顺铂和干扰素胸腔内注射治疗恶性胸水25例疗效观察

<正> 我院自1992年5月～1996年12月采用顺铂和α—2B干扰素(简称干扰素)胸腔内注射治疗25例恶性胸水,取得较好效果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:25例患者中,男18例,女7例。年龄45～58岁,平均51.5岁。原发性肺腺癌11例,肺鳞癌9例,小细胞癌1例,食道癌3例,肺腺癌术后1例。大量胸腔积液19例,中量积液6例。血性胸水21例,草黄色4例。所有病例均经X线、B超、细胞学确诊。 1.2 治疗方法:所有患者在患侧腋后线7—9肋间采用细多孔硅胶管作胸腔闭式引流,将胸水逐渐排尽,     

单腔中心静脉导管胸腔引流并注射沙培林治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一 ,有效地控制恶性胸水 ,可解除患者的痛苦 ,能提高其生存质量。我们对 2 2例恶性胸腔积液患者使用单腔中心静脉导管经皮胸腔穿刺闭式引流 ,后胸腔内注射沙培林治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 1999年 10月— 2 0 0 1年 1月收住的 2 2例恶性胸腔积液患者 ,均经病理组织细胞学证实 ,其中男 17例 ,女7例 ,年龄 45～ 88岁 ,平均 6 7.4岁。鳞癌 7例 ,腺癌 13例 ,乳腺癌并发肺、胸膜转移 2例。临床症状均有咳嗽、胸闷、气急、胸痛、消瘦、乏力等。1.2　方法　所有患者均经Ｂ超定位后 ,用穿…     

细管闭式引流加博来霉素及凝血酶治疗恶性胸腔积液30例分析

我院 1994～ 1999年用细管闭式引流加胸腔注入博来霉素及凝血酶治疗恶性胸腔积液 30例 ,取得了较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例患者中 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 2 9～76岁 ,平均 43岁。原发病肺癌 2 0例 (腺癌 15例 ,小细胞癌2例 ,鳞癌 2例 ,鳞腺癌 1例 ) ,恶性淋巴瘤 3例 ,乳腺癌术后 3例 ,恶性胸膜间皮瘤 4例。全部病例均经胸液或胸膜活检找到癌细胞。治疗前经胸部 X线和 B超证实为大量胸腔积液 ,引流证实均为血性胸液。所有患者均有不同程度的呼吸困难、胸痛、咳嗽、消瘦、乏力、纳差等表现。1.2　治疗方法　 …     

采用新的闭式引流方法治疗恶性胸水100例体会

恶性胸腔积液多由于恶性肿瘤原发或转移胸膜所致 ,积液量多 ,增长快 ,预后差 ,常规胸穿只能抽出穿刺针水平以上的积液 ,故胸水引流多不彻底 ,积液量多时需反复多次胸穿 ,我们采用胸膜活检针导入的拆装式胸腔闭式引流术加局部化疗 ,治疗恶性胸水 10 0例 ,治疗效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　　男 6 5例 ,女 35例 ,年龄 2 9～ 83岁 ,每例患者均经胸片、胸部ＣＴ扫描、纤维支气管、胸膜活检、胸水找肿瘤细胞等检查确诊为恶性胸水。小细胞肺癌 7例 ,非小细胞肺癌 78例 (其中腺癌 6 7例 ,鳞癌 8例 ,鳞腺癌 3例 ) ,乳腺癌胸膜转…     

VATS滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液

我科自 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 12月运用VAB行滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液 ,明显改善了患者肺功能 ,提高患者生存质量 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 6例 ,女 4例。年龄 33— 6 8岁。其中乳腺癌术后一侧胸腔积液 3例 ,周围型肺癌伴同侧胸腔大量积液 2例 ,胃癌术后一侧胸腔大量积液 1例 ,恶性胸膜间皮瘤伴同侧大量胸水 2例 ,宫颈癌术后右胸腔积液 1例右上肺癌伴上腔静脉阻塞综合征、纵隔淋巴结转移 ,右胸大量胸水 1例。1.2　治疗方法 :麻醉均采用气管双腔插管静吸复合全麻 ,术中单肺通气。经腋中线 6肋间隙…     

胸腔积液100例实验室检查结果分析

在胸腔积液中 ,随着恶性胸水所占的比例逐年增高 ,临床上良恶性胸水的鉴别诊断也显得尤为重要。本文将结核性胸水和恶性胸水各 50例的常见实验室检查作一对比分析 ,以探讨各项检查在鉴别良恶性胸腔积液中的意义。1　资料与方法本文搜集了 1 995年 6月至 2 0 0 0年 1 0月住院病人 ,良恶性胸水各 50例。恶性胸水中男性 32例 ,女性 1 8例 ,平均年龄 61 .3岁 (2 1～ 86岁 ) ,其中肺腺癌 34例 ,鳞癌 9例 ,未分化癌 4例 ,胸膜间皮瘤 1例 ,乳腺癌转移 2例 ,50例均经病理学确诊。良性胸水均选结核性胸水 ,男性 36例 ,女性1 4例 ,平均年龄 38.6岁 (1 …     

绿脓杆菌制剂治疗恶性体腔积液34例

目的:观察绿脓杆菌制剂治疗恶性体腔积液的疗效。方法:共治疗恶性体腔积液34例,其中胸腔积液28例,腹腔积液4例,心包腔积液2例。所有患者先进行积液引流,引流后注入绿脓杆菌制剂4～6ml和地塞米松5mg,每周1次,连续2～3次。结果:34例体腔内注药共48次,平均1.4次。恶性胸水治疗28例有效25例(87.7%);恶性腹水4例,有效3例;心包积液2例均有效,不良反应为轻中度发热和胸痛。结论:绿脓杆菌制剂应用于恶性体腔积液的治疗,疗效较满意,毒副反应轻微。     

中药鸦胆子油乳与丝裂霉素治疗恶性胸腔积液疗效比较

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等疾病的常见并发症之一。消除胸水可以提高患者生存质量 ,争取化疗而延长生存期。我们于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 5月采用鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液 (观察组 ) 2 0例 ,同时与 2 0例用丝裂霉素治疗胸腔积液 (对照组 ) ,进行对照分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 :男 13例 ,女 7例 ,年龄 31～ 76岁 ,中位年龄 5 7岁。全部病例均经组织学和细胞学确诊。肺癌胸膜转移 17例。其中腺癌 15例 ,鳞癌 2例 ,恶性胸膜间皮瘤 2例 ,肾癌术后胸膜转移 1例。所有患者均经临床及影像学检查证实有胸…     

浆膜腔内注射顺铂治疗恶性积液临床观察(附17例报告)

恶性浆膜腔内积液是癌症晚期常见并发症之一,治疗方法较少。本组自1987年1月至1997年9月应用顺钢巾1叩’浆腹腔内注射治疗恶性积液,联得一定疗效,现产、结报告如下1临床资料和方法11心。廉资料本组均系清理证实的恶性肿瘤,胸、脂次心包腔积液中且找到癌细胞者。17例中男11例,女G州.军龄24～78岁平均ss9岁。胸水15例《2例合＃眼水.2例会并。U包权液）（肺鳞癌6例.肺晚场5例,胸0引和应瘤1问,肺未分化小细胞癌1例,胃管状腺癌1间因肺癌1例1,腹水4例（胃管状腺癌术后复发1例,胃叫到门一胃怕液腺癌1例）心包腔积液2例（肺鳞癌1问.肺腺癌1则】‘。…     

博来霉素联合白细胞介素-2治疗恶性胸水34例疗效观察

作者自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月用博来霉素联合白细胞介素 - 2胸腔内注射治疗恶性胸水 34例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :68例经病理或细胞学确诊的肺癌合并恶性胸水患者 ,随机分为两组 ,治疗组 34例 ,男 2 4例 ,女 1 0例 ,年龄 50～ 68岁 ,平均 62岁 ,其中肺腺癌1 8例 ,肺鳞癌 1 2例 ,小细胞肺癌 4例 ;对照组 34例 ,男 2 4例 ,女 1 0例 ,年龄51～ 67岁 ,平均 61岁 ,其中肺腺癌 1 7例 ,肺鳞癌 1 3例 ,小细胞肺癌 4例。全部病例胸水中均找到癌细胞 ,均经X线检查及B超探查证实有大量胸水 ,4周内未行任何局部治疗 ,临…     

沙培林治疗恶性胸腔积液疗效观察

晚期恶性肿瘤患者常并发恶性胸腔积液 ,生长迅速 ,不易控制。我科应用山东鲁抗医药集团公司生产的抗肿瘤免疫赋活剂沙培林 (β -溶血性链球 72 2制剂 )治疗恶性胸腔积液 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例　我科 1998年 8月～ 2 0 0 0年 1月收治的经病理检查证实的恶性肿瘤并发癌性胸水 6例 ,其中男 4例 ,女 2例。年龄 45～ 74岁 ,平均 6 3岁。原发肿瘤为乳腺癌 1例 ,肺腺癌 4例 ,肺鳞癌 1例。胸部摄片示两侧胸腔积液 1例 ,一侧 5例。Ｂ超检查 6例均见有液性暗区 ,2 8～ 16 5ｃｍ。1.2　治疗方法　Ｂ超定位后 ,先行常规胸腔穿刺术 ,尽…     

胸腔细管引流及胸腔注入榄香烯治疗恶性胸水

恶性胸腔积液是恶性肿瘤或转移癌所致的常见并发症 ,胸腔内注入化疗药是治疗恶性胸腔积液的重要方法。 1997年1月～ 1998年 12月我院采用胸腔细管引流后注入榄香烯乳的方法治疗恶性胸水 2 6例 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 6例恶性胸水患者均为病理和 [或 ]细胞学确诊的癌性胸腔积液 ,为首次治疗 ,并经胸部 X线片、B超提示为大量胸水 ,液平面在第二前肋上下 ,均为单侧胸腔积液。其中男性 18例 ,女性 8例 ,年龄 34～ 6 8岁 ,平均 5 2 .2岁。无明显心、肝、肾功能障碍 ,Karnofsky评分 >6 0分。1.2　治疗方法　经 …     

自行设计胸腔引流装置注药治疗恶性胸水58例

1　临床资料　 2 0 0 0 0 8/2 0 0 2 0 1唐都医院恶性胸腔积液住院患者 5 8(男 33,女 2 5 )例 ,年龄 19～ 83(平均 5 9.3± 12 .0 )岁 ,其中 ,大量积液 4 5例 ,中等量积液 13例 ;左侧 2 0例 ,右侧 35例 ,双侧 3例 ;肺鳞癌胸腔转移 2例 ,肺小细胞癌胸腔转移 2例 ,卵巢腺癌胸腔转移 1例 ,恶性淋巴瘤胸腔浸润 1例 ,恶性胸腺腺瘤胸腔浸润 1例 ,肺腺癌胸腔转移 4 5例 ,查到瘤细胞未分病理类型 6例 .我们自行设计与 4 9号套管式腹腔穿刺针配套的 11F塑料导管 ,60 Co照射消毒密封 ,在患者胸腔积液恶性确定后 ,B型超声准确定位 ,常规取 5～ 9肋…     

胸腔内置管引流并注射顺铂和力尔凡治疗恶性胸腔积液43例疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤转移或侵犯至胸膜的表现。大量恶性胸腔积液压迫肺组织导致呼吸障碍而呈急症 ,因此有效控制恶性胸腔积液是提高患者生活质量和延长生命的重要措施。我院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 6月采用美国产ARROW中心静脉导管胸腔内置管引流并注射顺铂及力尔凡治疗恶性胸腔积液 4 3例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　病例本组 4 3例患者 ,男性 2 3例 ,女性 2 0例 ,年龄 32～ 78岁 ,平均 5 8岁。所有病例均经组织学或细胞学检查确诊 ,其中肺癌 36例 ,乳腺癌 5例 ,原发灶不明 2例。患者自发现胸腔积液至治疗的…     

中心静脉导管在治疗恶性胸腹水中的应用及护理

目的一次性使用中心静脉导管在介入临床中治疗恶性胸腹水的应用及护理.方法共48例患者,其中肝癌23例,肺癌12例,大肠癌3例,各种肿瘤术后腹腔转移及胸腔转移7例,放疗后单侧胸水合并腹水3例,所有患者均有大量积液,经皮穿刺留置单腔中心静脉导管行胸水或腹水引流术,术后配合静脉输注白蛋白及利尿剂或根据病情腔内注入化疗药.结果本组患者留置中心静脉导管时间7～90天,平均18天,积液引流量6 000～80 000 ml,平均12 000 ml,并发症4例均为穿刺点渗血,对症处理后痊愈,无因置管引起感染及其它严重并发症.结论留置一次性中心静脉导管引流恶性胸水和腹水,安全,简单,有效.     

中心静脉导管在治疗恶性胸腹水中的应用及护理

目的：一次性使用中心静脉导管在介入临床中治疗恶性胸腹水的应用及护理。方法：共48例患者，其中肝癌23例，肺癌12例，大肠癌3例，各种肿瘤术后腹腔转移及胸腔转移7例，放疗后单侧胸水合并腹水3例，所有患者均有大量积液，经皮穿刺留置单腔中心静脉导管行胸水或腹水引流术，术后配合静脉输注白蛋白及利尿剂或根据病情腔内注入化疗药。结果：本组患者留置中心静脉导管时间7～90天，平均18天，积液引流量6000～80000ml，平均12000ml，并发症4例均为穿刺点渗血，对症处理后痊愈，无因置管引起感染及其它严重并发症。结论：留置一次性中心静脉导管引流恶性胸水和腹水，安全，简单，有效。     

博莱霉素胸腔注射治疗难治性恶性胸水20例临床观察

难治性恶性胸腔积液的特点是积液生长快,液量多,大量胸水影响肺的扩张,挤压心脏和纵隔致患者呼吸困难,心悸,严重者引起呼吸循环衰竭而死亡。因此,治疗恶性胸腔积液,缓解症状,减轻痛苦,改善心肺功能具有重要意义。我们收集了从l"7年6月一l"8年9月应用博莱霉素腔内注射治疗难治性胸水切例,取得了一定的疗效,报告如下。1材料与方法回．l一般资料：20例均经病理证实,其中肺鳞癌9例,小细胞肺癌2例,肺腺癌7例,胸膜间皮瘤2例。男14例,女6例,年龄45－67岁,平均58．2岁,所有病例均经过全身化疗,胸水控制无效。互．2治疗方法：尽…     

结核性胸膜炎抽液后腔内注药的临床观察

结核性胸腔积液是临床上的常见病之一 ,胸膜炎时胸水吸收障碍 ,使病程延长 ,若病变局部抽吸胸水并注入药物 ,可以缩短病程。我院自 1999- 10～2 0 0 0 - 10收治的 4 7例胸腔积液中 ,结核性胸腔积液2 8例 ,现报告如下。1　临床资料根据临床诊断标准 ,2 8例患者诊断均为单纯结核性胸膜炎胸腔积液 ,现将 2 8例患者随机分为 2组 ;对照组 14例 ,男 7例 ,女 7例 ,平均年龄 4 2例。胸水 30 0～ 180 0ml,平均 10 5 0ml。其中伴间断午后低热 2例 ,乏力、食欲不振 3例 ,其他 9例。治疗组14例 ,男 9例 ,女 5例 ,平均年龄 4 0岁。平均病程 8个月 ,胸水 4…     

自制引流套管治疗恶性胸水的临床观察

1临床资料 2005年2月～2005年12月我科采用自制引流套管治疗恶性胸水42例，男37例，女5例；年龄26～84岁，平均年龄60岁；住院治疗33例，门诊治疗9例；其中肺癌39例（均为非小细胞肺癌），乳腺癌1例，恶性淋巴瘤2例。所有病例原发灶均经病理证实，胸水则通过细胞学检查证实为恶性；42例中有12例患既往接受传统胸腔穿刺2～4次。积液量的判断根据献方法，大量胸腔积液25例，中等量胸腔积液17例。     

胸腔内注射金葡素液治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发性胸膜恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,是恶性肿瘤的常见晚期表现 ,积液因生成迅速 ,不易控制 ,故有效控制恶性胸腔积液的再生可改善病人生活质量。我院采取胸腔闭式引流 ,充分引流出胸腔积液后再行胸腔内注射金葡液。临床疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病人共 37例 ,男 2 7例 ,女 10例 ,年龄 34～ 76岁 ,平均 5 6.3岁。均由病理检查确诊为恶性肿瘤 ,其中腺癌 2 0例 ,鳞癌 12例 ,未分化癌 5例。1.2　治疗方法 :胸腔闭式引流 4 8～ 72 h,充分引流出胸腔积液 ,以生理盐水 4 0 ml 金葡素…