女性绝经年龄骨密度与骨质疏松症的关系

女性绝经后易患骨质疏松症,往往由于极轻微的创伤而导致骨折。为探讨女性绝经年龄骨密度（ＢＭＤ）与骨质疏松症（ＯＰ）的关系,我们观察了１４４例女性开始绝经的不同年龄ＢＭＤ和ＯＰ骨折的发病率。１　对象和方法我们对１９９７年５月至１９９９年３月在我院骨密度室体检的１４４例女性,按开始绝经的年龄不同,分为４组。Ⅰ组：＜４４岁开始绝经３０例,现年龄４５～５２岁,平均年龄４８±３９岁。Ⅱ组：４５～４９岁开始绝经４７例,现年龄４７～５３岁,平均年龄５０±２６岁。Ⅲ组：５０～５４岁开始绝经３５例,现年龄５１～…     

绝经后骨质疏松症妇女血清痩素水平与骨密度的关系

目的 观察绝经后骨质疏松症妇女血清瘦素水平与骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)的相关性。方法 ELISA法检测32名绝经后骨质疏松症妇女(绝经组)和27名体重指数(BMI)相匹配的非绝经正常对照者(非绝经组)的空腹血清瘦素浓度,双能X线骨密度仪测定受试者腰椎BMD、BMC、T值、Z值。结果 绝经组和非绝经组的血清瘦素浓度分别为12.43±7.90ng/ml和11.76±4.42ng/ml,两组之间无差异;两组血清瘦素浓度均与体重、BMI和脂肪含量(Fat％)显著正相关,绝经组的瘦素水平与BMD及BMC无相关性,非绝经组瘦素浓度与BMDIL3和BMCL5相关(r=0.132,P<0.05;r=0.140,P<0.05),但调整BMI后瘦素浓度与BMD及BMC:的相关性消失(r=0.079,P>0.05;r=0.067,P>0.05)。结论成年妇女瘦素水平与体重、体脂及脂肪含量显著相关,瘦素不是绝经后妇女骨质疏松症的主要影响因素。     

不同区域骨密度值对原发性骨质疏松症诊断的影响

目的 分析受检区域骨密度（ｂｏｎｅ ｍｉｎｅｒａｌ ｄｅｎｓｉｔｙ,ＢＭＤ）值的差异对原发性骨质疏松症（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ,ＯＰ）诊断的影响。方法 回顾在我院进行ＢＭＤ检查的１２３３例患者,男４１４例,女８１９例;年龄２０￣８９岁;除外内分泌、肿瘤等疾病及皮质激素治疗史人群。用比能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）对腰椎、髋部及全身进行扫描,测量不同部位的ＢＭＤ值,采用计算机ＥＸＣＥＬ软件进行统计学分     

糖尿病患者血清BGP与骨密度变化的研究

本文应用放射免疫分析方法对60例正常人及74例糖尿病患者的血清BGP进行了测定，并就其与BMD、血Ca、P及AKP等进行比较分析。结果表明：糖尿病患者血清BGP明显降低，而血Ca、P及AKP仍在正常范围．血清BGP与BMD呈负相关。说明血清BGP测定与BMD一样可以作为骨质疏松、糖尿病等代谢性骨病诊断与研究的一种敏感指标。     

女性激素和白细胞介素-2在I型骨质疏松症发病中的作用

目的 了解女性自然绝经以后．体内女性激素和白细胞介素-2水平的改变对Ⅰ型骨质疏松症发病的影响,以及它们之间的相互关系。方法 选择90例41～70岁间绝经前、后期健康的妇女．采用双能X线吸收测定法(DEXA)测定前、后位腰椎和左侧股骨近端骨密度(BMD)．用放射免疫分析方法(RIA)测定血清中E2、P、LH和FSH等女性激素水平,以及IL-2和BGP含量。结果 1．绝经后骨质疏松组血清中E2和P水平较绝经后非骨质疏松组略有下降,但是差别无意义。2．比较绝经后骨质疏松组和非骨质疏松组中IL-2水平,差别无意义。相关分析表明IL-2和绝经年限、E2、P以及FSH不相关,与LH呈显著的正相关(r=0．2292 P=0．031)。3．绝经以后,BGP显著上升,并且与股骨颈BMD呈负相关(r=-0．2367 P=0．0026)。结论 1．绝经后低水平的卵巢激素可能是不再继续影响骨量的主要因素。2．IL-2有可能通过促进垂体前叶LH的释放,谓节卵巢功能,间接影响女性骨量。     

QCT椎体骨密度测定诊断骨质疏松症

目的 探讨定量CT(QCT)椎体骨密度(BMD)测定在诊断骨质疏松症中的临床价值和诊断标准.方法 对53例健康无症状中老年人和68例临床拟诊骨质疏松患者进行L1-L4椎体BMD测定.结果 健康中老年人BMD随年龄增长而明显降低,有显著性差异.以BMD≤x-2.0SD为诊断骨质疏松症标准有68例,且各年龄段的BMD值均明显低于骨量截断值;如以BMD≤x-2.5SD为诊断标准则有60例.结论 QCT诊断骨质疏松症敏感、准确、重复性强,易于推广应用.以BMD≤x-2.0SD为诊断标准,更符合临床实际病例,并能减少漏诊.     

骨密度的生物力学影响因素及骨质疏松症骨强度诊断和骨密度诊断的初步比较

目的：从生物力学角度探讨骨质疏松症的危险因素，对骨质疏松症的骨密度诊断和骨强度诊断作一初步比较。方法：分析股骨上端骨密度(BMD)、体重(BW)、全身脂肪含量(TBF)、下肢肌肉分布系数(MDC)、下肢最大肌力(MS)、股骨颈抗骨折能力等因素之间的相关性；以T值大小为依据，对骨密度诊断法和骨强度诊断法作简单比较。结果：①股骨上端骨密度的生物力学影响因素从大到小依次是：下肢最大肌力、体重、下肢肌肉分布系数、全身脂肪含量；②65．8％的受试者骨密度诊断与骨强度诊断结果基本一致，体重指数(BMI)越大的受试者，越容易趋向一致。结论：体成分中主要是肌肉对骨密度起决定作用，肌力对骨密度的影响比肌肉成分更重要。     

骨量丢失率在骨质疏松症诊断中的价值

在原发性骨质疏松症的诊断中，骨密度测量占有重要地位，WHO提出的骨密度与同性别健康人的峰值骨密度相比，低于2，5个标准差就可诊断为骨质疏松症的诊断标准已被广泛应用。刘忠厚则结合国人的特点推荐2．0个标准差作为诊断标准。由于不同种族、不同地域、不同方法(仪器、测量部位)骨密度测量结果有很大差异，各实验室都需建立自己的正常值。在     

绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨代谢参数的调查研究

目的 了解E2和IL－6在骨质疏松症发病中的作用。方法 选择绝经后妇女120例，绝经后有骨质疏松60例（OP组），绝经后无骨质疏松60例（NOP组），另外选择绝经前妇女60例为对照组。对180名妇女雌二醇（E2）、骨密度（BMD）、白细胞介素－6（IL－6）、血清总碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、尿羟脯氨酸肌酐比值（尿Hoc/Cr)、尿钙肌酐比值（尿Ca/Cr)等指标进行了测定。结果 绝经后妇女骨形成指标BGP及ALT明显高于对照组妇女，其中ALP在OP组和NOP组间有差异，而BGP在OP组和NOP组间无差异；绝经后妇女骨吸收指标尿HOP／Cr及尿Ca/Cr明显高于对照组妇女，OP组尿HOP／Cr及尿Ca/Cr又明显高于NOP组；绝经后妇女的血清E2的含量明显低于对照组（绝经前妇女），OP组又明显低于NOP组；绝经后妇女血清IL－6的含量明显高于对照组妇女，而OP组又明显高于NOP组。结论 本研究证明E2、IL－6与骨质疏松关系密切，雌激素水平的下降，IL－6分泌增多，是导致骨吸收加速的重要原因之一。     

绝经后骨质疏松症女性血清IL-31和腰椎、股骨颈骨密度相关性研究

目的 探索绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者血清白介素31(IL-31)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)相关性.方法 采用双能X线吸收法对80例OP患者(50～75岁)和90例健康对照者(50～75岁)进行腰椎和股骨颈BMD检测.血清...     

合肥地区脑力劳动妇女绝经前后骨密度和垂体-性腺功能状态及其关系的研究

选取合肥女性脑力劳动者526例，用SPAⅣ型骨密度仪检测桡骨骨密度及放射免疫法测定性激素。发现骨量峰值在40-44岁，较一般报告迟5～10年。接着，围绝经期线密度和面密度分别以11%和7．1%的年丢失率急剧跌落。以后，以1％左右作较慢而进行性降落。激素测定的结果反映绝经期垂体促性腺功能呈持续高反应状态；卵巢功能则处于进行性衰减过程。围绝经期功能反应极度活跃，而绝经≥10年见有缓解，相关分析证实骨密度与FSH、LH、E2、PRL相关，肯定了骨密度与垂体一性腺功能状态的线性关系。提示防治监测标准应包括诸相关激素和FSH／LH指标，提出防治特征年限的设想供临床实践研究。     

VDRG和ERG的多态性与原发性骨质疏松症

正常人峰值骨密度（以下用ＢＭＤ）是推测骨质疏松症所致骨折危险性的主要依据,ＢＭＤ低下的妇女中约有６０％会在绝经后遭遇骨质疏松性骨折［１,２］。对家系和双胞胎的研究分析证实ＢＭＤ受遗传因素影响,ＶＤＲＧ（ＶｉｔａｍｉｎＤｒｅｃｅｐｔｏｒｇｅｎｅ）和ＥＲ...     

三仙汤对去卵巢大鼠骨密度和钙磷代谢的影响

目的　通过测定去卵巢大鼠骨质疏松症模型骨密度 (BMD)、血清中钙、磷、碱性磷酸酶 (ALP)及尿钙、尿磷 ,了解三仙汤是否能改善去卵巢大鼠骨质疏松症 ,并进一步探讨其起效的具体机制。方法3月龄雌性SD大鼠 5 9只 ,随机分为 6组 :假手术组 (Sham)、模型组 (OVX)、尼尔雌醇组 (Nil)、三仙汤小、中、大剂量组。Sham组、OVX组用生理盐水灌胃。Nil组以 0 15mg/ 10 0g大鼠体重给药 ,三仙汤小、中、大组给药量分别为 5 98g/kg、11 96g/kg及 2 3 92g/kg。除Nil组每周灌胃一次外 ,其他组均每周给药 6次。持续 3月后处死大鼠 ,测定其股骨BMD及血清中钙、磷、ALP及尿钙、磷。结果　OVX组大鼠BMD较Sham组显著降低 (P <0 . 0 1) ,三仙汤各组及Nil组与OVX组比较均明显上升 (P <0 . 0 1) ;OVX组血钙、血磷浓度与Sham组比较有显著下降 (P <0 . 0 1或P <0 . 0 5 ) ,三仙汤各剂量组、Nil组与OVX比较则均显著上升 (P <0 . 0 1或P <0 . 0 5 ) ;OVX组血清ALP浓度较Sham升高 (P >0 . 0 5 ) ,三仙汤各组ALP含量与OVX组比较明显上升 (P <0 .0 5 ) ,而Nil组反而明显降低 (P <0. 0 5 )。OVX的尿钙、尿磷均较Sham组明显升高 (P <0 . 0 5 ) ,三仙汤各组尿钙与OVX组比较有下降趋势 (P >0 . 0 5 ) ,尿磷则明显下降 (P <0 . 0 1或P <     

谷慷太林对骨质疏松症患者骨密度和血清酶学的影响

目的：观察谷慷太林注射液对原发性骨质疏松症患者骨密度和血清酶学的影响。方法：58例患者配伍分为2组，A组28例每天静滴谷慷太林骨肽注射液5ml，B组30例每天静滴谷慷太林骨肽注射液10ml，2组均以20d为1疗程，共3疗程。测量治疗前后患者的骨密度及血清Ca、P、BGP、ALP及TRAP含量。结果：骨质疏松患者谷慷太林治疗后骨密度及血清学指标和治疗前相比变化显著，骨密度和血清ALP、BGP明显升简，血清TRAP活性显著下降，疼痛得到有效缓解；10ml组骨密度及血清学指标的变化较5ml组明显。结论：谷慷太林骨肽注射液可促进成骨、抑制破骨细胞的骨吸收，增加骨量，改善骨质疏松，且大剂量治疗效果优于小剂量。     

定量超声与双能骨密度测定在骨质疏松诊断中的应用及评价

目的观察定量超声法(QUS)在骨质疏松诊断中的意义及双能X线骨密度测定法(DEXA)在骨结构评价中的作用.方法采用Osteospace定量超声跟骨测定仪及HologicQDR4500A型双能骨密度测定仪,对40例健康体检者同时测定跟骨超声声速(SOS)、声衰减(BUA)以及全身、正位腰椎、侧位腰椎、侧位腰椎感兴趣区、股骨近端骨密度(BMD).结果BUA、SOS与大多数部位BMD相关关系显著(r=0.35～0.62,P<0.05或P<0.01);股骨近端及正位腰椎2BMD与BUA及SOS的直线回归关系显著(P<0.05).结论QUS是诊断骨质疏松和评价骨强度的良好方法.在DEXA测定部位中,股骨近端及正位腰椎2BMD有较高的评价骨结构特性价值.     

血清SM4D水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的相关性研究

目的 探讨绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,POP)患者血清4D同型二聚体(SM4D)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)和骨转换指标的关系.方法 通过双能X线吸收测定法对257例POP患者和90例健康对照者进行BMD测量.通过酶联免疫吸附测定法测定受...     

定量CT椎体骨密度测定诊断骨质疏松症

[目的]探讨定量CT（QCT）椎体骨密度（BMD）测定在诊断骨质疏松症中的临床价值和诊断标准。[方法]对53例健康无症状中老年人和68例临床拟诊骨质疏松患者进行L1-4。椎体BMD测定。[结果]健康中老年人BMD随年龄增长而明显降低，有显著性差异。以BMD≤x-2．0 SD为诊断骨质量疏松症标准有68例，且各年龄段的BMD值均明显低于骨量截断值；如以BMD≤x-2．5 SD为诊断标准则有60例。[结论]QCT诊断骨质疏松症敏感、准确、重复性强，易于推广应用。以BMD≤x-2．0SD为诊断标准，更符合临床实际病例，并能减少漏诊。     

腰椎侧位骨密度测量在骨质疏松症诊断中的应用

目的　为了探讨腰椎前后位、腰椎侧位测量图象的分析方法 ,以便寻找更敏感的测量部位 ,为本地区骨质疏松症的研究提供有益的参考数据。方法　本研究应用法国DMS公司生产的Challanger双能X线骨密度仪 ,对大连地区 80 1名正常人的腰椎骨密度进行了测定。在图象分析上我们探讨了腰椎侧位图象的分析方法 ,即在ROI(regionsofinterest)的划定上 ,采用了腰椎侧位全椎体和腰椎侧位中间区两种划定方法 ,侧位中间区ROI大小规定为椎体扫描图象长宽各 1 /2所围的区域。结果　男性腰椎骨峰值年龄在 2 0～ 2 9岁 ;女性腰椎骨峰值年龄在 30～ 39。无论男性还是女性 ,腰椎骨量随年龄增长而丢失增加 ,腰椎各部位骨量累计丢失率顺序为 :腰椎侧位中间区 >腰椎侧位全椎体>腰椎前后位 ,腰椎侧位中间区最敏感。结论　男性腰椎各部位骨峰值年龄在 2 0～ 2 9岁 ;女性腰椎部位骨峰值年龄在 30～ 39。腰椎侧位BMD能更敏感地反映腰椎松质骨骨量的变化 ,以侧位中间区最敏感 ,侧位测量优于前后位测量     

绝经后女性血清硒水平与骨质疏松骨密度和骨代谢指标相关性研究

目的探索血清硒水平与绝经后妇女骨代谢指标以及腰椎和髋部骨密度之间相关性。方法检测156例正常骨密度和162例骨质疏松症的血清硒、25-羟基维生素D、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr等指标水平。腰椎和股骨颈的BMD通过双能X线吸收法测量。探索了血清硒水平与骨密度的关系。结果骨质疏松症女性的血清硒水平低于正常骨密度的女性(P0.05)。在骨质疏松症妇女中,血清硒水平与年龄、绝经年限、BMI、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr水平呈负相关,与25-羟基维生素D水平呈正相关。在正常骨密度组,血清硒水平与这些参数均未发现明显的相关性。调整年龄和BMI后,腰椎和股骨颈骨密度与血清硒及25-羟基维生素D水平呈显著正相关,与绝经年限、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr呈负相关。对年龄和BMI进行调整后,进行多元回归分析以确定BMD的预测因子,血清硒和PINP、CTX是腰椎和股骨颈骨密度的显著预测因子。结论绝经后女性患者血清硒水平降低与腰椎和股骨颈骨密度降低密切有关。     

坤泰胶囊辅助治疗对绝经后骨质疏松症妇女骨密度、骨代谢和激素水平的影响

目的探讨坤泰胶囊辅助治疗对绝经后骨质疏松症患者骨密度、激素水平和骨代谢的影响。方法 150例绝经后骨质疏松症患者被随机分为治疗组、联合治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予雷洛昔芬,联合治疗组给予雷洛昔芬加坤泰胶囊治疗,治疗12个月。检测治疗后两组患者髋部及腰椎的骨密度(bone mineral density,BMD)改变,同时测定血清雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡剌激素(follicle stimulating hormone,FSH)、骨钙素(OC)和I型胶原交联C-末端肽(CTX-1)的水平,并记录治疗期间出现的药物不良反应。结果对照组的腰椎和髋部BMD在1年后较基线时有不同程度降低,比较差异有统计学意义(P0. 05);治疗1年后,治疗组和联合治疗组髋部及腰椎BMD都有不同程度的升高,且组间比较差异有明显的统计学意义(P0. 05);同时治疗组和联合治疗组血清CTX-1水平均降低,OC水平均升高,两组比较有明显的统计学意义(P0. 05);各组血清FSH和LH水平均降低,E2水平升高,两组比较有明显的统计学意义(P0. 05)。两组患者治疗时均未发现明显药物不良反应。结论坤泰胶囊辅助治疗有助于降低骨转换率,改善性激素水平,改善绝经后女性骨质疏松患者髋部及腰部的骨密度。