《黄帝内经》“太阴主内,太阳主外”钩玄

《黄帝内经》中"太阴主内,太阳主外"是对卫气独行理论的概括,也是对人体寐寤节律内在机制的说明。然"太阴主内,太阳主外"的内涵及其内在机理至今阐而未明。针对"太阴"之阴指营气,"太阳"之阳指卫气的观点,笔者认为,《黄帝内经》中言明昼行于阳、夜行于阴各二十五周的是卫气,营气在人体的运行未有明显的昼夜时间节段性。关于太阴、太阳指代为何,笔者经过统计认为,太阴多指代手太阴肺经、足太阴脾经,仅有三处明确肾为"阴中之太阴";太阳指代足太阳膀胱经占半数以上,而肾在《黄帝内经》中的指代呈现多样化,且与少阴对应最多。关于为何太阴主内、太阳主外,笔者认为,太阴主内是由肾主蛰、为封藏之本决定的;太阳主外是由足太阳膀胱经的气化作用决定的。     

论“太阴主内，太阳主外”

“太阴主内，太阳主外”，见于《灵枢·营卫生会》，其云：“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。故曰：日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴。故曰太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。”此所论者，乃营气、卫气的生成与分布、运行与交会的规律。     

俞才钧养生御病验方

祖国医学对养生御病,历见医籍论述。《素问·刺法篇》谓:“正气存内,邪不可干”。正气虽有卫气、中气、元气等之分,然总不离肺、脾、肾三脏。肺主气属卫,中气为脾之所主,元气归根于肾(阳)。医代诸病名医莫不正视正气御邪之认识。     

试析《伤寒论》太阴少阴病证治的寒热同形同病规律

1　太阴寒热太阴属脾 ,主司运化 ,临床上无阳热之证 ,多由太阴本寒和风寒之邪直中太阴而引起邪从寒化证 ,为脾虚寒盛的寒热同病正化之证。其原文中没有寒热症状的描述 ,惟论其病机为“以其藏有寒”(2 77)(文中所有括号内的数字为成都中医学院主编《伤寒论讲义》中的条目数 ,上海科技出版社 ,196 4年第 1版 ) ,故出现以“自汗不渴”(2 77)为主症 ,并见“腹满而吐 ,食不下 ,时腹自痛”(2 73)的太阴病 ,治“当温之 ,宜服四逆辈”(2 77) ,此寒热同病同治之法 ,即《内经》“寒者温之 ,虚者补之”之义。2　少阴寒热少阴属心肾 ,为三阴之枢 ,统水火…     

论太阳主寒水、太阴主风热——寒温辨证系统论之一

中医外感热病＂太阳主寒水,太阴主风热＂的发病机理与时令时间、机维序列,是先哲真人面对天道——运气的高端感应。六经、卫气营血、三焦理论是建构在敬畏天道,天地人三才合一的＂感应＂基点上。＂太阳主寒水,太阴主风热＂的发病机理正是解构中医外感热病天道时令时间、机维有序律信息指令系统;不同属性的两个分支,即伤寒、温病与烈性传染病发生学的思辨模式     

“肾为之主外”刍议

通过辨析"外"之概念,进一步探讨"肾为之主外"的含义,从肾与体表的关系、肾与一身之气的关系和肾与神的关系阐述"肾为之主外"的意义。肾与体表的关系体现在肾主体表官窍,即肾主一身之"表"与"窍";肾主一身之气体现为肾主生发元气、肾为诸气之根本,以及肾主正气、卫气生于肾;肾与神的关系表现为肾主神智、肾主情志,肾作为神化生于内的根本和彰显于外的动力成为情志发生和变化的基础。     

《内经》教学随笔

一、《素问》太少阴阳配四脏辨正《素问,四气调神大论》:“逆春气则少阳不生,肝气内变;逆夏气则太刚不长,心气内洞;逆秋气则太阴不收,肺气焦满;逆冬气则少阴不藏,肾气独沉。”这里以肝为少阳,心为太阳,肺为太阴,肾为少阴。《六节脏象论》以心为阳中之太阳,肺为阳中之太阴,肾为阴中之少阴,肝为阳中之少阳。     

从六经欲解时和开合枢理论探讨失眠证治

从六经欲解时调理三阴三阳开合枢的功能有助于提高失眠的治疗效果。其主要治法为:开太阳、调营卫,即开达卫气,使卫气昼夜循行正常、营卫之气调和;合阳明、降阴气,即收敛阳明之气,使过亢的阳气下降而潜藏,则阴气也随之而下降;舒达少阳之枢机,使五脏安宁则五脏神藏;运太阴、聚阴气,即运化太阴之脾气,以滋养五脏之津液而聚阴气;收厥阴、藏相火,即根据厥阴为阴尽阳生和内藏少阳相火的特点,治疗要以收藏阴精和敛藏相火为法;转少阴、交心肾,即疏转少阴之心肾,使水火既济、天地交泰,则阴阳调和。     

“卫气根于肾”释义

笔者以《内经》原文结合历代医家认识和现代研究等方面进行分析，认为“卫气根于肾”体现存卫气的产生、循行、功能和调节都与肾有密切关系。     

《伤寒论》应用柴胡汤的探讨

一、柴胡汤不是《伤寒论》中少阳病的主方 (一)少阳病的概念“六经”是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,各“经”所属脏腑,气化功能所及,通过经络与之相连属的部位。《伤寒论》中所言之太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病(下称六经病),即系指因外邪侵入“六经”     

对太阴病的认识

《伤寒论》中太阴病,只有八条条文,是全书中篇幅最少的一篇,尽管内容不多,但其中有争议的问题尚不少。现就太阴病的有关内容,谈谈个人看法。太阴病的性质仲景以“腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结硬。”作为太阴病的提纲,以此揭示太阴病的性质。《医宗金鉴》云:“此太阴病全篇之提纲,后凡称太阴病者,皆指此证而言也。”观其所述证候,均是脾土虚寒之征。脾为湿土之脏,主运化而司大腹,脾虚不运则寒湿不化,气     

《伤寒论》归真（续）

第八章 辨太阴病脉证并治Ⅰ 综述 一、太阴病的概念 以“太阴”名病,具有以下含义: 太阴,又称“盛阴”、“至阴”、“三阴”,言其“阴气”（指正气之阴气）最多、最盛,太阴的阴气盛,是指在生理上津液的生成和转输由太阴脾掌管;在病理上,则反映在太阴病的过程中不出现伤阴病理变     

对“背为阳,腹为阴”等条文注释的商榷

结合中医脏象、经络及发病理论,分析《内经》中“背为阳,腹为阴”、“喉主天气,咽主地气”的含义,认为前者并非指人体前后分阴阳,而是指躯体上下分阴阳;后者亦非肺经喉与天气相通、胃经咽与地气相通之义,而是说明阳明经以喉与天气相通,太阴经借咽与地气相通。     

再论"肾主水液"之内涵

对肾主之水,《内经》有两种说法:一指人体水液,如《素问·上古天真论》曰“肾者主水”;一指人体津液,如《素问·逆调论》曰“肾者水藏,主津液”。至于水、津、液之间,到底有何内在联系与区别?分而言之,清者为“津”,可化为气,属阳;浊者为“液”,可化为水,属阴;“循津液而流者”     

论“卫出下焦”与“卫出上焦”的关系

卫气出于何处,历代争论颇多。读江氏论“卫出下焦”一文后,深受启发。笔者认为:阐明“卫气出于上焦”与“卫气出于下焦”的依据与它们的关系,似能减免争论。为此,谈谈自己的看法。一、如何理解“出”字的问题江氏在论“卫出下焦”一文中提到“出”就是从哪里出来,应指来源不指功用。又指出,功用与来源不能混淆。笔者     

针灸跷脉治疗系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮的主要病机是营气衰少、卫气内伐,瘀热是其主要病理因素.系统性红斑狼疮与营卫失调关系密切,营气衰少可导致血行瘀滞、卫气内伐,从而出现血脉损伤而发病.跷脉斡旋阴阳经脉,着重联系肾、脑,使肾在卫气的升降出入变化中起枢机作用,是沟通阴阳、运行卫气的脉.针灸跷脉可调节卫气运行,亦可使营气随之而行,营气充盛、血行通畅...     

略论脾之大络——大包

大包其意有二:一日穴位,位于渊腋下三寸;二日络脉,十五络脉之一。十二经脉在四肢部各分出一络脉,走向表里经,以加强两者之间的联系,足太阴脾经已有足太阴之络公孙为何又有脾之大络大包?现就此浅论如下。 大,广大也。包,包容,包罗,周遍也。指广大之人体,为先后之气所包罗,由于先后天之气,可以荣敷周身,故能“变化莫测,混合阴阳”(《内观经》)杨上善曰:“脾为中土,四藏之主包裹处也,故曰大包也”。意为脾土居四藏之中,有如受四藏所包裹,故曰大包,大包为脾之大络,其经气行经,由周荣斜抵胁肋,交贯肝胆心包各经,又与心肾脾胃四经接近,“脾之大络,名曰大包,出渊腋下三     

肾主之“水”纵横谈

肾主之“水”纵横谈王刚佐邓吉华（江西中医学院中医系南昌３３０００６）关键词肾生理功能水概念肾主水观，出自《内经》，在中医“肾学”中，占重要地位。但其“水”的概念，至今仍不十分明确。故本文对此，略予探讨。１内涵与外延对肾主之水，《内经》有两种说法：一指...     

附子理中汤治疗婴儿青色便

理中汤为仲景首创,谓:“自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。”此属太阴病,脾虚有寒。治法当以温补为主,轻者可用理中汤;脾损及肾者,则宜加入附子之类,其意在于补火生土。后世沿用至今,疗效卓著。 青色便,是指泄泻中大便呈现青色或青绿色稀便。关于青便,历代医家多有论述。宋代幼科专家钱乙曰:“吐泻身凉,不乳干     

谈谈《伤寒论》之法外有法（下）

太阴病 太阴属脾,主里。太阴主寒湿之化,治法以温中为主,主方如理中汤(丸),甘草干姜汤之类。“理中者,理中焦”,可以证明其义。理中汤丸首载于霍乱病篇。如“霍乱……寒多不用水者,理中汤丸主之”。(386条)所谓霍乱,病由中焦虚寒,升降失调,清浊不分,以致挥霍撩乱,上吐下利,治用温中一法,最为合拍。然病起卒暴,丸剂性缓,恐药不胜病,故云:“然不及汤”。且服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。