甲氧氯普胺致锥体外系症状30例分析

甲氧氯普胺(胃复安)可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区,具有强大的中枢性镇吐作用。我院1993～1999年收治甲氧氯普胺治疗呕吐引起锥体外系症状者30例。现报道如下。     

甲氧氯普胺引起锥体外系反应2例报告

甲氧氯普胺(胃复安)因抑制延髓的催吐化学感受区而止吐,临床上主要用于消化性溃疡,也是儿科常用的止吐药,引起锥体外系综合征少见,笔者经治2例,现报告如下。 例1 患儿男,1岁半。受凉后出现发热伴吐泻,在当地卫生院补液、抗感染的同时,口服甲氧氯普胺,2.5 mg/次,一日3次,两日后突然出现全身阵发性强直性抽搐、牙关紧闭、两眼上翻、双拳紧握。来本院后,立即停用甲氧氯普胺,肌注苯巴比妥80mg,东莨菪碱0.1 mg,半小时后抽搐控制,渐入睡,以后锥体外系症状未出现。 例2患儿女,3岁。当日因食人大量西瓜后出现发热,频繁呕吐,不能进食,来本院后诊断为急性胃炎,控制感染的同时,肌     

甲氧氯普胺致锥体外系反应4例

甲氧氯普胺，又称胃复安、灭吐灵，由于其显著效果成为临床常用的止吐药物，但近来它的不良反应尤其是锥体外系反应，开始引起人们的重视。国家药品不良反应监测中心《药品不良反应信息通报》第四期提醒警惕甲氧氯普胺(片剂、注射剂)的锥体外系反应。2003年度，山东省药品不良反应监测中心共收到甲氧氯普胺致锥体外系反应4例，简述     

甲氧氯普胺致锥体外系综合征20例报告

我院1994年1月至2000年1月,共收治因应用甲氧氯普胺(metoclopramide,胃复安、灭吐灵)致锥体外系综合征的患儿20例,经及时处理,恢复满意,现报道如下。1 临床资料     

甲氧氯普胺致锥体外系反应62例报告

甲氧氯普胺(胃复安)镇吐疗效确切,价格便宜,临床应用较普遍,尤其是基层卫生室已广泛应用.但此药易引起锥体外系反应,特别在儿童中发生率较高.现将我院近5年中门诊和住院收治的62例病例报告如下.     

甲氧氯普胺致儿童锥体外系症状16例临床分析

甲氧氯普胺有较强的镇吐作用，被广泛地应用于临床，儿童对此药较为敏感，稍有控制不当，就可能产生锥体外系症状。现就我院2007年7月-2009年7月收集的16例儿童应用甲氧氯普胺致锥体外系症状中的典型3例进行回顾性分析。     

甲氧氯普胺致锥体外系反应

1例42岁女性患者,因患急性胃肠炎给予口服甲氧氯普胺10 mg,3次/d;阿莫西林1.0 g,3次/d.首次服药30 min后,患者出现四肢不自主运动,行走困难,头颈向左扭转,下颌偏斜,吐舌,语言含糊.查体:T 36.5℃,P 96次/min,R 24次/min,BP 100/70 mm Hg,神志清楚,反应迟钝,面具脸,头颈向左侧扭转,双侧腱反射亢进,病理反射阴性.考虑为甲氧氯普胺所致锥体外系反应,立即给予阿托品1 mg肌内注射,地西泮5 mg肌内注射.30 min后上述症状逐渐消失.停服甲氧氯普胺,继续服用阿莫西林,上述症状未再出现.     

甲氧氯普胺过量致锥体外系反应4例

甲氧氯普胺(胃复安)在儿科临床中应用广泛，对治疗胃肠功能紊乱引起的呕吐、腹泻，无论肌肉注射还是口服疗效均迅速且可靠，但大剂量应用时可出现锥体外系症状，极易误诊为癫痫，表现为婴儿手足搐搦症，颅内疾患，先天斜颈等。1989年～1991年共收治4例因甲氧氯普胺过量导致的锥体外系反应。报告如下：     

吗丁啉致锥体外系症状1例

吗丁啉是新一代胃肠动力药,为外周多巴胺受体拮抗剂,直接作用于胃肠壁,增加食管下部括约肌张力,导致胃肠蠕动增加,促进胃排空.目前已广泛应用于胃肠疾患,不良反应较少见.我们在临床应用中发现1例患者,服用吗丁啉后出现锥体外系症状,现报道如下. 患男,38岁.因嗳气、上腹饱胀1个月加重一周来院就诊.经胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎.给予吗丁啉(西安杨森制药有限公司,批号:011027954),po,10 mg,tid;多酶片(四川雨润生化制药有限公司,批号:020116),3片,tid.用药3d后,患者出现持续性颈后仰,舌不能自主伸缩,偶有涎唾流出.自述无高血压及精神病史.查体无异常发现,化验血、尿、粪三常规正常,脑电图未见异常,头部CT未见异常.以上表现属锥体外系症状,故诊断为吗丁啉所致不良反应.停用吗丁啉、多酶片,给654-2 注射液0.6 mg静滴,安坦片2 mg,po,tid,于1d后症状逐渐缓解.2个月后患者因腹部饱胀,自服前次所剩吗丁啉,10 mg,tid,共2d,又出现颈后仰及舌不能自主伸缩症状,急来就诊,遵嘱停服吗丁啉,给予654-2注射液及安坦片治疗,同时服用乳酸菌素、多酶片,锥体外系症状于1d后逐渐消失,腹胀亦渐消失.     

甲氧氯普胺过量致小儿锥体外系反应2例报告

例1男，7岁。因恶心、呕吐、上腹不适2天到当地卫生所就诊。给予甲氧氯普胺(胃复安)10mg，3次／日，服用4次后突然感到阵发性张口困难，口角歪斜，口涎外流，右侧面肌抽搐。检查：眼球水平震颤，发作时口角不能随意闭合和张开．无病理反射。考虑为药物不良反应，肌注阿托品0．4mg后10分钟上述症状、体征消失。     

口服甲氧氯普胺片致严重锥体外系反应1例

1例37岁患者因慢性胃炎就诊,给予口服甲氧氯普胺片,导致严重锥体外系反应,停药后恢复正常。通过查阅文献和资料,探讨甲氧氯普胺致严重锥体外系反应的原因,为临床合理用药提供参考。     

小剂量甲氧氯普胺引起严重锥体外系反应1例

患者男,27岁,汉族,因阵发性四肢肌震颤伴头颈不自主后仰4h以"斜颈待查"于2003年5月10日入住我科.患者于入院前5d由内地乘机进藏,4d后出现头痛、头晕、恶心、呕吐(为胃内食物)等症状.     

甲氧氯普胺致锥体外系反应1例

患者 ,女 ,5 8岁。因胃区疼痛、反酸 ,一次性口服甲氧氯普胺 (胃复安 ) 2 0ｍｇ ,0 .5ｈ后 ,突然出现头歪斜 ,全身抽搐 ,手足徐动 ,不能站立和行走 ,遂来我部急诊。体检 :Ｔ 36 .4℃ ,Ｒ 2 1次·ｍｉｎ 1 ,ＨＲ 86次·ｍｉｎ 1 ,ＢＰ 10 3 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,意识清楚 ,瞳孔对光反应正常 ,头向后倾 ,不自主运动 ,双眼向上凝视 ,面部肌肉震颤 ,下肢肌张力增高 ,病理反射阴性。诊断为甲氧氯普胺致锥体外系反应。立即肌肉注射阿托品 1ｍｇ ,0 .5ｈ后上述症状逐渐缓解消失。甲氧氯普胺用量一般 5～ 10ｍｇ ,本例患者 1次服用…     

甲氧氯普胺致锥体外系反应1例

患者,男,50岁。主因间断腹胀2年,加重伴腹痛、烧心、泛酸15d入院。数字上消化道造影提示：反流性食管炎、胃炎。给予胶体果胶铋胶囊0.2g口服,每天3次;奥美拉唑肠溶片20mg口服,每天1次;克拉霉素片0.2g口服,每天2次;甲氧氯普胺10mg静脉滴注,每天2次。第3天晨起患者突然出现全身乏力,四肢活动障碍,不能言语。查体：BP130/86mmHg,     

甲氧氯普胺致锥体外系综合征38例误诊原因分析

甲氧氯普胺为胃肠道常用止吐药,也用于预防和治疗抗癌药物、放射治疗、恶性肿瘤及手术后呕吐等。随着该药在临床上的广泛应用,其不良反应亦日渐增多,而误诊病例报告也随之增多[1～2]。现将我们在临床工作中遇到的甲氧氯普胺致锥     

甲氧氯普胺致锥体外系反应3例

病例 1:患儿 ,男 ,13ａ。于 1998年 7月 7日因反复呕吐、嗳气口服甲氧氯普胺 10ｍｇ ,ｔｉｄ ,共服 30ｍｇ。最后一次服药后约 0 5ｈ即出现颈、头扭向左侧 ,口角歪斜 ,无意识丧失、四肢强直等不自主活动 ,无牙关紧闭、口吐白沫、双眼凝视、头痛、头晕、视物不清等 ,给予“热敷”处理后约1ｈ缓解。缓解后一般情况尚可。约 15ｈ后再次口服甲氧氯普胺 10ｍｇ ,又出现上述症状 ,遂来我院就诊 ,门诊给予注射 6 54- 2 5ｍｇ后收入院。查体 :Ｔ　 36 5℃ ,Ｐ 98次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ 13 8ｋＰａ ,体重 2 9ｋｇ。神志清 ,精神差 ,皮…     

41例超量服用甲氧氯普胺致锥体外系反应分析

甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)止吐作用强,疗效确切,价格低廉,副作用小,在临床上广泛应用,但常见因使用不当而发生的不良反应.     

甲氧氯普胺致小儿锥体外系症状18例临床分析

甲氧氯普胺常用于治疗胃肠疾病或上呼吸道感染等引起的恶心和呕吐。此药有时可引起神经系统副作用,尤其是小儿易误诊为其他疾病。现将我院近5年来收治的18例报导如下。