高眼压青光眼巩膜板层虹膜嵌顿术疗效观察

高眼压青光眼巩膜板层虹膜嵌顿术疗效观察眼科学教研室（０４６０００）张焕弟，周金安，杨秀珍青光眼的手术治疗应选择最佳手术时机，是手术成功的必备条件之一。一般是药物控制眼压在正常范围，方可实行手术，但有少数病人在就诊时的眼压已不能用药物控制在正常范围，眼...     

青光眼的降眼压药物治疗

评价降眼压药物在青光眼治疗方面的效果。分类论述降眼压药物在青光眼治疗方面的作用机制．临床应用．副作用等。降眼压药物主要应用于开角型青光眼和高眼压症,以及闭角型青光眼急性发作期、术后。降眼压药物是有效的治疗青光眼的常规用药。     

钙通道阻滞剂治疗原发性青光眼的研究进展

原发性青光眼是眼科临床的常见病、多发病 ,是人类致盲的主要眼病之一 ,2 0 0 0年全球青光眼患者已达 6 70 0万人[1 ] 。当今青光眼的治疗几乎完全致力于用药物或手术降低眼压 ,已被广泛接受的治疗青光眼的观念是多数患者在高水平眼压状态下引起的视神经损害 ,当眼压下降后可获得改善。但是许多临床观察发现 :有些患者眼压已处于正常范围 ,青光眼的视神经病变仍在继续。青光眼的治疗以小梁网、睫状肌及睫状突为靶组织 ,却忽略了一个事实 ,即青光眼视功能的下降 ,是基于视网膜神经节细胞 /视神经的功能减退或死亡所引起的 ,青光眼视神经的损…     

急性闭角型青光眼急性发作期球后封闭的应用

青光眼是以病理性高眼压而引起视神经器质性损害和典型视野缺损，视力进行性下降的综和病症，是一种常见致盲眼病。急性闭角型青光眼急性发作期时症状、体征重。目前治疗方法是先用抗青光眼药物（缩瞳剂、碳酸酰酶抑制剂、β-受体阻滞剂、高渗剂等）迅速降低眼压，待眼压下降正常、充血减轻后，及时选择适当手术以防止再发。在临床工作中，我们经常会碰到一些急性闭角型青光眼急性发作期病人，在使用了所有抗青光眼药物后，眼压仍高，眼胀痛剧烈，疼痛难忍，病情急剧恶化，视功能继续受到损害。     

高眼压状态下青光眼手术疗效观察与分析

高眼压状态下青光眼手术疗效观察与分析沈念（广西柳州市第一人民医院眼科柳州市５４５００１）关键词高眼压；青光眼；手术在高眼压状态下施行抗青光眼手术，术中术后并发症较多，因此，术前应尽可能将眼压降至正常，但部分病例术前药物治疗仍无法控制眼压，为了避免视功...     

闭角型青光眼顽固高眼压手术治疗体会

闭角型青光眼在行滤过手术之前,将眼压控制在正常范围是手术成功的保障,其可将术中、术后的并发症降至最低;但在临床上,经常有术前眼压不能降至正常水平或眼压持续不降的情况,为了挽救患者视力,避免延误治疗,必须采用非常规治疗方法。近年来,我院对经采用各种降眼压措施而眼压仍不能控制在正常范围的闭角型青光眼患者采用高眼压状态下为患者做前房穿刺术,并于第2日行小梁切除术的方法获得了满意疗效。报告如下。     

高眼压状态下青光眼手术治疗

原发性闭角型青光眼患者在急性发作期，眼压急剧升高，此时施行内眼手术会带来严重的术中及术后并发症，因此在术前尽可能将眼压降至正常或接近正常是保证手术成功的必备条件；但有一部分患者，尽管用各种抗青光眼药物治疗，眼压仍不能控制在正常范围内，如不及时采取手术...     

青光眼降眼压药物治疗

青光眼视神经损害的主要危险因素是眼压升高,降眼压药物治疗仍为首选。降眼压药物种类不断涌现,药理作用各不相同,临床上合理有效选择降眼压药物非常重要。本文就其药理学基础、作用机制以及临床应用等方面进行综述。     

小梁切除联合术后按摩治疗青光眼高眼压疗效观察

目的 观察小梁切除联合术后局部按摩对闭角型青光眼急性发作持续高眼压的临床疗效.方法 对我院2007-2012年间收治的38眼闭角型青光眼急性发作患者,术前经单纯药物无法控制眼压至正常范围,行小梁切除术,术后配合眼球局部按摩,随访6 ～ 12月.结果 38眼中36眼眼压低于21 mmHg,2眼眼压高于21 mm Hg,需配合局部用药.结论 青光眼急性发作经药物治疗,眼压仍居高不下状态下,采用小梁切除术联合术后按摩疗效显著.     

经巩膜睫状体半导体激光光凝治疗难治性青光眼50眼

难治性青光眼是指经常规滤过手术或联合应用抗代谢药物、睫状体破坏手术等治疗.而眼压仍难以控制在正常范围的青光眼［1］.近年来.半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝的手术方法已成为难治性青光眼的最佳选择之一.     

高眼压下手术治疗青光眼疗效观察

高眼压下施行青光眼手术，可引发一系列严重并发症，所以在术前应尽可能用各种抗青光眼药物，将眼压降至正常水平，但是仍有部分病例眼压无法控制，如果消极等待，视功能将会进一步受到损害。我院1998年8月-2006年4月，高眼压下手术治疗青光眼32例35眼，现报告如下。     

穿透性角膜移植术后继发性青光眼的临床分析

目的 探讨穿透性角膜移植术后继发性青光眼的病因及防治措施。方法 对163例(163眼)行穿透性角膜移植术患者的临床资料进行回顾性研究，发现有31例(31眼)发生了继发性青光眼，并对其病因、影响因素及治疗方法进行分析。结果 31例青光眼患者中22例经药物治疗后眼压正常；9例接受了手术治疗，6例术后眼压得到控制，3例眼压仍高。结论 继发性青光眼是穿透性角膜移植术后主要并发症之一，其青光眼的发生与术前植床情况、手术操作、术后治疗以及排斥反应等多因素有关。根据病因进行相应的治疗是影响青光眼预后的关键。     

青光眼滤过手术抗瘢痕化的药物治疗

青光眼是以一种具有青光眼性特征的视功能损害的致盲性眼病.尽管青光眼发病机制至今尚未完全明确,但大量研究表明眼压水平仍是影响青光眼性视神经损害的重要因素,眼压越高对视神经的损害越为严重.因此,在青光眼治疗中降低眼压尤为重要.目前手术是治疗青光眼的重要方法,抗青光眼手术仍以滤过性手术为主.但滤过术后易产生纤维组织增生、瘢痕粘连,最终导致滤过泡瘢痕化,手术失败.本文就抑制滤过泡瘢痕形成的药物研究做一综述.     

小梁切除术前行前房穿刺术治疗青光眼高眼压持续状态

目的 探讨青光眼高眼压持续状态下施行小梁切除术前行前房穿刺术的有效性、安全性及小梁切除术的技术要点.方法 21例21眼青光眼高眼压持续状态患者,术前经最大剂量降眼压药物治疗后眼压仍≥5.33 kPa,在小梁切除术前先行前房穿刺术缓放房水,一次或多次,使眼压平缓下降.待眼压降至安全范围后,择机再行小梁切除术.结果 全部病例无1例发生暴发性脉络膜出血、视网膜出血、恶性青光眼等严重并发症.术后观察9～18个月,21眼中有17眼(80.95%)术后不用抗青光眼药物,眼压能控制在2.80 kPa以下,4眼(19.05%)局部予一种降眼压药物眼压控制正常;11眼(52.38%)视力有所提高.结论 青光眼高眼压持续状态下施行小梁切除术前行前房穿刺术缓放房水降眼压是安全有效的,并认为只要掌握了各项技术要点,,这些患者小梁切除术后仍能拥有较高的成功率.     

高眼压状态下33例青光眼手术治疗体会

在高眼压状态下施行青光眼手术往往会带来较多较严重的并发症。但临床上部分青光眼病人经各种抗青光眼药物治疗后仍处于持续高眼压状态，如不及时采取手术治疗将严重损害视神经，造成视功能不可逆转的低下甚至失明。我们2000年3月至2003年2月对33例持续高眼压状态下的青光眼病人施行了手术，通过临床观察，     

青光眼发病机制及临床研究

青光眼目前仍是世界上主要的致盲眼病,其发病机制尚不清楚。直到最近,治疗青光眼的所有手段仍有赖于降低眼内压。近年来发现,热休克蛋白（heat shock protein,HSP）27在青光眼的视网膜神经节细胞（RGC）中过度表达,而其自身抗体具有促RGC凋亡的作用。临床上,青光眼尚无特效治疗手段。一般而言,药物比手术更易被患者接受,但手术比药物能更多地、更有效地降低眼内压。目前青光眼的常规术式仍是青光眼小梁切除术。但部分患者手术不能完全控制眼压,即使眼压控制后部分患者视野仍可能继续恶化致视功能丧失,因此,青光眼的诊断与治疗仍然存在诸多困难。本项目即在上述背景下．从以下几方面对青光眼的基础与临床进行了系统研究：     

青光眼的防治及护理

青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,眼压升高,视乳头和视功能损害是其主要临床症状,采用药物和手术治疗降低眼压是青光眼治疗的主要措施,在传统的青光眼治疗中治理与药物和手术降低眼压,但在临床上一部分患者眼压正常却发生了典型的视神经萎缩和视野缺损,而一部分人言压增高并不出现青光眼性视神经病变,因此,在青光眼的治疗新进展中,对护理工作也提出了新的要求和标准现将早起观察和及时治疗的护理指导介绍如下:     

联合玻璃体切除术治疗继发性青光眼的效果

目的探讨联合玻璃体切除术治疗继发性青光眼的临床效果。方法对72例(72眼)继发性青光眼行经睫状体平坦部三通道玻璃体切除术,充分切除玻璃体,根据原发病的不同联合应用晶状体切除术、视网膜复位术等。术后随访,检测病人眼压及视力情况。结果 72例病人中,术后眼压65例控制在正常范围,6例术后眼压2.793~3.990 kPa,1例术后眼压>3.990 kPa,给予降眼压药物治疗眼压降至正常。72例病人术后视力均与术前相同或提高。结论联合玻璃体切除术是治疗继发性青光眼的有效方法。     

手术治疗持续性高眼压下急性闭角型青光眼疗效观察

青光眼患者的手术治疗应在控制眼压至基本正常后进行，但在临床上经常会遇到一些急性发作期青光眼患者，虽经联合用药后眼压仍不能控制，而此时若不采取手术治疗措施，将导致视功能进一步受到损害。2000年5月至2006年5月，本科在高眼压下手术治疗急性闭角型青光眼35例（35眼），取得较好的治疗效果，现报告如下。     

白内障晶体肿胀期并发青光眼早期手术的临床观察

目的：探讨白内障晶体肿胀期并发急性闭角性青光眼行白内障摘除术的临床效果。方法：对我院2006年6月-2008年6月共收治的34例（50眼）白内障晶体肿胀期并发急性闭角性青光眼行白内障摘除术的患者,采用超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术,观察术后视力及并发症等。结果：34例（50眼）中,术后所有患者视力均有不同程度的提高,眼压得到控制,术后1周内,40眼眼压在正常范围。有10眼发生高眼压,经药物治疗1月,停药后6眼眼压恢复正常,4眼仍有高眼压,行青光眼滤过术,眼压均控制正常。结论：晶体肿胀期并发急性闭角性青光眼,药物控制眼压后早期行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,可明显减少视力损害,挽救残存视力。高眼压时间长,房角粘连范围广则应一期行青光眼白内障联合手术。