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相似文献
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1.
上世纪40年代,青霉素作为第一种应用于临床的抗生素,成功解决了临床上金葡菌感染这一难题。随后问世的大环内酯类、氨基苷类抗生素,又使肺炎、肺结核的死亡率降低了80%,当时曾有人断言:人类战胜细菌的时代已经到来。但是,事实并不像人们想象的那样美好,许多抗生素在应用多年后出现了  相似文献   

2.
临床检出细菌的耐药现状分析   总被引:46,自引:11,他引:46  
目的:对我院2000年各科室送检标本细菌的检出及对抗生素耐药进行分析,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法:细菌鉴定及药敏试验采用全自动细菌生化分析仪(VITEK-Ams)。结果:全年分离病原菌1 193株,其中革兰阳性菌440株,革兰阴性菌753株;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占51.6%、肠球菌占13.9%,金黄色葡萄球菌中包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)122株,占金黄色葡萄球菌的54%;革兰阴性菌中构成比最大的前3种病原菌为铜绿假单胞菌(24%)、肺炎克雷伯菌(16%)和大肠埃希菌(12%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱酶(ESBLs),产酶率分别为43%和39%。结论:我院主要感染病原菌为革兰阴性杆菌,而金黄色葡萄球菌为主要的革兰阳性病原菌;我院主要致病菌的构成与国内大医院基本相同,多重耐药菌占很大的比例。  相似文献   

3.
目的 探究中药饮片对多重抗生素耐药细菌的抑菌作用.方法 使用稀释法对22种常见的中药饮片的水煎液对大肠杆菌的敏感菌种和多重抗生素耐药菌种的抑菌成效进行检测,标本纳入时间为2019年1月—2020年1月.结果 大部分中药对于耐药菌及敏感菌的抑菌效果并不存在较大差异,其中,决明子、连翘和甘草的抑菌差别较大,和敏感菌相比,耐...  相似文献   

4.
细菌对抗生素产生耐药性是近年来临床医学面临的重大课题,并且其耐药水平呈不断上升趋势。细菌产生耐药性的机制有很多,其中耐药基因的作用最为重要。耐药基因经不同载体介导,可以在不同菌株之间传递,使原本对抗生素敏感的菌株形成"获得性"耐药。针对不同种类抗生素的耐药基因多种多样,细菌对这些耐药基因的获得方式也各有区别,对这些获得性耐药基因的研究已成为细菌研究的重点。  相似文献   

5.
抗生素是临床常用药品,应用于治疗细菌感染性疾病。本文通过探讨细菌耐药与抗生素的合理使用情况,并了解细菌耐药机制,根据患者自身情况合理安排治疗方案以达到正确的合理用药,减少细菌耐药性。对抗生素的使用有一定的指导作用。  相似文献   

6.
目的 了解2020年10月-2021年9月全国呼吸科感染病原体谱及耐药性特点,掌握耐药流行趋势,为制订抗菌药物的临床应用策略提供依据。方法 从全国细菌耐药监测网(CARSS)数据中,用WHONET 5.6软件进行耐药性分析。结果 收集呼吸科菌株共计309 930株。标本类型分布以痰(75.3%)、肺泡灌洗液(7.3%)和尿液(5.8%)等为主。检出细菌前5位的分别为肺炎克雷伯菌(21.1%)、铜绿假单胞菌(18.1%)、鲍氏不动杆菌(9.3%)、大肠埃希菌(8.5%)和金黄色葡萄球菌(5.5%)。药敏数据显示,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为34.2%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为77.3%,均未发现对万古霉素耐药;碳青霉烯类药物依然是针对本次革兰阴性菌较为有效的药物,但鲍氏不动杆菌除外(耐药率>40%);碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌整体耐药率在9.2%~15.6%,依然需要引起重视;革兰阴性菌出现多重耐药较为常见,其中头孢噻肟或头孢曲松耐药大肠埃希菌、喹诺酮类耐药大肠埃希菌、碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌的检出率在呼吸科均超过40%...  相似文献   

7.
我院临床常见细菌的分布及耐药性分析   总被引:26,自引:7,他引:26  
侯铁英  杨精珍 《中华医院感染学杂志》2002,12(7):《中华医院感染学杂志》-2002年12卷7期-549-550.页-《中华医院感染学杂志》-2002年12卷7期-549-550.页
目的 了解本院临床主要致病菌对目前常用抗生素的耐药性。方法 对临床分离的1957株致病菌耐药性进行回顾性分析。结果 革兰阳性菌中葡萄球菌对大部分常用抗生素显示较高的耐药率,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占71.88%和86.99%;3.77%的肠球菌耐万古霉素;革兰阴性菌对β-内酰胺类、大环内酯类等普遍耐药,亚胺培南/西司他丁对G^-菌有较好的抗菌活性。结论 掌握细菌耐药性的动态,合理应用抗生素。  相似文献   

8.
目的:寻找一种简便快速检测金属β内酰胺酶(MetaUo-β-lactamase,简称金属酶)的方法,以指导临床合理用药。方法:一种以乙二胺四乙酸-钾2(EDTA-K2)为酶抑制剂,一种以巯基乙醇为酶抑制剂,一种以巯基乙醇加EDTA-K2为酶抑制剂,三种方法均以头孢他啶、亚胺培南两种抗生素为底物,MH平板上用纸片扩散法进行抗生素协同试验来进行判断。结果:以巯基乙醇加EDTA-K2为酶抑制剂。筛选金属酶效果较好。结论:日常筛选金属酶以巯基乙醇加EDTA-K2为酶抑制剂为一种简便快速的检测金属β内酰胺酶的方法。  相似文献   

9.
<正>在青霉素问世前,肺炎曾被称为人类死亡的船长,迄今肺炎仍为导致儿童死亡的首要原因。全世界每年约1.56亿5岁以下儿童罹患肺炎,其中发展中国家为1.51亿(95%)。全球5岁以下儿童肺炎前15个高发国家中,每年新发病例占全球总病例数的74%。在中国,每年约0.21亿儿童罹患肺炎,居前15个高发国家的第2位。全球每年约200万儿童死于  相似文献   

10.
《中国感染控制杂志》2023,(10):1168-1176
目的 了解全国血液科患者分离的常见病原菌分布及耐药性,为血液病感染患者抗菌药物的合理使用提供科学依据。方法 采用WHONET 5.6软件,分析2021年全国细菌耐药监测网(CARSS)网点医院按CARSS技术方案上报的血液科患者分离病原菌的分布及耐药性。结果 共收集血液科患者非重复分离菌74 300株,其中革兰阴性菌53 970株(72.6%),革兰阳性菌20 330株(27.4%)。病原菌分离率居首位的为大肠埃希菌(16 051株,21.6%),其次分别为肺炎克雷伯菌(11 214株,15.1%)、铜绿假单胞菌(6 071株,8.2%)、金黄色葡萄球菌(4 768株,6.4%)和屎肠球菌(3 600株,4.8%)。分离菌株中血标本占首位(24.6%),其次为痰(24.0%)和尿标本(16.6%)。对亚胺培南和美罗培南的耐药率:大肠埃希菌分别为4.4%、4.3%,肺炎克雷伯菌分别为10.8%、11.5%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为16.7%、12.8%。鲍曼不动杆菌除对多黏菌素B、米诺环素和替加环素耐药率均<10%,对其他测试抗菌药物的耐药率为14.3%~27....  相似文献   

11.
[目的 ]监测临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药性趋势 ,为临床合理应用抗菌药物提供依据。[方法 ]对我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月间常见病原菌耐药率进行统计分析。[结果 ]临床常见病原菌 :革兰阴性菌有大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、变形杆菌属 ;革兰阳性菌有表皮葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和腐生葡萄球菌。 3年间常用抗菌药物耐药总体呈上升趋势。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率达 10 0 % ,对阿莫西林耐药率逐年上升 (4 3 2 %~ 10 0 % ) ;铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率上升较快 (4 2 1%~ 80 0 % ) ;克雷伯菌属对环丙沙星的耐药率从 2 5 0 %升至 46 9% ,对阿米卡星的耐药率从 2 5 0 %升至 63 6% ;对表皮葡萄球菌耐药率呈逐年上升的抗菌药物有哌拉西林 (19 0 %~ 61 0 % )、舒他西林 (11 8%~ 5 5 6% )、阿莫西林 (4 5 5 %~ 10 0 % )、庆大霉素 (3 9 3 %~10 0 % ) ;肠球菌对环丙沙星的耐药率从 3 0 8%升至 71 8%。 [结论 ]临床医师要重视细菌耐药性监测工作 ,及时掌握细菌变迁及细菌耐药性变化动向 ,才能提高抗菌药物合理使用水平。  相似文献   

12.
临床标本细菌分离及细菌耐药性监测   总被引:29,自引:12,他引:29  
目的 连续对临床标本细菌分离和耐药性的监测分析,了解细菌分布及变迁,常见致病菌耐药性变化趋势。方法 对1992~2001年从临床标本分离7386株细菌统计及对常见细菌耐药率分析。结果 历年分离细菌中均以革兰阴性杆菌为主(70.21%),由高到低的排序为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属;近3年克雷伯菌属分离率明显增加。革兰阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌分离率最高,占革兰阳性球菌的38.32%。铜绿假单胞菌对庆大霉素、头抱噻肟;氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松耐药率>60%;哌拉西林、头孢噻肟;环丙沙星的耐药率由初期使用低耐药率分别增高到2001年的44.9%、83.6%、47.6%;近年来,大肠埃希菌对氟喳诺酮类耐药率为50%~60%;革兰阳性球菌对常用抗菌药物耐药率均较高,在2001年的统计中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率已达80.5%~82.4%;对苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药率是72.0%。结论 临床医师要重视细菌耐药性监测工作,掌握细菌变迁及细菌耐药性变化动向,提高抗菌药物合理使用水平。  相似文献   

13.
目的为临床针对肠道外沙门菌感染的抗菌药物合理选用提供依据及预防和减少耐药菌株的产生和流行。方法分析某市级医院2002至2010年肠道外分离的61株猪霍乱沙门菌的耐药性,用MicroScan WalkAway-40全自动细菌鉴定仪及其配套阴性杆菌鉴定药敏板NC-31对分离的61株猪霍乱沙门菌进行药敏检测,用WHONET5.4软件对药敏结果进行统计分析。结果分离出的猪霍乱沙门菌中95%耐3种以上抗生素,对头孢菌素、喹诺酮类耐药率低,对头孢吡肟、头孢泊肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢西丁、头孢噻肟耐药率为0,对头孢唑啉耐药率为2.0%,对加替沙星、左旋氧氟沙星耐药率为0,对环丙沙星耐药率为6.6%;而对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦耐药率高,分别为96.7%、96.7%、95.1%、89.8%、77.0%。结论猪霍乱沙门菌对临床常用的抗菌药物有较高的耐药性,头孢菌素、氟喹诺酮类药物可作为猪霍乱沙门菌感染的首选药。临床治疗肠道外猪霍乱沙门氏菌感染时应根据药敏结果合理使用抗菌药物。  相似文献   

14.
产超广谱β-内酰胺酶细菌发生率追踪及耐药率   总被引:4,自引:1,他引:4  
目的追踪调查近3年来产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌发生率及对抗菌药物耐药率的变迁. 方法对本院2001~2003年间分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测,比较每年发生率并对其做4种药物敏感试验. 结果产ESBLs大肠埃希菌每年发生率分别为24.2%、29.9%和33.3%,产ESBLs肺炎克雷伯菌每年发生率分别为18.0%、26.2%、36.9%;两种细菌对氧氟沙星、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈逐年升高,以前两者为著. 结论产ESBLs菌的发生率逐年上升,这与临床大量使用三代头孢类抗生素及不合理使用抗菌药物有关;同时ESBLs细菌对一些抗菌药物耐药率也不断增高,应引起临床治疗方面的足够重视.  相似文献   

15.
临床感染菌菌谱及其耐药性监测   总被引:7,自引:2,他引:7  
目的了解医院临床感染中致病菌的分布及其耐药性,为指导临床合理用药提供依据。方法收集2004年12月~2005年5月住院和门诊患者送检的细菌培养标本,并做药物敏感性试验。结果分离出的1 584株细菌中,前4位菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(15.6%)、克雷伯菌属(13.0%)、大肠埃希菌(10.0%)、白色念珠菌(9.9%);G-杆菌对氨苄西林(86.7%)耐药率最高,其次是头孢噻吩(79.5%)、美洛西林(75.7%);最敏感的是美罗培南(2.3%)、哌拉西林/他唑巴坦(19.0%)和磷霉素(29.1%);G 葡萄球菌属除万古霉素外,对其他18种抗菌药物的耐药率,耐苯唑西林葡萄球菌高于苯唑西林敏感葡萄球菌;肠球菌属主要为屎肠球菌(EF),对青霉素类和红霉素类耐药较严重。结论加强对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习和运用,合理使用抗菌药物。  相似文献   

16.
目的研究医院感染常见病原菌分布及耐药性,为临床诊治提供理论依据。方法选取某院2013年7月1日-12月31日临床分离的355株病原菌为试验对象,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)分析药物的药敏反应。结果 355株临床分离菌中革兰阴性菌占65.9%(234株),革兰阳性菌占24.5%(87株),真菌占9.6%(34株)。标本来源以痰液为主,占58.6%(208株)。分离的大肠埃希菌以尿标本为主,占55.8%(29/52),肺炎克雷伯杆菌以痰标本为主,占34.6%(72/208)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌分别占70.3%(52/74)、56.5%(52/92)。产ESBLs株对测试的抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs株。未检测出对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌的非产ESBLs菌。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢哌酮的耐药率分别为57.7%(30/52)、68.8%(11/16),对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为1.9%(1/52)、0。铜绿假单胞菌对其他所测试的抗菌药物耐药率均35.0%,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均≥50.0%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)占54.0%(47/87),对氨苄西林/舒巴坦、克林霉素、利福平、头孢唑林、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦和庆大霉素的耐药率均为100.0%。未检测出对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。白色假丝酵母菌对抗真菌药耐药率均10.0%。结论该院临床分离菌仍以革兰阴性菌为主,试验菌株对所测抗菌药物均具有不同程度的耐药,医院应及时做好病原菌耐药性监测,加强药品的管理和监控。  相似文献   

17.
235例败血症病原菌及其耐药特性分析   总被引:7,自引:2,他引:7  
目的了解败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况. 方法采用美国Becton Dickinson (BD)公司生产的Bactec 9120血培养仪和凤凰-100全自动细菌鉴定药敏系统对败血症患者的血标本进行细菌培养和药敏实验,比较排位前5位细菌耐药特征. 结果 235株病原菌中,医院感染菌共 161株,占68.5%;以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、真菌为主,病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,且医院感染菌的多重耐药率79.3%高于院外感染菌56.0%. 结论临床需及时掌握败血症的细菌分布与其对抗菌药物的耐药现象和动态,对合理应用抗菌药物具有重要意义.  相似文献   

18.
医院常见致病菌菌群分布及其耐药性分析   总被引:23,自引:6,他引:23  
目的了解医院临床分离致病菌菌群的分布及耐药性,为细菌性感染的诊断与治疗提供依据. 方法按<全国临床检验操作规程>培养分离菌种, VITEK-60鉴定仪进行细菌鉴定,纸片扩散法进行药物敏感试验. 结果分离出的1 910株细菌中,革兰阳性球菌占46.8%,革兰阴性杆菌占53.2%;分离率由高到低分别为:耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌14.9%,铜绿假单胞菌14.7%,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌11.8%,不产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌9.9%,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌8.3%,粪肠球菌6.8%,苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌5.9%,苯唑西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌5.2%,不动杆菌属5.1%,不产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌4.7%,产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌4.6%,阴沟肠杆菌3.7%等. 结论了解常见致病菌菌群分布及耐药性特点,有助于临床根据不同情况合理、安全选用抗生素,对控制医院感染至关重要.  相似文献   

19.
目的 分析2018年1-6月湘西自治州人民医院常见临床分离菌株的分布及细菌耐药性,为临床合理使用抗生素提供数据支持.方法 对2018年1-6月湘西山区医院检出的908株细菌培养结果进行回顾性分析.结果 按照美国临床和实验室标准化协会(CLS)2019版标准判读结果.结果 共分离病原菌908株,革兰阴性菌株占65.1%,...  相似文献   

20.
肝移植病区感染的病原菌分布及耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨肝移植病区感染的病原菌分布及其耐药性.方法对我院2001~2002年肝移植病区各类标本首次分离的1035株病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析.结果肝移植病区感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占56.3%;其次为革兰氏阳性球菌(25.0%)和真菌(18.7%).最常见的5个菌种依次是表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌.病原菌分离部位以痰、血液、胆汁为主,占86.4%.细菌的耐药现象严重,常见菌种基本上都呈多重耐药,但革兰阴性杆菌对泰能耐药率相对较低.没有发现耐万古霉素的葡萄球菌.结论加强肝移植病区的细菌分离及耐药性监测,对于合理使用抗生素预防和治疗感染十分重要.  相似文献   

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