睾丸表皮样囊肿超声1例

临床资料 患者,男,27岁,发现右阴囊肿大3年余而就诊,查体：右睾丸肿大,无明显触痛,附睾未见异常,腹股沟区未触及肿大淋巴结。左侧睾丸正常。超声所见：于右侧睾丸实质内探及肿块,大小1．41cm×1．11cm,边界清,其内可见“洋葱皮”样改变,CDFI示肿块内未见血流信号（图1）,右侧睾丸后方可见多处管状回声,内探及静脉频谱血流信号。左侧附睾未见异常。     

睾丸霍奇金淋巴瘤1例报告

患者,男,65岁,因发现左阴囊增大近4个月伴轻微胀痛于2008年10月20日入院。查体：心肺（-）,腹部（-）,左侧阴囊肿大,阴囊内可触及4cm×5cm×大小肿物,质硬,睾丸和附睾分界不清,光滑不固定,有沉重感,有轻压痛,右侧未见明显异常。B超示：左侧睾丸及附睾内多发实性低回声占位及左侧睾丸鞘膜腔积液。术前诊断：左睾丸附睾肿瘤。于2008年10月22日在硬膜外麻醉下行左睾丸附睾切除术,术中见睾丸附睾肿大,质硬,周围有曲张的静脉包绕,     

横过异位睾丸1例报告

1 临床资料患儿,男,5岁,阴囊空虚5年,于1996年1月10日入院。体检:阴茎无异常,阴囊腔空虚,右腹股沟区可触及2．0 cm×1．0 cm肿块,左腹股沟区未触及肿块。彩超:右腹股沟管中下段有1．8 cm×1．0 cm低回声肿块,血供可。左腹股沟及腹膜后未见睾丸回声,双肾无异常。术前诊断:右隐睾、     

附睾横纹肌肉瘤1例

1临床资料患者22岁,右侧阴囊包块6^＋月,伴进行性增大和疼痛2月,于2007年3月26日以右阴囊包块待诊入我院手术。体检：右侧附睾头扪及约5cm大小质韧肿块;右侧睾丸鞘膜积液;左侧精索静脉曲张。B超示：前列腺增生;双侧睾丸形态、大小正常,未见占位性病变,彩超血流显像未见异常;右侧附睾头、体形态失常、肿大约3．9×1．7×0．7cm,可探及丰富的血流信号;右侧睾丸鞘膜腔内可探及约1．9cm的液性暗区。腹腔各器官、胸部未发现明显异常。     

原发性右附睾非何杰金氏恶性淋巴瘤 1例报告

患者,38岁。3月前偶然发现右睾丸有一花生米大小肿物,疼痛,无发热,肿物生长缓慢。入院前2月肿物生长迅速,曾抗结核治疗无效。体检右侧附睾可及4.0cm×2.5cm肿块,质硬无压痛,与睾丸界限不清。血生化检查、尿常规、血常规、VU正常。B超示右侧附睾低回声区及高回声区,血供丰富,约.0cm×cm,边缘尚规则,睾丸大小、形态正常,于睾丸鞘膜可见量液区,腹膜后未探及肿大淋巴结。拟诊为右侧附睾恶性肿瘤。硬膜外麻醉下行右阴囊肿块探察术,术中见少量鞘膜积液,睾丸大致正常,整个附睾肿大,以头部为甚,精索睾丸联接部可见一3cm×2cm大小肿块,质硬,与附睾…     

成人腹股沟隐睾伴睾丸扭转1例

患者,男,31岁。早晨起床时感右侧腹股沟区疼痛1d入院,追问有隐睾病史。查体：右侧腹股沟区触及包块,质稍硬,固定,疼痛明显。右侧阴囊内未扪及睾丸。超声所见：右侧阴囊内未探及睾丸回声。在右侧腹股沟部位探及一睾丸,大小约4．0cm×1．4cm,其内回声降低、欠均匀;周围见1．1cm液性暗区。右侧附睾肿大,回声不均,可见多数小的低回声区呈蜂窝状。     

彩超诊断睾丸扭转伴睾丸坏死1例

1 病例报告 患者,男,22岁,于2007年11月6日无明显诱因出现右睾丸肿痛,无发烧、无腰酸痛、无尿路刺激症及血尿,自行用消炎药治疗效果不佳,遂入住我院就诊.专科检查:双肾及膀胱区未触及包块,无叩压痛.左睾丸正常,右睾丸肿大,大小约30 mm×35 mm,其内回声明显减低,并可见有蜂窝状无回声区,CDFI显示其内未见明显血流信号.右睾丸门区见麻花团状中高回声区,范围约24 mm×20 mm,其内也未探及明显血流信号.右阴囊壁水肿增厚,最厚处约6 mm.彩超诊断:右睾丸扭转伴睾丸坏死,右阴囊壁水肿增厚.术中见右睾丸向内侧扭转180度,睾丸及附睾呈黑色,针刺睾丸白膜无出血,切开白膜见睾丸内容物呈黑色、无出血.     

睾丸非霍奇金淋巴瘤1例

1　病历报告患者 ,男 ,71岁 ,左侧睾丸肿大 5个月 ,胀痛 1个月。曾在当地予以附睾睾丸炎治疗 ,但左睾丸继续肿大 ,胀痛加重于2 0 0 1年 10月 19日转入我院。查体 :左睾丸肿大约 8.0ｃｍ×7.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,表面光滑、无热感、质地较硬、无压痛 ,透光试验阴性。附睾与睾丸精索分界不清楚 ,左精索增粗质硬 ,其近附睾段直径约 2 .0ｃｍ ,向上逐渐变细 ,延至左腹股沟管内环。对侧睾丸无异常。Ｂ超检查示 :左侧睾丸明显增大 ,实质性占位。ＣＴ示 :左睾丸增大 ,左精索各段增粗。盆腔膀胱、直肠壁未见增厚 ,盆壁及腹股沟未见肿大淋巴结。盆腔、…     

原发性精索平滑肌肉瘤1例

<正>患者,男,70岁。因发现左侧阴囊无痛性包块9个月余于2015年11月28日入院。查体:阴囊皮肤完整,左侧阴囊稍大,触及左侧精索近睾丸处有2.5 cm×2.0 cm大小的包块,无压痛,质硬,与睾丸及附睾界限清,与精索粘连、活动度欠佳,透光试验(-)。B型超声提示左睾丸鞘膜脏层积液、左精索走行区低回声结节(考虑来源于精索可能性大),双侧睾丸及附睾未见异常。患者既往有肺结核病史,考虑患者左精索包块为结核可     

婴儿睾丸内胚窦瘤1例

1临床资料患儿男,1岁零1月,主因发现左侧阴囊内肿物1周,于2010年4月21日入院。查体：男性婴儿,发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结未触及肿大。左侧睾丸可触及肿块约1．5cm×1．8cm×2．0×cm,质地较硬,表面无明显结节,睾丸附睾分界不清,无压痛,透光试验（一）,右侧睾丸、附睾、精索未触及明显异常。血常规、尿常规、     

新生儿双侧肾上腺出血1例

患儿，女，足月顺产，因生后第4天，面部及全身皮肤黄染来院。查体：生命体征正常，心肺无异常，腹软，未扪及包块，肝脾来及。神经系统检查未见异常。检验血Hb100g/L，RBC360×10^12／L，其他各项检查无异常。腹部超声所见：右肾上腺区3．4cm×3．0cm×2．6cm、左肾上腺区4．5cm×4．5cm×3.7cm椭圆形低回声团块，其内夹杂网格状无回声，边界清晰。CDFI：包块内无血流信号，腹腔无积液。超声提示双肾上腺血肿不除外。     

巨大精液囊肿误诊2例

例1：患者,男,43岁。以“左阴囊进行性肿大15年,加重伴困坠不适5月”之主诉,于2007年1月10日入院。15年前患者无意发现左阴囊肿大,可触及毛利栗大、质软、无痛、囊性包块,未在意。此后阴囊逐年增大,无明显不适,一直未治疗。5个月前阴囊肿大加重伴困坠不适,劳累体力活动后尤明显,休息平卧后稍减轻,不伴血尿、疼痛、发热等症,发病以来体重无明显变化。既往15年前当地医院行男扎管绝育术。专科查体：左阴囊明显肿大,可及约18cm×9cm×10cm质软、囊性、无痛包块,透光试验阳性,左睾丸附睾触不清,余未见异常。外院B超示：左睾丸鞘膜积液。     

右侧睾丸淋巴瘤1例报告

1病历摘要 患者,男,56岁,因右侧睾丸无痛性肿大半年入院。患者半年前无诱因出现右侧睾丸肿大,约6．0cm×2．0cm,于我院泌尿外科行右侧例睾丸切除术。术后病理示：（右睾丸）非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞性淋巴瘤。     

睾丸结石1例报告

患者,38岁,1981年3月17日诊断附睾结核入院。主诉右侧睾丸疼痛1年余,无尿路刺激症状及外伤史。曾诊为右附睾结核,予抗痨治疗无效。入院后体格检查未见异常,外生殖器发育好,右侧附睾不肿大,输精管无结节,右侧睾丸上方实质内可触及一2×2厘米肿物,质硬、轻压痛。左侧睾丸附睾正常。诊断为右侧睾丸肿物待查。于腰麻下行肿物切除术,     

以睾丸肿大为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

目豹提高对原发睾丸非霍奇金淋巴瘤的认识。方法总结1例以睾丸肿太为首发表现的非霍奇金淋巴瘤患者临床资料。老年男性，临床表现为左侧睾丸无痛性肿大1个月。超声示左睾丸明显肿大，约8．0cm×3．8cm×4．5cm，其回声增强呈不均质状，内有数个不规则无回声暗区。结合文献进行复习。结果患者行硬膜外麻醉下行左睾丸切除术。送检病理免疫组化示：LCA（＋＋），CD20（＋），CD79a（＋），CD45RO（-），PLAP（-）。病理诊断：（左睾丸）弥漫性大B细胞NHL。结论原发睾丸非霍奇金淋巴瘤临床罕见，多发生于老年，易发生对侧睾丸和CNS侵犯，确诊主要依靠组织病理学及免疫组织化学，本病最常见的是弥漫性B细胞型，预后差。此病的治疗，在行睾丸切除术后常规给予CHOP方案，预防性鞘内化疗，对侧睾丸预防性放射，可以进一步提高疗效。     

睾丸精原细胞瘤伴胚胎癌分化1例

患者,男,33岁,因发现左侧睾丸渐大3 个月入院.查体:一般情况尚可,心肺(一),腹软.左阴囊增大,可触及增大睾丸约5cm× 4cm× 3cm,表面有结节感,质地较硬,无弹性,无压痛,有沉重感,未触及附睾.透光试验阴性.肛查:前列腺大小正常,表面光滑.双侧腹股沟未扪及肿大淋巴结,尿道外口无脓性分泌物.B超提示左睾丸增大,内见大小约3.0cm×2.1cm实质回声不均质包块,形态规则,边界清晰.术中见睾丸内为鱼肉样组织,中间有质硬区,有出血.     

布鲁氏菌病误诊为急性附睾及睾丸炎1例

1病历摘要
　　患者,沈某、男、57岁、农民,主因右侧睾丸肿痛并发热4d 入院。查体：T：38．1℃, Bp：110／80mmHg,神情,心肺未见异常,腹平坦,无压痛,双肾区无压痛及叩击痛,双侧沿输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无饱满压痛,阴囊皮肤略红肿,左侧睾丸及附睾大小正常,表面光滑,无压痛。右侧睾丸、附睾界限不清,大小约8cm×6cm×5cm,表面光滑,触痛明显,未触及明显的波动感,与正常组织无黏连,阴囊抬高试验阴性、通光试验阴性。彩色多普勒超声检查显示：睾丸,左侧35mm ×17mm形态规整,内部回声均匀,血管信号分布正常;右侧45mm×28mm形态饱满,内部回声不均,血流信号丰富。附睾：左侧9mm×7．1mm,头体形态规整回声均匀,右侧尾体增大约40mm ×24mm,内回声不均,血管信号丰富;右侧阴囊内可见27mm无回声,内同声好。入院诊断：右侧急性附睾、睾丸炎。诊疗经过：入院后完善各项检查,患者右侧急性附睾、睾丸炎诊断明确,伴发热,应用头孢菌素一周效果欠佳,考虑附睾炎多为大肠埃希菌感染,给与应用哌拉西林他唑巴坦静脉滴主抗菌治疗,嘱患者多饮水,抬高阴囊,治疗一周患者仍有发热,体温在37～38．5℃之间,考虑不除外支原体、衣原体感染,进行全血细菌培养,菌培养未发现致病菌生长,患者睾丸肿痛未见好转,欲行左侧睾丸切除术,此期间院内开展布鲁氏菌病的诊断及治疗全员培训,对照患者不典型病例特点,进行布病血清学检测,结果虎红平板凝集试验（＋）,试管凝集试验1：200（＋＋＋）．明确诊断：急性期布鲁氏菌病－泌尿生殖型［1］。抗生素改用左氧氟沙星联合头孢曲松静脉滴注治疗,效果明显,经治疗一周患者右侧睾丸附睾疼痛明显减轻,体温恢复正常。改用口服利福平联合多西环素。2月后回访患者已恢复正常。流行病学调查追溯调查患者家中不养牛、羊等牲畜,无食用羊肉史,本村及邻村既往无布病报告。发病两周前曾于距家3公里外的邻村羊场工作,负责饲养、放牧。羊场存栏33只,其中新购入17只来源不明,购入无检疫,免疫情况不明,患者不了解布病知识、养殖过程中无防护措施,有徒手接羔史。     

睾丸原发性淋巴瘤2例

1临床资料例1,68岁,因右睾丸肿大1年入院。查体:一般情况可。体表淋巴结未触及肿大。右侧睾丸弥漫性肿大,约5cm×5cm,质硬,活动可,周界不清,无明显触痛。B超示:右侧睾丸内见低回声结节,直径5cm,其内血流丰富,考虑睾丸肿瘤可能。X线胸片及腹部B超均未见肿大淋巴结。行右睾丸及附睾切除术,术中见右侧睾丸肿大,质硬。病理检查:睾丸约6.0cm×5.0cm×3.5cm,切面见一肿瘤,约5.5cm×5.0cm,灰白色,质细,鱼肉状,周界不清。附睾未见肿瘤侵犯。镜下(图1):瘤细胞弥漫分布于睾丸间质内,细胞圆形,图1例1,睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤,萎缩的曲细精管周围瘤细…     

新生儿睾丸畸胎瘤2例报告

例1，患儿，男，25天。因发现右侧睾丸明显增大5天，就诊入院。查体：右侧睾丸较对侧明显增大约3倍，质中、无触痛．睾丸与阴囊皮肤无粘连，附睾无结节及触痛，精索无增粗，腹股沟淋巴结无肿大。B超示：“右侧睾丸增大，回声不均匀，可见散在强光点，腹内脏器及腹膜后淋巴结未见异常。”胸片正常。AFP阴性。在基础麻醉下，探查睾丸增大，切开睾丸白     

睾丸血管球瘤2例报告

发生在睾丸的血管球瘤罕见 [1 ] 。我院 1996年 4月至2 0 0 1年 5月收治 2例 ,现报告如下。　　例 1:男 ,2 0岁。因右侧睾丸、附睾渐肿大 6年 ,疼痛 4 d来诊。查体 :生命征平稳 ,心、肺、腹检查未见异常。两侧睾丸发育正常 ,右侧睾丸有一鸡蛋大肿物 ,约 5 cm× 4 cm× 3cm,表面凹凸不平 ,无红、肿、热 ,可移动 ,无波动感 ,质偏硬 ,挤压痛 ,未能还纳。超声检查 :睾丸无实质性占位 ,有一团块状不均质回声 ,内见不规则液性无回声区。查血常规正常 ,α-FP、β- HCG均阴性。诊断为右睾丸肿物性质待查 :1肿瘤 ;2囊肿。予手术治疗 ,术中发现肿物…