四肢血管损伤31例治疗分析

四肢血管损伤３１例治疗分析刘建寅，程绪西，高雁卿，王洪业四肢血管损伤比较常见。ＤｅＢａｋｅｙ［１］报道美军在第二次世界大战中的２４７１例血管损伤患者，四肢动脉损伤占９０％。Ｈｅｒｍｒｅｃｋ等［２］报道四肢血管损伤占总创伤的３％。对这类损伤的早期诊断及...     

四肢血管损伤14例治疗分析

四肢血管损伤比较常见 ,文献报道约占总创伤的 3%。随着机械化程度提高和交通事业的发展 ,这类损伤逐渐增多 ,对此类损伤早期诊断和及时应用显微外科技术修复血管是提高成功率降低截肢的关键 ,本文对 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院收治的 14例血管损伤进行分析。1　临床资料1.1　年龄与性别　 14例中 ,男 12例 ,女 2例 ,年龄最大 4 9岁 ,最小 10岁 ,以青壮年居多。损伤动脉及原因 :14例中 ,股动脉 5例 ,动脉 4例 ,肱动脉 3例 ,尺、桡动脉各 1例。其中刀刺伤 5例 ,玻璃割伤 3例 ,车祸伤 6例。损伤类型及合并伤 :14例中 ,完全断裂 9例 ,捻…     

四肢主要血管损伤72例临床分析

目的探讨四肢主要血管损伤的救治体会。方法总结分析72例四肢主要血管损伤病例。全组手术清创和探查后,针对不同的情况选择血管修复的方法。结果采用血管端端吻合28例(38.9%),血管修补18例(25%),自体静脉移植12例(16.7%),截肢12例(16.7%),死亡2例(2.7%)。结论四肢主要血管损伤救治原则是保证生命安全后,尽快重建血液循环、恢复肢体功能;早诊断、快速救治是关键,快速止血是重点,同时重视对深静脉的修复。     

四肢骨折合并血管损伤治疗的临床分析

目的研究四肢骨折合并血管损伤的临床治疗效果,探究其实际临床治疗的方法。方法回顾分析四肢骨折合并血管损伤患者80例的临床治疗资料,对患者的治疗方法、治疗效果及治疗过程中的并发症情况进行汇总分析,研究其临床治疗效果。结果 80例患者当中,通过早期治疗,痊愈65例,残疾14例,死亡1例。患者在治疗的过程中,没有发生严重并发症,治疗方法均为手术治疗。结论在治疗四肢骨折合并血管损伤患者的过程中,需要及早进行,对骨折及血管损伤的治疗需要区别对待,分期进行治疗,避免对患者的治疗造成再次伤害。     

四肢主要血管损伤的治疗分析

本文报告１２年治疗的３７例四肢主要血管损伤的理体会。３６例按损伤情况分别采用端－端吻合，大隐静脉移植等方法重建血循，成功率９７．２％，总截肢率５．４％。挽潮流航运 体的预后主要取决于肢体缺血时间，神经、软组织，骨骼损伤程度及其它脏器损伤情况等因素。作者强调早期诊断和及时处理的重要性，并就诊断中的经验和教训作了总结。     

四肢血管损伤的治疗

目的评价四肢血管损伤的治疗效果。方法回顾性分析52例血管损伤伴肢体骨折、骨折脱位或软组织损伤的治疗方法与疗效。结果一期截肢8例，二期截肢2例；功能评定：优2l例(54％)，可14例(36％)，差4例(10％)。结论及时诊断，尽早手术，积极重建血液循环是保证肢体功能恢复的前提。     

四肢血管损伤的治疗

1985年以来,我院收治24例肢体主要血管损伤的病例,应用显微外科技术修复。成功率91％。本组     

四肢血管损伤的治疗

四肢血管损伤多见于车祸、骨折损伤、挤压伤等及某些锐器直接损伤。伤口可以是开放性或闭合性。除血管损伤外,一般都伴有受损肢体血运障碍。能否及时正确处理,不仅关系到患者的生命安危,而且涉及到受损肢体的存活和功能的恢复问题。因此,必须争分夺秒进行治疗。我院自1993～1998年共收治21例,修复受损血管30条,疗效满意,现报道如下。临床资料本组21例,其中男性20例,女性1例。年龄19～70岁。血管损伤原因:车祸骨折损伤8例,机器挤压伤5例,刀伤及其它锐器伤5例,枪弹伤2例,跨栏伤1例。血管损伤部位:股动脉4例,股静脉5例,动脉2例,动静脉复合…     

四肢闭合性血管损伤11例分析

我们自1970年至1990年收治11例17条四肢闭合性血管损伤。男7例;女4例。年龄11～38岁。受伤原因:钝器挫伤7例;骨折端戳伤4例。损伤部位:股动脉1例;股动静脉3例;月国动静脉3例;肱动脉3例;锁骨下动脉1例。损伤程度:动静脉断裂7例;动脉内膜损伤血栓形成2例;动脉内膜损伤血栓形成伴静脉断裂2例。受伤至手术时间:5小时～10天。     

显微外科治疗四肢血管损伤40例报告

四肢血管损伤日渐增多。ＤｅＢａｋｅｙ［１］报告在二战期间的２４７１例血管损伤患者中，四肢动脉损伤就占９０％。Ｈｅｒｍｒｅｃｋ［２］等报道四肢血管损伤占总创伤的３％。对四肢血管损伤的早期诊断，应用显微外科技术进行修复是提高成功率、保全肢体的关键。我科从１９９１年～１９９７年间收治四肢血管损伤４０例，报告如下：临床资料一、一般资料　本组男３１例，女９例。年龄２０岁～５６岁，平均３３．５岁。损伤因素：刀伤２０例，机器绞断撕裂伤４例，车祸挤压伤８例，骨折后刺伤２例，玻璃切割伤６例。损伤部位：股动脉１０条…     

四肢血管损伤的临床处理

四肢血管损伤在临床上日超增多，其早期诊断直接关系到预后，除临床医师重视外，Doppler超声的应用对早期直观具有极其重要的意义。彻底的清创及毛张力的血管吻合再遇，直接关系到肢体存活与功能恢复，早期预防性的筋膜宜切开战压，可避免骨筋膜室综合征的发生。     

四肢血管损伤的临床处理

四肢血管损伤在临床上日趋增多,其早期诊断直接关系到预后,除临床医师重视外,DoppIer超声的应用对早期发现具有极其重要的意义。彻底的清创及无张力的血管吻合再通,直接关系到肢体存活与功能恢复,早期预防性的筋膜室切开减压,可避免骨筋膜室综合征的发生。     

医源性四肢血管损伤(附23例临床分析)

经血管插管进行疾病诊断而引起的医源性四肢血管损伤,文献中屡有报道,但由于疾病处理和手术而引起的报道并不多。因而对这种损伤的教训和处理经验进行总结,对防治这种损伤是有其特殊的价值。基于这一认识,把1964～1986年经我们处理的23例24次(其中包括发生于我院和外院的)医源性血管损伤的治疗经验,并着重讨论其原因和处理。临床资料一、一般资料本组男性15例,女性8例。年龄为6～48岁。除1例股骨下端骨折手法复位损伤腘动脉引起假性动脉瘤和2例大隐静脉损伤性闭塞而晚期     

四肢血管损伤的显微外科治疗

目的：探讨四肢血管损伤修复手术对保存肢体的重要性及寻找有效解决影响肢体存在的因素。方法：C地1993年－2000年收治四肢血管损伤修复的病例进行总结,分析其疗效及影响肢体存活因素。结果：临床治疗42例,血管修复术后发生血管危象3例,经手术探查血栓取出,用大隐静脉移植修复,术后血运良好,血肿形成及假性动脉瘤各1例,其余各例术后血运及肢体功能恢复良好,结论：四肢血管损伤必须尽快进行血管修复,术后发生血管危象要及时手术恢复复通血管,应用显微外科手术可大大提高临床效果。     

四肢血管损伤显微外科治疗体会

四肢血管损伤显微外科治疗体会欧书锦，王安业我院自１９８５年～１９９２年共收治四肢动脉、静脉损伤１４例，１６条血管，早期彻底清创后应用显微外科作血管吻合修复，获得较好效果。临床资料本组１４例，均为男性，年龄２０～３０岁１１例，３１岁以上３例。损伤血管：...     

四肢骨折伴主要血管损伤的临床治疗

目的探讨四肢骨折伴主要血管损伤急诊处理的临床效果。方法分别采用带锁髓内针、钢板螺钉和外固定支架固定骨折,根据血管损伤情况选择血管直接修补术、血管端端吻合术和血管移植术等方法治疗四肢骨折伴主要血管损伤45例。结果本组45例,肢体全部成活,伤口愈合好。随访6个月～3年。有6例骨不连,其余骨折愈合好;有7例因神经损伤恢复不理想,肢体感觉和运动功能部分障碍。结论四肢骨折合并主要血管损伤要早期诊断、及时和正确处理,才可能获得良好的临床治疗效果。     

四肢血管损伤的手术治疗

目的　探讨四肢血管损伤修复手术对保存肢体的重要性及有效解除影响肢体存活的因素。方法　对1993年～ 2 0 0 0年收治 4 2例 5 8条四肢血管损伤分析其疗效及影响肢体存活因素。男 37例 ,女 5例。年龄 12～ 70岁。伤后手术时间 1小时～ 4 5天。急诊手术 38例 ,择期手术 4例。血管完全断裂 2 2例 32条 ;部分断裂 (撕裂 ) 5例 6条 ;血管缺损 15例 2 0条 ,缺损长度 5～ 10 cm。手术行血管端端吻合 2 2例 ,端侧吻合 1例 ,修补 5例 ,血管移植 14例 ,其中人造血管1例 ,长度 5 cm。结果　急诊手术者 ,手术成功 35例 ,截肢 3例 ;术后发生血管危象 5例 ,血肿形成及假性动脉瘤各 1例。择期手术 4例均成功 ;术后发生血管危象 1例。术后随访 6个月～ 7年 ,除 3例截肢外 ,7例断肢再植术后肢体功能恢复差 ,余血管修复术后肢体功能恢复满意。结论　尽快修复受损血管 ,及时处理血管危象及解决影响肢体存活因素是保存肢体及恢复功能的关键。