当归芍药散联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:探讨当归芍药散治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法:将52例符合糖尿病肾病诊断标准的患者随机分为2组。对照组26例,给予氯沙坦口服治疗。治疗组26例,在对照组治疗基础上给予当归芍药散口服。两组连续治疗2个月后观察治疗前后肾功能、血脂、尿蛋白、血流变学及炎症因子指标变化。结果:与对照组相比,治疗组治疗后尿蛋白、CRP、IL-6、IL-18有显著下降(P0.05)。治疗组治疗后血流变学指标及Scr明显改善(P0.05),对照组改善不明显(P0.05)。两组治疗后FBG、BUN均无明显改善(P0.05)。结论:当归芍药散治疗早期糖尿病肾病有显著疗效。     

当归芍药散治疗尿路结石肾绞痛临床观察

目的 探讨中药当归芍药散治疗尿路结石肾绞痛的疗效。方法 选择我院2013年6月至2015年3月收治的肾绞痛患者400例,所有患者均B超或CT确诊。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各200例。对照组采用哌替啶联合山莨菪碱治疗方案,观察组在对照组基础上加用中药当归芍药散,观察两组治疗效果。结果 观察组总有效率94.5%,对照组总有效率88.0%,组间比较,P0.05;观察组消化道症状、精神症状的不良反应发生率不显著,均P0.05;观察组治疗后无复发病例,而对照组59例患者复发,组间比较,差异有显著性,P0.01;观察组显效时间较对照组明显缩短,P0.05。结论 在常规用药基础上加用当归芍药散治疗尿路结石肾绞痛可提高治疗效果,发挥作用时间短,安全性高。     

当归芍药散联合康复训练治疗脑梗死临床观察

目的：观察当归芍药散联合康复训练对脑梗死患者的临床疗效。方法：纳入符合诊断标准的60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用当归芍药散结合康复训练,对照组采用单纯康复训练。两组分别在治疗前和治疗后4周后根据＂临床神经功能缺损程度评分＂评定疗效,使用Fugl-Meyer运动量表（FMA）评价运动功能,使用改良Barthel（MBI）评分评价日常生活能力（ADL）。结果：治疗4周后治疗组治疗有效率优于对照组（P〈0.05）,两组患者肢体运动能力及日常生活能力均有明显提高（P〈0.05或0.01）,治疗组较对照组更明显（均P〈0.05）。结论：当归芍药散联合康复训练较单纯康复训练对脑梗死患者的疗效更佳。     

免煎中药治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床研究

目的:观察保肾降浊汤对糖尿病肾病的疗效.方法:86例糖尿病肾病Ⅳ期、Ⅴ期患者随机分成两组,治疗组46例,对照组40例.严格控制血压和血糖在达标范围内,对照组以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予中药口服治疗,连续治疗60 d,观察空腹及餐后2 h血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白.结果:治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白较治疗前明显下降(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗前、后无显著性差异.结论:中药口服治疗糖尿病晚期肾病疗效肯定,有推广应用价值.     

当归芍药散临床新用

当归芍药散来源于汉《金匮要略》,由当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎等组成。功效为养血活血,疏肝祛瘀、健脾渗湿。可用于妊娠腹部隐隐作痛,妇女腹中诸疾疼痛等症。近年来临床实践证明,它还能治疗下列疾病。1.黄褐斑康氏等用当归芍药散治疗黄褐斑患者,效果满意。方法为,取当归芍药散装入胶囊(每粒装生药粉0.5克),每次2克(4粒),每日3次,用温开水送服,10天为1个疗程。用本品治疗35例,经用药2～3个疗程后,其中治愈28例,显效者4例,无效者3例,总有效率为91.4%。2.梅尼埃尔综合征应用当归芍药散治疗梅尼埃尔综合征患者65例,经用药2～4个疗程后…     

当归芍药散加味治疗慢性肾病的体会

笔者运用当归芍药散治疗慢性肾病数例,取得满意效果。现将资料完整的2例报道如下。例1.罗某,男,37岁,已婚,工人。因全身浮肿18天,于1986年5月13日入院。患者于1986年4月25日劳动后感全身乏力,次日早起发现颜面及四肢浮肿,伴头晕、目眩、腰痛。既往有“慢性肝炎”、“胆囊炎”病史。入院体查:T36.3℃,P70次/分钟,BP120/88mmHg,颈胸部可见数个蜘蛛痣及出血点,心肺无异常,肝在右肋下1.0cm,剑突下3.0cm,质中等,无触痛,脾未扪及,颜面及双下肢轻度浮肿。尿蛋白定性(++++),红细胞0～1/HP,白细胞0～1/HP;血液化验:总蛋白7.4g％,白蛋白2.9g％,球蛋白4.5g％,白、球蛋白比值为0.64:1,胆固醇440mg％,甘油三脂600mg％,肾功能检查正常。西医诊断:“慢性肾炎”(肾病型)。给予青霉素、强的松、环磷酰胺等治疗6个月,病情逐渐加重。进而出现恶心、呕吐,不思饮食,全身倦怠,腹中拘急作痛,双下肿浮肿     

当归芍药散治疗黄褐斑

目的：观察当归芍药散治疗黄褐斑的临床疗效。方法将符合纳入及排除标准的84例黄褐斑患者随机分为治疗组和对照组,各42例,治疗组口服当归芍药散,对照组口服还原型谷胱甘肽片。结果治疗组总有效率85.37％,对照组总有效率72.50％。2组比较,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论当归芍药散治疗黄褐斑,能疏肝健脾、活血化瘀、健脾利湿,提高临床疗效。     

当归芍药散临床运用体悟

经方系指《伤寒论》、《金匮要略》所载之方剂,古今医家称其书为"活人之书",称其方为"群方之祖",其用药法度谨严,变化灵活,严而不死,活而不乱,疗效确切,笔者今选经方当归芍药散为主方,介绍其配合经方或时方治疗盆腔炎、痛经、胃下垂三则医案的临床运用经验,效果显著。     

当归芍药散加味治疗前列腺痛60例临床观察

目的观察当归芍药散加味对前列腺痛的疗效。方法采用当归芍药散加味(白芍15g,当归15g,川芎12g,茯苓15g,白术15g,泽泻15g,元胡15g,川楝子12g,香附12g)加减疗程本病40例。结果治愈21例,占52.5%,显效17例,占42.5%,无效2例,占5%;总有效率95%。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将58例糖尿病肾病患者随机分为两组,即治疗组、对照组。在基础治疗的基础上,治疗组给予益气养阴活血颗粒配合卡托普利口服,对照组给予卡托普利,疗程2个月,观察比较治疗前后两组患者中医证候疗效及24h尿微量白蛋白排泄量的变化。结果临床研究表明治疗组中医证候疗效总有效率为96.42%,对照组为81.48%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在改善尿微量白蛋白方面有较好的疗效,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论益气养阴活血颗粒联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病疗效确切,降低尿微量白蛋白及改善中医症状的疗效优于单纯应用卡托普利的疗法。     

阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏的保护作用。方法将86例DN患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予贝那普利,观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀,两组疗程均为12周。于治疗前和治疗12周后检测两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗后与治疗前比较,对照组UAER、TC、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、TC、TG显著低于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可以减少蛋白尿,延缓肾功能的恶化。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 80例早期DN患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,共治疗2个月。在治疗过程中,观察两组患者治疗后的临床症状、体征改善情况,FPG、2h PG、Hb Alc、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UAER等指标以及不良反应。结果治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗组显著地改善Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UAER等指标,能明显地降低肾脏尿微量白蛋白排泄率,改善血脂,治疗组优于对照组(P0.05)。在治疗过程中未出现严重的不良反应和肝功能损害。结论中西医结合治疗早期DN疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用。     

中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中药灌肠与银杏达莫注射液联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 80例早期糖尿病肾病随机分为两组。对照组40例给予常规西医治疗,治疗组40例在西医治疗基础上给予中药灌肠和银杏达莫注射液治疗。结果治疗后,治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组各项指标均明显低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后的糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿素氮(BUN)均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)水平都明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论与单纯西医治疗相比,中药灌肠联合银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果更佳,可有效改善肾功能和血糖,值得推广应用。     

芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组采用瑞格列奈治疗,治疗组采用芪黄汤结合瑞格列奈治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后肾功能指标水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的各项肾功能指标水平均下降,而治疗组患者的下降幅度更为显著(P0.01)。结论相比单纯瑞格列奈治疗,采用芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的临床疗效更为显著,同时更为有效地改善肾功能。     

骨化三醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的分析骨化三醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取2012年2月至2013年2月宝鸡市人民医院收治的早期DN患者68例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为厄贝沙坦组和联合治疗组,患者分别给予单纯厄贝沙坦及骨化三醇联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果、血清肌酐、肌酐清除率、24 h蛋白尿定量及炎性因子水平。结果联合治疗组的疗效及肌酐清除率均显著高于厄贝沙坦组(97.06%vs 82.35%)及[(84.21±7.49)mL/min vs(61.83±7.94)mL/min](P<0.05);血清肌酐及24 h尿蛋白定量显著少于厄贝沙坦组[(91.65±9.46)μmol/L vs(158.43±14.82)μmol/L]及[(103.27±32.14)mg/24 h vs(186.32±43.27)mg/24 h](P<0.05);炎性因子的水平均显著低于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论骨化三醇联合厄贝沙坦可有效提高早期DN患者的治疗效果,降低了血肌酐,提高了肌酐清除率,减少了24 h蛋白尿,同时降低了炎性因子水平。     

依那普利治疗糖尿病早期肾病64例临床分析

目的探讨依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法32例糖尿病肾病分为两组:A组16例,仅用抗糖尿病(糖尿病常规)治疗;B组16例,抗糖尿病(糖尿病常规)治疗外加口服依那普利5mg/d,总疗程3个月。结果B组其24hUAER显著下降(P<0.05)。结论依那普利可降低尿蛋白排泄量,其不良反应少,可作为预防和治疗糖尿病早期肾病的药物。     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法 将78例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组40例和治疗组38例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液,疗程5周,分别测定两组治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)和血脂指标的变化.结果 与对照组比较,治疗组治疗后UAER明显降低(P＜0.01),Scr、血脂指标改善(P＜0.05或P＜0.01),而两组FBG无明显差异(P＞0.05).结论 银杏达莫注射液可减少尿蛋白,改善肾功能,对早期糖尿病肾病具有治疗作用.     

糖尿病肾病的中医分期辨治

近年,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率不断增加,我国糖尿病的发病率仅次于印度,居世界第二位.DM是一组由环境和遗传因素共同作用引起的综合征,是由于胰岛素分泌不足或靶组织对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪和蛋白等一系列代谢紊乱,久病可致多个系统损害.糖尿病的并发症糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)业已成为糖尿病最常见的并发症之一,也是导致糖尿病患者致死率及致残率升高的主要原因之一.在欧美发达国家,通过对糖尿病病人的临床观察发现,高达20%～40%的病人发展为DN,更严重的是其发病率于糖尿病发病10年后迅速上升,20～30年后达最高峰,约为40%～50%[1].     

三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察三黄益肾胶囊与贝那普利治疗早期糖尿病的临床疗效及作用机理。方法:治疗组40例,用中药三黄益肾胶囊(本院制剂)与贝那普利治疗;对照组40例,用贝那普利治疗。3个月为1个疗程,疗程结束后,比较两组治疗前后有关指标。结果与结论:治疗后两组的空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、血压、24h尿微量白蛋白均明显降低,具有统计学差异(P<0.01);其中治疗组24h尿微量白蛋白较对照组降低更为明显,具有统计学差异(P<0.05)。