合理应用抗溃疡药物

溃疡病在人群中的患病率约占10％,为消化道常见疾病之一。以青壮年(20～50岁)为多见,男女之比约为3:1～10:1,男性明显多于女性。 溃疡病是由多种因素引起的溃疡攻击因子与防御因子失衡的结果,其基本的治疗原则即为增强防御因子,消弱攻击因子,维持二者之间的平衡,达到消除症状,促进愈合,预防复发和避免并发症的目的。抗溃疡药物大致亦可分为削弱攻击因子和增强防御因子两大类,简述如下: 消弱攻击因子类抗溃疡药 此类品种繁多,包括     

消化性溃疡的现代治疗

消化性溃疡是常见病 ,通常认为溃疡的发生是因为损害因素与防御因子之间的平衡破坏 ,其中胃酸起主导作用 ,过去认为“没有胃酸就没有溃疡”。现在有人认为 ,“没有幽门螺杆菌（ＨＰ）就没有溃疡 ,没有ＨＰ就没有溃疡复发”。目前这个问题还有争论 ,因为从整体来说 ,大约有１５%的消化性溃疡没有合并ＨＰ感染 ,停用抑酸药物 ,溃疡则复发。但在根除ＨＰ之后 ,可以明显降低溃疡复发率或使溃疡治愈这一事实已被大家普遍认可 ,ＨＰ的出现使溃疡病的治疗战略发生了改变。消化性溃疡的治疗原则 :减弱攻击因子 ,加强防御因子。１抑制攻击因子的药物…     

消化性溃疡现代的药物治疗

消化性溃疡病因复杂,故其治疗原则,一是抑制攻击因子,即减少胃酸分泌和胃蛋白酶消化,缓解疼痛;二是增强防御因子,即提高组织抵抗力和促进组织修复功能,促进溃疡愈合。本文仅疗效显著者简介如下:呋喃硝胺(Ranitidine):自高效抗溃疡药甲氰咪胍广泛应用后,发现治疗剂量下长期使     

消化性溃疡中医治疗体会

目的探讨中医治疗消化性溃疡的疗效和安全性。方法本组收治的25例消化性溃疡患者依证治疗方法资料进行分析。结果经治疗治愈18例,有效6例,无效1例,总有效率96%。结论既能疗疾,又可强体;既能消除攻击因子,又可增强防御因子;既能愈合溃疡,又可治疗胃炎;减少并发症,降低复发率。     

人体内防御因子与攻击因子平衡失调在消化性溃疡发病中作用的研究进展

有关消化性溃疡发病原因的学说很多,迄今为止多数学者接受Shay学说,即:胃、十二指肠防御因子与攻击因子之间平衡失调是导致消化性溃疡的主要原因。本文仅就这方面有关研究加以综述。一、关于胃及十二指肠防御因子、胃肠防御因子可分为二大类(一)机械性的屏障防御因子1.胃粘膜屏障:两世纪前Reaumer就认识到胃有消化功能,自那时起逐渐引伸出胃粘膜     

古人缘何把房事称为云雨

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，溃疡的形成有多种因素，而导致攻击性因子与防御性因子的失平衡是其主要的发病机制，而导致攻击性因子增强和防御性因子减弱的因素是消化性溃疡的主要病因，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，针对消化性溃疡的病因处理是治疗溃疡病的关键，现将我在近两年应用药物治疗消化性溃疡的情况简述如下：     

消化性溃疡的药物治疗

消化性溃疡包括胃和十二指肠溃疡,是临床上常见病,病因尚不十分清楚。近年来,随着人们对其发生机制的深入研究,认为是各种原因造成攻击粘膜与粘膜防御机能平衡失调,从而引起消化性溃疡。所以,治疗上总体将治溃疡的药分为两大类:减少攻击因素药物与增加防御机能药物。而前列腺素类药物具有两大类药物的双重特点。     

治疗消化性溃疡药物的新趋势

治疗消化性溃疡药物的新趋势中国人民解放军空军４６３医院主任医师陶文洲经抗胃酸药物治疗的溃疡病患者，大多数在一年内复发，甚至引起出血或穿孔。究竟是什么原因引起的溃疡病复发呢？患者又应该怎样正确服用药物呢？现代医学研究认为，胃和十二指肠内的攻击因子（胃酸...     

胃粘膜保护作用的机理及消化性溃疡的治疗

消化性溃疡是胃内攻击因子和防御因子的失衡所致。因此治疗消化性溃疡的药物主要是针对这两个方面。在消除攻击因子方面的药物主要是针对胃酸,有H_2受体拮抗剂,H~ ,K~ —ATP酶抑制剂等,增强粘膜防御能力的胶体铋和硫糖铝等也能使溃疡愈合,近年来增加胃粘膜的防御机能和清除幽门螺旋菌的治疗方法也有很大的发展。所谓胃粘膜防护是指胃粘膜对几种有害因素,如广泛围的pH、渗透压及温度的防御能力。在接触到以食物和细菌类的异种蛋白和抗原后,酸的分泌就是一种迅速的粘膜保护反应。胃粘膜上皮细胞分泌的粘液和碳酸氢盐在胃粘膜保护上起到一定的作用,此粘液层可润滑胃粘膜使之不受机械性损伤、中和胃酸,既让胃腔内pH低于2,又保持胃粘膜表面的pH仍近于中性,从     

消化性溃疡临床复发32例分析

目的:预防消化性溃疡临床复发的方法.方法:分析2001年2月～2003年6月32例消化性溃疡复发患者,26例幽门螺杆菌(Hp)检查阳性,用洛赛克、奥克治疗,戒酒限烟,少食粗纤维饮食.结论:正规制酸、抗Hp治疗、合理饮食、季节性预防,可有效降低消化性溃疡复发.     

抗HP药物治疗溃疡病160例疗效观察

消化道溃疡因其发病机理非常复杂 ,通常认为溃疡的发生是防御因素与损害因素之间的失调。在“无酸—无溃疡”的观点指导下 ,治疗的重点通常被放在抑制胃酸分泌上。抑制胃酸治疗后症状缓解迅速 ,但复发率一直是个难以解决的问题 ,大部分病人在停止治疗半年到 1年后复发 ,且可能出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症 ,从而增加了病人的痛苦及经济负担 ,影响了生活质量。自从幽门螺旋杆菌 (ＨＰ)于 1982年成功地培养出来后 ,有学者提出 ,“没有ＨＰ就没有溃疡 ,没有ＨＰ就没有溃疡复发”的机理 ,ＨＰ在溃疡病的发病机理中起着不容忽视的作用。应用…     

幽门螺杆菌与消化性溃疡

消化性溃疡(peptic ulcer)[1]指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而发生的溃疡,其深度达到或穿透黏膜肌层,直径多大于5 mm.溃疡好发于胃和十二指肠,也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合口及其附近的憩室.胃溃疡(gastric ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是最常见的消化性溃疡.消化性溃疡是常见病,男性患病率高于女性,男女之比在DU为(4.4～6.8):1,GU为(3.6～4.7):1.DU多见于青壮年,而GU多见于中老年,前者发病高峰比后者早约10年.临床上DU比GU多见,两者之比约为3:1.消化性溃疡的发生主要是由于胃黏膜的防御因子和攻击因子失衡所致.幽门螺杆菌(Hp)是导致溃疡发生的主要攻击因子之一,本文复习国内外文献,重点论述Hp导致消化性溃疡的发生机制与防治.     

十二指肠溃疡抗幽门螺杆菌的观察

十二指肠溃疡抗幽门螺杆菌的观察上海有色金属研究所保健站２０００４１徐锦元幽门螺杆菌（ＨＰ）与十二指肠球溃疡（ＤＵ）的发病关系密切。我们对ＤＵ患者，分别作抗及不抗ＨＰ治疗，观察其溃疡复发情况，现将观察结果报告如下。一、材料与方法将公司职工中，经胃镜检查...     

溃疡愈合后亦需维持治疗

溃疡愈合后亦需维持治疗●晶文消化性溃疡患者经过一段时间正规的抗溃疡药物治疗后，病情很快缓解，溃疡迅速愈合，但愈合后的粘膜上皮仍然是一种幼弱的再生上皮，其防御功能还处于不完善状态，其下方的组织仍然明显异常，存在着炎性细胞和细胞的分布与分化异常。此时若突...     

消化性溃疡愈合质量与复发的关系

本研究对 62例活动期溃疡患者在溃疡愈合及根除幽门螺杆菌 (Hp)后随访 3年 ,观察了溃疡愈合质量与溃疡病复发的关系。1　对象和方法1 1　对象　符合下列条件的 74例十二指肠溃疡患者纳入观察。 (1 )胃镜检查为溃疡活动期 ;(2 )经胃体和胃窦黏膜活检组织学染色及快速尿素酶试验 ,确诊为Hp感染者 ;(3)无溃疡并发症者。 74例中失访 1 2例 ,余 62例中 ,男 52例 ,女1 0例 ,年龄 1 9～ 70岁 ,平均年龄 42岁。1 2　方法　 (1 )抗Hp感染治疗 ,所有患者服奥美拉唑 2 0mg、阿莫西林 1 .0g、克拉霉素 0 .5g ,每日 2次共 1 0d。此后服奥美拉唑 2 0mg…     

医药信息

泰胃美系列知识简介(之一) 溃疡如何形成 胃分泌胃酸和胃蛋白酶等物质,帮助我们消化食物,但是,这些物质(我们称之为攻击因子)也会损害胃和肠内的粘膜而形成溃疡,即胃肠粘膜发生糜烂,严重时发生穿孔,出血等并发症。 正常情况下,胃和肠有足够能力(我们称之为防御因子)保护自己免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,这个平衡均势对维持一个健康的消化系统是十分重要的。 但这个平衡均势却很容易被打破,或者胃酸分泌过多,或者胃粘膜保护功能削弱,让胃酸入侵而刺激粘膜层下的细胞组织,当其一或两者同时发生时,溃疡便会形成。     

消化性溃疡复发因素的临床分析

目的分析消化性溃疡复发因素,为消化性溃疡治疗提供依据。方法对148例消化性溃疡患者治愈后随访,时间1～2年,平均1．4年。探讨季节、饮食、吸烟、饮酒、精神、药物、维持治疗等因素与溃疡复发的关系。结果148例消化性溃疡患者随访中复发108例,复发率72．97％;消化性溃疡复发与季节、饮食、吸烟、饮酒、精神、药物等因素密切相关。结论消化性溃疡复发是一种或多种因素作用的结果。     

中西医结合治疗肝源性溃疡50例的护理

目的探讨肝源性溃疡的多中心施治,标本兼治的措施.方法选50例肝源性溃疡患者为治疗组,除了常规应用抗溃疡药物外,并辅以自拟三甲益肝方、合理休息、饮食管理及积极的心理干预.另选30例肝源性溃疡患者单纯采用抗溃疡西药治疗,为对照组.结果肝源性溃疡治疗组患者经1个疗程的治疗取得满意疗效,其有效率为88%,与对照组66%有效率比较(χ2＝5.33,P＜0.05)其差异有显著性.结论综合治疗肝源性溃疡疗效巩固不易复发.     

中学教师一般自我效能感与社会支持及防御方式的相关研究

目的 探索中学教师一般自我效能感与社会支持及防御方式的关系.方法 于2005-10采用一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSS)及防御方式问卷(DSQ)抽取358名广东省中学教师进行抽样测试.结果 ①GSES:女教师GSES得分较男教师低;教龄13年以上教师GSES得分较13年以下教师低; 35岁以上教师GSES得分较35岁以下教师低.② SSS:男教师SSS总分、主观支持及支持利用度两因子得分均较女教师高;教龄13年以上教师SSS总分及主观支持因子得分均较13年以下教师高; 35岁以上教师SSS总分及主观支持因子得分均较35岁以下教师高.③女教师DSQ不成熟防御因子的退缩防御方式得分较男教师高;文科教师不成熟防御因子的幻想防御方式得分较理科教师高,而理科教师成熟防御因子的压抑防御方式得分较文科教师高;教龄13年以上教师的不成熟防御因子及其投射、被动攻击、潜意显现、躯体化防御方式得分,中间型防御因子的同一化、消耗倾向防御方式得分均较教龄13年以下教师高,成熟防御因子中的幽默防御方式得分较教龄13年以下教师低; 35岁以上教师不成熟防御因子及其投射防御方式得分均较35岁以下教师高.④多因素逐步回归分析显示,被动攻击、退缩防御方式对一般自我效能感有负向预测作用;社会支持利用度和幽默防御方式对一般自我效能感有正向预测作用,这4个因素共能解释教师一般自我效能感总方差的65.6%.结论 中学教师的社会支持利用程度及防御方式的选择对其一般自我效能感产生一定影响,建立及善于合理利用社会支持系统,发展成熟防御方式,有利于维护自身心身健康.     

高校学生消化性溃疡治疗体会

消化性溃疡是临床常见病且易复发,临床表现常不典型。我们对本校学生消化性溃疡患者采用常规西药、中西药治疗,并对疗效欠佳者加用抗精神心理治疗,效果满意。