阑尾黏液性囊肿超声表现1例

患者女性,67岁。因右下腹隐痛5d就诊。查体:一般情况良好,心肺未见异常。右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。妇科检查:绝经后子宫,活动好,无压痛,左侧附件区未及异常,右侧附件区偏上方触及一囊性包块,质偏韧,略活动,边界清,明显触痛。临床初步诊断为右卵巢囊肿慢性蒂扭转。经阴道超声检查:子宫体前位,大小约2 .7cm×3 .1cm×2 .3cm ,肌壁回声均匀,外形平滑,内膜呈线状高回声,厚约1mm ,规则。左卵巢大小约1.8cm×0 .7cm ,右卵巢显示不清,右附件区未见包块回声。经腹部超声检查:右下腹部测及一大小约5 .9cm×5 .0cm×6.1cm无回声包…     

卵巢成熟性畸胎瘤恶变侵犯膀胱1例

正患者女性,52岁。下腹包块1个月伴胀痛入院。患者既往体健,绝经2年。B超检查示子宫大小6.1 cm×4.9 cm×4.2 cm,形态不规则,前后壁见多个低回声,大者5.2 cm×5.1cm×4.6 cm;左侧盆腔见一包块,大小为10.5 cm×9.8 cm×7.8 cm,内回声不均匀,部分区脂肪回声;右附件未见异常。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体后位,子宫不规则增大如孕3个月;左附件区可扪及一包块,大小10 cm×10     

子宫浆膜下实质性带蒂肌瘤B超显示为囊肿声象1例

患者女,42岁,健康检查发现右下腹包块,无自觉症状。B超检查:子宫后倾,形态、大小正常,子宫右上方探及一个椭圆形囊状包块,约6.0×4.5×4.5cm,边界清,光滑,内呈无回声,后方回声增强(图)。超声诊断右卵巢囊肿。约一年后患者开始觉右下腹酸痛,月经增多一月就诊。查体:腹软,右下腹触及鸡蛋大肿块,质硬,表面不平,压之酸痛,活动好。再次B超检查,囊肿略增大,其余如前。行手术治疗,术中发现右卵巢正常,左侧卵巢亦无异常,而子宫质地偏硬,子宫右角前壁见一带蒂椭圆形实质性肿块,约7×5×5cm,瘤体质硬,表面不规则,能活动,无粘连,带大小为1.5×1×1cm左右,诊断为子宫浆膜下带蒂肌瘤。还见子宫前壁左右上下方各有小肌瘤结节,而行子宫全切除。病理诊断为子宫多发性平滑肌瘤。     

超声诊断腹腔巨大肿块1例

患者,女性,41岁,一年前平卧时触及左下腹有一成人拳头大小之包块,无月经改变及其他不适感,未经重视,近几月来又于右下腹部触及一成人拳头大小之包块,并明显感觉左下腹包块逐日增大,无明显伴随症状。超声所见:左侧腹见10cm×7.7cm×9cm混合性团块,右下腹见14cm×12cm×5cm大小混合性团     

胃肠道间质瘤超声误诊为阑尾周围脓肿1例

<正>患者男,54岁。8个月前无明显诱因出现全腹胀痛,于当地医院就诊多次,给予抗感染治疗后疼痛缓解。4 d前再次出现疼痛反复,来我院就诊。体格检查:右下腹质韧,压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,下腹偏右可触及一大小约10 cm×10 cm包块,质韧,活动度差。血常规:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞0.90%。肿瘤相关指标无明显异常。超声检查:右下腹可见一约13 cm×12 cm×10 cm混合回声包块,内以低回声为主,可见液性无回声区;CDFI示其内可见星点状血流信号(图1)。超声提示:右下腹混合回声包块:考虑阑尾周围脓肿。术中见:肿块与腹膜明显粘连,肿瘤位于小肠,大小约16 cm×12 cm×10 cm,质韧,表面凹凸不平,活动度差,与后腹膜、乙状结肠粘连较严重,界     

卵巢髓外浆细胞瘤1例

1　病例报告女 ,41岁。以下腹包块 1周为主诉入院。不伴腹胀、腹痛 ,无呕吐。平素月经正常。查体 :腹部隆起 ,腹软 ,无压痛。肝脾未及。下腹可触及包块 ,大小约 1 3cm× 1 1 cm,质硬 ,边界不清 ,活动度差 ,移动性浊音 ( )。阴道指诊 :子宫前位 ,大小触不清 ,右附件可及质硬包     

阔韧带包虫1例

患者女 ,37岁。右下腹包块 4年伴胀痛 ,尿频一月余来诊。既往无特殊病史。妇检 :子宫正常大小 ,位置偏左 ,于右侧附件区可触及约 10 cm× 10 cm× 10 cm大小的球形肿物 ,表面光滑 ,有囊性感 ,无触痛 ,叩诊呈浊音 ,活动度差 ,似与子宫相连但触诊肿物与子宫之间有间隙。 B超检查 :子宫正常大小 ,宫腔内可见节育环。右侧附件区可探及约 10 cm× 10 cm大小的囊状液性暗区 ,囊壁欠光滑 ,囊内有直径 3. 5 cm的圆形小囊 ,囊壁光滑 ,囊内无分隔。左侧附件显示不清。 B超提示 :(1)右侧附件区包虫病 (子囊型 ) ;(2 )宫内节育环。实验室检查 :Casoni…     

阑尾粘液囊肿B超诊断1例

患者男性,59岁。因右下腹无痛性包块6个月入院。检查:右下腹扪及5×7cm包块,质中等,可活动,无压痛及反跳痛。钡灌肠检查未见异常。B超所见:右下腹探及边界清楚的椭圆形液性暗区,大小约4.4×9.7cm,内有部分密集较强回声,其中有一个强光团呈慧尾状。探头加压时包块可左右移动。超声诊断:右下腹囊性包块(图)。CT诊断:回盲部囊性包块伴囊壁钙化,多考虑为阑尾周围囊肿。手术所见:剖腹探查术见包块为阑尾,呈囊性,与回肠系膜有膜状粘连,阑尾根部尚有0.7cm长的一段为直径0.8cm。行阑尾切除术。病理报告:阑尾粘液囊肿。     

超声诊断双子宫单侧巨大子宫肌瘤1例

患者,女,32岁.因下腹包块前来就诊. B超检查:可见两个子宫图像,其中右侧子宫前位,约5.3cm×3.2cm×4.3cm大小.     

彩色多普勒诊断肠系膜纤维肉瘤1例

患者,女,61岁.发现下腹一包块4月,无腹痛、腹泻,仅时有尿频、尿急感,于近期来包块有明显长大,并时有隐痛感,查体:下腹微隆起,并扪及约18×10cm大小包块,质硬,活动欠佳,无明显压痛,肛直检(-).子宫附件扪及不清.彩色多普勒检查:于盆腔内探及一约18×8.7×12.9cm大小团块,边界清楚,形态不规则,实质回声不均质,并于四块内见多处不规则液性暗区.实质回本内彩色血流信号丰富,动静脉血流频谱均有,动脉最大流速为0.12m/s.液性暗区内未见彩色血流信号.子宫附附件探及不清.CDFI诊断:     

骶骨前直肠后囊性畸胎瘤1例

患者女,23岁.查体时偶然发现右下腹包块.肛诊:直肠后壁扪及一突入肠腔囊实性包块,大小约8cm×6cm×8cm,质软,表面较光滑,轻度压痛,相应部位直肠黏膜表面光整.     

妊娠黄体瘤1例

病人,女,32岁;因孕26＋2周,下腹痛4d入院。查体：病人有男性化体征。专科检查：右侧子宫旁可扪及一直径约10cm包块,质较硬,活动,无压痛。产科B超检查示：中期妊娠,单活胎,子宫右侧低回声团,腹水（少量）。入院后在硬膜外麻醉下行右卵巢剥除术,术中见：右卵巢内囊实性包块,约11cm×10cm×10cm大小,粘连于侧腹膜,范围约5cm×5cm大小,蒂部无扭转,     

小肠Meckel憩室误诊为阑尾脓肿一例

1病例资料男,66岁。因反复腹痛5月余,加重3小时入院。患者5月个前无诱因出现腹痛,以右下腹为甚,在我院住院治疗,B超检查示右下腹混合性低回声囊性包块;CT检查示:右下腹8.0 cm×4.0 cm×5.0 cm大小囊性包块,壁厚、毛糙。     

卵巢原发恶性淋巴瘤超声表现1例

患者女,72岁.平素健康、左下腹隐痛不适月余,无意中触及左下腹包块来院就诊.查体:左下腹触及10 cm×10 cm肿块,表面略感不平,质地较软,边界清楚,活动度尚可.超声检查:老年性子宫萎缩状、肌层回声欠均匀,宫内无异常回声,其左侧测及一椭圆形实性低回声团块(图1),大小约 10.0 cm×9.1 cm×6.1 cm,边界清楚,形态规则,内部为相对均匀低回声.彩色多普勒示团块内血流信号丰富,测其动脉峰值流速28.3 cm/s,阻力指数0.47(图2).右附件区未见异常回声.     

输卵管系膜囊肿扭转超声表现1例

患者女,23岁,下腹持续疼痛4 d,加重1 d。体格检查:下腹轻微压痛,子宫常大,左后方触及约5.0 cm×4.0 cm的包块,触痛(+)。血β-HCG检测正常。超声检查示:左卵巢见一囊肿,约1.99 cm×1.89 cm×1.74 cm;右卵巢内见一囊肿约3.62 cm×3.36cm×3.68cm;子宫左后方见一约5.30cm×4.88cm×4.31cm的囊性无回声区,边界清,形态饱满,张力佳,囊壁尚光滑,囊内透声欠佳,可见点状及带状强回声漂浮,囊性无回声区左侧可见范围约3.25 cm×2.87 cm×1.88 cm的不均质等回声与囊性无回声区相连,迂曲走行;CDFI:周边可见少量血流信号。子宫直肠窝见大小约3.57 cm×3.00 cm×1.99 cm液性无回声区,透声好(图1,2)。超声提示:①左侧附件区囊性无回声区并不规则等回     

残角子宫妊娠误诊宫外孕1例

患者女,34岁,以停经50 d,少量阴道流血,恶心、右下腹隐痛来我院就诊.妇科检查:子宫前位,形态、大小正常,宫颈光滑,尿绒毛膜促性腺激素( ),子宫右侧上方扪及一个鸡蛋大小包块,该包块形态规则,无活动,轻压痛.B超检查:子宫前位,形态、大小基本正常,实质回声均质,宫腔内未见妊娠囊回声,于子宫右侧探及一大小约6.7 cm×5.8 cm×5.5 cm椭圆形、欠均质低回声包块,其内似见约2.4 cm×1.0 cm欠清晰的妊娠囊,内未见确切胎芽,见图1.左附件区未探及确切异常.子宫直肠陷窝探及深1.0 cm无回声区,范围较窄.超声提示:①右侧输卵管妊娠可能;②盆腔少量积液.行宫外孕手术,术中见:双侧输卵管、卵巢正常,子宫与大网膜粘连,分离粘连处,暴露子宫,发现右侧包块与子宫相连,系子宫右侧残角子宫.手术诊断:残角子宫妊娠.将残角子宫剖开,取出残角子宫内容物送病理检查,为胚胎组织.     

隐睾表皮样囊肿1例

患者男性,40岁。于7天前偶然发现右下腹有一包块,无疼痛、发烧、纳差、消瘦等,二便正常。近日因感右下肢困乏而入院。检查:腹平软,右下腹触及8×8cm包块,质硬、表浅、活动度大、无压痛,腹股沟淋巴结未扪及。 B超所见 于右下腹探及一类圆形肿物,大小8.7×6.8×6.8cm,包膜完整,内部回声低而均匀,     

子宫、卵巢、输卵管占位性病变三例

第1例子宫平滑肌瘤 患者女,47岁,平素月经规律,无腹胀、腹痛等不适,无尿频、白带增多及月经改变等症状, 2006年12月在外院体检发现子宫左后方囊实性包块,大小约3.1 cm×2.9 cm,2007年12月于外院行CT检查示道格拉斯窝占位性病变,大小约10 cm×4.5 cm,考虑子宫内膜异位症;2011年1月超声提示:子宫后方不规则囊实性肿物,考虑卵巢肿物,大小约10.1 cm×4.7 cm;右附件低回声区,考虑可能为增大的卵巢.     

大网膜出血性梗死1例

患者女,47岁,以"右下腹疼痛3d"而入院,既往月经史无明显异常,自述此次月经正常来潮,量及经期无改变,现月经干净1Od.入院时查体:生命体征稳定,神志清楚,急性痛苦貌,心肺无明显异常,腹部平坦,右下腹腹肌轻度紧张,右下腹压痛,反跳痛阳性,肝浊音界无明显缩小,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.妇科检查:宫颈无摇举痛,子宫正常大小,无明显压痛,右侧附件区有压痛,但未触及包块.辅助检查:血常规:白细胞:11.2×109,中心粒细胞80％;腹部站立位平片:未及明显急腹症征象.腹部B超提示右下腹局限性积液,尿妊娠试验阴性,入院诊断:卵巢黄体破裂?阑尾炎?完善术前常规检查后立即行剖腹探查术,术中见右下腹有约300 mL洗肉水样液体,子宫及双侧附件未见明显异常,探查阑尾以及距回肓部约50 cm小肠未见明显异常,见右侧大网膜粘连成团,成饼状,形成一约6 cm×6 cm × 5 cm球形包块,包块可见出血坏死灶,呈出血性梗死改变,遂切除包块,术后病检提示:"大网膜呈出血性梗死改变".术后常规抗炎对症治疗,患者7d痊愈出院.     

右下腹壁神经鞘瘤1例

患者 ,男 ,46岁 ,因右下腹壁包块 1 0年 ,胀痛 3月入院。查体 :心肺 (- ) ,右下腹壁近髂前上嵴处可扪及一约 3cm× 3cm×3cm大小的圆形包块 ,质硬 ,边界清楚 ,活动度差。嘱患者抬腿使腹壁紧张后仍可触及包块。B超示 :右下腹腹壁肌层内查见一个稍强回声团块 ,大小约 4 1cm× 3 2