X射线诊断中婴幼儿及扶持者受照剂量调查

诊断X射线的照射是我国公众接受人工电离辐射的最大来源。因此要加强对受检者的防护,把这种照射限制在可以合理达到的最低水平,尽可能地降低X射线检查给公众带来的潜在危害。为了了解婴幼儿童及家属扶持者在X线诊断过程中受到的照射剂量,我们在上海市有关医院进行了调查监测,为研究婴幼儿X线诊断中的辐射防护提供技术依据。一、调查内容及方法1.X线诊断机及照射条件:X线诊断摄片条件,按照各医院常用的投照条件,X线诊断机分别为上海医疗器械厂生产的XG-     

上海市“九五”期间X射线诊断医疗照射剂量水平调查

[目的 ]　了解上海市“九五”期间X射线诊断医疗照射所致公众的剂量水平。　 [方法 ]　用TLD剂量计调查上海市 19种X射线诊断平均每次检查受检者体表剂量 ,估算平均每次检查所致受检者各器官吸收剂量及全身有效剂量当量 ,再结合上海市医疗照射调查频率数据 ,进一步估算X射线诊断检查所致公众集体剂量负担。　 [结果 ]　上海市19种X射线诊断检查所致公众年集体剂量当量 1996年为 5 2 0 .92人·Sv ,1998年为 5 46.93人·Sv ;19种X射线诊断检查所致全市年人均有效剂量当量 1996年为 0 .0 40mSv ,1998年为 0 .0 42mSv。　 [结论 ]　上海市X射线诊断医疗照射的剂量水平有增高的趋势 ,应重视医疗照射正确合理应用的问题     

广州市X射线诊断致受检者体表剂量水平

目的 掌握广州市常用X射线诊断检查致受检者入射体表剂量(ESD),为广州市医疗照射防护最优化提供依据。方法 选择广州市较常用的X射线诊断机及其常用条件,按照全国统一调查方案,对13种检查类型致受检者的ESD进行了检测。结果 腰椎侧位摄影检查致受检者的ESD最高,胸片正位摄影检查致受检者的ESD最低。广州市受检者胸部正位摄影的ESD与广东省测值、全国测值,以及GB18871-2002标准中"放射诊断的医疗照射指导水平"接近;广州市受检者胸部侧位和腰部侧位摄影的ESD都低于广东省、全国测值和GB18871-2002标准中"放射诊断的医疗照射指导水平";广州市受检者腰部正位摄影的ESD高于广东省和全国测值,但低于GB18871-2002标准中"放射诊断的医疗照射指导水平"。结论 控制受检者ESD是医疗照射防护最优化的重要内容,应根据具体情况建立适合广州市X射线诊断的指导水平。     

江西省X射线摄影受检者入射体表剂量调查

目的 调查2017年度江西省X射线摄影所致受检者的入射体表剂量水平,阐述江西省X射线诊断的医疗照射现状。方法 随机选取南昌市、上饶市、赣州市、萍乡市、宜春市和九江市共6个地级市不同级别的20家医院,利用热释光剂量计测定1 273人次受检者不同照射部位的ESD值。结果 2017年江西省CR和DR摄影所致受检者的ESD范围分别为0.08~17.81 mGy和0.04~30.91 mGy,胸部正位和侧位、腰椎正位和侧位、颈椎正位和侧位、骨盆及髋关节的X射线摄影检查所致受检者的ESD值的范围分别为0.07~2.40 mGy、0.13~7.27 mGy、0.33~23.29 mGy、0.62~30.91 mGy、0.09~1.69 mGy、0.10~1.79 mGy、0.29~23.46 mGy。结论 江西省胸部侧位X射线摄影所致受检者的入射体表剂量75%百分位值超过医疗照射指导水平,部分照射部位ESD值较全国"九五"期间调查值有显著下降,DR摄影所致受检者剂量比CR高,应采取措施降低DR摄影所致受检者的辐射剂量。     

河北省部分医院X线诊断受检者辐射防护现状

目的 调查河北省内部分医院受检者X线诊断防护现状及受照剂量和不同等级医院X线检查阳性率水平.为医院采取辐射防护措施提供依据.方法 受检者吸收剂量监测采用热释光方法进行,乳腺腺体平均剂量测量采用Victoreen NER-OTM mAx系统.结果 所调查医院育龄妇女与儿童X线检查总防护率为35.8％,普通受检者X线摄影防护率较低,仅5.3％.X线摄影吸收剂量超标率为22.9％,育龄妇女骨盆前后位摄影检查剂量合格,乳腺平均腺体剂量超标17.5％.所调查10家三甲医院中有2家不能达到X线检查60％阳性率标准.结论 河北省内医院目前医用诊断X线受检者的辐射防护存在较多问题.医院应加强医用X线诊断设备质量控制,降低受检者受照剂量.提高医院X线诊断阳性率,减少不必要的X线检查.     

医用X射线诊断受检者防护的调查与分析

目的 减少X射线受检者的受照剂量,保障公众的健康与安全。方法 结合日常放射监督工作,对受检者的防护情况进行调查,查阅有关文献。结果 X射线诊断受检者的防护不符合有关规范要求,其医疗照射水平较高。结论 应采取综合措施,减少X射线受检者的不必要照射。     

广东省X射线诊断医疗照射频率与剂量水平

目的 掌握目前广东省X射线诊断医疗照射频率与剂量水平，加强放射卫生防护管理。方法 参照全国医疗照射调查方案，采用面上普查、典型调查和现场监测相结合方式，全省统一开展调查、统一控制质量。结果 广东省X射线诊断的应用频率为每千人口224．81人次；受检者与患者在各种类型X射线诊断中的平均受照剂量水平在0．23-18．67mGy范围，其中，X线电子计算机断层扫描(CT)检查病人的头部受照剂量平均达18．67mGy，颈椎摄影、腰椎侧住和正位平均分别为15．90、12．40和7．34mGy；牙科口内片、胃肠造影和骨盆摄影的平均受照剂量分别为6．97、6．95和6．87mGy；胸片正位和四肢摄影的平均受照剂量分别为0．54和0．23mGy.调查还显示医用X射线诊断设备没有系统地开展质量控制和质量保证工作。结论 广东省X射线诊断的平均受照剂量低于GBl8871—2002推荐的指导水平，但应用频率高于联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)统计的Ⅱ级医疗保健水平，应该加强受检者和患者的防护。     

山东省居民医用诊断X线检查群体剂量估算

医疗照射是人们接受人工辐射源照射的最大人为因素,其中主要是X线诊断检查。为估算辐射危险度和搞好受检查者的防护,我们对全省X线诊断检查受检者体表照射量进行了调查,并估算了群体剂量当量。材料与方法1.剂量计:采用北京玻璃研究所产LiF(Mg.Ti)5×5×8mm~3热释光剂量元件,按标准退大程序处理后,用薄塑料膜密封。剂量元件经~(60)C_0γ射线照射,分散性选     

“九五”期间X射线诊断医疗照射的剂量水平调查

Ｘ射线诊断医疗照射的剂量水平调查是整个医疗照射调查的重要组成部分。完成此专题调查不仅可以同频率水平结果汇合进行公众集体剂量负担的估算与评价［１］,而且对施行Ｘ射线诊断的正当性判断和最优化分析,推动建立Ｘ射线诊断的医疗照射指导水平,加强受检者防护以及合...     

如何在X线诊断中对受检者进行防护

随着放射防护工作的发展,对放射工作者的防护不断改善。但对医疗照射的受检者的防护尚未得到应有的重视。《放射性同位素与射线装置放射防护条例》中,关于对受检者的防护的规定,还是放射防护工作的薄弱环节。医疗照射中,受照人数最多,对每人平均年剂量当量贡献最大的照射,是 X 线诊断检查所产生的照射。据统计,全国每年 X 线诊断检查量达1.5亿人次。由于 X 线诊断检查被广泛应用,而对 X 线照     

医用诊断X射线受检者防护调查

目的 通过对医用诊断X射线检查时受检者非投照部位受照情况调查,提高医院管理者和医务工作者对受检者非投照部位采取防护措施的重视程度。方法 采用现场监测的方法了解受检者非投照部位防护前后受照剂量对比以及与放射科医生受照剂量的对比了解防护的重要性。结果 仅使用0.5mm铅当量的防护材料就能受检者非投照部位的受照剂量降低88.7%。结论 受检者非投照部位受到不必要的大剂量照射,给受检者健康带来了危害,增加了全社会集体剂量负担,在今后的医用诊断X射线工作应进一步加强非投照部位的防护工作。     

医用X射线诊断受检者剂量控制方法探索

目的 探讨如何降低X射线诊断受检者剂量。方法 分析国家标准和地方指南中关于受检者防护的要求和意义。结果 X射线诊断的过度服务和阳性率偏低导致受检者剂量增加。结论 医疗机构严格执行国家标准关于受检者的防护规定,放射卫生技术服务机构做好X射线影像质控检测,同时开展X射线检查及造影图像资料共享,可以大大降低受检者剂量。     

东营市X射线诊断医疗照射调查与分析

目的 掌握东营市医疗照射情况,提高医疗照射电离辐射防护的质量,降低受检者医疗照射吸收剂量,进一步加强医疗照射防护的监督与管理。方法 依据"山东省医疗照射调查方案",结合东营市医疗照射实际情况,制订医疗照射调查方案。在进行全市X射线诊断单位基本情况调查的基础上,以医疗单位的X射线诊断医疗照射量为依据进行X射线诊断医疗照射频率分层抽样调查。结果 人口集中、居民经济收入高、医院医疗设备和技术好的A层医院医疗照射率明显高于乡镇卫生院;各层医疗单位医疗照射以X射线摄影为主。结论 应加强和规范放射卫生监督管理,宣传和普及放射卫生法规、知识,减少公众所受医疗照射。     

上海市2007年X射线诊断的医疗照射剂量水平

[目的]掌握当前上海市各主要类型x射线诊断检查的剂量水平。[方法]根据x射线诊断设备种类、应用发展趋势及医院级别的差异,分别抽查约3％的普通x射线机和约25％的计算机X射线摄影、数字化X射线摄影以及x射线计算机断层扫描（x—cT）机,通过布放热释光剂量计测量成年人在不同检查方式和体位的入射体表剂量;利用标准的X—CT剂量模体和电离室测量不同扫描条件下的CT剂量指数,进而估算受检者的有效剂量。[结果]X射线摄影所致受检者的入射体表剂量平均值的变化范围为0．13～4．35mGy,其中手部摄影最低、腰椎侧位摄影最高。胸部透视时胸部表面的平均剂量为3．79mGy。胆囊和尿路造影以及上消化道钡餐和钡灌肠检查的受检者上腹部体表的平均剂量最大,分别为30．24、30．97、25．28、23．02mGy;消化道钡餐检查时胸部体表的平均剂量为24．27mGy,钡灌肠检查时下腹部体表的平均剂量为21．62mGy。头部X-CT扫描时受检者的平均有效剂量为（0．58±0．22）mSv,体部x—CT扫描时受检者的平均有效剂量为（5．18±1．92）mSv。[结论]较全面地得到了当前上海市主要类型x射线诊断所致受检者的剂量水平,可为推动进一步完善x射线诊断的医疗照射指导（参考）水平和加强受检者防护提供重要资料。     

长乐国际机场X射线行李包检查系统辐射剂量分析

目的 掌握长乐国际机场X射线行李包检查系统基本情况、放射防护及辐射剂量照射状况.方法 采用X、γ辐射剂量巡测仪对该机场X射线行李包检查系统的辐射剂量进行检测,按照国家放射卫生标准,对各种型号的X射线行李包检查系统放射防护状况及周邻辐射剂量进行分析与评价.结果 26台X射线行李包检查系统各测点的最大测定值均小于5 μGy...     

广东省腰椎片检查受照剂量的调查与分析

目的 了解广东省腰椎正、侧位片受检者的受照剂量水平.方法 按照全国X射线诊断医疗照射的剂量水平调查方案进行.结果 得出正、侧位腰椎片受检者的平均受照剂量分别是7.34和12.40 mGy.腰椎正、侧位片受检者的受照剂量男性为5.37和14.37 mGy,女性为6.69和11.79 mGy,体胖、体中、体瘦者分别为5.68和14.93 mGy、6.41和12.22 mGy、5.91和11.67 mGy.在省、市、县、镇级医院检查时所受照剂量的结果分别是6.20、6.93、7.01和8.85mGy;12.56、12.17、11.76和13.21 mGy,受照剂量与不同性别、体型、医院级别关系不大.结论 其均值基本代表广东省腰椎正、侧位片受检者的受照剂量水平.     

X射线照射致兔皮肤放射损伤剂量—效应实验观察

Ｘ射线照射致兔皮肤放射损伤剂量—效应实验观察方庆龙金家美冯涛张卫东孙爱敏（山东省医科院放射医学研究所，济南２５００６２）慢性小剂量Ｘ射线照射所致人体皮肤损伤，其临床表现及病理组织学检查已有报道。但因职业性慢性小剂量照射其累积剂量受多年的防护条件、机...     

“九五”期间孝感市医疗照射水平调查研究

目的调查孝感市医疗照射水平.方法按"九五"期间全国医疗照射调查方案进行普查,分层抽样和重点调查.结果 1996年和1998年孝感市X射线检查的频率为每千人口112.78人次和每千人口116.05人次.1998年核医学诊断和放射治疗的应用频率为每千人口0.202人次和每千人口0.05例.X射线照射类别构成摄影居首位,其次为透视.X射线受检者的年龄分布以＞40岁居多,性别分布差异不显著.结论孝感市医疗照射水平低于湖北省医疗照射水平.基层医院放射防护工作是重点.     

X射线诊断所致受检者剂量的表征与监测方法

目的 探讨X射线诊断中受检者剂量的表征与监测方法,为建立既与国际接轨,又适合我国实际的医疗照射指导水平提供科学依据。方法 根据本课题组的实验结果和有关国际组织的建议进行综合分析评价。结果 讨论了常规X射线检查、CT检查、乳腺和牙科检查的剂量当量和测量方法。结论 建立X射线诊断医疗照射的指导水平,必将有力推进辐射防护最优化的进展。     

河北省医用X射线诊断卫生防护现状

目的调查河北省内省、市、县不同类型医院医用诊断X线机机房防护水平,检测使用中的X线机性能及防护水平,包括泄漏辐射及有用线束受检者入射体表空气比释动能率,以及医院受检者防护用品使用与配备现状。方法防护及泄漏辐射检测采用451P电离室巡测仪,受检者入射体表空气比释动能率检测采用Victoreen NEROTMmAx系统,防护用品使用与配备采取现场调查的方法。结果部分医院机房防护不合格,X线机泄漏辐射最高达1 100μSv/h,受检者入射体表空气比释动能率最大值达162 mGy/min,一次手术接受总剂量可达1.335 Gy,不能对受检者按要求进行合理防护的比例高达88.2%。结论河北省部分医院机房防护及X线机性能防护均存在很多问题,可能对医生及受检者健康造成损害。