定量聚合酶链反应检测胃粘膜幽门螺杆菌

采用美国ＢｉｏｔｒｏｎｉｃｅＴｅｃｈｃｏｒｐＡＧ９６００荧光定量聚合酶链反应系统，检测８０例胃粘膜病变活检标本幽门螺杆菌ＤＮＡ含量，并与细菌培养，病理学检查，尿素酶定性对照。结果：几种检测幽门螺杆菌方法中，以定量聚合酶链反应检出阳性率最高为７６．２％；定性为～时，定量拷贝数也较高，两者有相关性     

幽门螺杆菌cagA和hrgA基因与胃癌慢性胃炎相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）菌株中cagA和hrgA基因对胃癌、慢性萎缩性胃炎的致病作用及其检测的意义。方法胃镜下诊断慢性胃炎的病例，钳取活体组织标本，组织学检查。胃癌及消化性溃疡术后切除标本，组织学检查确认，快速尿素酶法和聚合酶链反应（PCR）检测。结果胃腺癌中18例hrgA阳性、6例hrgA阴性，20例cagA阳性、4例cagA阴性；消化性溃疡中6例hrgA阳性、8例hrgA阴性，12例cagA阳性、2例cagA阴性；慢性萎缩性胃炎中30例Hp阳性、8例Hp阴性，22例cagA阳性、16例cagA阴性；慢性浅表性胃炎中2例cagA阳性、20例cagA阴性。结论Hp感染与胃癌、慢性萎缩性胃炎的发生有密切关系。PCR检测较快速尿素酶法准确。检测cagA和hrgA基因对了解Hp菌株的致病性、估计疾病程度、了解病变预后及临床治疗都具有重要意义。     

幽门螺旋杆菌感染的诊断

幽门螺旋杆菌（ＨＰ）感染的诊断有侵入性和非侵入性２种方法。前者如细菌培养、组织学染色、快速尿素酶试验、色素内镜检查和聚合酶链反应；后者如血清抗ＨＰ抗体检测，１３Ｃ和１４Ｃ尿素呼吸试验。以上这些方法的临床应用，既取决有关单位的条件，也取决于医生个人的经验和选择     

口腔幽门螺杆菌与胃肠疾病之间关系的分析

幽门螺杆菌(HP)是1种微需氧的革兰氏阴性细菌,需在特殊环境中生殖,是慢性活动性胃炎、胃十二指肠溃疡的主要致病原因。本文就依据胃粘膜取材检测HP中尿素酶的含量为诱导,对我科100例龋病、牙周病内容物做口腔HP检测并做HP的细菌培养,探讨HP是否存在于口腔疾病中,及口腔中HP增加与胃肠疾病的关系。     

幽门螺旋杆菌感染的诊断

幽门螺旋杆菌（ＨＰ）感染的诊断有侵入性和非侵入性２种方法。前者如细菌培养、组织学染色、快速尿素酶试验、色素内镜检查和聚合酶链反应；后者如血清抗ＨＰ抗体检测，＾１３Ｃ和＾１４Ｃ尿素呼吸试验。以上这些方法的临床应用，既取决有关单位的条件，也取决于医生个人的经验和选择。     

幽门螺杆菌感染4种检测方法的评价

目的：评价适合临床使用的检测幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）的方法。方法：186例人选患者进行细菌培养，快速尿素酶，病理组织学，现症感染血清学抗体快速检测法（CIM-GLD＇s HpRT），细菌培养阳性或另3项中2项阳性认为有Hp感染。结果：细菌培养，CIM-GLD’s HpRT，病理组织学，快速尿素酶法敏感性分别为89．32％、95．15％、91．26％、79．61％；特异性分别为97．59％、93．98％、95．18％、92．77％。结论：CIM—GLD’s HpRT具有较高的准确诊断Hp感染的价值。     

快速尿素酶试验与组织学诊断幽门螺杆菌的结果比较

目的:比较胃粘膜活检组织快速尿素酶试验和改良的Giemsa染色诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的异同。方法:对413例接受胃镜检查的患者,同时利用快速尿素酶试验和改良的Giemsa染色诊断胃粘膜幽门螺杆菌感染,规定两者均阳性为真阳性,两者均阴性为真阴性,快速尿素酶试验阳性而Giemsa染色阴性为假阳性,快速尿素酶试验阴性而Giemsa染色阳性为假阴性。结果:两者诊断结果一致者有311例(75.3% ) ,其中真阳性225例,真阴性86例,两项检查结果符合率为75.3% ;假阴性54例(13.07% ) ,假阳性48例(11.63% )。结论:快速尿素酶试验检测Hp感染需结合组织学诊断结果综合分析。     

儿童幽门螺旋杆菌感染与上消化道疾病(附74例分析)

幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,HP)对胃、十二指肠疾病的主要致病作用,已逐步得到公认,为了探讨HP感染与小儿胃炎、消化性溃疡等上消化道疾病的关系,本文复习了1991.1～1994.12期间我院儿科经治的74例行胃镜检查并采用尿素酶法检测HP的儿科病例,现报告如下。 1 临床资料与结果 本组74例均行常规胃镜检查,取病变区胃粘膜组织供组织学检查及尿素酶法检测HP。其中男性40例中,HP阳性者30例(占75％);女性34例,HP     

幽门弯曲菌检测方法的评价

本文对目前较常用的检测幽门弯曲菌(CP)胃内感染的四种方法进行了比较,所选病例为消化性溃疡、慢性胃炎及胃粘膜正常者共94例,结果表明Warthin-Starry镀银染色较直接涂片革蓝氏染色、尿素酶及细菌培养阳性率高。作者认为:Warthin-Starry较其它三种方法敏感的原因一是镀银染色细菌着色与胃粘膜反差大,二是该方法多部位取材,使胃粘膜内呈灶性分布的CP易于检出。     

幽门螺杆菌感染与胃粘膜脱垂关系的研究

目的探讨胃粘膜脱垂与幽门螺杆菌(Hp)感染关系。方法对86例经上消化道钡餐及胃镜确诊的胃粘膜脱垂的患者采用Giemsa染色法及快速尿素酶法检测。二者均为阳性定为阳性，二者均为阴性定为阴性，并对其中69例患者经泮托拉唑 甲硝唑 阿莫西林治疗两周。结果胃粘膜脱垂Hp阳性82例，阳性率95％，69例阳性患者在抗Hp治疗后有59例Hp转阴，2-6个月复查12例胃粘膜脱垂消失，占173％，27例胃粘膜脱垂明显好转，占39，1％。结论Hp感染与胃粘膜脱垂关系密切，抗Hp治疗是治疗胃粘膜脱垂的一种方法。     

快速尿素酶和组织病理学检测幽门螺杆菌的价值分析

分析快速尿素酶与组织病理学检测幽门螺杆菌(HP)的阳性率.2 305例患者行电子胃镜检查,并对其中102例患者应用快速尿素酶试验与组织病理学两项检测方法检测幽门螺杆菌,对两种检测方法所得HP结果进行分析.幽门螺杆菌阳性率在性别、年龄组间无显著性差异,不同疾病组间消化性溃疡患者幽门螺杆菌(HP)检出率较高.102例患者中...     

Helicobacter pylori isolation, serology and cagA, cagE and virB11 detection in patients with non-ulcer dyspepsia from Turkey: Correlation with histopathologic findings

Colonization with Helicobacter pylori (HP) may have major clinical consequences and HP virulence factors are associated with more severe gastroduodenal pathologies. In this study, prevalence of HP in patients with Non-Ulcer Dyspepsia (NUD) was determined by rapid urease test and culture and correlations of histopathologic changes with bacterial virulence factors and serologic profiles were investigated. Gastric biopsies from sixty-nine patients admitted to Haydarpasa Training Hospital Department of Gastroenterology were evaluated for rapid urease, HP isolation and examined histopathologically. PCR was employed for HP confirmation and detection of HP cagA, cagE and virB11 genes. For each patient, IgG and IgA antibodies and anti-cagA antibodies were also determined by ELISA tests. HP was isolated and confirmed by PCR in 74% (51/69) of the patients. Anti-HP IgG and IgA were detected in 96% (49/51) and 53% (27/51), respectively. Anti-cagA were present in 51% (26/51). cagA, cagE and virB11 were positive in 56.8% (29/51), 60.7% (31/51) and 58.8% (30/51) of the patients, respectively. Statistically significant correlation was observed between cagA PCR and inflammation/activity scores. Detection of cagA by molecular assays can be an alternative test that can be employed for individual patient assessment.     

聚合酶链反应检测唾液幽门螺杆菌感染的应用

目的 探讨HP在胃粘膜以外的贮存地及口腔HP感染与胃内HP感染的关系。方法 应用聚合酶链反应(PCR)技术检测60例病人中48例胃粘膜组织HP阳性病人的唾液中HP感染情况。结果 48例胃粘膜组织HP阳性的病例中其唾液HP阳性44例,口腔唾液HP检出率91.5％(44/48)。12例胃粘膜组织HP阴性的病例仅3例唾液HP为阳性。 结论 HP还可存在于口腔唾液中,说明还存在口—口传播途径;另外根治HP后病人的再感染亦与口腔中HP的存在有关。     

~(14)C—尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

目的评估14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的诊断价值。方法对220例患者同步完成快速尿素酶试验、病理、14C-尿素呼气试验检查,以病理(HE染色)、快速尿素酶试验均阳性为诊断幽门螺杆菌感染的标准,评价14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值。结果14C-尿素呼气试验的敏感性为90%,特异性为98%,准确性为93.4%。结论14C-尿素呼气试验是幽门螺杆菌感染无创伤、敏感和特异的诊断方法。     

14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌临床应用价值的研究

目的:探讨14C尿素呼气试验(14C-UBT)的临床应用价值。方法:126例患者经过胃镜证实胃十二指肠溃疡56例、浅表性胃炎70例,应用14C-UBT、尿素酶试验(RUT)、组织切片法(Warthin-Starry银染色法)三种方法检测,是否有幽门螺杆菌(HP)的感染。结果:14C-UBT、RUT和组织切片三种方法的HP阳性率分别为83.16%、73.12%、69.15%,以14C-UBT法HP阳性检测率最高,三种方法统计学上无差异。结论:14C-UBT与目前常用HP检测方法具有类似的检出率,但它简便、快速、安全,值得临床推广应用。     

^14C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究

目的：探讨^14C呼气试验和快速尿素酶试验两种方法对幽门螺杆菌（H.pylori）感染的诊断价值。方法：107例有消化道症状的患者,分别用^14C呼气试验和快速尿素酶试验两种方法进行检测,比较两种方法对H.pylori检测符合率及灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果：两种方法对H.pylori感染的检出率分别为92.0%和89.8%,但差异无统计学意义。^14C呼气试验的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.7%、88.0%、93.8%和84.6%。快速尿素酶试验灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为87.8%、80.0%、91.1%和71.4%。结论：^14C呼气试验和快速尿素酶试验对H.pylori感染的诊断均有很高的敏感性和特异性,是临床上用于H.pylori感染诊断的可靠方法。     

幽门螺旋杆菌与缺铁性贫血相关性研究

目的探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染与缺铁性贫血（IDA）的相关性及清除HP治疗在缺铁性贫血治疗中的必要性。方法选择2003～2009年本院住院及门诊的83例缺铁性贫血患者,并随机抽取了100例无IDA的患者作对照,均行”C检查。将HP阳性的49例IDA患者随机分成两组,A组31例行抗HP治疗加铁剂治疗,B组18例行单纯铁剂治疗,动态观察,记录两组的血液学和铁代谢等指标变化,治疗前和治疗后3个月分别检测患者的血红蛋白（Hb）、血清铁（SI）、铁蛋白（SF）。结果观察组83例中49例HP阳性,感染率为59．03％;对照组100例中,24例HP阳性,感染率为24％。两组间差异有显著性意义（P〈0．05）,研究组A、B两组比较,治疗前后血液学指标改变及疗效差异有显著意义,P〈0．05。结论HP感染与IDA有一定相关性,对HP阳性的IDA患者,联合清除HP及铁剂治疗是行之有效的方法。     

雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝三联疗法对根除幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法将95例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期,并经快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验,确定为HP阳性的患者分为两组。A组以雷贝拉唑0.01 g(qd),阿莫西林1 g(bid)和硫糖铝1 g(qid)治疗2周;B组以雷贝拉唑0.01 g(qd),阿莫西林1 g(bid)和克拉霉素0.5 g(bid)治疗2周。于用药结束后,第28天复查胃镜,观察溃疡愈合情况并检查HP。结果A组的HP根除率为91.5%,B组为93.8%,两组无显著性差异(P>0.05);A组溃疡的愈合率(93.6%)稍高于B组(89.6%),但无显著性差异(P>0.05)。结论雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝三联疗法能有效地根除HP,溃疡愈合率高,安全且耐受性好,是一种较理想的HP根除新方案。     

Antigen stool test for assessment of Helicobacter pylori infection in patients with upper gastrointestinal bleeding

BACKGROUND: Re-bleeding of Helicobacter pylori-associated peptic ulcer disease is reduced by H. pylori eradication. AIM: To validate a non-invasive test, the Premium Platinum HpSA stool test, in patients with upper gastrointestinal bleeding. METHODS: Stool samples of consecutive patients with relevant bleeding from gastric or duodenal ulcers or erosions were collected at initial endoscopy and during the following week. Samples were assessed using the HpSA test. H. pylori status was defined by three biopsy-based reference methods: culture, rapid urease test and histology. It was positive if culture was positive or if rapid urease test and histology were positive. RESULTS: One hundred and fourteen patients (mean age, 66 years) were included. In accordance with the definition, 56 (49%) were H. pylori positive. The sensitivity and specificity of the first stool sample were 84% and 90%, respectively. The respective values for two samples from consecutive days were 91% and 86%. In comparison with a serum immunoglobulin G antibody enzyme-linked immunoabsorbent assay, the HpSA test showed superior specificity. CONCLUSIONS: The diagnostic accuracy, in particular the sensitivity, of the HpSA stool test is reduced by upper gastrointestinal bleeding. The positive predictive value of 89%, however, justifies the initiation of eradication therapy on the basis of a positive stool test. A negative test result should be confirmed by a further diagnostic method.