基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的:探讨联合检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)可否作为一种预测急性心血管事件发生的临床指标.方法:采用免疫散射比浊法检测CRP;酶联免疫吸附法检测MMP-9,并同时检测LDL-C水平.所有患者均行冠状动脉造影,计算冠状动脉病变积分并与CRP、MMP-9水平进行相关分析.结果:①急性冠状动脉综合征(ACS)组CRP及MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛(SAP)组和正常组(均P＜0.05),而后2组间差异无统计学意义(P＞0.05);②ACS组冠状动脉狭窄病变形态积分明显高于SAP组和正常组(P＜0.05),后2组间病变积分差异无统计学意义(P＞0.05);③3组间LDL-C水平差异无统计学意义(P＞0.05);④ACS组CRP及MMP-9水平均与冠状动脉造影狭窄病变形态积分有明显相关性(P＜0.05).⑤ACS组CRP与MMP-9间水平无明显相关性(P＞0.05).结论:冠心病患者CRP、MMP-9水平升高可能提示斑块不稳定;联合检测血清CRP、MMP-9水平,可以更有效地预测急性冠状动脉事件的发生.     

冠心病患者动脉弹性与血清高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶9的相关性

目的 探讨冠心病患者动脉弹性与高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶9的关系.方法 运用动脉弹性功能测定仪检测大动脉弹性指数(C1)和小动脉弹性指数(C2);采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶9.结果 C1、C2、基质金属蛋白酶9及高敏C反应蛋白在冠心病组与对照组之间存在差异,且有统计学意义.Logistic逐步回归分析显示:男性、吸烟、低密度脂蛋白、C2、高血压史、高敏C反应蛋白是冠心病的独立危险因素.冠心病患者C1与高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶9相关系数分别为-0.51(P＜0.01)和-0.49(P ＜0.01);C2与高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶9相关系数分别为-0.69(P ＜0.01)和-0.55(P＜0.01).冠心病患者动脉弹性影响因素多元逐步回归分析显示,C1独立影响因素为年龄、脉压、收缩压、高敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、、基质金属蛋白酶9,C2独立影响因素为年龄、脉压、空腹血糖、高敏C反应蛋白、低密度脂蛋白.结论 冠心病患者动脉弹性与血清炎症因子高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶9均呈明显负相关,炎症反应可能是冠心病患者动脉弹性的重要影响因素之一.     

颈动脉内膜中层增厚患者血清基质金属蛋白酶-9、高敏C-反应蛋白变化的研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉内膜中层厚度(CI-MT)、斑块特征的相关性。方法:选择180例患者,采用高分辨血管外超声法检测CIMT及粥样斑块;根据CIMT及斑块情况,分为内膜正常组、内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组。用ELISA方法测定各组血清中MMP-9、hs-CRP浓度,分析超声结果与血清MMP-9、hs-CRP浓度的关系。结果:内膜正常组、内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组各组之间相比,血清中MMP-9、hs-CRP浓度逐渐增高,各组之间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清中MMP-9、hs-CRP浓度增高与CIMT的厚度、斑块的不稳定性关系密切。     

辛伐他汀强化降脂对冠心病患者超敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9和转化生长因子-β1的影响

目的 探讨辛伐他汀长期强化降脂对冠心病患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响,以及他汀类药物的抗炎、稳定斑块作用.方法 选择2008-2010年住院治疗并诊断为冠心病的患者,随机分为强化降脂组（辛伐他汀40 mg/d口服）和非强化降脂组（辛伐他汀20 mg/d口服）.随访6个月后各筛选40例,分别测定用药前及用药6个月患者血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、MMP-9、TGF-β1和hs-CRP含量.结果 6个月治疗后,两组血清LDL-C、MMP-9和hs-CRP水平均明显下降,两组比较差异有统计学意义（P＝0.001,P＝0.022,P＝0.045）;强化降脂组血清LDL-C、MMP-9和hs-CRP水平分别下降40.0%、31.0%和51.5%,非强化降脂组分别下降22.30%、14.86%和39.70%;TGF-β1水平两组比较差异无统计学意义（P＝0.831）.结论 辛伐他汀在降脂的同时也降低了血清不稳定炎性因子水平,间接反映了他汀类药物的稳定斑块作用,且强化降脂作用更为显著.     

辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者早期血浆C-反应蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨短期应用辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期血浆C-反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法经临床诊断ACS46例,随机分为治疗组和对照组,各23例。对照组给予ACS的一般治疗,不予任何降脂药;治疗组除给予ACS的一般治疗外,加服辛伐他汀40mg/d,共3d。用免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测2组患者血清CRP和MMP-9。结果2组患者治疗前、后血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C的比较差异无统计学意义。2组治疗前和对照组治疗前后的血浆CRP、MMP-9比较差异无统计学意义;治疗组CRP和MMP-9治疗后较治疗前分别下降39.82%和32.39%,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用辛伐他汀短期治疗ACS患者能够使CRP和MMP-9显著下降,说明他汀类早期应用有抗炎、稳定斑块及防止斑块破裂的作用。     

基质金属蛋白酶-9与缺血性脑血管病

基质金属蛋白酶-9与缺血性脑血管病的发生发展、脑缺血后损伤和再灌注、继发性出血等关系密切，控制基质金属蛋白酶-9水平有助于改善缺血性脑血管病的防治。     

冠状动脉斑块形态与基质金属蛋白酶-9的相关性

目的:探讨冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块形态与血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的相关性。方法:用Judgkin法行冠状动脉造影并将斑快形态特征分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,放射免疫法测定患者血清MMP-9水平。结果:Ⅱ型斑块患者血清MMP-9水平显著高于Ⅰ型及Ⅲ型(均P<0·01),Ⅰ型和Ⅲ型斑块患者血清MMP-9水平差异无统计学意义。结论:不稳定斑块的血清MMP-9升高,MMP-9在斑块的稳定性中起重要作用。     

速效救心丸对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响

目的观察速效救心丸对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTACS)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法入选NSTACS患者63例,将其随机分为常规治疗组和速效救心丸治疗组。常规治疗组采用常规治疗,速效救心丸治疗组在常规治疗的基础上加服速效救心丸,入院后6h内及4周后检测两组患者hs-CRP及MMP-9水平的变化情况。结果两组患者入院后6h内血hs-CRP及MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);4周后速效救心丸治疗组血hs-CRP及MMP-9水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论速效救心丸能够降低NSTACS患者血hs-CRP及MMP-9水平,提示该药具有稳定斑块及抗动脉硬化的作用。     

急性脑梗死病人颈动脉软斑块与血浆中高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶9有关

目的 探讨颈动脉斑块性质及高敏C反应蛋白(hsCRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)与急性脑梗死的关系.方法 应用彩色多普勒超声仪检测急性梗死病人(n=31)及年龄相近的无症状颈动脉斑块病人(n=42)颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、斑块类型,同时测定血清的hsCRP、MMP=9水平.结果 急性脑梗死组及无症状颈动脉斑块组颈动脉IMT均明显增厚,两组颈动脉狭窄率差异无统计学意义;急性脑梗死组斑块以软斑为主,无症状颈动脉斑块组以硬斑为主.急性脑梗死组各亚组hsCRP水平均高于无症状颈动脉斑块组相应的亚组[急性脑梗死组狭窄率≥50%亚组:(12.0±4.6)mg/L比无症状颈动脉斑块组狭窄率≥50%亚组(9.3±4.4)mg/L,P<0.05;急性脑梗死组狭窄率<50%亚组(7.8±4.6)mg/L比无症状颈动脉斑块组狭窄率<50%亚组(4.2±2.4)mg/L,P<0.05];颈动脉狭窄程度越高,血清hsCRP水平越高;无症状颈动脉斑块组狭窄率≥50%亚组:(9.3±4.4)mg/L比无症状颈动脉斑块组狭窄率<50%亚组:(4.2±2.4)mg/L,P<0.05];急性脑梗死组MMP-9水平均高于无症状颈动脉斑块组[急性脑梗死组两个亚组(256.4±87.6)和(243.8±31.3)μg/L比无症状颈动脉斑块组两个亚组(158.6±76.4)和(147.4±26.4)μg/L,P<0.05];软斑病人hsCRP、MMP-9水平明显高于非软斑组[hsCRP,软斑组(12.2±3.1)比非软斑组(5.0±3.4)mg/L,P<0.01;MMP-9,软斑组(263.4±39.5)比非软斑组(152.6±51.7)μg/L,P<0.01].且软斑组hsCRP与MMP-9呈正相关(r=0.67,P<0.01).结论 软斑为急性脑梗死的重要危险因素;hsCRP与MMP-9增高,提示斑块软化破裂以及炎症因素是急性脑梗死重要发病机制.     

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与冠状动脉病变程度的关系.方法 将88例急性冠脉综合征患者依据冠状动脉造影结果分为单支病变组（30例）、双支病变组（28例）和多支病变组（30例）,并选择同期冠状动脉造影检查正常者32例为对照组,比较各组hs-CRP、MMP-9的差异,运用Syntax评分评价急性冠脉综合征患者冠状动脉病变程度,通过多元逐步回归分析Syntax评分与各临床资料的相关性.结果 急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、MMP-9水平明显高于对照组,并且随着冠状动脉病变严重程度的增加,hs-CRP、MMP-9水平逐渐升高（P＜0.05）.Pearson相关分析显示,hs-CRP与MMP-9呈正相关（r =0.438,P＜0.05）.多元逐步回归分析提示,Syntax评分与hs-CRP、MMP-9水平呈正相关（r分别为0.41和0.57,P＜0.05）.结论 急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、MMP-9水平与冠状动脉病变程度相关,冠状动脉病变程度越重血清中hs-CRP、MMP-9的水平越高.     

基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9与急性肺损伤关系的研究进展

急性肺损伤是由多种肺内外因素如严重创伤、感染、休克、脓毒症和大量输血等原因引起的弥漫性肺实质损伤.各种原因引起一系列炎症细胞在肺内聚集和活化,释放细胞因子、生长因子及其他炎症介质,引起基质金属蛋白酶(MMP)的合成和活化.MMP-2、MMP-9通过破坏基底膜、促进炎症过程中有关细胞的迁移以及细胞外基质重建,在急性肺损伤...     

基质金属蛋白酶-9与2型糖尿病大血管病变的关系及辛伐他汀的治疗作用

目的　探讨基质金属蛋白酶 9(MMP 9)与 2型糖尿病大血管病变的关系和辛伐他汀血管保护作用的机制。方法　采用酶联免疫吸附法测定了 4 0名正常对照者和 80例 2型糖尿病患者 (其中单纯 2型糖尿病者4 0例 ,大血管病变者 4 0例 )血清中的MMP 9,分析其与大血管病变之间的关系 ,并观察辛伐他汀治疗前后MMP 9、血脂的变化。结果　大血管病变组血清中MMP 9的质量浓度显著高于单纯 2型糖尿病组和正常对照组。MMP 9与胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、氧化低密度脂蛋白 (Ox LDL)、血压呈正相关 ,与高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)呈负相关。辛伐他汀治疗后血清MMP 9、TC、LDL、Ox LDL明显下降。结论　血清中MMP 9质量浓度的检测对监测 2型DM大血管病变的发生、发展有重要的临床意义。辛伐他汀通过降低血清MMP 9的质量浓度发挥其对血管的保护作用     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变SYNTAX评分与高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9的关系

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CHD)患者冠状动脉病变SYNTAX评分与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系.方法 选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者76例和同期住院的非冠心病患者32例(对照组),通过Logistic回归分析确定冠心病的危险因素,依据SYNTAX评分结果分为低分组30例、中分组28例和高分组18例,比较SYNTAX评分与血清hs-CRP、MMP-9的关系.结果 低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP、MMP-9、吸烟史及糖尿病史是冠心病患者的独立危险因素;冠心病患者低分组、中分组、高分组之间,随着SYNTAX评分的增加血清hs-CRP、MMP-9水平增加,线性相关分析结果显示,血清hs-CRP、MMP-9与SYNTAX评分呈正相关(r=0.519、0.586,P＜0.01).结论 SYNTAX评分是预测冠心病患者病变程度较理想的指标,该评分越高血清炎症因子hs-CRP、MMP-9表达水平越高,患者冠状动脉病变越严重.     

舒血宁对不稳定型心绞痛患者CRP和MMP-9的影响

目的观察经舒血宁治疗后,不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）患者体内高敏C-反应蛋白（highsensitivity C．reactive protein,hs-CRP）和基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）水平的变化。方法：100例UAP患者随机分为试药组和对照组,各50例。对照组给于常规治疗,试药组在此基础上加用舒血宁30mm溶于250 ml 50 s／L葡萄糖注射液中静脉滴注,1次／d,连续治疗两周。在人院时、入院后12 h、24 h、48 h、7 d及14d抽取外周血,检测各组患者hs-CRP和MMP-9表达水平变化。结果：两组UAP患者外周血hs-CRP水平在入院后均开始升高,于24 h达高峰,24 h后逐渐下降;两组MMP-9水平入院后12 h达高峰,后逐渐下降;与对照组相比,试药组hs-CRP和MMP-9水平在入院后12 h、24 h、48 h、7 d及14 d均显著降低。结论：舒血宁可显著降低UAP患者体内hs-CRP和MMP-9表达水平。     

MMP-2C735T、MMP-9C1562T基因多态性与缺血性卒中患者的卒中及其亚型大动脉粥样硬化性卒中有关，但与转归无关

目的 探讨基质金属蛋白酶（matrix metallop roteinase,MMP）-2C735T和MMP-9C1562T基因多态性与缺血性卒中患者的TOAST分型和转归的关系。方法232例缺血性卒中患者根据TOAST标准分被为大动脉粥样硬化性卒中（large arery atherosclerosis,LAA）(n...     

基质金属蛋白酶-3蛋白及基因在动脉硬化血管中表达意义的研究

目的 :探讨动脉粥样硬化斑块中基质金属蛋白酶 3 (MMP 3 )蛋白及基因的表达及氯沙坦对MMP 3的影响。方法 :应用高脂饮食建立动脉粥样硬化兔模型 ,随机分为两组 ,一组为单纯高脂饮食组 ,另一组用氯沙坦 2 5mg·kg-1·d-1,应用免疫组化法测定MMP 3蛋白表达 ;应用RT PCR测定MMP 3基因的表达。结果 :单纯高脂饮食组的MMP 3蛋白及基因的表达明显高于氯沙坦组水平。结论 :AS斑块中有大量MMP 3的表达 ;氯沙坦抑制了MMP 3蛋白及基因的表达水平     

MMP-2、MMP-9与肺癌发生、转移的现状及进展

基质金属蛋白酶(MMPs)又称间质蛋白酶,许多疾病如骨关节炎、多发性硬化、肿瘤等都伴随着MMPs活性的改变,其中以MMPs在恶性肿瘤侵袭转移中的作用最引人注目.本文就MMPs家族中MMP-2、MMP-9与肺癌的发生、转移的现状及进展作一综述.     

Decrease in serum matrix metalloproteinase-9 and matrix metalloproteinase-3 levels in Zucker fa/fa obese rats after treatment with swertiamarin

Diabetes mellitus encompasses a group of chronic metabolic conditions associated with cardiovascular complications such as atherosclerosis, cardiomyopathy and nephropathy. In the present study, the authors investigated the beneficial effects of swertiamarin in diabetes and its associated cardiovascular complications in Zucker fa/fa rats. Six male Zucker fa/fa rats in each group were treated for 28 days with swertiamarin (75 mg/kg/day, intraperitoneally) or pioglitazone (30 mg/kg orally). Blood samples were collected and evaluated for several parameters. Elevated serum glucose, triglyceride, nonesterified free-fatty acid and cholesterol levels were found in untreated Zucker fa/fa rats. Serum matrix metalloproteinase (MMP)-9 and MMP-3 levels were also found to be significantly higher in untreated Zucker fa/fa rats. Treatment with swertiamarin significantly (P<0.05) reduced serum glucose, triglyceride, nonesterified free-fatty acid and cholesterol levels, and also reduced serum MMP-9 and MMP-3 levels compared with untreated rats. Swertiamarin also significantly (P<0.05) decreased serum levels of urea compared with untreated Zucker fa/fa rats. Overall, the data suggest that swertiamarin produced beneficial effects with respect to diabetes-induced cardiovascular complications such as atherosclerosis and nephropathy. A swertiamarin-induced decrease in serum MMP-9 and MMP-3 levels is one of the possible mechanisms responsible for improvement of these complications.     

MMP-2 C735T、MMP-9 C1562T基因多态性与缺血性卒中患者的卒中及其亚型大动脉粥样硬化性卒中有关，但与转归无关

目的探讨基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMP）-2C735T和MMP-9C1562T基因多态性与缺血性卒中患者的TOAST分型和转归的关系。方法232例缺血性卒中患者根据TOAST标准分被为大动脉粥样硬化性卒中（large artery atherosclerosis,LAA）（n=37）、心源性脑栓塞（cardioembolism,CE）（n=31）、小动脉闭塞性卒中（small artery occlusion,SAO）（n=65）、其他明确原因导致的卒中（stroke of other demonstrated etiology,SOE）（n=2）和原因不明性卒中（stroke of undemonstrated etiology,SUE）（n=97）;对照组为235名健康者。采用限制性片段长度多态性技术检测MMP-2基因C735T和MMP-9基因C1562T多态性。采用Barthel指数（Barthel Index,BI）评价缺血性卒中患者发病21d和90d时的转归。结果缺血性卒中组（CC基因型：63．36％对54．04％,χ2=4．182,P=0．014;C等位基因：79．31％对74．04％,χ2=3．936;P=0．047）及其LAA亚型（CC基因型：78．37％对54．04％,χ2＝7．740,P=0．005;C等位基因：87．83％对74．04％,χ2=6．655,P=0．01）MMP-2735CC基因型和C等位基因频率均显著高于对照组;缺血性卒中组（CT＋TT基因型：21．98％对13．19％,χ2=6．233,P=0．013;T等位基因：11．64％对7．02％,χ2=5．891,P=0．015）及其LAA亚型（cT＋TT基因型：32．43％对13．19％,χ2=8．892,P=0．003;T等位基因：20．27％对13．19％,χ2=13．950,P=0．000）MMP-91562CT＋TT基因型频率和T等位基因频率也均显著高于对照组。多变量logistic回归分析显示,MMP-2735CC基因型（缺血性卒中：优势比1．099,95％可信区间1．038～1．260,P=0．028;LAA：优势比1．360,95％可信区间1．167～5．774,P=0．009）和MMP-91562TT基因型（缺血性卒中：优势比9．409,95％可信区间1．154—76．722,P=0．036;LAA：优势比8．962,95％可信区间1．380～58．218,P=0．022）携带者缺血性卒中以及LAA亚型发病风险显著增高。MMP-2和MMP-9不同基因型与卒中预后无显著相关性（P均〉0．05）。结论MMP-2735CC基因型和MMP-91562TT基因型与卒中及其LAA亚型的发病风险有关,但与其转归无关。     

基质金属蛋白酶-9和妊娠相关血浆蛋白酶A及hs-CRP与急性冠脉综合征的相关性

目的:探讨外周静脉血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、妊娠相关血浆蛋白酶A(PAPP-A)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法:选取43例急性冠脉综合征(ACS)患者为实验组,其中急性心肌梗塞(AMI)23例,不稳定型心绞痛(UAP)20例,稳定型心绞痛(SAP)25例,健康对照组13例,分别测定他们的血清MMP-9、PAPP-A、hs-CRP水平,比较各组的差异及其在ACS组中的相互关系。结果:UAP组和AMI组的MMP-9、PAPP-A和hs-CRP水平非常显著高于对照组(P<0.01),亦显著高于SAP组(P<0.05～<0.01),hs-CRP水平与MMP-9、PAPP-A水平显著相关(r=0.217,0.244,P均<0.05)。结论:MMP-9、PAPP-A、hs-CRP与斑块不稳定性密切相关,其测定有助于ACS的早期防治。