以超大剂量速尿为主治疗急性肾功能衰竭1例

<正> 患者,女,17岁,主因全身浮肿、尿少2个月,加重10天于1990年8月9日入院。入院两个月前咽痛,继之出现双侧眼睑、面部浮肿,逐渐波及全身,日尿量少于500ml,腰痛,外院服中药治疗无效。入院前10天血压升高至24/13kPa,心悸,全身浮肿加重,日尿量不足100ml。查体:T36℃,P110次/min,Bp20/13kPa,重病容,贫血貌,咽部充血,扁桃体Ⅱ°大。全身水肿。肺部可闻及细湿性罗音。心率110次/min,律齐,无病理性杂音。腹水征阳性,双肾区叩击痛阳性。辅助检查:血Hb84g/L。尿蛋白++     

以面部浮肿为首发症状的系统性红斑狼疮肾炎1例

1．1 一般资料：患者，男，20岁。因浮肿3个月，加重15天入院，患者于3个月前无明显诱因出现颜面及双眼睑浮肿，以晨起为甚。曾多次在院外按“肾炎”治疗，输液过程中出现一次视物模糊，约几分钟后缓解(具体用药不详)。近半月浮肿加重，2天前患者呕吐数次，吐出物为白色粘液，即来我院。发病以来，患者食欲差，精神可，无腰痛。体格检查：体温36．8℃，脉搏84次/min，呼吸24次/min，血压120／80mmHg，意识清楚，     

慢性肾衰竭合并结核病1例报告

患者,男,41岁.因浮肿半年,加重并发热半月于2006-12-10收入院.患者半年前无明显诱因出现浮肿,开始在颜面,之后下肢亦浮肿,伴纳差,腹胀,有时恶心,感头昏,乏力,在当地医院诊断为慢性肾衰竭（肾衰竭期）,运用爱西特片4#一日三次,大黄苏打片4#一日三次,硝苯地平缓释片10mg一日两次,倍他乐克片25mg一日两次等治疗,症状时轻时重.     

原发性甲减伴乳溢症一例报告

原发性甲减伴乳溢症国内报道不多,现报告1例如下: 患者女,23岁。住院号113758,于1987年7月20日入院。入院前4年行甲状腺瘤摘除术,术后2个月起出现怕冷、少汗、嗜睡、纳减、全身浮肿、声嘶及溢乳,月经正常。经甲状腺片代替后上述症状可好转,停药后再发。入院前停药一年,症状加重。查体:BP16.8/11.7kPa(126/88mmHg),虚肿面容,反应迟钝,构音困难。皮肤粗糙蜡黄。甲状腺不大,双乳房胀大,挤压有乳汁粘稠溢出。HR60b/min,心音低钝。T_3O。00046 nmol/L,T_410。4nmol/     

甲状腺机能减退症并肾病综合征一例报告

患者女,23岁。因怕冷、纳差、乏力伴全身浮肿4年,加重1周于2000年4月10日入住我科。患者于1996年起病,后在体检时发现心包积液在我院心内科住院,经检查诊断为“甲减”。经用甲状腺片替代治疗后好转出院,出院后一直坚持服用甲状腺片,剂量为每日60 mg,定期来本科门诊复诊,但多次查甲状腺功能TSH均大于50 μIU/dl。此次因纳差、浮肿加重1周入院。既往无肾炎病史。入院体检：BP 85/60 mmHg。贫血外观,双眼睑浮肿,头发干枯,甲状腺不肿大,双侧乳房无溢乳;双肺正常;HR 80次/min,律齐,心音稍低钝,未闻及杂音;腹平软,右上腹深…     

恶性子宫苗勒管混合瘤1例

患者,女,53岁,因绝经7年,不规则阴道流液1个月,腹胀3 d,于2011年8月7日入院.患者既往平时月经规律,15岁4～528～30d,46岁绝经,既往月经量中等,无血块、痛经.自然绝经,绝经前有月经紊乱史约半年余,未服用激素替代类药物.孕6产4,已结扎.入院1个月前无明显诱因出现阴道流液,黄白色,无异味,浸透内裤,但未用卫生巾,无阴道流血、腹胀、腹痛等.15 d前阴道流液量逐渐增多,每天需用卫生巾3片左右,入院前3 d出现腹胀.入院体格检查:体温36.8℃,脉搏72次/min,呼吸16次/min,血压123/73 mmHg.贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺听诊未见异常,腹软,无压痛,未触及包块,肝脾未触及肿大.     

B超诊断腹腔巨大卵巢囊肿合并腹水一例

患者女25岁。因腹胀及下肢浮肿而就诊。该患于5个月前无明显诱因出现下腹部不适及腹胀。近1个月腹胀明显加重,同时出现下肢水肿。以结核性腹膜炎入院。实验室检查血清蛋白总量5.8g%,白蛋白2.8g%,球蛋白3.0g%,腹水常规:Rivalta试验阳性,细胞数220,中性粒细胞60,淋巴细胞40。胸腹平片,两侧膈肌高位。胃肠透视:小肠功能紊乱。     

葡萄糖酸钙治疗妊高症2例

1病例报告 例1,患者,女,39岁,因孕28+2周,下肢浮肿1个月,晨起眼睑浮肿半月,于2010年12月17日11时入院.患者既往月经规则,经型6～7天/23～30天,未次月经2010年6月1日,预产期2011年3月8日,孕40+天出现较重早孕反应,孕4+月开始出现胎动并持续至入院.1月前开始出现下肢浮肿,经保健院产检告知血压偏高,未引起注意,半月前开始出现眼睑浮肿,保健院产检示:妊高症.入我院产检,门诊血压示:160/100mmHg,尿常规示:PRO(+),以"孕28+2周轻度子瘸前期"收入住院.     

肾上腺皮质癌合并垂体性甲状腺功能减退

患者，女，40岁。因“怕冷、反复水肿2年，乏力，面部潮红1年余，左上腹疼痛半个月，”于2002-12-30入院。患者2年前因怕冷、反复水肿在当地医院诊为“甲状腺功能减退”，一直服用甲状腺片40mg/d，1周前停药。患者1年前无明显诱因开始出现乏力、面红，双侧大腿、双手背、胸部、腹部出现红色皮疹及出血点。近半个月来患者自感左上腹疼痛且逐渐加重。外院CT示：     

中西医结合治愈Evans综合征1例

1 病历资料 患者女性,14岁,住院号:0092073.因乏力2个半月,发现巩膜黄染2个月,加重4天,于1996年4月22日首次入院.患者于2个月前出现神倦乏力,半个月后出现巩膜黄染.发病以来患者无发热、咳嗽、皮疹、关节肿痛,尿色深黄.入院时体格检查:重度贫血貌,巩膜黄染,皮肤轻黄染,浅表淋巴结不肿大.心率110次/min,心律齐,心尖区可闻及2级SM杂音.     

以水肿为首发症状的PoEms综合征一例报道

<正> 1.临床资料 患者,女48岁,农民。以“浮肿1年,加重伴腹胀半年,发热10天”之主诉于2000年6月22日入院。 1年前无原因出现双下肢浮肿,继之颜面部亦浮肿,在当地经利尿剂治疗,颜面部及双下肢浮肿减轻后停药。半年前双下肢浮肿再次出现,并较前加重,伴腹胀、尿少、双下肢麻木、无力、行走困难,全身皮肤颜色加深、变硬。10天前出现发热,午后明显,体温在     

妊娠并发系统性红斑狼疮误诊为重度妊高征1例

1　病历报告　　患者 ,2 5岁 ,孕 1 产 0 。主因停经 6个月 ,双眼视物模糊 3个月 ,加重 1个月 ,于 1999年 3月 2 9日入院。患者以往月经规律 ,停经 40 d,出现恶心、择食、呕吐等早孕反应 ,持续约 1个月自然消失。停经 3个月开始双眼视物模糊 ,停经 4个月视物模糊加重 ,且感胸闷、气短 ,不能平卧。曾在外院住院 ,按重度妊高征治疗后胸闷、气短好转 ,但视物模糊加重 ,为终止妊娠入我院。入院查体 :T37.1℃ ,BP16 / 10 k Pa,两肺呼吸音清晰 ,心率 10 6次 / min,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,宫底脐上2横指 ,胎心 12 0次 / min,全身浮肿 (- …     

腹胀、腹水、呕吐(第47例)

1 临床资料 患者女性,33岁,因腹部不适、腹胀半年,加重伴进食后呕吐2个月,于1996年12月23日收治入院.患者于入院前半年无明显诱因感上腹不适,轻度腹胀,进食后加重,未予诊治.入院前2个月以来腹胀加重,并出现进食后呕吐,进食少量食物后即可呕吐,呕吐物为胃内容物,混有黄绿色胆汁,未曾呕吐隔夜食物.腹部逐渐膨隆,皮肤紧张,无明显腹痛.大便1～2 d 1次,为黄色稀软便,无便血及黑便,并出现进食困难,近日已基本不能进食.发病以来,全身乏力,精神萎靡,无胸痛、胸闷,无心慌、气短,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无发热、盗汗等症状.半年内体质量下降约12 kg.既往史无特殊.入院查体:T 36.4℃,慢性病容,消瘦.全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点.浅表淋巴结无肿大.颈静脉无怒张.     

肝淀粉样变性1例报告

患者,男,50岁,因体检发现肝大2个月,腹胀半个月,于2005年4月6日入院。患者于2个月前体检发现肝大,无乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹不适等症状伴随,未引起重视,半个月前出现腹胀,右上腹针刺样不适且进行性加重,未予特殊诊治收入院。患者于2004年12月行肺大泡切除术,否认肝炎、结核、糖尿病、高血压等病史,家族中无特殊病史记载,本地无血吸虫流行史。入院查体:T36.5℃,P79次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,慢性病容,神志清楚,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤、巩膜无黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(-),听诊左下肺呼吸音减弱,心界不大,心音低钝,心率7…     

系统性红斑狼疮并发乳糜腹水

患者女26岁发热浮肿关节酸痛3天于1988年3月7日入院。7年前因全身关节酸痛,面部皮疹诊断为系统性红斑狼疮,长期服用强的松治疗症状缓介。半年来二下肢浮肿,入院前3天浮肿明显加重伴尿量减少(600ml/24h),并出现恶心、呕吐、腹胀、脐周疼痛,全身     

急性肺间质纤维化一例

患者,女性,55岁,工人.因皮肤红斑5个月,呼吸困难1个月,加重伴咳嗽2周入院.5个月前出现颜面部及双手背皮肤红斑样改变,1个月前出现活动后气紧,并逐渐加重,2周前出现发热,以午后为主(体温38℃左右),咳嗽,咯白色泡沫痰.院外曾用较大剂量糖皮质激素治疗10 d症状无缓解.入院体检:体温37.3℃,脉搏113次/min,呼吸35次/min.     

甲泼尼龙联合环磷酰胺间歇脉冲式治疗难治性肾病综合征1例

1 病例报告 患者,男,22岁,主因"眼睑浮肿、腹胀1月,双下肢水肿半月余"入院.患者于2016年3月无明显原因感腹胀,消化不良,并出现眼睑水肿,晨起为著,未重视,未行任何诊治.半个月后,症状逐渐加重,并出现双下肢水肿,初以双足浮肿为主,逐渐双小腿浮肿,上哨后,眼睑水肿减轻,下肢水肿加重.     

芬兰型先天性肾病综合征并发甲减1例

1　病历报告　　患儿 ,女 ,月龄 11个月 ,因进行性腹胀、反复上呼吸道感染 8个月余入院。患儿系第一胎第一产 ,孕 37周顺产 ,出生体重 1.8kg,母乳喂养 ,生后 1周内就出现腹泻 ,大便黄色稀薄 ,每天 5～ 6次 ,曾在当地医院诊为生理性腹泻 ,而给予相应治疗 ,无明显好转。 8个月前出现无诱因的腹胀 ,有时伴呕吐 ,呕吐常于喂奶后加重 ,呈非喷射性 ,为胃内容物 ,伴有反复上呼吸道感染 ,表现为发热、咳嗽 ,吃奶很少 ,大便性状同前 ,小便发黄 ,尿量尚可。 8个月来腹胀逐渐加重 ,且出现浮肿 ,开始于眼睑、面部 ,逐渐波及全身。半月前患儿又出现发热 ,…     

肝、胃同时性重复癌1例报告

患者男性,68岁,因腹胀1个月伴黑便15d于2008年2月9号入院。患者于入院前1个月开始出现进行性加重的腹胀伴呕吐,每次呕吐20—30ml,每日2—3次,呕吐后腹胀无缓解,入院半个月前出现黑便,不成形,每次50ml,每2—3天排便1次,人院前1周感腹部增大,双下肢肿胀,查血色素105g／L,血小板80×10^9／L,自细胞9．4×10^9／L,便潜血（＋）。入院查体：腹膨隆,未见胃肠型,腹软,无压痛,腹部未触及包块,肝脾触诊不满意,移动性浊音（＋）,双下肢浮肿。     

桥本甲状腺炎伴原发性肾病综合征1例

1　患者 ,女 ,4 1岁 ,颈粗 4个月 ,全身浮肿 10天 ,于 2 0 0 1年11月 2 6日入院。患者于 2 0 0 0年 8月因颈部明显增粗 ,就诊我院 ,经甲状腺细针穿刺确诊为桥本甲状腺炎 ,给予甲状腺片及甲状腺局部注射地塞米松等治疗 ,甲状腺明显缩小 ,继续口服甲状腺片 4 0ｍｇ ,2次 /日。 2