额窦过度发育致前额隆起畸形一例报告

患者,男,19岁。因前额部渐隆起3年余伴局部轻度胀痛半年余,于1990年7月6日入院。患者于3年前发现前额部轻度向前隆起,以后渐明显,并感局部胀痛不适。患者既往体健,否认有外伤史。查体:发育营养正常,全身浅表淋巴结未触及,心肺腹部未见异常。各项常规实验室检查正常。鼻腔检查未见异常,前额部明显向前膨隆,似猿人前额。X线照片显示额窦异常增大,前壁骨质菲薄,其余鼻副窦、颅骨未见异常。于同年7月12日在局麻下行额部畸形整形术。沿额部发际切开皮肤、皮下组织、帽状筋膜,一     

中浆致黄斑变性1例

患者男 ,46岁。自 1986年 3月 ,自觉左眼视物有暗点 ,随即到医院就诊。视力 :右眼 1 2 ,左眼 0 0 8。眼底荧光血管造影 :左眼黄斑部浆液性神经上皮层脱离 ,整个病灶内出现弥散性萤光渗漏 ,确诊为左眼中心性浆液性视网膜炎 ,入院治疗。口服肌苷、芦丁、维生素Ｂ1、维生素Ｃ和碘化钾 ,肌注Ｂ12 、安妥碘。出院时 ,左眼视力 0 2 ,眼底黄斑部留有色素沉着和渗出斑。 1992年 11月 ,右眼视物有黑影 ,行眼底荧光血管造影 :右眼黄斑中心区略下方为数个点状透见荧光灶 ,未见渗漏。左眼黄斑区 ,可见与右眼底改变一致的透见荧光灶 ,渗漏不明显。确诊…     

结晶样视网膜变性一例报告

结晶样视网膜变性是一种慢性进行性疾病,以视力减退、夜盲和眼底呈现多量结晶样闪辉小点为特征。病变侵犯双眼,以眼底后极部为主。我科治疗一例,报告如下: 李××,女,30岁,因夜间视物不清一年,于1988年4月21日就诊。父母非近亲结婚。 眼部检查:视力右眼0.8,左眼0.6,近视为右眼0.9,左眼0.8。眼压:右眼17.30mmHg,左眼17.30mmHg。眼底:双眼视乳头边界清楚,颜色正常,生理杯不大,视网膜动、静脉走行及其比例正常,双眼底色灰暗,污秽,组织不清晰,后极部及赤道附近散布大量黄白色结晶样亮点,小者似针尖,大者如分枝静脉横径大小,多数位于视网膜血管后方,极少数位于其前面,愈近黄斑部愈密集,有的融合成斑     

空中乘务员眼睑带状疱疹一例

一、临床资料患者女性 ,2 8岁 ,空中乘务员。2 0 0 0年 2月底无明显诱因出现左额部剧痛、起疱疹 ,经中日友好医院诊断为带状疱疹。给予中药治疗 ,效果不明显 ,数日后左眼渐红 ,有异物感、畏光、流泪、视物不清。 2 0 0 0年 3月 6日入北京解放军第四六六医院 ,入院后检查 ,视力右眼1 5 ,左眼 0 9,左前额部、左上睑沿正中线疱疹 ,部分触点成片、结痂 ,左眼球结膜充血明显 ,角膜颞上方散在皮肤浸润 ,余无异常 ,诊断 :左前额、上睑带状疱疹 ,左眼病毒性角膜炎。经抗病毒、局部理疗等治疗 ,好转 ,于 2 0 0 0年 6月 5日出院 ,恢复飞行。 2 0 0 0…     

飞行学员打喷嚏致脉络膜视网膜出血一例

一、临床资料患者男性 ,19岁 ,飞行学员。 2 0 0 2年 7月 3日因打喷嚏致左眼视力骤降 ,视物遮挡 10min入院。既往左眼视力1.5。查体 :右眼视力 1.5 ,左眼视力0 .2 ,针孔视力 0 .15。左眼眼前节正常 ,屈光间质清晰 ,眼底黄斑区中心凹有约 1个乳头直径大小、边界清楚、类圆形的鲜红色出血区覆盖 ,稍隆起。荧光素血管造影示左眼黄斑区有一遮蔽暗影相当于中心凹无血管区大小的出血区 ;光学相干断层扫描 (opticalcoherencetomogra phy ,OCT)示左眼黄斑区视网膜轻度水肿隆起 ,其下方有 713μm× 5 89μm大小的脉络膜视网膜色素上皮缺损。上级医…     

激光治疗黄斑部视网膜前出血临床观察

正目的:探讨激光黄斑部视网膜前出血玻璃体引流术治疗黄斑部视网膜前出血的有效性和安全性。方法:纳入病例为2003~2015年,黄斑部视网膜前出血患者86例,男性49例,女性37例。均为单眼,其中左眼44只眼、右眼42只眼,眼压11~21 mmHg,平均17.3 mmHg,眼     

眼科试题

病历摘要　男性,30岁。主诉:右眼视力下降1个半月。自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。3年前左眼曾有同样情况,经治疗约1年视力有恢复。最近工作较紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物;左眼黄斑部色素紊乱,中心凹光反射暗淡。提问1　初步诊断还应做哪些检查?A.散瞳详查眼底　B.眼眶CT检查　C.MRI检查　D.中心视野检查　E.视诱发电位　F.视网膜电图　G.眼底荧光血管造影　H.眼电图　I.眼部B超　J.…     

视网膜血管样条纹伴多发性脉络膜破裂1例

患者,男,31岁。因"左眼外伤后视力下降1周"于2012-12-05入院。入院检查:视力:右4.2+4.00 DS→4.7,左4.1-2.50 DS→4.3。左眼睑淤血。左眼结膜下片状新鲜出血。双眼屈光间质透明,双眼视盘大小及色缘如常,绕视盘网膜可见间断环形条纹,左眼网膜下片状出血,黄斑部出血覆盖。右眼黄斑部色素紊乱。眼压正常,全身检查无异常。眼底荧光血管造影(西京医院):①眼底血管样条纹;②多发性脉络膜破裂(左)。眼部OCT:双眼黄斑无水肿。未行视野     

小儿眼眶炎性假瘤一例

病例资料 患儿，女，4岁，发现左眼突出4月余，体检：左眼突出，眼眶轻度压痛，左眼视力指数5m。内眦部可及小结节状肿物，质软，边界不清。眼球活动可，左瞳孔直径约3mm，光反射可，左眼底网膜未见异常，眼压正常。     

婴儿颅内巨大脑膜瘤一例

患者 女，2岁。于1个月前出现左侧肢体力弱，左眼视物能力减弱。神经系统检查：神智清楚，左眼视力0.2，右下0.9，双侧视神经乳头水肿。左侧面部轻度麻痹，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，病理征阴性。     

额骨结核一例

额骨结核一例涂银患者，女性，１４岁。前额部肿胀不适１年余。查体：前额上部有一３ｃｍ×４ｃｍ大小之软组织肿物，轻度隆突，皮色苍白，触之软，有压痛。实验室检查未见异常。Ｘ线检查：正位片示额骨正中上部有一２．５ｃｍ×２．０ｃｍ不规则骨质破坏区，外缘骨质密度...     

飞行员鼻腔额外牙1例

1 临床资料 患者男性,28岁,歼-7飞行员,飞行时间900h。既往有飞行下滑时左前额胀痛史。口腔科体检无特殊发现。耳鼻咽喉科检查各鼻窦区无压痛,外鼻无畸形,鼻粘膜慢性充血.鼻中隔不偏、左侧下鼻甲轻度肿胀,用麻黄碱后可见左鼻腔底部距前鼻孔1cm处有一0.5cm×08cm突起物,呈白     

额骨纤维结构不良合并动脉瘤样骨囊肿1例

<正>患者 男，54岁。因“发现额部快速增大、有搏动感的肿块半月余”就诊。查体：前额部隆起，表面光滑，大小约5.5 cm×4.5 cm×3.0 cm, 边界清楚，触之皮温偏高、有弥散搏动感，皮肤颜色偏红，无破损、无压痛、瘙痒。     

外伤性颞浅动脉-眼静脉瘘影像诊断1例报告

男,41岁,半年前车祸外伤后左侧耳鸣,安静时明显。头颅CT未见骨折与颅内损伤。4个月前耳鸣逐渐感受不到。3个月前轻度眼球突出,结膜充血。50 d前眼球突出突然加重,夜间休息时感左侧额颞部肿胀感,起立活动后减轻,进行性下睑上静脉增粗。头颅MR I及MRA显示左眼球突出,眼肌轻度肥大,左眼球后见一粗大异常血管影,明显流空效应,与颈外动脉之颞浅动脉分支关系密切,但双侧海绵窦未扩大(图1~3)。脑血管造影显示双侧颈内动脉系统和椎动脉系统正常,左颞浅动脉明显增粗,其额眶支有一瘘口,与左眼上静脉主干直接交通,左眼上静脉迂曲、增粗(图4)。确诊…     

以双侧海绵窦征为主要表现的垂体瘤卒中一例

患者,男,64岁.入院前3d解大便后突感剧烈头痛,以顶枕部为著,剧烈难以忍受,伴恶心和喷射性呕吐.既往有高血压史10年,最高为22/13kPa.入院查体:T38.5℃,P100/min,R20/min,BP20/10kPa,意识清楚,精神极差,反应迟钝.右眼视力眼前手动,左眼视力尚正常.右眼脸下垂,瞳孔约5mm,对光反应消失,眼球固定呈正中位,左侧瞳孔约4mm,眼球各方运动轻度受限.两侧三叉神经眼支分布区痛觉减退,两眼角膜反射消失,颅神经余无异常.四肢运动、反射、感觉无异常发现,病理征未引出.脑膜刺激症阳性.脑脊液细胞学检查:RBC1.3×     

翼状胬肉手术诱发急性青光眼2例

病例 (1)女,42岁,因双眼内眦部球结膜渐进性增生5年余入院.入院诊断双眼内眦部翼状胬肉.入院查体:一般情况可,视力左4.7、右5.0,双眼眼压正常,前房无异常,双眼内眦部球结膜充血肥厚增生侵入角膜缘,以左眼较为明显,头部侵入达瞳孔区遮盖部分瞳孔.入院后经完善术前相关准备检查无异常,在手术显微镜下行左眼翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术.用盐酸丙美卡因滴眼液行表麻3次,开睑器开脸,用20 g/L利多卡因5 ml加入1 g/L盐酸肾上腺素4滴行翼状胬肉体部适量结膜下浸润麻醉.手术进行约10 min,患者诉左眼胀痛,头痛不适伴恶心,去除瞳孔区遮盖棉片见左眼瞳孔散大约6 mm,压陷式眼压计测左眼眼压为34.52 mmHg,考虑为急性青光眼.立即给予20%甘露醇250 ml加压静滴,患者左眼胀痛及头痛症状逐渐缓解.完成手术后,继续给予匹罗卡品滴眼液点左眼1次/5 min.     

空中乘务员孔源性视网膜脱离一例

一、临床资料患者 ,女 ,2 6岁 ,中国南方航空公司乘务员。1999年年度体检中视力右 0 .6 ,左 0 .7,双眼角膜有放射状条纹 ,晶体清、玻璃体少量丝状浑浊 ,小瞳孔下查眼底于左眼视乳头下方有一轻微色素改变区 ,散瞳后见视网膜 ,左眼 4点至 8点处有灰白色波浪状隆起 ,血管随之起伏 ,赤道部 2点半和 6点半处及右眼赤道部 6点处各见一圆形裂孔 ;双眼颞侧周边部均有网格样变性区 ;诊断为双眼视网膜裂孔 ,左眼孔源性视网膜脱离。追查病史 ,患者因双眼分别患有 4.5 0 D和 4.75 D近视 ,　　作者单位 :5 10 40 6　广州 ,中国南方航空公司体检队于 1993…     

先天性视盘小窝1例

病例介绍.患者女34岁，因左眼视力下降伴视物变形、变暗二个月，而来我院诊治。眼科检查：视力右眼1．0、左眼0．6，矫正无提高。右眼正常，左眼前节未见异常，眼底检查见：视盘颞侧见一灰色小窝，约1／10PD大，黄斑部网膜浅脱离，约7PD大，与小窝相连，黄斑呈暗红色。眼底荧光血管造影（FA）：早期视盘小窝呈低荧光，晚期视盘颞侧缘与黄斑间有小点状荧光斑，视盘小窝逐渐呈强荧光，小窝边缘的荧光斑逐渐向黄斑区延伸扩散，浆液性视网膜脱离的黄斑区呈强荧光。眼B超示：左眼网膜局限性浅脱离。诊断为左眼先天性视盘小窝，合并黄斑区浆液性视网膜脱离。给予葛根黄芪口服液治疗三个月，无明显效果。     

眶骨膜下血肿的MRI

作者报道了2例轻度外伤后的眶骨膜下血肿的MRI表现,这2例均经MRI确诊。1例是63岁的妇女,右侧慢性进行性眼球突出,并有因眼外肌肉运动减弱所致的复视。患者1个月前被钢棒碰伤眶部。颅骨和眶部X线平片正常。冠状CT提示右侧眶上部一边缘清楚的颅外肿块。经1.5T的MR冠状和斜矢     

颅骨气化并发枕部和眶内气瘤一例

颅骨气化并发枕部和眶内气瘤一例张涛，严洪珍患者男，４４岁。左眼发胀多年，感冒鼻塞时加重。１９９３年１月偶然发现枕部有一包块，直径约２ｃｍ，２月底包块骤增，直径达５ｃｍ左右，按压包块时左耳和左眼发胀。３月１８日在当地医院行“囊肿”切除术，包块穿刺作者单...