CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部小病灶（≤3cm）的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺切割活检术对肺部≤36cm结节定性诊断的价值，探讨并发症发生的原因。方法收集本院CT引导下经皮肺穿刺活检的肺部占位性病变病例，均采用切割针和自动枪取材，分析诊断正确率、并发症发生率及其影响因素。结果本组36例，取得有效标本34例，总的穿刺成功率为94．44％，其中1次穿刺成功32例（成功率为88．89％），2次穿刺成功2例。31例获得准确诊断，包括原发性肺癌27例、结核1例、炎性假瘤1例、淋巴瘤1例、转移瘤1例，总的诊断正确率86．11％。并发气胸4例（11．11％），出血14例（38．89％），出血并气胸同时发生2例（5．56％）。气胸、出血的发生与穿刺针通过含气肺组织的长度成正相关，气胸的发生与患者肺气肿的存在和2次穿刺相关，位于肺野内带的病灶较中、外带病灶更易发生出血。结论CT引导下经皮肺穿刺切割活检操作简便、安全，诊断准确性高。术前准确定位，分步进针，熟练的技术操作可以减少并发症的发生。     

CT导引经皮细针肺活检临床应用价值的探讨

本文回顾性分析43例肺部肿块CT导引下经皮细针穿刺肺活俭。获取组织标本成功率97％（4／43）。针吸组织清理学检查结果与最后诊断相比，肺部恶性肿瘤诊断阳性率，细胞学21％（7／33），组织学75％（25／33），确定肿瘤组织学类型64％（21／33），无假阳性。肺部良性病变阴性家：细胞学O，组织学33％（4／10），特异性组织学诊断30（3／10）。认为对疫细胞学及纤维支气管镜检查未能确诊的肺部肿块，CT导引下经皮肺活检是一项有价值的辅助诊断。     

CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查73例临床分析

目的：探讨CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查的技术方法、注意事项及对肺部疾病的诊断价值。方法：对73例经胸部CT检查证实有肺内肿块的患者进行CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸细胞学检查。结果：73例中,穿刺成功率为98．63％,3例轻度气胸,3例肺内出血,均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论：CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸细胞学检查术是一种相对安全,准确性高的微创诊断方法。     

CT引导下经皮穿刺肺活检对肺外周病灶的诊断价值

目的：对痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺外周病灶，在CT引导下经皮肺活检，以期术前定怀诊断，发现早期肺癌。方法：收集痰检及比值以气管镜检不能确诊的肺外周病灶64例，应用CT机薄层扫描定位，普通腰军分区地及Gallini活检枪经皮穿刺，行细胞学和组织学检查，以术后病理诊断及临床观察结果为判定标准，分别统计细胞学和组织学诊断的准确性。结果：恶性病变38例，良性病变26例。细胞学诊断的敏感性75．0％（18／24），特异性100％（8／8），准确性81．3％（26／38）；组织学诊断的敏感性93．3％（28／30），特异性100％（18／18），准确性95．8％（46／48）。结论：CT引导经皮肺穿刺安全，准确，诊断迅速，Gallini活检枪穿刺的敏感性和准确性均优于细针穿刺。》     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变诊断的价值。方法回顾性分析2007年至2010年间62例经CT定位引导下应用切割式活检针经皮穿刺活检资料,细胞学、病理学检查资料及随访结果。结果 62例患者病灶穿刺成功率100%。确定病理或细胞学诊断61例（98.55%）（恶性肿瘤41例,其中鳞癌19例,腺癌16例,腺鳞癌1例,侵袭性胸腺瘤1例,2例细胞学查见癌细胞,病理学因组织少而未能分型;1例细胞学未查见癌细胞而病理诊断为低分化腺癌;未明确诊断1例（随访为恶性）;炎性病变14例;结核4例;包裹性积液3例。术后并发症发生率25.81%,气胸4例,局部出血12例,其中血胸5例,术中咯血2例,均无需特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检成功率与病理诊断率高,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。     

CT引导下肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的价值

目的探讨CT引导下经皮肺组织穿刺活检诊断肺部占位性病变的临床价值。方法在CT引导下,对52例肺占位经皮肺组织穿刺活检。结果52例穿刺成功率1OO％,病理诊断恶性肿瘤42例,良性病变10例,术后咯血3例,未见气胸发生。结论CT引导下经皮肺组织穿刺活检有助于肺部占位性病变的诊断,为临床进一步治疗提供依据。     

CT引导下胸腔细针吸取细胞学检查的临床应用

目的 肺、纵隔、胸膜病变在CT引导下的细胞学检查，为临床提供该部病变的定性诊断和分类。方法 采用CT对41例患者肺、纵隔及胸膜病变扫描定位，细针（7－9号腰穿针）穿刺取材涂片，H－E和瑞－姬双重染色，光镜观察。结果 41例中除1例配合不佳而致穿刺失败，40例取材满意。而细针穿刺，患者易接受，且可减少或避免出血、气胸等并发症。标本细胞学检查与病理学诊断的符合率为91．1％（30／34）。结论 肺、纵隔及胸膜病变的CT引导下细针吸取细胞学检查是一种有效、快速、简便和准确性较高的诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在中央型肺癌诊断中的应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对中央型肺癌诊断中的应用及并发症的预防。方法对29例经纤维支气管镜检查未确诊或无法接受纤维支气管镜检查的中央型占位病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检。对其穿刺成功率、组织病理学阳性率及并发症的发生进行回顾性分析。结果29例中,穿刺成功率为100％,组织病理学阳性率为100％。其中鳞癌15例,小细胞癌4例,腺癌4例,腺鳞癌6例。并发症发生率：气胸13．8％,针道出血1013％,咳血3．4％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术对纤维支气管镜检查阴性或无法接受纤维支气管镜检查的中央型肺癌诊断,是一种高效、准确、微创的定性诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检60例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活栓的方法及安全性。方法对60例CT引导下经皮肺穿刺活检病例进行回顾分析。结果该方法穿刺活栓总的诊断准确率95％（57／60），气胸发生率25％（15／60），出血发生率13％（8／60）。结论CT引导下经皮肺穿刺活栓术是一项对肺肿块诊断准确率高、并发症发生率低、操作易掌握的诊断技术；CT引导下经皮肺穿刺活检并发症发生率以气胸和出血多见，发生率随穿刺针经过肺组织的深度和穿刺次数的增加而增加，病灶越小发生率越高。     

CT导引下经皮肺内孤立性肿块穿刺活检的临床应用

目的探讨叮导引下经皮肺穿刺活检术的方法及临床应用价值。方法在CT导引下应用活检针经皮穿刺肺内孤立性肿块，取得组织标本行病理诊断。结果64例中有60例得到足够组织标本作出病理诊断，穿刺活检总准确率为93．75％（60／64），恶性肿瘤阳性率为90.0％（54／60），假阴性率6．25％（4／64），似阳性率为0。12例有轻微并发症，其中气胸4例（6．25％），咯血8N（12．5％）。结论CT导引下经皮肺内肿块穿刺活检术是一种简便、安全、准确率高的检查方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围小结节病变的诊断价值

目的 评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围小结节病变的临床诊断价值。方法 将CT检查发现的59例肺周围小结节痛变患者行cT引导经皮肺穿刺活检，其中49例作纤支镜检结合痰细胞检查。结果 经皮肺穿刺活检恶性病变的阳性预测值为100％（31／31），良性病变的阳性预测值为84．0％（21／25）：检查阳性率明显高于纤支镜检结合痰细胞学检查，差异非常显著（P〈0．01）；取材满意率94．9％。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围小结节病变的诊断准确性较高，并发症轻。     

CT引导下经皮肺部周围性病变穿刺细胞学诊断价值探讨

目的评价CT引导下经皮肺细针穿刺细胞学检查在肺周围性病变诊断中的应用价值。方法分析30例肺周围性病变患者在CT引导下经皮细针肺穿刺的细胞学检查资料。结果30例患者经细胞学检查，24例获得有意义诊断，细胞学检查对肺周围性病变诊断的准确度为95．8％、灵敏度为92．3％，并发症发生率10．0％。结论CT引导下经皮细针肺穿刺定位准确、操作安全、行细胞学检查准确度较高，是一项可靠的辅助诊断技术。     

CT引导下胸部大血管旁小病灶穿刺活检术的应用

目的：评价CT引导经皮穿刺胸部大血管旁小病灶的临床价值。方法：CT引导经皮穿刺胸部大血管旁小病灶127例，分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果：恶性肿瘤的诊断敏感性为85．9％（79／92），阳性预测值为100％，良性病变诊断特异性为100％，阴性预测值为72．9％（35／48），总诊断准确率为89．8％（114／127）。气胸发生率为7．9％（10／127），肺内出血发生率为10．2％（13／127），均未作特殊处理自愈。病灶周围有肺气肿是气胸及肺内出血的危险因素（P〈O．05），而病灶大小及深度均与上述并发症无关（P〉0．05）。结论：CT引导经皮穿刺胸部大血管旁小病灶准确性较高而并发症较低。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值及并发症的发生率。方法:对78例肺部肿块患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检细胞学涂片阳性率、组织病理学阳性率、恶性肿瘤阳性率、并发症发生率进行分析。结果:细胞学涂片阳性率80.8%(63/78),组织病理学阳性率94.9%(74/78),恶性肿瘤确诊率91.9%(68/74),气胸发生率11.5%(9/78)。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部肿块的诊断和鉴别诊断中具有安全、准确、简便等优点。     

CT引导下肺内大血管旁直径≤2cm病灶穿刺活检技术的临床应用

目的评价CT引导经皮穿刺肺内大血管旁直径≤2cm病灶的临床价值。方法CT引导经皮穿刺肺内大血管旁直径≤2cm病灶41例。分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果恶性肿瘤的诊断敏感性86．7％（26／30）．阳性预测值100%良性病变诊断特异性100％．阴性预测值73，3％（11／15）。总诊断准确率90．2％（37／41）。气胸发生率7．3％（3／41）．肺内出血发生率12．2％（5／41），均朱作特殊处理自愈。病灶周围有肺气肿是气胸及肺内出血的危险因素（r=4．7．6．8，P〈0．05），而病灶部住、大小及深度均与上述井发症无关（P〉0．05）。结论CT引导经皮穿刺肺内大血管旁直径≤2cm病灶准确性较高而并发症较低。     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床价值

目的评价CT引导经皮肺穿刺活检的临床价值。方法应用弹簧式切割活检针在CT引导下对103例肺部病灶进行经皮肺穿刺活检。结果103例经穿刺活检后确诊为恶性者74例,良性者20例,9例未能作出明确诊断,其中提示炎症的15例中有2例术后病理证实为肺癌,总确诊率为89．3％（92／103）。并发症中气胸者14例（13．6％）,其中有1例为迟发型大量气胸;肺内少量出血者7例（6．8％）;少量血胸者2例。结论CT引导经皮肺穿刺活检术是一项安全、准确性高、简便有效的临床诊断技术。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围肿块样病变的应用价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围肿块样病灶的诊断价值。方法选用16～21G、针长9～20cm、标本槽口10-20mm弹簧式自动穿刺活检枪,CT引导下对133例肺周围肿块样病灶经皮肺穿刺取材进行组织细胞学检查。结果穿刺成功率、合格组织学标本、病理正确诊断率三项指标均达100％。其中肺癌95例,结核29例,炎性假瘤6例,错构瘤3例。并发症发生率25．5％,其中气胸15％,肺出血6．7％,咯血3．7％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术操作简单、定性准确、创伤小、并发症少、诊断价值高。     

CT引导下肺穿刺100例细胞学检查结果分析

目的分析CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查结果。方法应用COOK公司18-21GQC或QCS穿刺针对100例患者在CT引导下进行经皮肺穿刺细胞学检查。结果穿刺成功率100％，细胞学诊断准确率为98％。100例中，恶性肿瘤89例：其中腺癌43例，鳞癌32例，小细胞型未分化癌9例，分类困难者5例；良性病变11例，肺脓肿4例，肺结核4例，炎性假瘤3例。结论CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查成功率高，是安全的，可有效提高肺内病变的诊断准确率。     

70例CT导向肺穿刺活检的体会

目的：探讨CT导向肺穿刺活检的细胞学诊断价值和并发症的预防。方法：肺内病灶70例,直径1．5－10．5cm距胸壁0－10cm,用7、9号腰穿针或千叶针,常规或改进方法穿刺,行细胞学检查,对照22例手术病理结果进行分析,结果：病灶刺中率100％,细胞学诊断的阳性率87．1％（61／70）,准确率86．3％（19／22）。并发症为少量气胸6．7％（5／70）,少量出血5．7％（4／70）。结论：ＣＴ导向下针吸活检的细胞学检查对肺部恶性肿瘤的诊断准确率较高,如穿刺方法得当,将会取得更好的临床应用效果。     

CT引导下经皮肺穿刺切割活检100例

目的探讨经皮穿刺切割活检肺部病变的阳性率、并发症以及提高经皮肺穿刺活检阳性率的应对办法。方法对100例CT引导下经皮穿刺切割活检的病例资料进行回顾性分析．结果经皮穿刺切割活检组织经病理学诊断100例，其中鳞癌43例，腺癌22例（2例为转移性腺癌），小细胞肺癌11例，肺泡癌3例，结核9例，慢性炎9例（其中2例慢性炎经再次穿刺确诊为鳞癌），肉瘤1例，恶性淋巴瘤1瘤，错构瘤1例。穿刺切割活检阳性率为93％。并发症（气胸6例，针道出血11例，其中少量咯血3例）占17％，有1例气胸行胸腔闭式引流术后恢复，余无需特殊处理。结论CT引导下经皮穿刺切割活检阳性率高，并发症轻，比较安全，值得临床推广。