急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征预后评估指标研究进展

急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭,它们具有性质相同的病理生理改变,严重的ALI或ALI的最终严重阶段被定义为ARDS,临床表现以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征,采用常规的治疗难以纠正其低氧血症,死亡率高达60%.     

肺泡上皮细胞与急性肺损伤水肿液清除的研究进展

急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床常见的危重病症，是指非心源性的各种肺内外因素导致的急性进行性呼吸衰竭，临床上以呼吸窘迫，顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。急性呼吸窘迫综合征是急性肺损伤的严重阶段。肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成，     

急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征临床诊断

急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭.目的 讨论急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征临床诊断.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断.结论 我国1999年ARDS研讨会确定的诊断标准为:①有发病的高危因素;②急发起病,呼吸频数和/或呼吸窘迫;③低氧血症:PaO2/FiO2≤300mmHg为ALI,PaO2/FiO2≤200mmHg为ARDS;④胸部X线检查示两肺浸润阴影;⑤肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿.凡符合以上五项可诊断ALI或ARDS.     

急性呼吸窘迫综合征的临床治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(Acute RespiratoryDistress Syndrome,ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。ARDS不是一个独立的疾病,而是一个连续的病理过程,其早期阶段为急性肺损伤(Acute Lung Inj     

中药治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征作用机制研究进展

急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、低氧性呼吸功能不全或衰竭,是临床常见危重症,发病率和病死率高。近年来中药治疗ALI/ARDS的临床研究及动物实验不断深入,并取得一定成果。该文对各类中药制剂治疗ALI/ARDS的作用机制及治疗效果进行综述,为中药治疗ALI/ARDS提供理论依据及临床思路。     

急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗进展

<正>急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。ARDS不是一种独立的疾病,而是一个连续的病理过程,其早期阶段为急性肺     

急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征治疗现状

急性肺损伤（acute lung injury，ALI）和急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭．后者是前者的终末形式，临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。ARDS的发病环节较多，至今仍未找到具有决定性的致病机制，有关的治疗种类繁多。     

CD40-CD40L与急性肺损伤

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭.ALI和ARDS具有性质相同的病理生理改变,严重的ALI或ALI的最终严重阶段被定义为ARDS[1].全身炎症反应综合征(System inflammation response syndrome,SIRS)则是两者的共同发病基础,是机体对多种细胞因子和炎症介质的反应.     

急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的非机械通气治疗

急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是非心源性的各种肺内、外因素导致的急性、进行性呼吸衰竭,临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症,是常见的急危重症,死亡率高达40%～60%.近年来,治疗上出现了很多突破性进展,如肺保护性通气策略、肺复张等,改善了ALI或ARDS患者的预后,降低了死亡率[1].而药物治疗存在较多争议,本文主要讨论非机械通气治疗,包括液体管理策略及药物治疗.     

Fas/FasL系统在急性肺损伤致病机制中的研究进展

急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）是指心源性以外的各种肺内外致病因素导致的原发或继发的急性、进行性呼吸衰竭，其病理改变主要表现为肺上皮及内皮细胞的损伤、炎性浸润和透明膜形成，并伴有肺间质纤维化。临床表现为以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征的一种急性进行性呼吸困难。采用常规的治疗难以纠正其低氧血症，死亡率高达60％，严重威胁人们的生命健康。自1967年Ashbaugh及其同事首次描述ALI／ARDS以来，医学研究进行了大量关于ALI/ARDS发病机制及病理生理学的基础及临床研究，但是迄今ALI／ARDS的发病机理仍未完全阐明。近年来越来越多的研究提示凋亡因子（Fas／Fas配体，即Fas／FasL）介导的细胞凋亡在ALI／ARDS的发生发展过程中有着十分重要的作用。本就Fas／FasL的生物学特性及其在ALI／ARDS发病机制中的作用作一综述。[第一段]     

血乳酸代谢及其清除率对急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由严重感染、创伤、休克、误吸等多种肺内或肺外的严重疾病引起肺泡和肺毛细血管膜炎症性损伤,通透性升高,继发非心源性肺水肿和顽固性、进行性的低氧血症.急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和ARDS是性质相同但程度不同的连续病理过程,ALI代表早期阶段,ARDS代表晚期阶段.     

部分液体通气治疗急性肺损伤临床研究进展

急性肺损伤(ALI)是临床常见的危急重症,是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭.其主要病理生理改变以肺顺应性降低、肺内分流增加及通气/血流比例失调为主,严重的ALI或者ALI的严重阶段即被定义为急性呼吸窘迫综合征(ARDS).     

急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的诊治

1 定义 急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素所导致的严重急性缺氧性呼吸衰竭,临床上是以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征的一组症候群[1].     

体外循环心内直视手术后ALI与ARDS

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是由心源性以外的各种致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭.临床表现为顽固性低氧血症,呼吸频数和呼吸窘迫,胸部X线显示双肺弥漫性浸润影,后期多并发多器官功能衰竭[1,2].心内直视手术后ARDS,也称灌注肺[3],是急性呼吸窘迫综合征的特殊形式,其发生率不高(0.4%～1.7%),但一旦发生ARDS,则增加肝、肾、脑部并发症,延长呼吸机辅助时间,增大医源性感染的发生率,死亡率高达15%～68.4%.     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征治疗进展

急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指有心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭,主要的病理特征为肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成.     

急性呼吸窘迫综合征发病机制研究进展

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,AKDS）是由多种原因引起的急性呼吸衰竭。主要病理特征是弥漫性肺泡毛细血管膜损伤，通透性增高，肺水肿．微肺不张和炎性细胞浸润，导致机体形成非心源性肺水肿，肺内分流增加．肺顺应性降低，肺换气功能严重下降，并出现呼吸窘迫和顽固的低氧血症。急性肺损伤（acute lung injury，ALI）是ARDS的早期阶段。ARDS的发病机制错综复杂，近年来强调炎症反应在ARDS中的重要性。     

生长激素释放肽Ghrelin在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中的研究进展

急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是多种原因诱发的发病机制相同的综合征。结合1994年美国-欧洲共识会议[1,2]及1999年中华医学会呼吸病学分会[3]对该综合征制定的诊断标准,同时符合以下5项者,可诊断为ALI或ARDS：（1）有ALI/ARDS的高危因素;（2）急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫;（3）低氧血症：氧合指数（PaO2/FiO2）：ALI〈300 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,ARDS〈200 mm Hg;（4）胸部X线显示两肺浸润阴影;（5）肺动脉楔压≤18 mm Hg或临床上能除外心源性肺水肿。     

红花注射液对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征大鼠髓过氧化物酶肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6及膜泵的影响

<正>急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是心源性以外的各种肺内外因素导致的急性、进行性呼吸衰竭,感染、氧中毒、机械刺激等多种原因均可引起。ALI以顽固性呼吸困难、低氧血症、肺水肿为主要临床表现;以弥漫性肺泡-毛细血管损伤为主要病理特征。ALI的严重阶段或终末阶段称为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),ALI/ARDS的本质是炎症反应:肺内大量聚集的中性粒细胞产生炎症介质等,损伤肺泡上皮、血管内皮,导致肺水肿的发     

对临床上急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合症的研究进展综述

在临床上,急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病率均较高,而且危险性较大,易使患者发生死亡。肺组织损伤情况和氧合指数(PaO2/FiO2)水平是诊断ALI/ARDS的主要依据。目前,临床上尚未发现治疗ALI/ARDS的特效方法。本文对临床上急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合症的临床研究进展做一综述。     

Notch信号通路与急性肺损伤关系的研究进展

<正>急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由多种因素导致的一种常见的临床危重症,其特点为急性、进行性呼吸功能不全。ALI的严重阶段是急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),临床特征主要表现为呼吸窘迫以及出现进行性低氧血症[1]。鉴于其病因及发病机制的复杂性,临床病死率依旧居高不下,相关研究报道指出ALI/ARDS病