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1.
目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)联合检测在宫颈上皮病变筛查中的应用.方法 对在我院妇科门诊就诊和体检进行TCT联合HPV检测的妇女,选择单纯TCT阳性者121例为TCT组,单纯HPV阳性者169例为HPV组,两者均阳性者92例为TCT联合HPV组,三组均经阴道镜下取活检,以组织病理学为金标准,比较三组与组织病理学诊断的阳性预测值.分析TCT联合HPV检测双阳性与TCT和HPV单纯阳性在宫颈上皮病变筛查效果中有无差异.结果 TCT组、HPV组、TCT联合HPV组与组织病理学诊断的阳性预测值分7.02%、30.77%、75.00%.TCT联合HPV组与TCT组比较差异有统计学意义(χ2=7.40,P<0.05),TCT联合HPV组与HPV组比较差异有统计学意义(χ2=46.87,P<0.05).结论 TCT联合HPV检测筛查宫颈上皮病变明显优于TCT和HPV的单纯检测,是宫颈癌及癌前病变筛查较理想的方法. 相似文献
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目的探讨癌基因E6/E7 mRNA定量检测联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变患者中的应用价值。方法回顾性收集2010-05~2014-06我院收治的647例宫颈病变患者,采用宫颈病变患者癌基因E6/E7 mRNA定量检测联合TCT与临床病理检测的结果进行统计分析。结果 E6/E7 mRNA定量随TCT检测中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮细胞病变(LSIL)、高度鳞状上皮病变(HSIL)、宫颈癌及随病理分型中炎症反应、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级及宫颈癌呈逐渐递增趋势,且各组之间的差异均有统计学意义(P0.05)。结论癌基因E6/E7 mRNA定量检测联合TCT可作为宫颈病变患者分级及宫颈癌早期筛查的手段。 相似文献
3.
目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的临床应用价值。方法选择近年来在本院接受宫颈病变筛查的患者1685例,所有患者均行TCT检测,细胞学分类采用TBS分类标准,对其中128例TCT检查阳性者行阴道镜下多点活检。结果细胞学异常阳性检出率为7.60%(128/1685),其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)56例(3.32%),低度鳞状上皮内瘤变(LSIU)42例(2.49%),高度鳞状上皮内瘤变(HSIU)26例(1.54%),宫颈鳞癌(SCC)3例(0.18%),宫颈腺癌(ACC)1例(0.06%)。阴道镜下病理诊断慢性炎症48例,轻度不典型增生(CINⅠ)41例,中度不典型增生(CINⅡ)17例,重度不典型增生及原位癌(CINⅢ)18例,宫颈鳞癌3例,宫颈腺癌1例。结论 TCT检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈病变的阳性检出率,联合阴道镜检查及镜下活检,能提高宫颈病变的诊断率,及时发现宫颈早期病变及癌变。 相似文献
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液基细胞学检查在宫颈病变中的诊断价值 总被引:3,自引:2,他引:1
采用ThinPrep液基细胞学检测了2 215例妇科病例,同时做宫颈巴氏涂片检测。细胞学诊断采用TBS分级系统。阳性诊断包括意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)和意义不明的非典型腺细胞(AGUS)及以上的病变。细胞学诊断结果与阴道镜下多点组织活检病理结果对照。结果ThinPrep液基细胞学低度病变以上的诊断检出率较巴氏涂片增加了75.21%,低度病变及高度病变的检出率分别增加了67.02%和104.76%。提示ThinPrep液基细胞学检查大大提高了细胞学的诊断准确性。 相似文献
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液基薄层细胞学检查在宫颈病变机会性筛查中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
采用液基薄层细胞学检查对22247例妇女进行宫颈病变机会性筛查,271例同时行组织病理学检查。结果液基薄层细胞学检查总阳性率为10.11%,与组织病理学检查结果比较,低度鳞状上皮内病变(LSIL)的符合率为50.3%、高度鳞状上皮内病变(HSIL)的符合率为87.3%、浸润性癌的符合率为92.31%。认为液基薄层细胞学检查用于宫颈病变筛查异常细胞检出率高,对宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的阳性检出率和符合率高,可作为人群机会性筛查的一种有效辅助手段。 相似文献
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目的:评价高危型人乳头状瘤病毒( HPV) E6/E7 mRNA检测对宫颈病变的诊断价值。方法520例患者采用b-DNA技术检测HPV E6/E7 mRNA,并用宫颈液基细胞学( TCT)行宫颈细胞学检查,对其中任何一项阳性者做阴道镜下宫颈活组织检查,以组织病理为金标准,计算HPV E6/E7 mRNA阳性对高级别宫颈上皮内瘤样病变( CIN)、宫颈浸润癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并与TCT检查进行比较。结果520例患者中HPV E6/E7 mRNA阳性158例, TCT异常222例。 TCT 异常者中HPV E6/E7 mRNA阳性率较TCT 正常者中HPV E6/E7 mRNA阳性率高(P<0.05)。146例慢性宫颈炎、CINⅠ级患者与124例高级别CIN、宫颈浸润癌患者中HPV E6/E7 mRNA阳性率比较,P<0.05。 HPV E6/E7 mRNA阳性对高级别CIN及宫颈浸润癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.19%、83.33%、58.23%、71.43%,TCT 检查分别为81.53%、69.44%、81.45%、92.28%,两者特异度及阳性预测值比较, P均<0.05。结论在宫颈癌筛查中检测高危型HPV E6/E7 mRNA对预测高级别CIN,尤其对评估癌症风险有重要的临床价值。 相似文献
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目的探讨高危型HPV检测在宫颈病变诊断中的价值。方法720例宫颈病变患者先进行HPV DNA的杂交捕获法二代(HPV—HCⅡ)和液基细胞学(TCT)的检测,其中224例因细胞学异常(意义未明的非典型鳞状细胞以及以上的病变)行阴道镜下活检。结果720例患者HPV阳性者264例(36.7%),阴性者456例(63.3%)。HPV阳性组患者年龄(37.77±8.48)岁,HPV阴性组年龄(39.25±8.83)岁,两组比较P〈0.05。224例细胞学异常患者HPV感染率分别为炎症和复鳞上皮乳头瘤样增生64.9%(61/94)、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ82.8%(24/29)、CINⅡ89.7%(26/29)、CINⅢ93.5%(58/62)、浸润癌100%(10/10),随病理级别的升高HPV感染率显著升高(P〈0.05)。57例细胞学检测为ASC-US的患者中宫颈高度病变(≥CINⅡ)检出率为24.6%(14/57),HPV阳性组检出率为33.3%(12/36),阴性组为9.5%(2/21),两组比较,P〈0.05,阴性组无浸润癌和CINⅢ的检出。87例细胞学为LSIL的患者中宫颈高度病变检出率为34.5%(30/87),HPV阳性组检出率为39.5%(30/76),阴性组为0,两组比较P〈0.01,阴性组无高度病变的检出。结论高危型HPV检测可以明显提高宫颈高度病变在细胞学为ASC-US及LSIL中的检出率。 相似文献
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目的探讨高危型HPV检测在宫颈病变诊断中的价值。方法720例宫颈病变患者先进行HPV DNA的杂交捕获法二代(HPV—HCⅡ)和液基细胞学(TCT)的检测,其中224例因细胞学异常(意义未明的非典型鳞状细胞以及以上的病变)行阴道镜下活检。结果720例患者HPV阳性者264例(36.7%),阴性者456例(63.3%)。HPV阳性组患者年龄(37.77±8.48)岁,HPV阴性组年龄(39.25±8.83)岁,两组比较P〈0.05。224例细胞学异常患者HPV感染率分别为炎症和复鳞上皮乳头瘤样增生64.9%(61/94)、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ82.8%(24/29)、CINⅡ89.7%(26/29)、CINⅢ93.5%(58/62)、浸润癌100%(10/10),随病理级别的升高HPV感染率显著升高(P〈0.05)。57例细胞学检测为ASC-US的患者中宫颈高度病变(≥CINⅡ)检出率为24.6%(14/57),HPV阳性组检出率为33.3%(12/36),阴性组为9.5%(2/21),两组比较,P〈0.05,阴性组无浸润癌和CINⅢ的检出。87例细胞学为LSIL的患者中宫颈高度病变检出率为34.5%(30/87),HPV阳性组检出率为39.5%(30/76),阴性组为0,两组比较P〈0.01,阴性组无高度病变的检出。结论高危型HPV检测可以明显提高宫颈高度病变在细胞学为ASC-US及LSIL中的检出率。 相似文献
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目的 评价液基薄层细胞检测系统(TCT)及TBS细胞学分类法在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 采用TCT检查宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,对阳性病例在阴道镜下取活检,以病检结果为金标准,对结果进行分析.结果 TCT检查4032例,发现有异常257例,占6.37%;其中ASCUS含AGUS 157例(3.89%),I.SIL 54例(1.34%),HSIL 38例(0.94%),CA 8例(0.20%);在新疆医科大学第一附属医院接受阴道镜及活检的190例TCT异常者中CIN占45.3%,在104例ASCUS中检出CIN 38例(36.5%),47例LSIL中检出CIN 25例(53.2%);32例HSIL中检出CIN23例(71.9%);SCC 7例,最后活检7例全为癌;TCT法与活检有一定的相关性(P<0.01).结论 TCT检查能够帮助宫颈癌前病变的正确诊断,TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断,能及早发现宫颈上皮内早期病变,是防治宫颈癌发生的关键. 相似文献
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目的 探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变筛查的临床应用价值.方法 选择800例临床可疑患者进行宫颈病变筛查,其中380例进行TCT检查联合阴道镜活检(观察组),420例直接进行阴道镜活检(对照组),以组织学诊断为金标准,比较两组患者组织学诊断的阳性符合率.结果 观察组诊断符合率为75.0%(285/380),对照组诊断符合率为49.5%(208/420),两组检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TCT联合阴道镜活检能提高宫颈病变的诊断率,是筛查和诊断宫颈疾病的可靠手段. 相似文献
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目的探讨人乳头瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合液基薄层细胞检测(TCT)在老年妇女宫颈疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2015~2017年我院收治的疑似宫颈癌病人98例,分别采用HPV E6/E7mRNA以及TCT进行检测,分析其在宫颈疾病诊断中的临床应用价值。结果 HPV E6/E7 mRNA检查与病理检查结果差异无统计学意义(P>0. 05),TCT检测结果与病理检查结果比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测可以极大程度地提高检测的灵敏度(96. 2%)以及特异度(95. 0%)。结论在老年妇女宫颈疾病的诊断过程中,采用HPV E6/E7 mRNA联合TCT检查可以有效提高诊断准确率。 相似文献
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目的 探讨HPV E6/E7 mRNA与高危型孔头瘤病毒(HR-HPV) DNA在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对301例宫颈病变疑似病例进行宫颈脱落细胞取样,分别检测慢性宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈鳞状细胞癌中HPV E6/E7 mRNA与HR-HPV DNA的表达,比较二者在不同年龄组及病变程度中表达的差异.结果 在宫颈癌前病变及宫颈鳞状细胞癌患者中HPV E6/E7 mRNA的特异性和阳性预测值高于HR-HPV DNA(P均<0.05),敏感性低于HR-HPV DNA(P <0.05).30岁以下与30~39岁受检者中HPV E6/E7 mRNA的阳性率低于HR-HPV DNA(P均<0.05).CIN2、CIN3及宫颈癌患者HPV E6/E7 mRNA阳性率高于慢性宫颈炎患者,且CIN3者高于CIN2者(P均<0.05),CIN1、CIN2、CIN3及宫颈癌患者HR-HPV DNA阳性率高于慢性宫颈炎患者(P均<0.05).结论 对于宫颈癌及癌前病变,HPV E6/E7 mRNA的阳性率及其诊断的特异性高于HR-HPV DNA,可作为筛查和随访的指标. 相似文献
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目的分析黄石市620例女性宫颈病变与宫颈人乳头瘤病毒(HPV)亚型的关系,为宫颈癌防治及宫颈HPV疫苗研制提供数据支持。方法选取2015-01~2015-12在黄石市妇幼保健院进行宫颈癌筛查女性6 500例,结合液基薄层细胞(TCT)、阴道镜和宫颈活检结果进行分组研究。结果 HPV感染阳性率为25.23%;根据病检结果:慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ/Ⅲ级、宫颈癌HPV感染率分别为37.50%、60.00%、83.33%、100.00%。其中高危型HPV16(33.87%)、高危型HPV52(14.52%)、低危型HPV43(6.45%)、低危型HPV42(6.45%)所占比率最高,而单一感染占79.55%,≤30岁感染率为40.28%。结论黄石地区最多见的感染宫颈HPV亚型为高危型HPV16、HPV52及低危型HPV43、HPV42,且随着宫颈病变程度的增加,宫颈HPV的阳性率也随之增加,以单一感染为主。宫颈HPV感染有年轻化的趋势。 相似文献
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将于我院行妇科检查的600例育龄妇女随机分观察组及对照组各300例.观察组行宫颈细胞液基细胞学检查及阴道镜检查,对细胞学检查阳性和阴道镜RCI评分>2分者及临床高度怀疑病变者行活检;对照组仅行阴道镜检查,对RCI评分>2分者行活检,观察两组检查结果与组织学诊断符合率.结果 观察组共检出阳性涂片45例,其中阴道镜RCI评分>2分者21例,与组织病理诊断符合率86.7%(39/45);对照组阴道镜RCI评分>2分者39例,与组织病理诊断符合率48.7%(19/39),两组病理诊断符合率比较有显著性差异(P<0.01).认为液基细胞学联合阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,对宫颈癌及癌前病变的早期诊断具有重要价值. 相似文献
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对1 032例液基薄层细胞学(TCT)阳性患者同时做阴道镜检查,并取活检与病理诊断作对照.发现1 032例患者中,意义不明的非典型鳞状细胞654例,低度鳞状上皮内病变118例,不能排除高度鳞状上皮内病变121例,高度鳞状上皮内病变122例,鳞状细胞癌17例.阳性检出率CIN Ⅰ 11.24%,CIN Ⅱ12.3%,CIN Ⅲ10.65%,SCC 3%.认为TCT联合阴道镜检查和病理诊断有较高的符合率,有利于宫颈癌及癌前病变的早期诊断. 相似文献
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目的探讨HPV亚型感染与宫颈病变的关系。方法360例宫颈病变患者组织病理学检查诊断为宫颈炎/宫颈尖锐湿疣254例,宫颈上皮内瘤变(CIN)52例(其中CINⅠ12例、CINⅡ16例、CINⅢ24例),宫颈癌54例,采用导流杂交基因芯片技术检测宫颈脱落细胞中HPV亚型,分析不同病变的HPV感染情况。结果本组HPV感染率为83.3%(300/360);宫颈炎/宫颈尖锐湿疣、CIN、宫颈癌高危型感染率明显高于低危型(P〈0.01);高危型HPV感染率随宫颈病变程度加重而升高;不同宫颈病变中单一型感染率明显高于多重型感染率(P〈0.01),多重型感染率随宫颈病变程度加重而升高。不同HPV亚型致病性不同。结论HPV亚型检测可用于宫颈病变的筛查病情判断。 相似文献