经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法:对36例新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,在综合治疗的基础上给予NCPAP,观察NCPAP应用前后患儿呼吸频率、心率、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、经皮血氧饱和度的变化.结果:NCPAP应用4小时后,患儿平均呼吸频率、心率、经皮血氧饱和度有明显的改善(P＜0.01);PaCO2下降(P＜0.05).结论:新生儿呼吸窘迫综合征应用NCPAP鼻塞法,避免气管插管,减少机械通气,是一种简便、适宜的新生儿呼吸支持技术.     

应用鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称新生儿肺透明膜病（HMD）是早产儿当中常见的一种危重症。有较高的死亡率,占早产儿死亡的50％～70％,常需要机械通气。持续气道正压通气（CPAP）早在20世纪70年代国外已广泛应用于治疗NRDS,CPAP是在患儿有自主呼吸的情况下呼吸由病人自主进行．吸气不加压力,而于呼气末给以不定的正压,使呼气末压不降到0,     

经鼻间歇正压通气与经鼻持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果比较

目的 比较经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 选择罗定市人民医院新生儿科治疗的64例NRDS患儿,随机分为NCPAP组与NIPPV组各32例.2组均采用常规治疗联合肺泡表面活性物质(PS)治疗,在此基础上,NCPAP组采用经鼻持续正压通气...     

早产新生儿呼吸窘迫综合征应用双水平正压通气和经鼻持续正压通气的临床效果比较

目的:探讨与比较双水平正压通气和经鼻持续正压通气对早产新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果.方法:收集2012年3月到2017年3月我院收治的100例早产新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为两组,DuoPAP组患儿给予双水平正压通气,NCPAP组患儿则给予经鼻持续正压通气,比较两组患儿相关临床指标、有创呼吸支持率、并发症、治疗期间PaO2、PaCO2与OI.结果:DuoPAP组患儿有创呼吸机支持时间、总用氧时间、恢复出生体重时间、住院时间、48h内有创呼吸支持率与72h内有创呼吸支持均低于NCPAP组,体重增长百分比高于NCPAP组;通气后1h与12hPaO2水平组间比较均高于NCPAP组;1h、12h与24hPaCO2水平组间比较均低于NCPAP组;1h与12hOI水平组间比较均高于NC-PAP组,差异存在统计学意义(P<0.01);24h内有创呼吸支持与总体并发症发生率明显低于NCPAP组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:双水平正压通气对早产新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果更为显著,具有借鉴意义.     

经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的比较传统的经鼻持续气道正压通气(NCPAP)和经鼻间歇正压通气(NIPPV)在治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床应用效果。方法选择本院新生儿科重症监护病房2012年1月²013年12月收治的RDS病人,随机分为NIPPV组(35例)和NCPAP组(30例),两组患儿均应用肺表面活性物质(PS)后予NIPPV或NCPAP治疗,比较两组治疗成功率、治疗前后血气变化、并发症及转归情况。结果两组患儿孕周、RDS分级差异无统计学意义(P>0.05),其中NIPPV成功率为91.42%(32/35),NCPAP成功率70%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论NIPPV治疗RDS疗效较传统NCPAP好。     

经鼻间歇与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较

目的 比较经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 选择2014年9月至2017年3月期间在玉林市红十字会医院新生儿科接受治疗的NRDS患儿96例,以随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),分别给予NIPPV和NCPAP治疗,并于治疗前、治疗后1 h和12 h进行动脉血气分析,比较两组患儿氧合改善情况、呼吸机使用时间及并发症和预后等.结果 治疗前,观察组患儿的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)水平分别为(48.7±14.1)mmHg和(52.8±8.7)mmHg,对照组患儿为(47.2±13.9)mmHg和(51.1±9.2)mmHg,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1 h及12 h后,两组患儿的PaO2、PaCO2、pH值均较治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸机使用时间为(39.6±11.2)h,明显短于对照组的(52.8±10.8)h,治疗成功率为93.8%(45/48),明显高于对照组的70.1%(37/48),重新插管率为4.2%(2/48),明显低于对照组的20.1%(10/48),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 NIPPV较NCPAP能在较短时间内明显改善患儿肺部氧合功能,缩短呼吸机使用时间,降低气管插管呼吸机上机率.     

双水平持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

总结双水平持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会。主要包括双水平持续气道正压通气模式应用、观察,病人监护、气道管理、消毒隔离等综合护理措施。认为双水平持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效确切,而治疗中的综合护理措施是保证治疗成功的关键。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:治疗组为2007年6月～2009年12月收治的42例确诊NRDS患儿(在综合治疗上予NCPAP治疗);对照组为2006年1月～2007年6月收治的38例NRDS患儿(在综合治疗上使用鼻导管或头罩吸氧).两组间进行临床与血气指...     

鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察鼻塞持续呼吸道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法将82例NRDS患儿随机分为两组,治疗组41例,在常规治疗的基础上进行NCPAP治疗。对照组41例,仅给予常规抗炎、吸氧、液体疗法等基础治疗。观察比较两组患儿血气指标变化、住院时间、机械通气应用等情况。结果两组治疗后动脉血气pH值、PaCO2、PaO2与治疗前比较均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组在降低PaCO2和提高PaO2方面显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);与对照组相比,治疗组住院时间缩短,机械通气几率降低。结论NCPAP治疗NRDS能更有效地降低PaCO2、提高PaO2,减少有创机械通气的几率,缩短住院时间。     

间歇与持续经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效比较

目的 比较经鼻间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation, NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure, nCPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)中的疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究的方法,将109例于2008年1月至2009年12月在大坪医院儿科NICU(neonatal intensive care unit)住院的NRDS患儿(男性69例,女性40例)分为NIPPV组(51例)与nCPAP组(58例),观察比较两种方法治疗的时间、治疗前后患儿动脉血气分析结果、氧合指数(oxygenase index,OI)、并发症、治疗后需气管插管行机械通气的比例及预后.结果 治疗前两组血气分析、OI差异无显著性(P>0.05),NIPPV组治疗后1 h动脉血pH值、p(O2)和OI显著高于nCPAP组(P<0.05).NIPPV组治疗成功率显著高于nCPAP组(88.2% vs 75.9%,P<0.05).NIPPV组患儿的预后结局中治愈好转出院者显著高于 nCPAP组(94.1% vs 84.5%, P<0.05).结论 NIPPV可显著降低NRDS患儿气管插管行机械通气的比例,其临床疗效优于nCPAP.     

简易鼻塞持续气道正压通气在基层医院新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

目的 观察自制简易鼻塞持续气道正压通气在抢救治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的疗效.方法 所有病例均来自我科2007年6月～2011年10月有呼吸窘迫的住院新生儿,在保暖、清理呼吸道、保持呼吸通畅、防治感染、预防出血等常规治疗同时,给予自制简易鼻塞持续气道正压通气加强呼吸支持.结果 57例呼吸窘迫患儿中,有效46例,放弃治疗7例,死亡4例,未发现明显气压伤等副反应.结论 在基层医院,在没有肺泡表面活性物质,没有呼吸机的情况下,采用自制简易鼻塞持续气道正压通气加强呼吸支持,可明显提高新生儿呼吸窘迫综合征的救治成功率,值得基层医院借鉴.     

鼻塞式持续气道正压通气辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的 探讨鼻塞式持续呼吸道正压通气(CPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法 对50例呼吸窘迫综合征患儿应用鼻塞式CPAP,观察并分析评估疗效及不良反应.结果 50例患儿上机时间12～120 h,平均60h.治愈41例;9例予CPAP无效后改为有创呼吸机治疗,其中2例因家长放弃治疗死亡.发生呼吸机相关肺炎10例,腹胀10例,鼻部皮肤损伤2例,均对症处理后痊愈.结论 鼻塞式CPAP是治疗新生儿呼吸系统疾病有效简便的方法.     

肺泡表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的:观察新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿接受肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗的效果.方法:选择2016年1月～2020年12月40例NRDS患儿纳入研究,按早、中、晚三个治疗时机,分为0～4h给药组、4～8h给药组,8h后给药组;0～4h给药组13例在出生后0～4h给药,4～8h...     

经鼻间歇正压通气与机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较

目的:比较经鼻间歇正压通气与机械通气在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方面所取得的临床效果。方法:选择曾于我院进行治疗的80例呼吸窘迫综合征新生儿,将其分为两组,每组各有40例,分别作为对照组与观察组,两组均给予肺表面活性物质及常规药物治疗,对照组中患者利用机械通气方法来进行治疗,观察组中患者利用经鼻间歇正压通气方法来进行治疗,在完成治疗之后,对两组患者的治疗效果进行观察,观察比较两组患者的治疗时间,比较两组患者在治疗前后的动脉血气变化情况,比较两组患者在治疗前后的氧合指数以及所出现的并发症。结果:在完成治疗之后,对两组患的治疗时间、动脉血气变化情况、氧合指数以及所出现的并发症进行比较,观察组中的治疗时间、动脉血气变化情况、氧合指数均优秀于对照组,两组患者之间有显著差异存在,观察组中患者治疗有效率达到90.0%,对照组中患者的治疗有效率为70.0%,两组患者之间存在明显差异,观察组中所出现的并发症要少于对照组。结论:对于患有呼吸窘迫征新生儿,利用经鼻间歇正压通气方法进行治疗,能够取得较好的临床效果,治疗有效率较高,并且所出现的并发症也较少,是现代临床上一种治疗新生儿呼吸窘迫综合征的重要方法,有着重要的作用和意义,值得进行推广。     

新型气泡式鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

早产儿由于肺发育尚不成熟,肺表面活性物质合成不足,容易发生呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS),临床上如何预防肺泡萎陷,保证良好的通气是早产儿娩出后首要解决的问题.新型气泡式鼻塞持续气道正压通气(bubble nasal continuos positice airways pressure,BNCPAP)可以增加跨肺压,使萎陷的肺泡复张,增加功能残气量,减少肺表面活性物质的消耗和呼吸作功,增强呼吸驱动力,同时BNCPAP能产生高频振动,达到高频通气相似的治疗效果,因而可以用于治疗新生儿RDS[1].2007年4月～2009年3月我们应用BNCPAP治疗轻症RDS早产儿32例,取得良好效果,现报道如下.     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征64例的疗效观察

目的 观察鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗Ⅰ级、Ⅱ级新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 64例X线胸片诊断为Ⅰ级、Ⅱ级NRDS患儿,均采用nCPAP治疗,观察nCPAP治疗前及治疗后6 h、24 h的临床疗效及X线胸片和血气变化.结果 治疗后6 h、24 h临床症状体征改善,总有效率分别90.6%(58...     

肺表面活性剂联合经鼻持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的 探讨肺表面活性剂(PS)联合经鼻持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的应用效果。方法 选择92例NRDS患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,其中研究组45例,在喉镜辅助下将一次性使用呼吸道用吸引导管插入气管至预设位置后固定,通过该气管导管注入注射用牛肺表面活性剂;对照组47例,气管插管注入肺表面活性剂后,气囊加压给氧1～3 min后拔除气管导管,并持续行无创通气。比较两组患儿治疗过程中的相关指标情况、并发症发生情况。结果 研究组药物反流发生率高于对照组,72 h内机械通气率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组经皮血氧饱和度(TcSO₂)下降、心动过缓、再次使用PS率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组患儿均未出现早产儿视网膜病及肺出血,均未出现死亡患儿。研究组气胸、支气管/肺发育不良发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组坏死性小肠结肠炎、颅内出血、动脉导管未闭发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 采用PS微创给药方式联合经鼻持续正压通气治...     

鼻塞气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的：探讨经鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床应用效果。方法：对2008年3月~2009年12月收治的20例NRDS患儿,采用NCPAP治疗,根据患儿病情及监测经皮氧饱和度SPO2情况判断临床疗效。结果：与上机前相比,上机后SPO2明显升高,达90%以上,1~2小时后血气分析PaO2≥60mmHg,SPO2≥90%,经NCPAP治疗数天,最终撤机。CPAP治疗成功者16例（80%）。结论：NCPAP治疗NRDS疗效良好,能有效改善呼吸窘迫症状,阻止病情进展,降低了以后应用呼吸机的风险。