汕头市地方性氟中毒病区改水后小学生尿氟及氟斑牙患病调查

目的 调查汕头市地氟病区改水后水氟浓度与小学生尿氟及氟斑牙患病情况,以评价改水降氟的效果.方法 于2009年选择汕头市潮南区改水后4个氟病区村作为调查点,以1个非氟病区村作为对照,测定水氟浓度.对8～12岁当地出生的4580名小学生进行氟斑牙患病情况调查,随机抽取550名学生测定尿氟浓度.结果 水氟浓度均低于1mg/L...     

改水降氟后小学生氟斑牙及尿氟监测

氟斑牙是氟中毒在小学生身上唯一最早可见的体征 ,也是观察降氟改水效果的重要指标之一 ,而饮水型病区防治氟斑牙的根本方法就是摆脱高氟环境 ,即改水降氟。为摸清改水后小学生氟斑牙和尿氟的情况 ,我们于 1999年进行了监测 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　在徐州市范围内选择改水 10年以上的 3个病区村(改水前饮水氟含量为 3.7～ 9.70ｍｇ Ｌ) ,根据改水工程后使用饮用卫生水情况分成 3种类型 ,Ａ类 :常年饮用 ,Ｂ类 :间段性饮用 ,Ｃ类 :不经常饮用。1.2　方法　对每个病区村小学 8～ 12岁的小学生进行氟斑牙检查 (氟斑分类Ｄ…     

青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病调查

目的 调查青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病情况,以评价其改水防治效果.方法 采用流行病学抽样调查的方法,对青铜峡市2006年已改水的高氟重病区叶盛镇叶盛5队,高氟轻病区大坝镇新桥5队(原高桥4队),未改水的大坝镇滑石沟5队共670名儿童和1 400名25岁以上成人分别进行了氟斑牙和氟骨症的调查.结果 改水与未改水地区儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(x2=9.954,P＜0.05);改水与未改水地区氟骨症患病率差异有统计学意义(x2=13.098,P＜0.05);改水后水氟浓度为0.24～0.32 mg/L.结论 青铜峡市地方性氟中毒病区经改水降氟后,饮用水符合卫生要求,但氟斑牙及氟骨症尚存在一定程度的流行,还未达到完全控制.     

饮水型氟中毒病区改水后氟病监测资料分析

为系统了解和掌握饮水型氟中毒病区改水降氟后地方性氟中毒（地氟病）病情变化情况,科学地评价改水降氟措施效果,指导防治和科研工作,分析安阳市后化村１９８５～１９９８年地氟病病情的监测资料。     

湖南省饮水型氟中毒病区改水降氟效果观察

湖南省饮水型氟中毒病区改水降氟效果观察郭先驰，王仁禹，吴景云，饶福根，徐明珠（湖南省卫生防疫站４１０００５）目前，饮水型氟中毒的有效预防措施是改用低氟饮水水源和降低饮水氟含量，我省于１９８５年以来，先后对全省９个县的２３个饮水型氟中毒病区村进行了改换...     

饮水型氟中毒病区改水时间与儿童氟斑牙患病率关系

目的分析饮水型氟中毒病区改水时间与病区8~12岁儿童氟斑牙检出率之间的关系,评价改水工程对氟斑牙预防效果。方法选择宿迁市5个县区的病区村作为调查地点,监测各个病区的水氟含量,并对病区村8~12岁儿童的氟斑牙患病状况进行调查。结果宿迁市5县区病区村改水率为98.8%,改水后儿童氟斑牙检出率8.93%~15.35%。其中泗阳县氟斑牙检出率最高,改水前后水氟均值差较大。2007年以前改水地区8~12岁儿童氟斑牙指数低于2008—2015年改水地区(P0.01),氟斑牙检出率(12.56%)低于改水时间不足8年地区(15.31%)(P0.01)。结论改水时间越长,8~12岁儿童氟斑牙检出率越低,有效改水可以预防饮水型氟斑牙的发生。     

儿童氟斑牙与尿氟相关性及尿氟基准剂量分析

目的 掌握天津市饮水型氟中毒病区病情情况,探讨尿氟的基准剂量,为尿氟值标准更新提供科学依据。方法 在天津市选择3个病区,每个区选择3个病区村,调查其水氟含量、8～12周岁儿童氟斑牙患病情况及尿氟含量。结果 水氟超标村儿童氟斑牙患病率和尿氟含量显著高于水氟合格村,差异有统计学意义(χ²=88.821,P<0.001;Z=6.089,P<0.001)。儿童年龄越低,氟斑牙患病率越低、患病程度越轻(χ_趋势²=14.584,P<0.001;χ_趋势²=20.525,P<0.001)。不同性别儿童之间患病率和患病程度差异均无统计学意义(χ²=0.736,P=0.391;χ²=3.649,P=0.456)。不同年龄和性别儿童间尿氟值差异有统计学意义(H=14.768,P=0.011;Z=-2.526,P=0.012)。按尿氟分组后,随尿氟浓度升高,儿童氟斑牙患病率升高,差异有统计学意义(χ_趋势^...     

改水降氟12年后儿童氟斑牙调查分析

儿童氟斑牙患病率是氟中毒研究工作中最简单、最重要的一项指标。为了解改水降氟12年后，疫区儿童氟斑牙的消长趋势。2004年10月我们对724名在校儿童进行了调查。结果报告如下。     

青铜峡市地方性氟中毒病区改水后防治效果调查

目的了解青铜峡市饮水型地方性氟中毒病区改水后儿童氟斑牙及成人氟骨症的患病情况。方法选择已改水的高氟重病区叶盛镇叶盛5队(改水区1)、高氟轻病区大坝镇新桥5队(改水区2)和未改水的高氟轻病区大坝镇滑石沟5队(未改水区)。于2011年3—4月,对全部670名儿童进行氟斑牙诊断并对所有25岁以上成人共1400名进行氟骨症诊断。结果两个改水区水氟浓度分别为(0.24±0.05)、(0.32±0.07)mg/L,均合格;未改水区水氟浓度为(1.03±0.19)mg/L。改水地区儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率均低于未改水地区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青铜峡市地方性氟中毒病区经改水降氟后,饮用水符合卫生要求,但氟斑牙及氟骨症尚存在一定程度的流行。     

2004年青岛市地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病现状调查

[目的]了解青岛市饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病现状。[方法]2004年对青岛市主要地氟病病区即墨、胶州、莱西、平度4市8～12岁儿童5939人进行调查。[结果]儿童氟斑牙患病率为35．17X，斑釉指数为0．69；其中3个市氟斑牙患病率超过30％，平度市最高为61．68％；儿童氟斑牙患病率与所在村饮水氟含量呈高度正相关（r=0．963，P〈0．05）。[结论]青岛市地氟病病情仍然较重。     

浙江省地方性氟中毒改水降氟防治效果评价

目的 了解浙江省地方性氟中毒防治措施落实情况及防治效果。方法 32个病区县(市、区)中,随机选取15个县对8~12岁儿童氟斑牙患病及原病区村改水设施运行情况进行调查。水氟含量检测使用氟离子选择电极法;儿童氟斑牙检查使用Dean氏法。结果 正常和间歇使用的改水工程为156个,受益人口数达385 524人,管网末梢水氟含量均值为0.46 mg/L,范围为0.09~4.51 mg/L。受检人数29220人,氟斑牙患病率为7.70%,氟斑牙指数为0.15,判定流行强度为阴性。结论 浙江省地氟病防治取得较好的效果,但存在着改水设施使用维护不善、非病区村患病率升高等新问题。     

饮水氟碘浓度对儿童氟斑牙及甲状腺功能影响

目的 研究饮水中不同氟碘浓度对儿童氟斑牙及甲状腺功能的影响.方法 选择河南省开封、通许2个县的4个村庄分别为饮水高氟区、高氟高碘区、高碘区及对照区;以本地出生的8～12岁儿童为调查对象.检查各调查点儿童氟斑牙及甲状腺肿患病率,并采用放射免疫分析法测定血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH).结果 儿童甲状腺肿大率分别为:高氟碘组19.2%,高碘组19.4%、高氟组12.7%、对照组8.3%,差异无统计学意义(P>0.05);儿童氟斑牙患病率分别为:高氟高碘组49.3%、高氟组46.5%.明显高于高碘组和对照组(P<0.05);2个氟病区氟斑牙患病率差异无统计学意义(P>0.05);4个调查点血清中FT3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);高氟高碘组儿童血清FT4水平高于其余3组,差异有统计学意义(P<0.05);高氟高碘及高碘组儿童血清TSH水平高于高氟组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高碘及高氟高碘均可加重甲状腺肿的发病率;氟、碘对FT3的分泌影响不大;高碘促进TSH的分泌;高碘条件下,氟可促进FT4分泌.     

内黄县改水降氟防制地方性氟中毒效果评价

目的评价内黄县改水降氟对饮水型地方性氟中毒的防制效果。方法在内黄县饮水型地氟病病区选择改水组和未改水组,用氟离子选择电极法分别进行水氟及8～12岁儿童尿氟含量测定,用Dean氏分度法调查儿童氟斑牙患病情况。结果病区改水组水氟均值0.14mg/L,8～12岁儿童尿氟均值0.62mg/L,氟斑牙患病率13.51%,与未改水组水氟均值1.22mg/L、8～12岁儿童尿氟均值1.49mg/L、氟斑牙患病率43.68%比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改水降氟达标能够降低该地区居民机体氟负荷,有效控制饮水型地方性氟中毒的流行。     

饮水氟对儿童龋齿的影响

目的探讨饮水氟含量与儿童龋齿患病率之间的相关关系和预防龋齿的适宜饮水氟浓度.方法采用流行病学方法调查江苏省某县新淮村[饮水氟含量范围和均值分别为0.18～0.76和(0.36±0.11)mg/L,8～13岁小学生290名]和瓦庙村[饮水氟含量范围和均值分别为0.57～4.50和(2.46±0.80)mg/L,8～13岁小学生222名]儿童龋齿患病率,并按照饮水氟含量不同将儿童分为不同接触组,即＜0.5,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,3.5和≥4.0mg/L等9个组,探讨饮水氟含量与儿童龋齿患病率之间的剂量-效应关系,并计算饮水氟含量的基准剂量95%可信限下限(BMDL).结果低浓度时(饮水氟含量＜2.72 mg/L)随着饮水氟含量的增加,儿童龋齿患病率逐渐降低;当饮水氟含量＞2.72mg/L时,随着饮水氟含量的增加,儿童龋齿患病率逐渐升高.饮水氟含量和儿童龋齿患病率之间的剂量-效应关系为U型曲线.根据这一剂量-效应关系,分别计算低浓度和高浓度时饮水氟含量的BMDL为3.09和2.59 mg/L.考虑到龋齿致病原因和摄氟途径的复杂性,计算所得的参考剂量(RfD)值为1.55和1.29 mg/L.结论根据WHO的推荐值及国内外的研究结论,结合本次调查结果,可以认为在研究地区预防龋齿最佳的饮水氟浓度为1.0～1.5 mg/L.     

汕头市饮水型高氟区改水后水氟含量与氟斑牙患病情况的流行病学调查与分析

目的 :观察广东省汕头市饮水型高氟区改水后氟含量与 8～ 15岁在校学生氟斑牙患病情况。方法 :采用1981年中央地办室推荐的氟斑牙分类标准对汕头市高氟区改水后 8～ 15岁在校学生氟斑牙患病情况进行调查 ,并以氟离子选择电极法对高氟区水样进行测定。结果 :改水前汕头市水氟含量 (1.0 0 - 11.6 0 ) mg/ L ,8～ 15岁儿童氟斑牙患病率 6 1.84 % ;改水后水氟含量 (0 .0 3- 0 .6 2 ) mg/ L ,患病率 35 .4 8% ;改水前后氟斑牙患病率差异有极显著性意义(χ2 =6 5 96 7,P<0 .0 0 5 )。结论 :汕头市改水降氟效果显著。随着改水年限的延长 ,氟斑牙患病率逐渐降低 ,未改水的区域 8～ 15岁儿童氟斑牙患病率仍很高。     

A simple defluoridator for removing excess fluorides from fluoride‐rich drinking water

Dental and skeletal fluorosis caused by ingestion of fluoride‐rich waters has affected millions of people, particularly in the developing countries. In view of the lack of awareness of the cause of the problem among the inhabitants in such areas, and also on account of economic constraints, a simple, easy to operate household defluoridator is most essential to alleviate the problem. Such a low cost household defluoridator using burnt bricks was developed and tested in fluoride‐rich regions of Sri Lanka. The results were promising and if distributed properly, the problem of dental and skeletal fluorosis in Sri Lanka could be alleviated.     

中国改水降氟措施效果评价和标准研究

为了解中国改水降氟措施的管理、使用情况及其防治地方性氟中毒的效果，本课题在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的１０省市，整群抽样调查了１９６０个改水降氟工程，约占全部工程的１０％。本次回顾性调查采用了统一方法，统一标准与统一表格进行，调查结果输入计算机数据库进行统计分析与效果评价。本项课题研究的全部结果，陆续发表于《卫生研究》１９９８年１～３期。本期为全国改水降氟措施效果评价。结果表明，改水降氟措施对防治地方性氟中毒发挥了良好效果，水氟浓度基本能控制在１ｍｇ／Ｌ范围，氟斑牙患病率控制在３０％～４０％，且以轻度氟斑牙为主。一些改水降氟工程随着时间的延长、管理措施与监测工作放松降氟效果下降，加之水氟自然回升等原因，使饮水氟浓度与氟斑牙患病率有上升趋势。在改水措施中，主要为改换水源，以打井为主。理化降氟只宜在少数无低氟水源地区实行，因其费用昂贵，管理技术要求高，水量小，在农村不易坚持。今后改水降氟措施的主要方向应推广改用低氟水源，加强管理；地方病防治与卫生防疫部门要坚持水氟浓度与儿童氟斑牙的监测工作，建立计算机监测档案，以保证改水降氟措施更好地发挥作用。     

吉林省农安县乡镇饮水型氟中毒改水降氟效果动态分析

目的掌握农安县饮水型氟中毒病区改水后水、尿氟含量的变化及儿童氟斑牙的流行趋势,评估饮水型氟中毒防治效果。方法于2009-2011年每年4、8月,采用离子选择电极法,对华家乡松柏村和万顺乡光辉村两个监测点水氟和8～12岁儿童尿氟含量进行测定;用Dean’s法对8～12岁儿童进行氟斑牙检查;与2008年常规监测结果比较。结果华家乡松柏村水氟含量由改水前的13.00 mg/L降至1.03 mg/L,氟斑牙患病率由98.18%降至71.82%;万顺乡光辉村水氟含量由改水前的9.08 mg/L降至1.01 mg/L,氟斑牙患病率由50.12%降至42.93%。随着改水时间的延长,水、尿氟含量呈逐年下降的趋势,尿氟含量与氟斑牙患病率之间相关系数显著性检验r=0.867,P〈0.05,二者呈显著正相关关系,有统计学意义。结论改水降氟能够有效控制饮水型氟中毒的流行。     

无为县生活饮用水氟含量调查

目的：全面掌握无为县饮水氟含量,为改水工程及地方病防治提供依据。方法：对无为县23个乡镇按东西南北中方位抽取5个行政村,对每个行政村按5个方位抽取1份饮用水水样,检测饮用水水样含氟量。结果：通过对全县23个乡镇,115个行政村抽取575份水样检测,氟化物含量范围为0．05～0．81mg／L,饮水氟含量平均为0．3mg／L,低于0．5mmg／L的地区占95．3％;低于0．4mmg／L的地区占87．1％。结论：无为县属低水氟含量地区,应当采取措施补充氟化物,防止儿童龋齿发生。     

适宜、安全水氟浓度及总摄氟量的研究

调查了典型饮水型氟中毒流行区４个不同氟暴露水平地区的人群氟中毒和儿童龋齿患病率，并研究了它们与饮水氟浓度及总摄氟量的关系。提出了我国北方农村的适宜、安全饮水氟浓度分别为０．９５ｍｇ／Ｌ和１．２１ｍｇ／Ｌ；７～１５岁儿童适宜、安全总摄氟量为１．９ｍｇ和２．１ｍｇ／（人·日）；成人最大安全总摄氟量为３．４ｍｇ／（人·日）。该项研究还对饮水氟和总摄氟量造成的氟中毒的危险性进行了评价。