云南汉族成人的Heath-Carter法体型研究

目的了解云南汉族成人的体型。方法应用Heath—Carter人体测量法对1090名（男492,女598名）年龄在20-59岁间的云南省昆明和玉溪两市的城乡汉族（简称云南汉族）进行体型评定。结果①云南汉族男性的平均体型值为3．8—4．4-2．6（城3．9—4．3-2．6,乡3．6—4．5-2．6）,属偏内胚层型的中胚层型,各年龄组中以偏内胚层型的中胚层型、偏中胚层型的内胚层型及内胚层一中胚层均衡型为主。②女性的平均体型值为5．3-3．9-2．0（城5．3-3．8-2．0,乡5．3-4．0-2．0）,属偏中胚层型的内胚层型;以偏中胚层型的内胚层型、内胚层-中胚层均衡型及偏外胚层型的内胚层型为主。③随着年龄的增长,男女性（20-54岁）内、中因子值上升,外因子值下降。结论云南汉族成年人体型男女两性间存在性别差异,但无城乡差异。     

壮族大学生Heath-Carter法体型研究

目的：探讨壮族大学生的体型特征。方法：用Heath-Carter人体测量方法472名（男272，女200）19－21岁的壮族大学生进行了体型评定，结果：壮族大学生男，女的平均体型值为2．2－3．9－3．1和3．8－3．4－2．7，男女间SAD值为1．70，T为6．9，结论：壮族大学生男，女分别属偏外胚层的中胚层体型和偏中胚层的内胚层体型。壮族大学男，女性的体型有非常显著性差异（P＜0．01），与国内外资料相比，壮族大学生的内，中因子值偏低，外因子值相关不大。     

内蒙古地区跆拳道运动员体型的研究

目的：初步探讨内蒙古地区跆拳道运动员的体型特点。方法：Heath-Carter体型法。结果：内蒙古地区跆拳道运动员男性体型均值为2．3—4．9—2．7，属均衡的中胚层体型，女性体型均值为3．5—3．8—2．6，属内中胚层均衡体型。结论：跆拳道运动员体型与非运动员相比男女均为匀称、健壮、身材适中的体型。     

内蒙古地区柔道运动员体型的研究

目的 :初步探讨柔道运动员的体型特点。方法 :Heath -Cacter体型法。结果 :内蒙古地区柔道运动员男性体型均值为 2 .5 - 5 .5 - 1.8,属偏内胚层体型的中胚层体型 ;女性体型均值为 3.4- 4.2 - 1.8,也属偏内胚层体型的中胚层体型。结论 :柔道运动员的体型与非运动员相比明显粗壮结实 ,比较接近外国优秀柔道运动员的体型。     

瑶族体型的Heath—Carter人体测量法研究

的　探讨瑶族成人体型的特点与规律。方法　应用Heath -Carter人体测量法 ,对广西田林县利周乡 2 18例(男 116 ,女 10 2 ) 2 0～ 45岁盘古瑶族成人体型进行活体测量。结果　瑶族平均体型男性为均衡的中胚层体型 ( 1.8-4 .9-2 .2 ) ,女性为偏内胚层的中胚层体型 ( 3 .1-4 .3 -1.9) ;瑶族男性 2 0～ 40岁间各年龄组 ,内因子值和中因子值变化不大 ,外因子值略有减少 ,内、中因子值的最小值及外因子值的最大值均在 40～ 45岁组 ;女性 2 0～ 45岁间各年龄组 ,随着年龄增加 ,外因子值明显增加 ,中、内因子值略有减少 ;瑶族男女间体型各年龄组比较差异均有显著性或高度显著性 ,P<0 .0 5或P <0 .0 1。结论　瑶族与其他群体体型比较 ,体脂少 ,骨骼肌肉较发达 ,身体线性度适中。     

沧州社区汉族成人Heath-Carter法体型研究

目的:探讨沧州社区汉族成人的体型特征。方法:采用Heath-Carter人体测量法对沧州社区汉族成人20-91岁总计867人(男516人,女351人)进行了体型评定。结果:沧州社区汉族成人男性的平均体型值为4.70-5.55-2.41,属于偏内胚层的中胚层型,各年龄组中以偏内胚层型的中胚层型为主。沧州社区汉族成人男性20-岁,30-岁和40-岁的内因子值逐渐上升,而50-岁组以后的内因子值下降;中因子值20-,30-组逐渐上升,40-岁以后下降;外因子值20-,30-和40-岁组变化不大,50-组外因子值升高。社区女性平均体型值为6.32-5.43-1.63,属偏中胚层的内胚层型,以偏中胚层型的内胚层型、内胚层-中胚层均衡型及偏外胚层的内胚层型为主。女性20-,30-和40-岁组的内因子值逐渐上升,50-岁以后下降;女性中因子值和外因子值各年龄组变化不明显。结论:沧州社区汉族成人男女间体型比较有显著性差异。随着年龄的增长,男、女性中因子值上升,外因子值下降。与国内其他族群比较,沧州社区汉族成人体型,山东城市汉族体型、山西城市汉族、内蒙古汉族、大连市汉族比较接近,具有我国北方族群体型的共同特征。     

我国北方五个少数民族成人的体型

用Heath-Carter法对我国北方5个少数民族（蒙古族、达斡尔族、鄂温克族、鄂伦春族、回族）成人的体型进行了研究。5个民族的平均体型均为偏中胚层的内胚层体型;男性蒙古族为内胚层－中胚层均衡体型,回族为均衡的中胚层体型,达斡尔族、鄂温克族和鄂伦春族均为偏内胚层的中胚层体型。20－40岁期间,随着年龄的增长,各年龄组的内、中因子值有所上升,而外因子值有下降的趋势。5个少数民族体型的性别差异均甚显著。所得结果与国外的资料进行了比较。     

壮族青少年体型的Heath-Carter人体测量法研究

目的　探讨壮族青少年的体型特征及其变化规律 ,丰富和完善我国少数民族体质资料库。方法　用Heath -Carter人体测量法 ,对 1611(男 80 2 ,女 80 9)例 7～ 18岁的壮族青少年体型进行了研究。结果　①壮族男生内、中、外因子值分别为 2 .1～ 2 .7,3 .0～ 4.3和 2 .7～ 3 .9;女生分别为 2 .5～ 4.9、2 .3～ 3 .2和 2 .3～ 4.4。②壮族男生 8～ 11岁和 14～ 15岁各组为中胚层 -外胚层均衡体型 ,12～ 13岁组为偏中胚层的外胚层体型 ,16～ 17岁组为均衡的中胚层体型。女生 7、8岁组为偏中胚层的外胚层体型 ,9～ 11岁组为均衡的外胚层体型 ,12、13岁组为外胚层的内胚层均衡体型 ,15岁组为均衡的内胚层体型 ,16～ 18岁组为偏中胚层的内胚层体型。③男生体型 8～ 15岁组为外胚层体型比例最高 ,16～ 18岁组为中胚层体型比例最高 ;而女生 7～ 13岁组为外胚层体型比例最高 ,13～ 18岁组为内胚层体型比例最高。结论　①壮族男生体型分布呈外胚层体型向中胚层体型发展 ;女生则呈外胚层体型向内胚层体型发展。②壮族男女生体型与汉族 (内蒙 )体型最为接近。男女生体型间有明显的差别。     

1型糖尿病患者胰岛自身抗体与人类白细胞抗原-DQ基因型的关系

目的 探讨急性起病1型糖尿病（T1DM）患者谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）、胰岛素自身抗体（IAA）与人类白细胞抗原（HLA-DQ）基因型之间的关系。方法采用横断面、病例对照研究方法,495例T1DM患者与376例正常对照用放射配体法检测GADA和IA-2A,其中使用胰岛素在2周以内的71例患者与300例正常对照检测IAA。187例抗体阳性、151例抗体阴性T1DM患者与278例正常对照采用PCR直接测序法确定HLA-DQ基因型。结果（1）与正常对照比较,T1DM患者（n=187）DQA1＊03-DQB1＊0303、DQA1＊05-DQB1＊0201与DQA1＊03-DQB1＊0401单体型频率增高（分别为32．6％vs21．9％,14．1％vs3．5％与10．2％vs2．9％,均P〈0．01）,DQA1＊0102-DQB1＊0602单体型频率降低（1.7％vs5．3％,P〈0．05）,而DQA1＊03-DQB1＊0302频率差异无统计学意义（4．7％vs3．8％,P〉0．05）。（2）在338例T1DM患者中,携带DQA1＊05-DQB1＊0201与DQA1＊03-DQB1＊0401单体型患者,GADA阳性率高于不携带此单体型者（分别为55．8％vs41．0％与65．5％vs40．3％,P〈0．05或P〈0．01）;携带DQA1＊03-DQB1＊0303单体型患者IA-2A阳性率高于不携带此单体型者（27．0％vs7．9％,P〈0．01）;携带DQA1＊03-DQB1＊0302单体型患者GADA与IA-2A阳性率分别与不携带此单体型者比较,差异均无统计学意义（48．5％vs43．9％与24．2％vs15．4％,P〉0．05）;而携带保护性DQA1＊0102-DQB1＊0602单体型患者GADA阳性率低于不携带此单体型者（16．7％vs45．9％,P〈0．05）。携带易感单体型者IAA检出率与不携带者比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论1型糖尿病患者GADA与DQA1＊05-DQB1＊0201、DQA1＊03-BQB1＊0401单体型相关,IA-2A与DQA1＊03-DQB1＊0303单体型相关。     

慢性代谢性疾病的体型特征

目的探讨各种慢性代谢性疾病人群的体型特征。方法应用Heath-Carter体型法对青岛市某区政府机关汉族人群1 241人(男625人,女616人)的体型特征进行测量评价,并对健康状况、性别、年龄进行分组比较。结果男、女性高血压病人体型值分别为6.3-4.5-1.4、8.0-3.9-1.3,高脂血症病人体型值分别为6.3-4.5-1.5、7.7-3.4-1.7,糖尿病病人体型值分别为6.6-4.7-1.4、8.5-4.3-0.7。各疾病组各因子值与对照组比较,差异有显著性(t=2.13～7.63,P<0.05)。结论慢性代谢性疾病病人具有较高的内因子值和中因子值,属于偏中胚层的内胚层体型。     

视黄醇结合蛋白4在2型糖尿病合并代谢综合征中的作用

目的探讨视黄醇结合蛋白4及血管内皮功能在2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合(MS)征发生、发展中的作用机制。方法将2型糖尿病患者117例根据有无合并代谢综合征分为2型糖尿病合并代谢综合征组(67例)和2型糖尿病不合并代谢综合征组(50例),另设对照组37例。比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和黄醇结合蛋白4、可溶性血管细胞粘附分子-1的差异。结果 (1)2型糖尿病合并代谢综合征组的血清黄醇结合蛋白4水平明显高于2型糖尿病不合并代谢综合征组组(P0.01),且两组黄醇结合蛋白4水平均高于对照组(P0.01);(2)2型糖尿病合并代谢综合征组的血清可溶性血管细胞粘附分子-1水平明显高于2型糖尿病不合并代谢综合征组(P0.01),且两组可溶性血管细胞粘附分子-1水平均高于对照组(P均0.01);(3)相关分析显示,血清黄醇结合蛋白4与可溶性血管细胞粘附分子-1、体重指数、腰围、空腹血糖、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著正相关(P0.01或P0.05),与高密度脂蛋白胆固醇显著负相关(P0.05)。结论黄醇结合蛋白4与血管内皮功能障碍可能参与了2型糖尿病合并代谢综合征的发生与发展。     

2型糖尿病患者脉搏波传导速度的变化

摘要：目的比较2型糖尿病（T2DM）患者与正常对照组的臂踝脉搏波传导速度（brachial—anklepulsewavevelocity,baPWV）的值,分析臂踝脉搏波传导速度与空腹血糖（FBG）、糖尿病病程,颈动脉内中膜厚度（IMT）的相关性。方法收录90例2型糖尿病患者,年龄40—65岁,男女各45例;正常对照组90例,年龄40～60岁,男50例,女35例。采集两组年龄、体重指数、性别比例、吸烟比例、饮酒比例、空腹血糖。结果2型糖尿病组的臂踝脉搏波传导速度和颈动脉内中膜厚度明显高于正常对照组;2型糖尿病患者的病程、空腹血糖和颈动脉内中膜厚度与臂踝脉搏波传导速度均呈正相关。结论臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病患者血管病变的危险因素有明显的相关性,对2型糖尿病血管病变的早期诊断和治疗有重要的参考价值。     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者餐后血脂与胰岛素抵抗的关系

目的测空腹血脂正常的T2DM伴非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver,NAFL）患者餐后2h血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）及HOMA-IR水平,探讨T2DM伴NAFL患者餐后血脂与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）的关系。方法我院患者85例分为：A组T2DM伴NAFL21例;B组单纯T2DM22例;C组单纯NAFL21例;D组正常对照组21例,均测空腹、2h血脂、HOMA-IR、血糖、HbA1C。结果①A、B、C组HOMA-IR、WHR、BMI、HbA1C均高于D组（〈0.05）,A、B组高于C组（〈0.05）;A、B组比较差异无显著性（〉0.05）;②A、B、C组2hTG均明显高于D组（〈0.05）,A组明显高于B、C组（〈0.05,）B、C组比较差别无统计学意义（〉0.05）;A组2hTG明显高于空腹TG（〈0.05）。各组餐前后TC、LDL-C、HDL-C组间比较差异均无显著性（〉0.05）;③相关分析显示,A组2hTG与HOMA-IR、WHR均呈正相关（〈0.05）;④多元逐步回归分析显示,HOMA-IR、WHR是2hTG的独立影响因素。结论餐后TG可能是T2DM伴NAFL患者发生IR的早期敏感指标之一;餐后TG可能在T2DM伴NAFL的发生、发展中扮演重要角色,其机制可能是通过加重IR而实现的;如何降低餐后TG可能是防治T2DM合并NAFL的关键所在。     

痛风性关节炎416例临床分析

目的：探讨痛风性关节炎的临床特点,减少漏诊及误诊。方法：收集并分析416例痛风性关节炎患者的发作特点、伴发病等临床资料。结果：男性388例（93．3％）,女性28例（6．7％）;平均发病年龄女性〉男性[（58．04±10．80）岁vs（53．29±13．97）岁],差异有统计学意义（P〈0．05）。以第一跖趾关节肿痛为首发症状者298例（71．6％）,因高嘌呤饮食诱发者148例（35．6％）;习惯性饮酒及应用利尿剂者分别为201例（48．3％）、134例（32．2％）;全部病例中伴发超重或肥胖、高甘油三酯血症者分别为269例（64．7％）、221例（占53．1％）;病程对其伴发高血压病、2型糖尿病及代谢综合征（MS）有影响（P〈0．05）。结论：痛风性关节炎以男性多见,发病年龄女性大于男性,高嘌呤饮食、习惯性饮酒及利尿剂的应用是其主要危险因素,随着病程的延长,易伴发高血压病、2型糖尿病及MS。     

Byetta对2型糖尿病患者血浆网膜素水平的影响

目的血浆网膜素（Omentin）是新近发现的一种脂肪细胞因子,本研究旨在探讨重组促胰岛素分泌素（商品名Byetta）对2型糖尿病（T2DM）患者血浆Omentin水平的影响。方法采用病例对照及自身前后对照研究设计,28例初诊T2DM患者和28例性别、年龄相匹配的正常人（NGT）作为研究对象。给予T2DM患者Byetta治疗12周,采用酶联免疫法测定T2DM患者及正常人血浆Omentin水平,并分析Byetta治疗前后血浆Omentin水平的变化及其与BMI、WHR、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等代谢指标变化的关系。结果 T2DM组空腹血浆Omentin水平明显低于正常对照组（NGT组）（[18.5±4.3）vs（23.2±5.5）μg/L,P〈0.01）]。Byetta治疗12周后,空腹血浆Omentin水平较治疗前显著升高（[18.5±4.3）vs（22.7±4.6）μg/L,P〈0.01]。血浆Omentin的升高的程度与HOMA-IR降低程度呈显著正相关（r=0.54,P〈0.05）。相关分析提示T2DM患者空腹血浆Omentin水平与FINS和HOMA-IR呈明显负相关。多元逐步回归分析FINS、HOMA-IR是影响T2DM患者血清Omentin水平的相关因素。结论 Byetta能有效改善T2DM患者糖代谢和胰岛素敏感性,同时升高血浆Omentin水平。     

皮质醇测定在2型糖尿病患者中的应用

目的：研究不同腰围的2型糖尿病（T2DM）患者皮质醇水平的变化,并探讨T2DM患者皮质醇水平测定的临床意义。方法：选择T2DM患者96例、非糖尿病对照者71例,根据腰围将受试者分为非腹型肥胖组（男〈90 cm,女〈80 cm）与腹型肥胖组（男≥90 cm,女≥80 cm）。检测晨8时血皮质醇水平、24 h尿游离皮质醇、葡萄糖代谢指标、血脂谱等,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。结果：T2DM组患者与非糖尿病对照组相比,晨8时血皮质醇及24 h尿游离皮质醇均明显增高（P〈0.01）;腹型肥胖组血尿皮质醇水平明显高于非腹型肥胖组（P〈0.01）;对糖尿病组HOMA-IR的相关分析表明,HOMA-IR与体重指数、腰围、空腹血糖、24 h尿游离皮质醇水平相关。结论：糖尿病患者皮质醇水平较非糖尿病者高,腹型肥胖可增加皮质醇水平,尿皮质醇水平与胰岛素抵抗指数HOMR-IR成正相关,皮质醇测定对T2DM有着非常重要的意义。     

冠心病患者合并糖尿病危险因素及病变特点

目的:比较合并糖尿病(DM)的男女冠心病(CHD)患者危险因素及病变特点,以提高诊治水平。方法:选择冠状动脉造影确诊合并DM的CHD患者88例。男48例,女40例,回顾性分析两组危险因素及冠状动脉病变特点,支架植入资料。结果:1男性组吸烟(79.2%)及具有三个以上危险因素者(83.3%)明显高于女性组;高血压、家族史、高脂血症无显著性差异。2男性组前降支病变显著高于女性组(77.1%VS40.0%,P<0.01);女性组右冠状动脉病变显著高于男性组(80.0%VS50.0%,P<0.05);3女性组直径2.5～2.75mm血管的病变长度(mm)显著长于男性组(32.0±2.4VS19.4±8.7,P<0.01),女性组在前降支及右冠状动脉植入的支架的长度(mm)显著长于男性组(28.0±5.8VS21.2±4.3,23.7±9.5VS17.2±5.6,P<0.01)。结论:吸烟是伴有DM的男性CHD患者重要危险因素,DM在老年女性CHD患者中发挥重要作用。女性CHD患者主要累及较小的冠状动脉且病变弥漫。     

380例2型糖尿病患者血尿酸水平检测结果分析

目的观察2型糖尿病患者血尿酸水平检测结果分析,探讨其临床意义。方法随机选择380例T2DM患者（T2DM组）及健康体检人群380例作为对照对象（体检组）,于清晨空腹时采取静脉血检测两组尿酸（UA）,比较T2DM组与体检组UA差异;统计T2DM组高UA比例,观察T2DM患者中高UA血症组与UA正常组肌酐（CR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）,糖化血红蛋白水平（HbA1c）水平,及合并冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压疾病、脑血管疾病及随访期间死亡情况。结果 T2DM组平均UA（473.56±80.23）umol/L,高于健康体检人群的平均UA（342.70±60.12）umol/L（P〈0.05）。380例T2DM组高UA血症患者140例（36.82%,140/380）,T2DM组中140例高UA血症患者组与240例UA正常患者比较HbA1c、FPG无差异（P〉0.05）,高UA血症组TC、TG、CR高于UA正常组（P〈0.05）。高UA血症组中冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压疾病、脑血管疾病及随访期间（1～3a,平均1.56a±0.43a）,死亡均高于UA正常组（P〈0.05）。结论 T2DM患者UA水平高,对于T2DM患者的高尿酸血症应予以高度重视,积极降糖调脂的同时也要控制血尿酸水平。     

中老年2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平变化及临床意义

【目的】探讨中老年2型糖尿病（T2DM ）患者血清甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体变化的临床意义。【方法】选取中老年T2DM 患者190例（T2DM组）及同期体检的中老年健康人群180例（对照组）。检测两组对象糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（aTPOAB）、抗甲状腺球蛋白抗体（aTGAB）水平。计算受试者的稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及体质量指数（BMI）。同时T2DM 组行甲状腺彩色超声检查。【结果】T2DM 组患者 HbA1c、FPG、hs-CRP、BMI及 HOMA-IR均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。T2DM 组受试者超声检查提示性别差异无统计学意义（ P ＞0．05）。中老年T2DM组甲状腺疾病的总患病率（31．6％）高于对照组（18．3％）（ P＜0．05）。T2DM组中女性患者抗体（aTPOAB、aTGAB）阳性率显著高于男性患者抗体阳性率（ P ＜0．05）。【结论】中老年T2DM患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体已有改变,其具有较高的甲状腺疾病患病率。定期检测中老年T2DM 患者甲状腺功能及抗体并做甲状腺超声检查有重要的临床意义。     

2型糖尿病患者骨密度水平及其相关性的分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度水平及其相关性分析。方法选取2011年1¹2月在天津市第一中心医院住院的2型糖尿病患者,分别对168例T2DM患者(T2DM组)和140例健康体检者(健康组)进行腰椎(L212月在天津市第一中心医院住院的2型糖尿病患者,分别对168例T2DM患者(T2DM组)和140例健康体检者(健康组)进行腰椎(L2⁴)、股骨颈、大转子和Ward区骨密度测定,对两组骨密度水平、骨量减少和骨质疏松发病率进行比较,并对骨密度的相关性进行分析。结果男性T2DM患者除L2外,其余部位骨密度均低于健康组(P<0.05),女性T2DM患者除L4外,其余部位骨密度均低于健康组(P<0.05)。T2DM组中骨质疏松的发病率为49.43%,健康组为17.07%(P<0.05)。T2DM患者骨密度与年龄、病程、糖化血红蛋白、绝经年限呈显著负相关,与BMI、空腹胰岛素水平呈显著正相关。结论 T2DM患者骨密度较健康组低,骨质疏松发病率较健康组高,且年龄、病程、糖化血红蛋白、绝经年限、BMI、胰岛功能均是其相关因素。