可调式凹形枕用于转运头颈部制动的病人

在临床工作中,用救护车或担架转运病人时,往往由于路面不平或车辆行进过程中的颠簸,引起病人头部晃动,无着落感,造成病人不适,甚至加重病情.     

可调式凹形枕用于转运头颈部制动的病人

在临床工作中,用救护车或担架转运病人时,往往由于路面不平或车辆行进过程中的颠簸,引起病人头部晃动,无着落感,造成病人不适,甚至加重病情。鉴此,笔者自制了可调式凹形枕用于急诊病人的转运,效果满意,现介绍如下。1材料及制作1.1材料底垫海绵1块,52cm×40cm×3cm(长×宽×厚度     

改良U形枕巧用于视网膜脱离手术后

视网膜脱离是眼科常见且较疑难的疾病,手术后对不同裂孔部位、不同的术式、不同的手术材料要采用不同的体位护理。护理技术如何,将直接影响治疗的效果。改良U形枕能极大地改善卧床俯卧位给病人导致的生理不适,帮助病人坚持俯卧位以满足手术需要,减少了体位所致的并发症,有效地保证了手术效果,从而提高病人手术后的生命质量。     

介绍一种小儿腭裂手术体位枕

唇腭裂在新生儿中的患病率为1.625‰[1],腭裂修复手术是口腔科的常见手术。因术中需充分暴露腭部,患儿的头部需后仰,颈部不能悬空。普通的枕摆置的体位存在承托不确切、不到位及术野暴露不理想的问题。为此,我们制成了小儿腭裂体位枕,代替以往使用的长枕、小枕。从2005年8月至2006年1月,共手术应用26例。现将制作及用法介绍如下。1制作方法根据患儿年龄,制作大、小两种体位枕。1.1材料准备200cm×150cm×2cm海绵垫1块,55cm×30cm斜纹棉布20块,250cm×80cm白色无纺布淋膜2张。1.2制作方法大枕:海绵垫裁成39cm×27cm(其中半球形部分8cm×12cm)…     

小儿心脏手术取消持物钳应用的探讨

目的:探讨小儿心脏手术时使用持物钳与取消持物钳的应用效果差异。方法:对82例需要手术的小儿患者随机分成实验组与对照组各41例。对照组手术时用持物钳为中介物夹取物品,实验组手术时取消持物钳,直接用一次性无菌医疗物品,或者用经高压灭菌、环氧乙烷等灭菌法消毒好的单包装,比较两组手术3方面的效果。结果:取消持物钳组在手术时间上、切口一期愈合、住院天数方面都优于使用持物钳组。结论:小儿心脏手术时取消持物钳后在以上三方面应用效果较好。     

介绍一种防治颈椎病的可调式三棱枕

为解除颈椎病患者的病痛,我们依据人体颈椎构造和运动特征,应用生物力学原理,设置头颅重量为体重的7%,头颅冠状断面所受的牵引力是头颅重量在三棱枕斜面方向的分力,与枕后斜板水平方向的夹角等于60°的可调式三棱枕.经临床应用观察,它既有治疗又有预防颈椎病的作用,效果满意,现报告如下.     

弓箭形固定架在小儿手术中的应用

为使手术野能得到充分暴露，作者在工作实践中自行设计了一种弓箭形固定架，于１９９６年７月—１９９７年７月应用于小儿手术１６５例，效果满意。现介绍如下。１临床资料本组１６５例，年龄最大８岁，最小４个月。手术体位：平卧位１０４例，俯卧位３２例，截石位２９例...     

异丙酚用于小儿唇裂手术的麻醉

笔者将异丙酚用于小儿唇裂手术麻醉,取得较好效果,现报告如下. 　　1资料与方法 　　1.1一般资料30例先天性唇裂的幼儿,男16例,女14例,年龄5个月～2岁,体重7.5～12 kg,ASA Ⅰ级,心肺无异常.……     

电动充气式肩颈一体枕的制作及其在小儿扁桃体切除术中的应用

目的观察电动充气式肩颈一体枕在小儿扁桃体切除术中的应用效果。方法自行设计并制作电动充气式肩颈枕,便利选取120例全身麻醉下实施扁桃体切除术的患儿,随机分成两组,每组各60例。对照组使用传统小儿肩枕和颈枕协助手术体位摆放;观察组使用自制肩颈枕协助手术体位摆放。结果观察组术中术野暴露满意度高于对照组,气管导管脱出率及术后颈部不适等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制充气式肩颈枕用于小儿扁桃体切除术中体位摆放有利于充分暴露术野、防止气管导管脱出,及预防颈部不适等手术并发症的发生。     

氯胺酮——异丙酚复合麻醉用于小儿手术

氯胺酮已广泛用于小儿短小手术麻醉［１］ ,但术中常因儿茶酚胺释放增加 ,导致心血管兴奋 ,术后常发生精神症状、抽搐、恶心呕吐等并发症。作者自２０００年３月～２００２年４月用氯胺酮—异丙酚复合麻醉 ,用于小儿手术 ,取得良好效果 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１３６例小儿腹股沟斜疝、隐睾、鞘膜积液手术的患儿 ,男１２８例 ,女８例。年龄１～７岁 ,体重１０～３２ｋｇ ,ＡＳＡＩ～ＩＩ级。术前禁食、禁饮 ,术前３０ｍｉｎ肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ。随机分成两组 ,Ａ组单用氯胺酮２ｍｇ／ｋｇ静注 ;Ｂ组氯胺酮与异丙…     

硬膜外麻醉用于小儿先天性髋脱位手术

本文报道了小儿先髋手术行单管硬膜外麻醉66例,年龄最小6月,以1～13岁居多;硬膜外穿刺常选用L1～3向头端置管,第一次局麻药总量平均为6.80±0.28mg/kg,麻醉范围达T9～10和L3～5之间,总的优良率为86.36％。本法不仅可以达到效果确切,而且能够缩短手术准备时间,减少失血,管理也方便。如注意到局麻醉药的足够容积,适当提高其浓度,加之良好的安定镇静措施,麻醉效果都会满意。     

丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术

氯胺酮因其麻醉效能强,常用于小儿麻醉的诱导及维持,但麻醉剂量的氯胺酮易引起心血管系统及精神神经系统的不良反应,且术后苏醒时间长。丙泊酚是一种快速短效的静脉全麻药,其镇静作用较强而镇痛作用弱,术后苏醒质量高。现对丙泊酚复合氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉效果的观察,作一报道。     

异丙酚静脉麻醉用于小儿手术的护理配合

异丙酚作为一种新型麻醉剂在临床上应用越来越广泛。临床制剂是乳剂，麻醉作用起效快，时限短，苏醒迅速而安全，无兴奋作用，蓄积作用、毒性作用。异丙酚上述这些特点特别适应于小儿静脉麻醉的各种手术。现就我院2003年1月-6月50例小儿择期性手术应用异丙酚静脉麻醉的护理配合介绍如下：     

国产吻合器与荷包钳联合用于直肠癌保肛手术76例

目的:评价国产可重复应用吻合器与荷包钳联合应用于直肠癌保肛手术的价值。方法:分析2001年10月至2007年2月我科76例应用国产吻合器与荷包钳行直肠癌保肛手术患者的临床资料。结果:本组76例保肛手术中,吻合口漏4例(5.3%),吻合口狭窄3例(3.9%),无手术死亡。结论:国产吻合器与荷包钳联合用于直肠癌保肛手术是一种实用、简单、安全、经济的手术方法。     

氯胺酮、异丙酚用于小儿门诊手术的麻醉

目的：探讨氯胺酮、异丙酚复合麻醉用于小儿门诊手术的麻醉效果及安全性。方法：选择40例患儿,ASA~级,随机分两组：A组：单纯用氯胺酮麻醉;B组：用氯胺酮、异丙酚复合麻醉。比较A、B两组的用药剂量、苏醒时间及不良反应。结果：A组用氯胺酮（145±20）mg,术后（100±9.8）min清醒;B组氯胺酮用量（85±15）mg、异丙酚（100±20）mg。复合麻醉后清醒完全,副作用较少,恶心呕吐发生率较低。结论：氯胺酮、异丙酚复合麻醉是小儿门诊短小手术比较理想的麻醉方法。     

氯胺酮静脉输注用于小儿烧伤手术疗效观察

烧伤患儿病情变化复杂 ,特别是严重烧伤患儿 ,除了烧伤引起的直接损伤外 ,全身各重要脏器的功能也受到影响 ,机体代偿能力下降 ,麻醉的危险性很大。 1998- 10～ 2 0 0 2 - 0 9我们采用氯胺酮持续静脉输注的麻醉方法治疗 2 10例 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 16 0例 ,女 5 0例 ,年龄 2～ 8岁 ,心肺功能良好。烧伤面积 >30 %者 11例 ,2 0 %～ 30 %者 2 6例 ,10 %～ 2 0 %者 134例 ,<10 %者 39例 ,合并吸入性损伤者 8例 ,手术方式为切痂植皮或肉芽创面植皮术。手术持续时间为 (15 0± 4 0 ) min。1.2　方法　术前 0 …     

MAC用于小儿上肢骨科手术18例分析

小儿上肢骨折是骨科常见、多发病，我院2005年以来采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗小儿上肢骨折，均采用肌间沟臂丛神经阻滞（BB），效果很好，但多数患者由于紧张、不适等因素而哭闹、不配合手术，我们采用监测的麻醉处理方法（MAC）用于不合作小儿BB，并与传统静脉麻醉比较，患儿术中安静睡眠，术后苏醒快，手术后开始疼痛时间明显延长，取得了较好的麻醉效果，现总结如下。     

枕形鼻垫用于NIPPV通气治疗致鼻面部压疮病人的护理

近年来,随着无创正压通气(non-invasive posisve pressure ventilation,NIPPV)呼吸机的广泛应用,特别是对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的病人,它可以降低病人的耗氧量,减轻呼吸肌疲劳,改善通气,从而避免病人气管插管或气管切开带来的痛苦.目前国内NIPPV通气治疗通常是通过鼻罩或鼻面罩实现的人机连接,但是长时间使用口/鼻面罩容易引起压疮,据相关研究报道:NIPPV通气治疗过程中鼻面部压疮发生率7％～27％[1].2011年2月我科1例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭病人经NIPPV长期通气治疗后导致鼻梁部Ⅲ度压疮,由于病人不能脱机致压疮逐渐加重,经多科护理会诊,我们首次将枕形鼻垫应用于该病人,有效改善了应用鼻罩导致的相关并发症.现将护理体会报告如下.     

枕形鼻垫用于NIPPV通气治疗致鼻面部压疮病人的护理

近年来,随着无创正压通气（non-invasive posisve pressureventilation,NIPPV）呼吸机的广泛应用,特别是对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭的病人,它可以降低病人的耗氧量,减轻呼吸肌疲劳,改善通气,从而避免病人气管插管或气管切开带来的痛苦。目前国内NIPPV通气治疗通常是通过鼻罩或鼻面罩实现的人机连接,但是长时间使用口／鼻面罩容易引起压疮,     

自制“人”形固定架在小儿手术中的应用

我科2004年5月-2008年2月根据手术需要自制了人形手术固定架,对术中患儿(0岁～5岁)进行固定,效果良好.现报道如下.