血液灌流和血液透析抢救急性重症有机磷农药中毒11例

我院采用血液灌流或血液灌流加血液透析 (血透 )抢救急性重症有机磷农药中毒 11例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 0 0 0年 1月至今就诊的 11例急性重症有机磷农药中毒患者为治疗组 ,其中男 6例 ,女 5例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 38.4岁 ;甲胺磷中毒 7例 ,氧化乐果中毒 1例 ,甲基 16 0 5中毒 2例 ,杀虫威中毒 1例。 1998年 1月— 1999年12月就诊的 11例患者为对照组 ,其中男 8例 ,女 3例 ;年龄 16～ 76岁 ,平均33.7岁 ;甲胺磷中毒 7例 ,氧化乐果中毒 2例 ,乐果中毒 2例。患者均为经口中毒 ,2组一般临床资料具有可比性。1.2　治疗方法 :…     

小儿肠套叠的诊治及误诊分析

1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 0年以来收治小儿肠套叠 82例。男 6 6例 ,女 16例。年龄最小 11日龄 ,最大 13岁 ,平均 11月龄 ,其中 <3月龄 6例 ,4～ 6月龄 34例 ,7～ 9月龄 30例 ,10～ 12月龄 7例 ,1～ 3岁 3例 ,>3岁 2例。发病时间 5 h～ 7d。合并上呼吸道感染 8例 ,腹泻 10例 ,阑尾炎术后 9d发生 1例 ,复发性肠套叠 7例。有阵发性哭闹 71例 ,表现为阵发性呻吟或烦躁不安 11例 ;有便血 77例 ,肛诊时引出大便 5例 ;触及腹部肿块 32例。腹部透视 :均显示或多或少气液平面。初诊误诊疾病 :胃肠炎 7例 ,痢疾 1例 ,坏死性小肠炎 2例 ,下…     

奥扎格雷钠粉针剂与水针剂治疗急性脑梗塞疗效对比分析

1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 2 - 10～ 2 0 0 3- 0 8入院脑梗塞急性期患者 12 4例 ,符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1 ] ,符合颈内动脉系统的症状和体征者纳入观察病例。随机分为粉针剂组 6 6例 ,男 38例 ,女 2 8例 ,年龄 4 6～71岁 ,平均 5 4 .4 7岁 ;病程 1～ 6 d,平均 3.5 6 d;其中梗塞灶直径>15 mm30例 ,≤ 15 mm36例 ,基底节梗塞 4 6例 ;水针剂组 5 8例 ,男 32例 ,女 2 6例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均 5 6 .4 5岁 ;病程 1～ 7d,平均 3.35 d;其中梗塞灶直径 >15 mm2 5例 ,≤ 15 mm33例 ,…     

血浆置换抢救重度有机磷农药中毒31例临床分析

1998年 9月～ 2 0 0 1年 2月我院共抢救重度有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 5 9例 ,2例在入院时已死亡 ,常规治疗 2 6例 ,常规加血浆置换治疗 31例 ,现对 5 7例作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 31例 ,男 12例 ,女 19例 ,年龄范围 14～ 5 7岁 ,平均 2 6岁 ,中毒至就诊时间 <30ｍｉｎ 2 1例 ,30ｍｉｎ～ 1ｈ 7例 ,>1ｈ 3例。对照组 2 6例 ,男 8例 ,女 18例 ,年龄范围 16～ 5 4岁 ,平均 2 8岁。中毒至就诊时间 <30ｍｉｎ16例 ,30ｍｉｎ～ 1ｈ 8例 ,>1ｈ2例。两组病例均为口服有机磷农药中毒 ,ＣＨＥ范围0～ 8ｕ ,均有不同程度意识…     

纳洛酮及/或醒脑静治疗镇静催眠药中毒116例临床观察

我院 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月单独应用纳洛酮、醒脑静注射液及二者联合应用 ,治疗镇静催眠药急性中毒 116例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 116例患者中男 2 0例 ,女 96例 ,年龄 16～ 5 5岁。随机分为 3组 ,纳洛酮治疗组 38例 ,男 6例 ,女 32例 ,平均 2 6岁 ;醒脑静治疗组 4 0例 ,男 7例 ,女 33例 ,平均 2 7岁 ;二者联用治疗组 38例 ,男 7例 ,女 31例 ,平均 2 5岁。 3组临床资料对比见表 1。表 1　 3组临床资料对比组别 例数 (ｎ)男女中毒程度轻中重服药后就诊时间(ｈ , ｘ±ｓ)纳洛酮组 63 2 13 1871 71± 0 5 1醒脑…     

30例重度有机磷农药中毒患者的抢救护理分析

本院自2002年12月至2005年10月共收治重度有机磷农药中毒病人30例，28例痊愈出院，2例死亡。现将抢救护理要点总结如下。1临床资料1．1一般资料30例男11例，女19例，年龄7～75岁，平均38岁；口服中毒28例，皮肤呼吸道中毒2例；甲胺磷中毒11例，敌敌畏中毒6例，乐果中毒7例，三唑磷中毒4例，敌百虫中毒2例；服毒量20～200rid；服毒0．5h就诊2例，〈2h就诊7例，〉2h12例，时间不明确9例。     

重度有机磷农药中毒的换血疗法

急性有机磷农药中毒 (AOPP)是常见急症 ,重度有机磷农药中毒的病死率较高。我们在常规治疗的基础上 ,采用换血疗法抢救重度有机磷农药口服中毒昏迷患者 36例 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 AOPP患者 76例 ,随机分为两组。治疗组36例 ,男 12例 ,女 2 4例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 30岁。中毒至就诊时间 :30分钟内 2 6例 ,30分钟～ 1小时 8例 ,1小时后 2例。对照组 40例 ,男 14例 ,女 2 6例 ;年龄 18～ 6 0岁 ,平均 31岁 ;中毒至就诊时间 :30分钟内 2 8例 ,30分钟至 1小时 9例 ,1小时后 3例。两组病例均有确切有机磷…     

紫外线照射充氧血液输注治疗重度有机磷中毒

资料和方法　　重度有机磷农药中毒患者 90例 ,均为口服中毒 ,临床除有机磷中毒的一般表现外均存在意识障碍。分为两组。ＵＢＩＯ组 4 6例 ,男 19例 ,女 2 7例 ;年龄 15～ 84岁 ,平均 (31.7± 9.3)岁 ;16 0 5中毒12例 ,敌敌畏 11例 ,氧化乐果 8例 ,乐果 8例 ,马拉硫磷 5例 ,敌百虫 2例 ;口服量 2 0～ 180ｍｌ;浅昏迷13例 ,中度以上昏迷 33例 ;伴肺水肿 37例 ,抽搐9例 ,呼吸麻痹 7例。对照组 4 4例 ,男 18例 ,女2 6例 ;年龄 13～ 78岁 ,平均 (32 .4± 7.9)岁 ,16 0 5中毒 11例 ,敌敌畏 10例 ,氧化乐果 9例 ,乐果 7例 ,马拉硫磷 4例 ,敌百虫 3…     

思密达、大黄在抢救口服有机磷农药中毒中的治疗作用研究

从 2 0 0 0年 8月开始 ,我们采用胃管内注入思密达、大黄及联合应用阿托品、氯磷啶等内科综合治疗方法 ,对 12 6例口服敌敌畏农药中毒 (有机磷农药中毒ＡＯＰＰ)者进行治疗 ,收到较好的临床效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　资料　为避免不同有机磷农药结构、毒性的不同对研究结果产生影响 ,采用敌敌畏中毒者 12 6例为研究对象 ,中毒程度在中度以上 ,随机分为 2组。治疗组 6 5例 (男 2 7例 ,女 38例 ) ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 38 5岁 ;对照组 6 1例 (男 2 9例 ,女 32例 ) ,年龄 13～ 6 5岁 ,平均 39 0岁。 2组性别、年龄、服毒量、就诊时…     

饮酒对急性亚硝酸盐中毒程度的影响

亚硝酸盐在工业中用途广泛 ,偶尔可引起人员误食中毒。我院急救中心 1999～ 2 0 0 2年共成功救治了 96例急性亚硝酸盐中毒患者。1　资料与方法1 1　一般资料　 96例患者中 ,男 5 2例 ,女 4 4例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 38 2岁。临床分型[1] :轻型 5 7例 ,中型 36例 ,重型 3例。根据中毒症状出现前 3h内是否饮酒分为 2组 :饮酒组患者 5 3例 ,男 34例 ,女 19例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均 32 6岁。未饮酒组患者 4 3例 ,男 18例 ,女 2 5例 ;年龄 2 2～ 76岁 ,平均4 2 1岁。 96例患者经洗胃、吸氧、小剂量美蓝及维生素C治疗均在症状消失后 12～ 2…     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭10例分析

报告10例急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的抢救经验. 1临床资料 1.1病例:男1例,女9例;年龄22～57岁,平均34岁;2例服药名及服药量不详,8例服药量50～200 ml;对硫磷中毒4例,敌敌畏中毒2例,乐果中毒2例.服药后急诊就诊6例,3～7 d后由外院转入4例;重度中毒8例,中度中毒2例;患者均伴有急性呼吸衰竭.     

利迈先与羟氨苄青霉素治疗小儿呼吸道感染疗效对比

呼吸道感染是儿科常见病 ,小儿多发病 ,传统常用抗生素治疗。然而 ,随着耐药性的产生 ,往往疗效欠佳。我院门诊 1998-0 5～ 2 0 0 0 - 0 1应用利迈先片剂与阿莫灵 (羟氨苄青霉素 )治疗小儿支气管炎 ,支气管肺炎 10 5例作一对照 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　门、急诊小儿呼吸道感染 10 5例 ,随机分为利迈先组 (观察组 ) 5 5例 ,男 38例 ,女 17例 ;年龄 3～ 9岁 ,平均 6岁 ,支气管肺炎 2 8例 ,支气管炎 2 7例。阿莫灵组 (对照组 ) 5 0例 ,男35例 ,女 15例 ;年龄 4～ 11岁 ,平均 7.5岁 ,支气管肺炎 2 4例 ,支气管炎 2 6例。两…     

纳洛酮治疗急性重度阿片类中毒的对照研究

1995年～ 1999年我院收治急性重度阿片类中毒患者 37例 ,对其中的 13例采用对症治疗 ,余 2 4例在此基础上加用大剂量纳洛酮治疗 ,取得比较满意的效果 ,现报告如下。1　对象与方法37例患者根据治疗方法分为对照组(对症治疗 )和治疗组 (加用纳洛酮治疗 ) 2组。其中对照组 13例 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 38 4± 18 2岁 ,吸毒种类为海洛因 7例、吗啡 4例、哌替啶 2例 ,中毒至抢救时间 2 6± 0 4ｈ。治疗组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 36 6± 19 2岁 ,吸毒种类为海洛因 11例、吗啡 6例、哌替啶 7例 ,中毒至抢救时间 3 0± 0 6ｈ。两组吸毒…     

顺环形置管法在泪小管断裂中的应用及护理

自 1997年以来 ,我们对传统手术方法不断改进设计并完善了顺环形置管法 ,并用于 32例泪小管断裂的患者取得了满意的效果 ,现将方法及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料将 5 2例泪小管断裂患者随机分为 2组 ,观察组 32例 ,患者从受伤至来院就诊的时间 30min～ 3d ,平均 9h ;其中男2 4例 ,女 8例 ,年龄 8～ 6 9岁 ,平均年龄 37岁。损伤类型 :下泪小管断裂 2 7例 ,上泪小管断裂 3例 ,泪总管断裂 1例 ,上下泪小管同时断裂 1例。对照组 2 0例 ,患者从受伤至来院就诊时间 30min～ 4d ,平均 10h ;其中男 16例 ,女 4例 ,年龄3～ 6 2岁 ,…     

干扰素短疗程治疗肾综合征出血热疗效观察

我们自 1998- 0 8～ 2 0 0 2 - 0 4应用干扰素α2 a短疗程治疗早期肾综合征出血热 (HFRS) ,疗效较好 ,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　均按照 1986年全国 HFRS会议制定的诊断标准诊断 ,且 HFRS特异性抗体 2次以上阳性 ,既往均无肝肾等疾病史。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 4 8例 ,其中男 38例 ,女10例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均 32 .4岁 ,入院时平均发病 3.6 d;对照组 4 5例 ,其中男 36例 ,女 9例 ,年龄 13～ 6 7岁 ,平均 31.2岁 ,入院时平均发病 3.9d。1.2　方法　两组入院后视病情变化给予平衡盐液、扩容纠酸、血液透析、对症治…     

鱼胆中毒引起心脏损害的临床分析

鱼胆中毒可致肝、肾、心及至中枢神经系统等多器官损害 ,但未见致心脏损害的系统报道。现将我院 1988年～1999年间所收治的 87例鱼胆中毒患者中有心脏损害的 5 2例分析报道如下。1　临床资料87例患者中有心脏损害表现的 5 2例 ,发生率为 5 9 7%。其中男 35例 ,女 17例 ;年龄 10～ 70岁 ,平均 38 8岁。服鱼胆至就诊时间 2～ 15天。本组5 2例中服青鱼胆 39例 ,鲤鱼胆 13例。本组 87例中 11例服鱼胆后 1天内就诊 ,经过及时治疗未出现心脏损害及急性肾衰。2天以后就诊者 ,出现心肌损害 ,主要表现酶学异常。 5 2例中合并急性肾衰 5 1例 (98% ) ,7…     

高良姜汤加味治疗寒凝气滞型胃绞痛72例疗效观察

自 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 7用高良姜汤加味治疗寒凝气滞型胃绞痛 72例 ,疗效较好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　均为门诊患者 ,表现为中上腹阵发性绞痛 ,伴呕吐清涎、纳差、乏力 ,体征中上腹压痛 12 0例。随机分为治疗组 72例 ,男 2 8例 ,女 44例 ,平均年龄 38岁 ,7～ 35岁居多 ,病程 1～ 3d。对照组 48例 ,男 17例 ,女 31例 ,平均年龄 36岁 ,7～ 38岁居多 ,病程 1～ 3d。治疗前 2组患者症状、体征、年龄等指标均具有可比性。 72例均根据《实用中医内科学》[1 ] 诊断标准进行诊断。1.2　方法　治疗组用高良姜汤加味。高良姜 12 g…     

小儿急性中毒144例分析

中毒是儿童意外伤害的重要原因之一。我院儿科自 1989-0 1～ 2 0 0 0 - 12收治 144例急性中毒患儿 (不包括食物中毒 ) ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 91例 ,女 5 3例。年龄 4日龄～ 14岁。接触毒物后 1h内就诊者 38例 (2 6 .4% ) ,1～ 3h内就诊者 41例(2 8.5 % ) ,最晚为 5 d。中毒原因及年龄分布见表 1。表 1　本组中毒原因及年龄分布　例 (% )　　　原　因 <1岁～ 3岁～ 7岁～ 14岁合计误服 2 4 84 2 799( 6 8.8)家长错用 4 532 14 ( 9.7)一氧化碳中毒 32 3311( 7.6 )医源性 2 4 2 19( 6 .3)有意识行为 110 11( 7.6 )合…     

神经阻滞结合关节松动术治疗肩周炎

2006年8月～2010年12月在我科治疗的肩周炎患者265例,均符合肩周炎的诊断标准[1],分为2组。①观察组165例,男67例,女98例;年龄36～72岁,平均54.2岁;病程7d～1年,平均34d。②对照组100例,男38例,女62例;年龄38～70岁,平均55.4岁;病程6d～8月,平均38d。2组一般资料比较差异无统计学意义。观察组采用神经阻滞结合关节松动术治     

中西医结合抢救急性肾衰31例体会

作者 1 990～ 1 997年运用口服中药配合腹膜透析治疗急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) 31例 (下称中西医结合组 ) ,与同期常规腹膜透析住院患者 (对照组 ) 2 9例相比较 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料中西医结合组 31例中 ,男 2 1例 ,女 1 0例 ,年龄 1 5～ 78岁 ,平均 48 7± 3 2岁 ;发病至就诊时间 2～ 5ｄ。氨基甙类抗生素肾中毒 1 5例 ,青鱼胆中毒 1 2例 ,苯酚灼伤中毒 3例 ,流行性出血热 1例。按病情轻重分为重度 1 8例 ,中度 8例 ,轻度5例 ;无尿型 2例 ,少尿型 2 8例 ,非少尿型 1例。对照组 2 9例中 ,男 1 8例、女 1 1例 ,年龄 2 8～ 75…