小剂量克拉霉素联合鼻内局部给药治疗慢性鼻窦炎的疗效分析

目的研究小剂量克拉霉素联合鼻内局部给药治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取本院2013年3月—2014年3月收治的慢性鼻窦炎患者126例,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组患者进行经验性鼻内局部布地奈德鼻喷剂治疗,观察组患者在对照组治疗基础上长期、规律使用小剂量克拉霉素。两组患者分别治疗12周后,根据相关症状、体征进行评分并比较,根据两组患者CT情况比较治疗总有效率。结果观察组患者头痛头晕、流涕、嗅觉减退评分均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗总有效率95.2%（60/63）高于对照组82.5%（52/63）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量克拉霉素联合鼻内局部给药治疗慢性鼻窦炎具有起效快、疗效好、不良反应少的特点。     

吡酮莫特治疗慢性鼻窦炎的疗效观察及机制分析

摘要：目的 观察吡酮莫特治疗慢性鼻窦炎的疗效以及对血清白细胞介素（IL）-8和IL-13的影响。方法 98例慢性鼻窦炎均为本院2013年2月～2015年2月间收治病例,参照数字表法随机分为对照组和观察组,两组均49例;对照组参照《慢性鼻?鼻窦炎诊断和治疗指南》进行治疗;鼻腔冲洗：采用0.9％氯化钠注射液500mL冲洗鼻腔,2次/d。持续严重鼻塞者可使用0.5％呋嘛滴鼻液,2滴/次,3次/d,疗程＜7d;口服克拉霉素片,0.25g/次,1次/12h;观察组在对照组用药基础上口服匹多莫德颗粒,开始2周0.4g/次,2次/d;后2周0.4g/次,1次/d。两组均连续治疗4周。比较两组视觉模拟量表（VAS）评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分;检测两组血清中IL-8和IL-13水平。结果 观察组治疗后2周和4周患者VAS评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分以及鼻内镜Lund-Kennedy评分均明显少于同期对照组（P＜0.01）。观察组治疗后患者血清IL-8和IL-13水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 吡酮莫特治疗慢性鼻窦炎的疗效显著,抑制患者血清IL-8和IL-13水平可能为其作用机制之一。     

克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效

目的探讨克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月余江县中医院耳鼻喉科收治的慢性鼻-鼻窦炎患者102例,按照随机数字表法将患者分成对照组和试验组,每组51例。对照组口服克拉霉素治疗,试验组在对照组的基础上给予曲安奈德喷雾剂治疗。比较两组患者治疗前和治疗后鼻窦CT评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果治疗前两组患者VAS评分、鼻窦CT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组VAS评分、鼻窦CT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论表明克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效显著。     

糠酸莫米松联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的效果研究

目的:探讨糠酸莫米松联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的效果.方法:选取50例慢性鼻窦炎患者,随机设为研究组与对照组.对照组采用糠酸莫尼松治疗,研究组在对照组基础上联合克拉霉素治疗.比较两组疗效及治疗前后的CT评分.结果:与对照组比较,研究组总有效明显较高(P<0.05),研究组治疗后CT评分较低(P<0.05).结论:对慢性鼻窦炎患者采用糠酸莫尼松与克拉霉素联合治疗,其临床疗效相对较好,且CT评分明显改善.     

长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎116例疗效观察

目的 观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效.方法 自2008年7月～2010年6月116例慢性鼻-鼻窦炎患者,年龄≤12岁者予以克拉霉素250mg·d-1,＞12岁者予以500mg·d -1,分2次口服,连续服用3个月.治疗前后分别观察比较患者各临床症状、黏膜传输时间(ST)、视觉模拟评分(VAS)...     

克拉霉素术前术后不同给药时间对慢性鼻窦炎患者合并鼻息肉疗效的影响

目的:比较克拉霉素术前术后不同时间给药对慢性鼻窦炎患者合并鼻息肉疗效的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取2013年8月—2017年2月间诊治的慢性鼻窦炎患者合并鼻息肉的63例临床资料,采用随机分组法将其分为对照组31例和治疗组32例;对照组患者术前给予克拉霉素治疗,治疗组患者术后给予克拉霉素治疗,比较两组患者不同用药时间对术腔黏膜上皮化时间及治疗后疼痛和生活质量的评分值的变化情况,以及治疗后的总有效率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为93.75%高于对照组为74.19%(P<0.05),黏膜上皮化时间及治疗后疼痛、生活质量的评分值均优于对照组(P<0.05)。结论:采用克拉霉素低剂量治疗慢性鼻窦炎患者合并鼻息肉术后给药的疗效为最佳,加快了术腔黏膜创面愈合时间。     

长期低剂量克拉霉素治疗儿童慢性鼻窦炎

目的探讨长期低剂量克拉霉素治疗儿童慢性鼻窦炎和临床疗效。方法对2007年1月至2008年6月60例慢性儿童鼻窦炎（观察组）应用克拉霉素250mg,口服,1日1次,连续服用6个月;并与2006年1月-2006年12月应用头孢克肟治疗的儿童鼻窦炎60（对照组）比较。结果治疗3个月后观察组总有效率33.3%,对照组40.0%;两组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗6个月后观察组总有效率33.3%;对照组86.7%,观察组效果优于对照组（P〈0.05）。观察组4例用药后出现恶心、呕吐及腹部不适,经纠正服药方法、加用雷尼替丁后症状缓解;用药期间及用药后肝功能未受影响。结论长期低剂量克拉霉素治疗儿童鼻窦炎临床效果较好,值得临床推广应用。     

布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻–鼻窦炎98例

目的:研究分析布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻—鼻窦炎的临床效果.方法:选取我院2014年6月～2017年7月的慢性鼻—鼻窦炎患者98例,平均分成两组,对照组使用布地奈德进行治疗,观察组在此基础上给予克拉霉素治疗,观察两组临床治疗效果.结果:治疗后,观察组鼻塞评分、头痛评分、流涕评分以及嗅觉减退评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻窦病变评分与鼻腔黏液纤毛传输糖精用时均少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻—鼻窦炎给予布地奈德联合克拉霉素治疗的临床效果更加明显,可提高治疗有效率,值得推广.     

长期小剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效观察

目的：研究分析长期小剂量克拉霉素、鼻腔冲洗、鼻用激素治疗复发性慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取本院2012年4-2013年4月期间收治复发性鼻窦炎患者88例,对照组行鼻腔吸入糠酸莫米松喷雾剂（鼻用激素）联合鼻腔冲洗治疗;观察组则在对照组患者的基础上给予小剂量克拉霉素治疗,对比两组患者治疗前后相关指标变化。结果观察组患者总有效率为90.91%,对照组患者总有效率为77.27%,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;且两组患者经过12周的治疗后,观察组临床症状评分的改善效果明显优于对照组患者,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论给予复发性鼻窦炎患者进行长期小剂量克拉霉素联合鼻腔冲洗、鼻用激素治疗,具有显著的临床效果,明显提高患者的生活质量。     

长期低剂量克拉霉素与甲硝唑治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的:观察长期应用低剂量克拉霉素联合甲硝唑治疗慢性鼻窦炎(CRS)的临床疗效.方法:于2014年1月~2016年1月,将我院收治的78例慢性鼻窦炎患者采用随机投掷法分为单一组与联合组各39例,前者仅给予克拉霉素治疗,后者采用低剂量克拉霉素联合甲硝唑进行长期治疗,对比两组临床疗效及用药安全性.结果:经治疗两组各项症状较治疗前均有所改善,但相比联合组,单一组在检测黏膜传输时间及症状表现评分结果上相对较差,在VAS评分上同样不及联合组;随访观察用药不良反应显示,单一组12.82%的不良反应发生率远超过联合组的2.56%,差异显著(P<0.05).结论:应用长期低剂量克拉霉素联合甲硝唑治疗慢性鼻窦炎疗效确切,快速缓解临床症状,用药不良反应较弱,是一项安全稳定的治疗方案,建议推广.     

鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉145例疗效观察

目的：分析探讨鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法：选取290例嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为观察组和对照组各145例,对照组患者行鼻内镜手术治疗,观察组患者行鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗。分析比较两组患者的临床疗效、主观症状改善时间和治疗前后的VAS评分及Lund-Kennedy评分变化。结果：观察组患者的主观症状改善时间明显小于对照组（P＜0.05）;治疗前,两组患者的VAS和Lund-Kennedy评分比较无统计学意义,治疗后,观察组患者的上述评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉疗效显著。     

氨溴索口服液治疗慢性儿童鼻窦炎50例

目的 观察氨溴索口服液治疗慢性儿童鼻窦炎的疗效.方法 将100例慢性儿童鼻窦炎患者随机分为两组,每组50例.对照组使用口服阿莫西林、克拉维酸钾治疗,试验组在对照组的基础上口服氨溴索口服液.治疗1个月后,比较两组治疗效果.结果 与对照组比较,使用氨溴索口服液治疗的慢性儿童鼻窦炎患者的鼻塞、睡眠打鼾等症状明显好转,脓涕量减少,治疗的总有效率为94.00%,与对照组的78.00%相比,有显著性差异(P<0.05).结论 氨溴索口服液对慢性儿童鼻窦炎患者具有较好疗效,能显著改善鼻腔症状、减轻炎症,且其副作用小,可在临床上推广使用.     

长期低剂量克拉霉素联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎临床研究

目的观察长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法将84例患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组采用长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,对照组单用布地奈德喷雾剂治疗,治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)、鼻窦CT评分和糖精传输时间(ST)进行疗效评价。结果两组治疗1个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),但组间无明显差异(P>0.05);两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),且观察组降低更明显(P<0.01),且在整个服药期间未发现任何患者有严重的不良反应。结论长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎安全有效。     

探讨轮廓化鼻内镜手术对伴息肉难治性鼻窦炎的临床疗效

目的分析轮廓化鼻内镜手术对伴息肉难治性鼻窦炎的临床疗效。方法100例伴息肉难治性鼻窦炎患者,按照分层随机法分为观察组与对照组,各50例。对照组采取功能性鼻内镜手术治疗,观察组则采取轮廓化鼻内镜手术治疗。比较两组临床疗效、治疗前后Lund-Kennedy评分及嗅觉障碍VAS评分。结果观察组临床治疗总有效率96.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Lund-Kennedy评分(6.3±2.1)分、嗅觉障碍VAS评分(2.4±0.6)分均低于对照组的(8.6±2.8)、(4.2±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轮廓化鼻内镜手术在伴息肉难治性鼻窦炎临床治疗中具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的临床症状,预防疾病的恶化,值得推广使用。     

通窍鼻炎颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

目的：探讨通窍鼻炎颗粒对儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：将236例慢性鼻窦炎门诊患儿随机分为治疗组128例和对照组108例,治疗组口服通窍鼻炎颗粒治疗,对照组给予克拉霉素缓释片每次0．25g,1次／天治疗,两组患儿同时给予o．5％呋麻滴鼻剂滴鼻,每周到门诊行收缩鼻腔负压吸引清理鼻腔1次。结果：治疗3个月后,治疗组总有效率为95．3％,对照组总有效率为86．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通窍鼻炎颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎疗效肯定,无明显副作用,值得临床推广。     

曼月乐治疗子宫腺肌病54例临床分析

目的 观察曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 选取2008年3月-2012年3月诊治的子宫腺肌病108例,随机分为治疗组和对照组,每组54例.对照组予月经结束后舌下含服甲睾酮片,治疗组于月经第1~7天行宫腔内放置曼月乐,6个月后观察2组临床效果、临床症状评分及血清激素水平改善情况.结果 治疗组痛经缓解率、月经改善率和子宫缩小率均高于对照组（P＜0.05）;2组视觉模拟评分（VAS）、阴道出血量评分（PBAC）较治疗前降低,子宫体积较治疗前缩小,且治疗组VAS、PBAC低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）,而子宫体积与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后2组E2水平较治疗前均升高（P＜0.05,P＜0.01）,且治疗组治疗后E2水平明显高于对照组（P＜0.01）,FSH、LH水平治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 曼月乐治疗子宫腺肌病效果确切,且安全性较高.     

内窥镜鼻窦术后加用香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床观察

目的：观察内窥镜鼻窦术后加用香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎的疗效和安全性。方法：将128例慢性鼻窦炎患者随机均分为两组,对照组患者给予内窥镜鼻窦术治疗,观察组患者在内窥镜鼻窦术后给予口服香菊胶囊0．9g,tid,连续用药3个月。观察两组患者的临床疗效,术后鼻功能恢复情况,术后症状与体征消失情况以及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组患者总有效率（92．19％）显著高于对照组（81．25％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者平均术腔清洁时间和术腔上皮化时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者头痛、鼻阻、脓涕、黏膜水肿消失的例数均显著多于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：内窥镜鼻窦术治疗慢性鼻窦炎疗效较好,术后加用香菊胶囊治疗可以进一步提高疗效,缩短患者鼻功能恢复时间,缓解患者临床症状与体征。安全性亦较好。     

鼻内镜手术结合玉屏风颗粒治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对免疫功能的影响

目的 探讨鼻内镜手术后辅助玉屏风颗粒对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效以及对免疫功能的影响.方法 70例慢性鼻窦炎伴鼻息肉病人按随机数字表法随机分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组采取鼻内镜手术治疗.观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒,一次5 g,1 d 3次,连续4周.比较两组视觉模拟评分法(VAS)症状积分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦Lund-Mackay评分、并发症和复发率.检测两组细胞免疫功能水平.结果 术后3个月,观察组病人VAS各指标评分显著少于对照组(P<0.01).术后1个月,观察组病人的鼻内镜Lund-Kennedy和鼻窦CT Lund-Mackay评分显著少于对照组(P<0.01).3个月随访观察组的并发症发生率和复发率分别为8.57%和2.86%,明显低于对照组的31.43%和22.86%(P<0.05).术后3个月,观察组病人的CD3+和CD4+显著多于对照组,CD8+少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内镜手术联合玉屏风颗粒治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效明显,还有利于提高病人的细胞免疫功能.     

鼻内镜手术前后慢性鼻窦炎患者鼻黏膜形态及功能的变化

目的观察鼻内镜手术前后慢性鼻窦炎患者鼻黏膜形态及功能的变化。方法选择本院2013年1～5月慢性鼻窦炎患者40例作为研究组,均行鼻内镜手术治疗,治疗前后均进行糖精试验及鼻黏膜光镜检查,观察治疗前后鼻黏膜形态变化情况,选择同期健康体检者40例进行对照研究。结果研究组术前糖精试验时间明显长于对照组（P〈0．05）,术后糖精试验实验时间与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;光镜检查结果显示术后研究组患者炎性细胞浸润、黏膜细胞水肿、黏膜息肉、病理性腺体增生较术前明显减少（P〈0．05）,且除病理性腺体外,其他项目与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性鼻窦炎患者鼻黏膜的结构和纤毛的清除功能受到损害。鼻内镜手术后3个月左右鼻黏膜结构和功能可基本恢复正常,但病理性腺体的恢复较慢。     

皮下特异性免疫治疗儿童慢性变态反应性鼻-鼻窦炎对视觉模拟量表评分和Lund-Kennedy鼻内镜评分的影响

目的:探讨皮下特应性免疫治疗儿童慢性变态反应性鼻-鼻窦炎的长期疗效.方法:选取2015年6月至2016年6月于我院过敏门诊确诊的慢性鼻-鼻窦炎且皮肤点刺试验螨阳性(++及以上)患儿60例,年龄5 ～ 14岁,随机分为对照组和观察组各30例.对照组患儿接受常规治疗如局部糖皮质激素、抗过敏药物、必要的抗菌药物及鼻腔冲洗等;...