结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10%～20%,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高[1].我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下.     

结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10%～20%,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高[1].我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下.     

结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10%～20%,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高[1].我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下.     

结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10%～20%,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高[1].我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下.     

结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10％～20％,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高。我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下。     

结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10%～20%,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高[1].我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下.     

结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10%～20%,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高[1].我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下.     

结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10%～20%,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高[1].我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下.     

结肠损伤56例外科治疗分析

结肠损伤是腹部外伤中较常见的严重损伤之一,发生率约占腹部创伤的10%～20%,由于结肠独特的解剖和生理特点,故结肠损伤合并伤多、病情演变快、并发症的发生率及死亡率高[1].我院救治结肠损伤56例,现将治疗体会总结报告如下.     

结肠损伤56例临床分析

目的总结结肠损伤的临床特征及外科治疗经验。方法回顾性分析1996年1月至2005年12月收治的56例结肠损伤患者的临床资料。结果58例均行手术治疗：Ⅰ期结肠修补或肠段切除吻合术42例，手术后切口感染2例、吻合口瘘1例；近侧结肠造口后Ⅱ期吻合术14例，切口感染3例、炎性肠梗阻2例、死亡3例。结论结肠损伤伤情及处理较复杂，按损伤部位、范围、损伤后至治疗时相隔时间等不同具体情况采用不同的治疗方法，不必拘泥，同时诊治过程中应有所突出、诊治并重。     

56例食管癌外科治疗分析

目的：探讨外科治疗食管癌的经验。方法：56例食管癌行探查3例，食管癌根治术53例，其中胸中段36例，胸下段17例，采用管状消化道吻合器行食管胃机械吻合47例，手工吻合6例。结果：本组病例切除率94.6%（53/56）,吻合口瘘2例3.7%(2/53),死亡4例7.5%（4/53）。结论：充分的术前准备，完善的围手术期管理，可减少术后并发症，特别是呼吸系统并发症，降低死亡率。     

外科治疗老年人贲门癌56例分析

目的：探讨外科治疗老年贲门癌的术式及安全性。方法：回顾性分析56例老年贲门癌患者的手术治疗经过,其均经腹途径,其中探查3例,根治性全胃切除加淋巴结清扫53例,以空肠代胃襻式吻合18例,空肠P形代胃Rouxen—Y吻合35例。20例借助吻合器,13例行膈肌食管裂孔切开,并使用肋缘悬吊拉钩。结果：术后合并肺部感染5例,无呼吸衰竭、心力衰竭、无吻合口瘘发生,无围手术期死亡;远期吻合口狭窄2例,粘连性肠梗阻3例。1年存活率75．5％（40／53）,3年存活率22．6％（12／53）。结论：老年贲门癌应以经腹全胃切除加淋巴结清扫术为宜。     

结肠损伤的外科诊治

由于解剖和生理特点，结肠损伤较腹腔其他脏器损伤发生率及感染死亡率高。我院1970年～1996年收治结肠损伤97例，报告如下。临床资料一般资料：本组共97例，男74例，女23例。年龄最大66岁，最小5岁，平均年龄34岁。伤因：扭伤42例，挤压伤见例，税器伤12例，坠落街8例，医源性损伤14例。闭合性损伤81例，占83％；开放性损伤16例，占17％。临床表现：本组表现为明确外伤史，手术损伤史。出现休克老22例，严重比克14例。腹部穿刺62例，53例抽出血、脓液。结肠损伤部位类型：全层裂伤56例，非全层挫裂伤41例。盲肠损伤18例，升结肠16例，根结肠…     

外科治疗复发胃癌56例临床分析

胃癌根治术后复发率约为40%。本院自2003年8月以来共收治复发胃癌再手术56例。现结合复发方式、特点与治疗的关系作概要讨论。1临床资料全组56例中,男31例,女25例;年龄41~59岁,平均53岁。距第1次手术间隔时间在1年以内者12例,3年以内者28例,3年以上者13例,5年以上者3例。复发时     

胃肠道间质瘤56例外科治疗分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的外科治疗方法,以提高GIST的外科治疗疗效。方法回顾性分析56例GIST患者的病例资料,其中26例采取单纯外科手术治疗,设为A组;30例采取外科手术治疗后加用甲磺酸伊马替尼（格列卫）治疗,设为B组。并按照肿瘤大小的不同分别比较2组患者术后10个月和18个月的临床疗效。结果 2组肿瘤直径〉5cm患者术后10个月复发或转移率差异有统计学意义（P〈0.05）;2组肿瘤直径3～5cm和直径〉5cm时患者术后10、18个月复发或转移率差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论手术治疗是GIST首选治疗方法,术中应确保完整切除,术后根据肿瘤直径行格列卫辅助治疗。     

胃肠道间质瘤56例外科治疗分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的外科治疗方法,以提高GIST的外科治疗疗效:方法:回顾性分析56例GIST患者的病例资料,其中26例采取单纯外科手术治疗,设为A组;30例采取外科手术治疗后加用甲磺酸伊马替尼(格列卫)治疗,设为B组.并按照肿瘤大小的不同分别比较2组患者术后10个月和18个月的临床疗效.结果:2组肿瘤直径>5cm患者术后10个月复发或转移率差异有统计学意义(P<0.05);2组肿瘤直径3-5cm和直径>5cm时患者术后10、18个月复发或转移率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:手术治疗是GIST首选治疗方法,术中应确保完整切除,术后根据肿瘤直径行格列卫辅助治疗.     

56例肝胆管结石的外科治疗分析

目的阐述肝胆管结石外科治疗的效果及再手术的原因。方法回顾性分析我院2009～2010年56例肝胆管结石外科手术治疗患者的临床资料,对手术治疗效果进行分析。结果治疗总有效率为89.3%,并发症发生率为10.7%,再手术率为17.9%。结论肝胆管结石外科治疗应以"去除病灶、解除梗阻、通畅引流"为目的 ,加强术前检查和术中探查的力度。     

结肠损伤24例治疗体会

我院自 1988～ 1999年共收治结肠损伤 2 4例 ,根据不同病情予以一期手术和修补外置 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 18例 ,女 6例 ;年龄 17～ 74岁。致伤原因 :车祸 15例 ,高空坠落 4例 ,刀刺伤 3例 ,火器伤 2例。受伤部位 :升结肠 11例 ,横结肠 4例 ,结肠脾曲 1例 ,降结肠 6例 ,乙状结肠 2例。单纯结肠伤 7例 ,合并其他脏器损伤 17例。其中小肠损伤 8例次 ,肝破裂 6例次 ,脾破裂 3例次 ,胃破裂 3例次 ,输尿管损伤 1例次。损伤超过 2个脏器 5例。全组有不同程度休克 13例。受伤至手术时间 6ｈ以内 16例 ,2 4ｈ以…     

结肠损伤23例治疗体会

结肠损伤的治疗方法一直是一个有争议的课题,但是随着社会和科学技术的发展,提供了多种可供选择的手术方法。手术方式有单纯修补、切除吻合的I期手术和损伤结肠的修补、切除吻合加外置或结肠近段造瘘,待患者的腹膜炎症状完全消失,10天～3个月后状态好转,再行II期手术,这就给患者护理及治疗、精神上及经济上带来极大的痛苦和不便。在当今外科医学、医学营养学、重症监护(ICU)、抗生素的研究开发和临床应用的发展,使临床医生有可能将结肠外伤者用I期结肠手术来治愈。1.临床资料1.1一般资料自1998年～2003年12月北京市通州区潞河医院共收治2…     

手术治疗结肠损伤52例

在腹部外伤中，结肠损伤的发生率相对较低。但结肠在解剖及结构上有其特殊性，结肠损伤的诊断和治疗仍存在争议，其并发症发生率及病死率较高。现对我院1991-2004年手术治疗的52例结肠损伤做回顾性分析，旨在探讨其最佳的手术方式，提高治疗水平。