非典型肺内支气管囊肿X线、CT误诊分析

目的探讨非典型肺内支气管囊肿X线、CT误诊原因。方法回顾分析15例手术病理证实的肺内支气管囊肿的X线、CT征象,对误诊的疾病进行分类分析。结果误诊为肺结核7例,肺囊肿伴曲菌感染漏误诊2例,肺囊肿癌变漏误诊1例,误诊为肺癌2例,误诊为神经源性肿瘤2例,误诊转移瘤1例。结论肺内支气管囊肿具有较多非典型的影像特征,应仔细全面分析影像表现,密切结合临床病史,注意与类似征象的疾病鉴别是避免术前影像误诊的重要途径。     

CT诊断支气管源性肺囊肿的价值

支气管源性肺囊肿属先天性发育异常病变,既往X线报道较多,CT特别是多平面重建(MPR)囊肿与支气管关系报道不多[1-3].笔者收集了18例手术病理证实的支气管源性肺囊肿患者的临床和CT资料,回顾分析其影像表现,以探讨CT特别是MPR诊断支气管源性肺囊肿的价值.     

创伤性肺囊肿的X线诊断分析

近年来外伤急诊较多 ,创伤性肺囊肿也时有发现 ,其常发生于胸部创伤后。现将近期收集的 10例报道如下 :1　临床资料本组 10例 ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 18～ 6 3岁。受伤原因 :胸部碰撞伤、刀刺伤、枪伤、挤压伤等。主要症状为胸背痛、胸闷、气促、咳嗽、咯血或痰中带血。查体 :胸部压痛 10例 ,呼吸音减弱、局部叩浊 5例 ,并发肋骨骨折 4例 ,锁骨骨折 2例 ,气胸或液气胸 3例。2　Ｘ线表现本组 10例创伤性肺囊肿 ,发生于右肺 6例 ,左肺4例 ,Ｘ线所见分为三种类型。①气囊肿 :呈圆形、椭圆形或半圆形 ,壁薄约 0 .6～ 2 .1ｍｍ ,有些囊壁清楚 ,有…     

X线及CT在肺内多发结节病变的诊断价值

目的探讨肺内多发结节性病变的X线及CT表现,提高对肺内多发结节病变的诊断准确率。方法收集本院自2001年至2010年间经手术病理证实或临床验证的病例86例,回顾性分析其X线及CT表现。结果当结节直径在3～5mm时,以肺炎肺结核肺转移瘤肺泡癌为多见,1～2mm时,以粟粒性肺结核过敏性肺炎转移瘤多见。肺内多发结节的诊断及鉴别诊断主要根据结节的分布。诊断时首先观察胸膜下有无结节。小气道结节具主要见于肺结核支气管播散和弥漫性细支气管炎;非小气道结节见于过敏生肺炎等。胸膜下有结节则可分为结节随机分布和沿淋巴管周围分布。随机分布结节见于血性肺较多瘤、粟粒性肺结核和细支气管肺泡癌.淋巴管周分布:主要见于癌性淋巴管及矽肺。结论 X线结合CT在肺内多发结节病变的诊断中有重要价值,为临床提供重要影像学资料,是采取治疗方案的重要参考。     

纵隔支气管囊肿X线检查误诊分析

目的：认识纵隔支气管囊肿与纵隔其它肿瘤鉴别。方法：回顾分析经病理证实的12例胸片。结论：12例纵隔支气管囊肿患者胸片,术前都被误诊为纵隔其它肿瘤,4例误诊为胸内甲状腺瘤,3例胸主动脉瘤,2例食管囊肿,1例纵隔淋巴囊肿。     

急性肺梗塞X线误诊原因分析

急性肺梗塞是心肺血管疾病中常见的急症之一。如若对其X线征象缺乏深入认识，常易误诊，笔者收集了4例急性肺梗塞X线误诊病例进行回顾性分析，现报告如下。     

13例肺内良性孤立性结节CT误诊分析

肺内孤立性结节良恶性的正确诊断 ,对选择治疗方式至关重要。但在实际工作中 ,对肺内孤立性结节的误诊时有发生。笔者回顾 13例被误诊为周围型肺癌的肺内良性孤立性结节患者的ＣＴ表现 ,分析其误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 9例 ,女 4例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 5 9岁。其中 10例经手术切除 ,3例经穿刺活检。1 2　治疗方法 :ＣＴ扫描机采用ＧＥ90 0 0全身ＣＴ扫描机 ,部分患者采用东芝螺旋ＣＴ扫描机。13例均行胸部平扫 ,2例行薄层扫描 ,2例行增强扫描。ＣＴ表现及诊断由影像科医师判断得出。2　结　　果2 1　诊断结果 :13例…     

创伤性湿肺的X线摄影与CT诊断

目的：探讨x线摄影与CT检查在创伤性湿肺诊断中的应用价值及其临床意义。方法：回顾分析52例创伤性湿肺病例的x线与CT资料．并加以总结。结果：创伤性湿肺主要表现为肺纹影增强、模糊28例;肺内斑片影24例;面纱征或／和毛玻璃征12例;肺血肿影10例;其他如肋骨骨折、胸腔积液、膈肌破裂等影像表现。结论：x线摄影和CT检查目前仍是创伤性湿肺的主要检查手段。CT能够较准确显示创伤性湿肺的病灶特点,对其诊断、治疗及疗效观察有重要价值。     

15例X线不典型肺癌误诊分析

肺癌是肺部最常见的原发性恶性肿瘤，对于有较典型X线表现的中心型或周围型肺癌，很容易明确诊断，但是对于不典型X线表现的肺癌，也容易误诊为结核或炎症等其他肺部疾患。笔者对我院1998—2003年15例肺癌误诊患者的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。     

骨内腱鞘囊肿1例报告

近年来在临床上遇治骨内腱鞘囊肿 1例 ,该病相当于祖国医学“骨赘”、“骨疣”范畴 ,现报道于下。1　临床资料患者男性 5 0岁 ,因右踝酸痛 5年 ,“加重三月入院。检查右内踝部轻度隆起 ,可触及 2× 2ｃｍ2 质硬肿块 ,轻度压痛 ,界限不清 ,踝关节活动正常。Ｘ线平片 ,右内踝囊性破坏 ,边界清楚锐利 ,周围不明显骨膜反应 ,有骨嵴 ,骨皮质完整 ,软组织未见异常。右踝关节无退变现象。骨性关节面完整。ＣＴ扫描见右内踝囊状破坏区 2× 2ｃｍ2 大小 ,边界清楚 ,周围硬化 ,并有骨嵴突入囊内。囊内为软组织密度 ,ＣＴ值为 4 0Ｈｕ,并有一小气泡。踝…     

小肺癌X线及CT诊断分析

我院近 3年来收治的资料完整、表现为小斑片状、病灶 3ｃｍ以下的小肺癌患者 9例 ,笔者结合文献资料分析了其Ｘ线表现及ＣＴ诊断 ,以了解小肺癌的影像学特点。1　临床资料9例患者均为男性 ,年龄 4 3～ 70岁 ,主要表现为咳嗽、咳痰 ,痰中带血 ,声音嘶哑 ,病程 2周～ 3个月。9例均摄有正侧位胸片 ,并采用ＧＥＳｙｔｅｃ1 6 0 0Ｃ型ＣＴ机扫描 (对局部病灶行薄层扫描 )。结果本组 9例中 4例病灶位于段支气管内 ,其中 3例胸片仅表现为肺门处少量斑片状影 ;5例为右肺门处片状密度不均增高影及右下肺局限性肺气肿 ,平片上难以诊断 ,而ＣＴ扫描发现…     

老年人肺结核临床X线表现及误诊原因分析

目的:探讨老年肺结核病的临床X线表现及误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平.方法:回顾性分析180例老年肺结核的临床X线资料,结果42例误诊为其它疾病.这是由于老年肺结核患者临床症状及X线表现不典型,合并症多易造成漏诊.误诊.结论:临床医生要予足够重视,提高对老年肺结核的认识,减少误诊率.     

肺内单发球形病灶105例的X线所见分析

肺内单发球形或团块形病变的诊断问题长期以来已有许多中外学者加以研究，但对此类病变的诊断问题仍时感困难。我们收集经病理证实肺内单发球形或团块形病变105例的X线所见。现总结如下：     

肺癌不典型X线、CT影像学分析

目的：探讨肺癌的不典型X线、CT的影像学特征,以进一步提高对肺癌的影像诊断.方法：收集35例经病理检查证实为肺癌的病例,对其X线、CT表现进行回顾性分析其病灶的范围、形态、大小等影像特征,并对其诊断要点评价.结果：本组肺癌患者的X线征像表现为结节状干酪性病灶;类似结核球形病灶;不典型索条状影;斑片状阴影伴或不伴空洞形成,部分空洞内伴有液平面.CT表现为片状坏死性高密度阴影,周围伴有小结节影;空洞周围可见卫星灶,空洞内伴有或不伴有液平面,部分有钙化;孤立的球形高密度影,边缘光滑,无分叶及毛刺.增强扫描均出现不明显强化,部分为均匀强化.结论：肺癌的影像学表现多样、复杂,X线与CT检查是诊断肺癌的必要检查,可为临床治疗提供更具体、详细的影像学资料以及更加准确的早期诊断.     

细支气管肺泡癌CT诊断与误诊分析

目的回顾性分析细支气管肺泡癌(BAC)的表现和误诊原因,提高影像诊断准确率。方法结合文献资料,分析42例经病理证实的BAC患者肺泡癌的CT征象。结果结节型BAC主要表现:结节位于肺外围,有分叶、毛刺、空泡征或支气管气相、密度不均、胸膜牵引和毛玻璃影;实变型BAC可为单叶/段实变、多叶/段实变、支气管气相、囊状影、毛玻璃影和叶间膜膨出;多结节型BAC较少见,表现为以中下肺野分布为主的弥漫性腺泡结节,部分见空泡。临床误诊8例及CT误诊4例中,有7例为实变型,主要原因是对BAC的重视和认识不够。结论熟悉BAC各型CT征象,必要时借助穿刺活检和支气管镜,能提高BAC的诊断准确率,减少误诊。     

纵隔内囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的：探讨纵隔内囊肿的CT表现特点及鉴别诊断。资料与方法：搜集16例纵隔内囊肿的CT影像资料,其中男7例,女9列。全部病例均由病理诊断证实。结果：16例纵隔囊肿中,心包囊肿7例,支气管囊肿4例,淋巴管囊肿3例;食管囊肿1例;胸腺囊肿1列。结论：纵隔内囊肿的CT表现具有特征性。     

新疆肺细粒棘球蚴病X线、CT征象分析（附12例报告）

肺细粒棘球蚴病最多见于畜牧地区,在我国主要分布在甘肃、新疆、宁夏、青海、内蒙古、西藏等省区[1]。本文报道自2007年1月-2011年1月经X线、CT检查并手术病理证实的肺细粒棘球蚴病12例.     

常规X线摄影与螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中的效果观察及诊断阳性率影响分析

目的 进一步研究螺旋CT在气管疾病和气管异物诊断中的有效性.方法 记录2014年1月～2019年1月内济南市儿童医院收治的疑似小儿气管、支气管异物患儿1468例,根据具体情况实施X线或者螺旋CT检查.结果 经过硬质支气管镜检查证实异物患儿阳性率为96.59％.应用X线检查阳性率97.16％,其中左侧支气管异物508例、...