黄色肉芽肿性肾盂肾炎（12例报告及文献复习）

报告黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)12例。根据临床表现并结合IVU、CT及DSA等检查，术前诊断XGP1例，术中冰冻切片病理诊断8例，行肾部分切除3例、肾全切除9例，术后3例复发。讨论了XGP的原因、临床表现、诊断及治疗。     

结石引发黄色肉芽肿性肾盂肾炎(附5例报告)

目的:探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)病因及诊断治疗。方法:分析5例结石引发XGP的诊治特点。结果:5例肾切除后,均经病理证实为XGP。结论:XGP往往是由结石等上尿路梗阻因素继发逆行感染,引起肾实质持续性破坏,术前B超及CT检查有助于与肾癌及肾结核相鉴别。     

肾错构瘤破裂的诊断和治疗（附11例报告）

目的探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断与治疗。方法11例肾错构瘤自发性破裂患者均行B超检查,10例行CT或MR]检查。结果3例行患侧肾切除术,7例行肾部分切除术或肿瘤剜除术,1例选择性肾动脉栓塞后行肿瘤剜除术。结论B超和CT是诊断肾错构瘤破裂出血的主要方法,MRI可作为选择性检查。对于肾错构瘤破裂出血者应积极治疗,以开放手术治疗为主,辅助介入栓塞治疗。手术时应尽量保留有功能的肾组织。     

肾错构瘤自发性破裂出血的诊治(附8例报告)

目的探讨肾错构瘤破裂出血的诊断与治疗方法.方法回顾性分析诊治的8例肾错构瘤破裂出血的临床资料.8例行B超,7例行CT检查.结果8例均行病理检查明确诊断.7例行患肾切除术,1例行肿瘤剜除术.所有患者肿瘤直径大于5 cm.患者恢复良好.结论B超和CT是术前诊断肾错构瘤破裂出血的较好方法.对肾错构瘤自发性破裂出血的治疗应采取积极的态度,手术为主要的治疗方法.     

7例肾错构瘤自发性破裂出血的诊治

目的探讨肾错构瘤破裂出血的诊断和治疗。方法回顾性分析7例肾错构瘤破裂出血的临床资料,所有患者均行B超检查,5例行CT检查,2例行MRI检查,5例行肾切除手术,2例行肿瘤剜除术。结果7例患者术后恢复良好,2例剜除术患者经6个月~3年的随访,未见复发且肾功能良好。结论B超对诊断肾错构瘤破裂出血有帮助,CT和MRI是诊断肾错构瘤破裂出血的较好方法。对肾错构瘤的治疗应全面考虑,手术仍为主要的治疗方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血15例

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血的诊断及治疗方法.方法 通过B超、CT检查可对肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血作出诊断,治疗应持积极态度,抗休克治疗同时,选择最佳治疗时机,对有条件患者,尽量做保肾手术,手术一般取腹部切口,多做肿瘤剜除术或肾部分切除术,在明确对侧肾功能正常情况下,考虑到出血及全身情况可作肾切除术.结果 本组患者15例,术前经B超、CT明确诊断13例;14例急诊手术,3例行肿瘤剜除术,4例行肾部分切除术,7例行肾切除术,1例入院后因严重出血性休克抢救无效死亡.结论 肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血患者,经 B超、CT明确诊断后,抗休克治疗同时,积极采取手术治疗,大多都能取得良好治疗效果.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和手术治疗

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和手术治疗.方法 回顾性分析2002～2008年本院诊治的52例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料,所有患者均行B超、CT和静脉尿路造影(IVU)检查.47例行肾肿瘤剜除术,1例行肿瘤剜除术并肾部分切除术,2例行肾部分切除术,2例行肾切除术.术后病理诊断为经典型肾血管平滑肌脂肪瘤43例,上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤8例,上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤合并经典型肾血管平滑肌脂肪瘤1例.结果 52例患者术后恢复良好.48例患者术后经3～75个月的随访,未见脂肪瘤复发且肾功能良好.结论 B超和CT检查是术前确诊的主要依据.直径大于4 cm的肾错构瘤应积极手术治疗.手术时尽量保留有功能的肾组织.     

肾错构瘤破裂出血的诊治(附13例报告)

目的：探讨肾错构瘤(RAML)破裂出血的诊治方法。方法：回顾分析13例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料。结果：13例肾错构瘤破裂出血均行B超和螺旋CT检查，B超诊断正确率为61．5％(8／13)，螺旋CT为84．6％(11／13)，1例行MRI明确诊断，术前未确诊1例。3例急诊行患肾切除术，7例择期行患肾部分切除术或肿瘤剜除术，2例行选择性动脉栓塞术，1例给予保守治疗。12例获得随访5月～7年，定期复查B超或CT，3例患肾切除术者对侧未发现新的RAML，6例患肾部分切除术或肿瘤剜除术者病变侧肾脏未见肿瘤复发，2例行选择性动脉栓塞术者肿瘤明显缩小，血肿有一定程度的吸收，1例保守治疗者肿瘤未见明显变化，也未再出现明显症状，1例双肾病变患者1侧肿瘤有加快生长的趋势，建议密切观察，必要时手术治疗。结论：B超和螺旋CT是诊断肾错构瘤破裂出血的主要方法，MRI可以作为补充检查手段，对较大的肿瘤可行血管造影术，必要时可采取同期治疗。治疗以开放手术为主，积极争取切除肿瘤，努力保存肾单位，有条件的可以进行选择性动脉栓塞术和腹腔镜手术。     

局限型腹膜间皮瘤的影像学诊断

目的：探讨局限型腹膜间皮瘤的影像学表现。方法：回顾分析8例经手术病理证实的局限型腹膜间皮瘤的X线，B超，CT和MRI表现。结果：8例均表现为腹膜腔内的孤立性肿块。B超与CT平扫6例为囊实性肿块，2例为低回声或低密度的实质性肿块，CT增强检查肿瘤实质部分呈显著或中等度强化，1例MRI表现为T1与T2加权像均为混杂信号。结论：将多种影像学检查手段结合应用，局限型腹膜间皮瘤有可能得到术前诊断。     

急性局灶性细菌性肾炎8例

目的:提高急性局灶性肾炎(AFBN)的诊断水平.方法:总结8例AFBN患者的临床及影像资料.结果:8例中7例抗生素治疗后症状体征消失,B超复查肾肿块消失,1例手术引流,术后抗生素治疗症状体征消失,B超显示肾肿块消失,肾形态恢复正常.结论:AFBN应早期诊断,合理应用抗生素可获满意疗效.