浅谈咬合重建体会

咬合重建(occlusal reconstruction)为口腔修复的一种重要方法,它包括纠正颌位、恢复面部垂直距离,重新建立正常的生理性的牙合关系,消除因牙合异常而引起的口颌系统紊乱,使颞下颌关节、咀嚼肌、牙合三者相互协调,恢复其正常的功能.     

铸造垫及烤瓷联合修复在重建的应用

牙过度磨耗后,可使咬合高度降低,面下1/3变短,髁状突后上移位,(牙合)平面变平,使咀嚼效率降低,咀嚼肌的力量代偿性增强,出现TNID。其主要原因多与下胎的副功能有关咬合重建是对该病的根本治疗方法,其包括全面颌位的改正,适当恢复垂直距离,重新建立正常的胎关系,使之适应颞颌关节及颌面肌肉的解剖生理,从而消除牙颌系统系乱,恢复其正常功能。以往人们对这类病人大都采取塑料或塑料牙制成(牙合)垫修复(牙合)关系,病人咀嚼效率较低,不美观。也有拔除余留牙,行全口义齿修复的做法,这无疑给患者带来不应有的     

铸造(牙合)垫及烤瓷联合修复在(牙合)重建的应用

牙过度磨耗后,可使咬合高度降低,面下1/3变短,髁状突后上移位,(牙合)平面变平,使咀嚼效率降低,咀嚼肌的力量代偿性增强,出现TMJD.其主要原因多与下(牙合)的副功能有关[1]咬合重建是对该病的根本治疗方法,其包括全面颌位的改正,适当恢复垂直距离,重新建立正常的(牙合)关系,使之适应颞颌关节及颌面肌肉的解剖生理,从而消除牙颌系统系乱,恢复其正常功能.以往人们对这类病人大都采取塑料或塑料牙制成(牙合)垫修复(牙合)关系,病人咀嚼效率较低,不美观.也有拔除余留牙,行全口义齿修复的做法,这无疑给患者带来不应有的损失.作者总结前人的经验,对这类病人采用了铸造(牙合)垫及烤瓷联合修复,经过5年以上的观察,效果较好.现报告如下.     

口腔修复中咬合重建的应用

<正>咬合重建是诸多口腔修复方法中相对重要的一种,它包括纠正颌位、恢复面部垂直距离,重新建立正常的生理性的牙合关系,消除因异常而引起的口颌系统紊乱,使颞下颌关     

铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复重建咬合3年临床观察

目的:分析造成咬合失调的原因,测定用铸造(牙合)垫式可摘局部义齿进行咬合重建治疗前后的咀嚼效率,比较颞下颌关节紊乱病的临床变化.方法:对73例临床诊断为咬合失调的病例,采用铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复,重建咬合,分别于修复前、修复后3个月和3年,采用ATP肠溶性被膜颗粒吸光度法进行咀嚼效率测试,检查颞下颌关节紊乱病临床症状的变化.结果:铸造(牙合)垫式义齿修复前后咀嚼效率有显著性差异,颞下颌关节紊乱病的临床症状得到缓解.结论:铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复的方法能够有效地重建咬合关系,恢复咀嚼功能,并使颞下颌关节紊乱病的临床症状得到缓解.     

重度磨损双侧后牙游离缺失可摘重建前后咀嚼效能的研究

目的探讨可摘牙合重建治疗对重度牙合磨损双侧后牙游离缺失患者咀嚼系统功能恢复的作用。方法对可摘牙合重建治疗与可摘义齿修复前后患者的咀嚼效能吸光度法测定值及临床病征消除结果作对比分析。结果可摘牙合重建治疗对该类患者颞颌关节紊乱病征消除和咀嚼效能恢复作用明显优于可摘义齿修复（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结论应对重度牙合磨损患者进行牙合重建治疗，而传统可摘义齿修复并不可取。     

咬合重建用于临床修复的体会

目的:探讨咬合垂直距离降低患者的修复方法。方法:对各种原因造成的咬合垂直距离降低患者的咬合重建的序列治疗。暂时性牙合垫确定颌位和垂直距离或活动义齿,根管治疗、固定义齿与可摘局部义齿联合修复。结果:患者的咬合距离抬高、咀嚼和美观功能得到很好的恢复,无牙周炎和颞下颌关节的异常。结论:对于咬合降低的患者进行咬合重建修复时要注意颌位和垂直距离的确定。     

牙过度磨耗的重建应用

牙过度磨耗后,可使咬合高度降低,面下1/3变短,髁状突后上移位,平面变平,使咀嚼效率降低,咀嚼肌的力量代偿性增强,出现颞下颌关节紊乱综合症（TMJD）。其主要原因多与下的各功能有关。咬合重建是对该病的根本治疗方法,其包括全面颌位的改正,适当恢复垂直距离,重新建立正常的关系,使之适应颞颌关节及颌面肌肉的解剖生理，减轻牙体磨损，缓解肌肉痉挛、疼痛及关节弹响等症状。从而消除牙颌系统紊乱，恢复其正常功能。     

老年人重度牙(牙合)磨耗的咬合重建

目的：老年人重度牙[牙合]磨耗咬合重建方法的探讨。方法：采用序列治疗法，利用牙[牙合]垫逐渐升高颌位至正常垂直距离，再在此基础上修复缺失[牙合]牙，结果：患者恢复了正常的咬合，咀嚼功能得到了改善。咀嚼肌群与颞下颌关节无不适．结论：通过序列治疗，利用牙[牙合]垫逐渐升高颌位至正常垂直距离，再进行缺失牙的修复是改善重度牙[牙合]磨耗的行之有效的办法。     

（牙合）垫式可摘义齿的临床应用

目的 通过对缺牙伴重度深覆牙合的患者进行牙合垫式可摘义齿修复,探讨重建颅-颌-关节-牙合系统,恢复颌平衡的有效方法.方法 对20例缺牙伴重度深覆牙 合患者进行模型制取,测定颌位关系,适当的升高咬合,恢复正常的颌间距离,以铸造支架牙 合垫(金属网加塑胶)式可摘义齿进行修复,于治疗后1、2周,1、2个月进行随访观察.结果 戴用义齿2周内有效14例(70%),2周~1个月内有效3例(15%),1~2个月有效1例(5%),总有效率90%(18/20);无效2例(10%).结论 牙 合垫式可摘义齿不但修复缺损的牙列,还恢复了正常的颌位关系,保护了口颌系统,防止牙体的进一步磨损.     

用桩核烤瓷冠桥方法矫正咬合紊乱

目的：观察用桩核烤瓷冠桥方法进行成人后牙咬合紊乱合重建治疗效果。方法：对１４例单侧单个后牙或多数后牙咬合紊乱、偏侧咀嚼、颞颌关节功能紊乱症状患者采用桩核、烤瓷冠桥或铸造冠桥进行合重建治疗。结果：重建后咬合关系恢复良好，纠正偏侧咀嚼习惯，关节症状缓解。结论：应用桩核烤瓷冠桥方法重建良好的合关系是可行的，成人后牙咬合紊乱是应该予以矫治的。     

咬合重建的修复方法

咬合重建(occlusal reconstruction)为口腔修复的一种重要方法,它包括纠正颌位、恢复面部垂直距离,重新建立正常的生理性的关系,消除因胎异常而引起的口颌系统紊乱,使颞下颌关节、咀嚼肌、三者相互协调,恢复其正常的功能.     

咬合重建治疗严重交错咬合病例的疗效比较

目的探讨治疗严重交错咬合的上下牙列缺损病例有效实用并且价格较低廉的治疗方法。方法对严重交错咬合的上下牙列缺损患者分别进行单纯铸造颌垫式局部义齿修复咬合重建或固定与活动联合修复咬合重建,在治疗前后分别进行咀嚼效率的检测。结果固定与活动联合修复咬合重建对咀嚼效率的改善明显优于单纯铸造颌垫式局部义齿修复咬合重建。结论固定与活动联合修复咬合重建是治疗严重交错咬合的上下牙列缺损病例有效的方法之一,值得在基层推广。     

牙列重度磨耗咬合重建修复

[目的]探讨固定修复在咬合重建治疗中应用效果。[方法]回顾临床牙列重度磨耗10例病例,采用固定修复方法实施牙列重度磨耗咬合重建治疗。咬合重建前确定治疗计划;进行完善的牙髓、牙周治疗:采用过渡性垫确定颌位关系;3个月后固定义齿永久修复。通过系列治疗恢复正常的垂直距离、曲线、平面,重建良好稳定的咬合关系。[结果]固定义齿咬合重建后患者外形容貌、发音、咀嚼效能主观评价良好,咬合关系和颞下颌关节紊乱症状有显著改善。治疗前后关节前间隙、后间隙改变有统计学意义。[结论]采用固定修复治疗牙列重度磨耗,进行咬合重建的效果令人满意。详尽的治疗计划、过渡性垫、正确的颌位关系确定是固定修复咬合重建成功的关键。     

牙列重度磨耗咬合重建修复

【目的】探讨固定修复在咬合重建治疗中应用效果。【方法】回顾临床牙列重度磨耗10例病例，采用固定修复方法实施牙列重度磨耗咬合重建治疗。咬合重建前确定治疗计划；进行完善的牙髓、牙周治疗：采用过渡性垫确定颌位关系；3个月后固定义齿永久修复。通过系列治疗恢复正常的垂直距离、曲线、平面，重建良好稳定的咬合关系。【结果】固定义齿咬合重建后患者外形容貌、发音、咀嚼效能主观评价良好，咬合关系和颞下颌关节紊乱症状有显著改善。治疗前后关节前间隙、后间隙改变有统计学意义。【结论】采用固定修复治疗牙列重度磨耗，进行咬合重建的效果令人满意。详尽的治疗计划、过渡性垫、正确的颌位关系确定是固定修复咬合重建成功的关键。     

铸造牙合垫修复牙列重度磨损的体会

牙列重度磨损可造成低位咬合,颌间垂直距离显著降低。修复方法不同于一般的义齿修复。需对牙列咬合状态进行改造或重建。我科自１９９６年７月～１９９８年２月采用铸造牙合垫为牙列重度磨损的患者进行修复治疗,重建生理牙合关系１４例,取得了较满意的疗效。现报道如下。１　临床资料本组男９例,女５例。年龄４０～７３岁。遗传性牙本质发育不全引起全口牙列均匀重度磨损３例。老年人长期缺牙未及时修复,余牙磨损９例。部分下颌骨切除术后,余留牙重度磨损２例。本组１４例患者因牙合面磨损明显,垂直距离减短,髁突在关节凹的位置后移…     

可摘局部义齿结合烤瓷固定修复进行咬(牙合)重建的临床疗效分析

目的探讨可摘局部义齿结合烤瓷固定修复在进行咬(牙合)重建中的临床疗效,为以后临床咬(牙合)重建提供参考。方法对于该院于近期收治的咬合异常的患者42例,进行咬(牙合)重建,实施可摘局部义齿结合烤瓷固定修复,观察取得的疗效。结果对可摘局部义齿结合烤瓷固定修复的治疗效果进行评价结果显示,所有42例患者均恢复为正常咬合,并有效保存了患者口腔内存留的天然牙和支持义齿的牙槽骨,由咬合异常带来的临床症状缓解,且所有42例患者的修复效果均评价为美观和舒适,咀嚼和发音恢复正常。结论采取可摘局部义齿结合烤瓷固定修复进行咬(牙合)重建,在临床上取得显著疗效,治愈率高,修复效果美观,值得在临床上进行推广。     

牙列重度磨耗的(牙合)重建修复治疗

[目的]探讨(牙合)重建后修复治疗牙列重度磨耗的效果.[方法]对患者采用部分义齿进行修复,通过调磨余留牙、采用(牙合)垫式义齿,重建符合患者生理状况的(牙合)曲线,完成(牙合)重建,随访6个月至4年,观察其临床效果.[结果]26例患者对修复治疗效果满意,咀嚼功能良好,颞下颌关节功能紊乱症状消失.[结论](牙合)重建后修复治疗牙列重度磨耗是一种行之有效的方法.     

重度磨耗牙列固定义齿咬合重建后的临床疗效

目的 通过对重度磨损的患者行咬合重建的固定修复探讨牙合重建的有关问题.方法 采用钴铬金烤瓷冠对28例上下牙列重度磨损、正常咬合关系丧失的患者进行咬合重建修复,分别于修复前、修复后6个月、12个月观察修复治疗效果.结果 28例患者重建后牙列形态、咬合面及面下1/3高度获得适当恢复,美观改善,咀嚼功能良好.结论 对牙列缺损并重度磨耗的病例,固定义齿是牙合重建修复治疗的有效方法.     

铸造颌垫义齿在修复重度深覆颌患者上前牙缺失中的应用

目的观察铸造颌垫式义齿修复重度深覆颌患者上前牙缺失的临床效果。方法对28例重度深覆颌上前牙缺失患者利用铸造颌垫重建咬合关系进行义齿修复。结果除1例患者因金属过敏外，其余效果良好。结论该方法恢复咬合垂直距离，能预防并治疗因咬合垂直高度过低引起的颞下颌关节病变，是一种适用性强、经济、行之有效的修复方法。