喘乐宁液气雾吸入治疗在儿童哮喘发作的价值

目的探讨喘乐宁液雾化吸入在儿童哮喘发作的疗效和安全性。方法将63例哮喘发作期的患儿随机分为两组,取0.5%喘乐宁液0.25-1mg/次雾化吸入治疗的为观察组,采用定量型喘乐宁气雾剂的为对照组,分别观察吸入前及吸入后5min、10min、30min最大呼气流速(PEFR),以及呼吸、心率、血压的变化,并与对照组作同期比较。结果　吸入后观察组PEFR值明显高于对照组,而且没有明显的毒副作用。结论　喘乐宁液雾化吸入在儿童哮喘发作抢救中,对于缓解呼吸道阻塞,提高抢救成功率效果优于定量型气雾剂。     

喘乐宁空气压缩雾化治疗婴儿毛细支气管炎疗效判定

目的　应用 β2 受体激动剂治疗的急性毛细支气管炎效果一直有争议。该研究观察毛细支气管炎患儿喘乐宁雾化吸入治疗前后肺功能的变化 ,并探讨其临床意义。方法　 30例急性毛细支气管炎患儿随机分为治疗组 1 6例 (喘乐宁雾化吸入 )和对照组 1 4例 (生理盐水雾化吸入 ) ,在雾化吸入前、吸入后即刻、1 5min和 30min分别测定潮气呼吸流速容量环 (TBFV)、呼吸系统静态顺应性及阻力的变化。结果　治疗组到达潮气呼气峰流速时呼出气量 /潮气量 (%V PF)在吸入后 30min与吸入前比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组雾化后即刻 2 5 /PF、吸气时间 (Ti)差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　喘乐宁雾化吸入后 30min可明显降低小气道阻力 ,改善通气。     

溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化治疗儿童哮喘

目的　观察抗胆碱能受体阻滞剂在儿童哮喘治疗中的作用及肺功能呼气峰流速 (PEFR)的变化。方法　用溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作 (n =1 1 ) ,而对照组单用沙丁胺醇吸入治疗 (n =9) ,并监测PEFR的变化。结果　治疗组加用溴化异丙托品后 40 ,6 0 ,80min的PEFR值 (占预计值的百分比 )分别为 6 8.8± 5 .6 % ;72 .0± 3.4% ,71 .1± 3.7% ,与单用沙丁胺醇的PEFT值 6 0 .6± 5 .7% ,6 0 .8± 6 .3% ,5 9.1± 6 .7%比较有显著性差异 (均P <0 .0 1 )。结论　溴化异丙托品与沙丁胺醇联合应用 ,其肺功能改善程度较单用沙丁胺醇更明显 ,扩张支气管作用时间更长 ,副作用少。     

最大呼气峰流速在儿童哮喘中的应用

目的　探讨最大呼气峰流速 (PEFR)在儿童哮喘诊治中的临床应用价值。方法　用呼气峰速仪测定 43例哮喘患儿急性发作期PEFR。测定缓解期PEFR个人最佳值 ,求出个体化PEFR下降率及警戒值 ,观察2 0例规范监测组和 2 3例非规范监测组个体化PEFR下降率与哮喘发作关系。结果　哮喘发作期时PEFR越低 ,临床表现越重。缓解期规范监测组根据个体化PEFR下降率变化指导预防用药 ,哮喘发作人数、次数及发病呈中、重度表现者分别为 15%、2 3 .5%、2 5% ;非规范监测组分别为 43 .5%、75.5%、76.9% ,两组比较均有显著性差异 (P均 <0 .0 1)。结论　PEFR可作为诊断儿童哮喘和病情严重程度分级依据 ,指导治疗。个体化PE FR下降率较PEFR变异率更灵敏反映病情变化 ,可作为哮喘发作警报 ,指导预防用药 ,以减少发作次数及利于肺功能恢复     

硫酸镁和/或沙丁胺醇雾化吸入对哮喘患儿吸入乙酰胆碱激发后肺功能影响的随机对照研究

目的观察硫酸镁雾化能否改善哮喘患儿吸入乙酰胆碱激发后的肺功能,并与雾化吸入沙丁胺醇和硫酸镁＋沙丁胺醇进行比较。方法330例乙酰胆碱激发试验阳性的哮喘患儿随机分为3组,3组分别给予雾化吸入硫酸镁,沙丁胺醇,硫酸镁+沙丁胺醇,观察用药后2个时点（10 和20 min）第1秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流速(PEF）的肺功能指标。结果①3组患儿用药后2个时点的FEV1、PEF值均较激发值显著上升（P<0.05）,但3组2个时点的FEV1、PEF值两两比较差异无统计学意义（P>0.05）;②沙丁胺醇组及硫酸镁+沙丁胺醇组2个时点的FEV1、PEF值占预计值的百分比高于硫酸镁组（P<0.05）;③硫酸镁组和硫酸镁+沙丁胺醇组用药后20 min时点的FEV1及PEF值占预计值的百分比高于用药后10 min时点的百分比（P<0.05）。 结论硫酸镁雾化吸入能改善哮喘患儿吸入乙酰胆碱激发后的肺功能,但其效果不如单用沙丁胺醇;硫酸镁+沙丁胺醇联合应用不具有协同效应。     

不同药物雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的　观察甲组 (喘乐宁组 )、乙组 (病毒唑组 )、丙组 (喘乐宁 +普米克令舒组 )治疗毛细支气管炎(毛支 )的疗效。方法　将 53例毛支患儿随机分为甲、乙、丙三组 ,三组均在综合治疗基础上 ,甲组加用喘乐宁雾化吸入 ,乙组加用大剂量病毒唑雾化吸入 ,丙组用喘乐宁与普米克令舒雾化吸入 ,对治疗前、后临床表现消失时间、治愈率进行疗效比较。结果　丙组疗效明显优于其他两组 ,乙组又优于甲组 (P <0 .0 5)。结论　喘乐宁与普米克令舒联合雾化吸入治疗毛支有协同作用 ,可缩短病程 ,提高治愈率 ,可作为佐治毛支的主要药物     

普米克令舒雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作

为评价普米克令舒雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。采用随机对照 ,对 12例婴幼儿哮喘急性发作进行普米克令舒 (0 .5ｍｇ/ｍｌ)加博利康尼雾化溶液 (2 .5ｍｇ/ｍｌ)雾化吸入治疗 ,另 2 0例用琥珀酸氢化可的松 (5～ 7ｍｇ/ｋｇ)静滴加博利康尼雾化溶液 (2 .5ｍｇ/ｍｌ)吸入治疗 ,进行疗效观察 ,结果治疗组和对照组显效率分别为 6 6 .5 %和 75 .0 % ,两组疗效无显著差异。故雾化吸入普米克令舒和博利康尼雾化液联合应用与静滴琥珀酸氢化可的松加雾化吸入博利康尼雾化溶液疗效相同。普米克令舒雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作@李双双     

氧气驱动雾化吸入喘乐宁治疗40例儿童哮喘急性发作疗效观察

哮喘是儿童常见的呼吸系统慢性疾病,吸入疗法是哮喘治疗中的主要用药方式。1996年8月至12月我院儿科用氧气驱动雾化吸入喘乐宁液治疗儿童哮喘急性发作,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 男36例,女21例;年龄3.5～12岁(平均6.78±3.13岁),诊断符合1992年全国儿童哮喘防治协作组制定的标准。全部病例为哮喘急性发作期,随机分为两组。治疗组40例,采用0.5％喘乐宁液(按年龄<4岁0.25ml,～8岁0.5ml,～12岁0.75ml,>12岁1ml)加生理盐水至2ml,放入氧疗雾化吸入器中,然后氧流量4～6L/min驱动药液吸     

万托林联合普米克治疗小儿哮喘急性发作疗效观察

目的　观察万托林联合普米克治疗小儿哮喘急性发作的疗效。方法　将哮喘患儿随机分为 2组 ,对照组 2 6例予以常规治疗 ;治疗组 2 6例 ,在常规治疗基础上加用万托林和普米克 ,观察治疗前后 1s用力呼气量 (FEV1) ,用力肺活量 (FVC) ,肺活量 (VC) ,最大呼气流量 (PEFR)。对结果采用配对t检验。结果　治疗组治疗前后病情明显改善 ,治疗前后比较FEV1,分别为 (0 77± 0 4 1)L和 (1 18±0 2 5 )L ,P <0 0 5 ;FVC分别为 (1 2 3± 0 2 7)L和 (1 75± 0 37)L ,P <0 0 5 ,VC分别为 (1 5 1± 0 2 2 )L和 (2 38± 0 36 )L ,P <0 0 5 ;PEFR分别为 (2 2 3± 0 73)L/s和 (2 76± 0 75 )L/s ,P <0 0 5。对照组治疗前后肺功能改善不明显 ,P >0 0 5。两组总有效率分别为 92 3%和 76 % ,治疗组明显优于对照组 (χ2=6 38,P <0 0 1)。结论　万托林普米克联合治疗哮喘急性发作疗效满意     

布地奈德联合全乐宁雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效分析

目的探讨布地奈德联合全乐宁雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法将86例婴幼儿哮喘急性发作患儿分为治疗组（30例），对照组1组（26例），对照组2组（30例），3组病例在综合治疗基础上，治疗组给予布地奈德联合全乐宁雾化吸入治疗，对照1组给全乐宁雾化吸入，对照2组给氨茶碱片曰服。结果治疗组临床控制率明显高于对照1组及对照2组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德联合全乐宁雾化吸入能有效控制婴幼儿哮喘急性发作，值得临床推广。     

两种吸入方式治疗哮喘急性发作的效果

目的探讨压缩空气泵与手控式定量气雾剂(MDI)两种吸入方式治疗哮喘急性发作的效果。方法哮喘患儿48例分别使用万托林气雾剂和万托林水溶液压缩空气泵吸人治疗,检测两种方式用药前后的肺功能检测。结果两种方式吸入万托林后哮喘患儿的肺功能均有改善,第1秒呼气量(FEVI)和峰流速值(PEFR)增值率都大于15%,空气泵组30min和60minFEV1和PEFR明显高于MDI组(P<0.01,0.05)。结论压缩空气泵治疗儿童哮喘较MDI的效果更明显。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察

目的 评价布地奈德和博利康尼雾化溶液联合应用治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。方法 采用随机对照，对15例婴幼儿哮喘急性发作进行布地奈德（0．5mg/ml)加博利康尼雾化溶液（2．5mg/ml)雾化吸入治疗，另18例用甲基强的松龙（1－2mg/kg)静点加博利康尼雾化溶液（2．5mg/ml)吸入治疗，进行疗效观察。结果 治疗组和对照组显效率分别为60％和77．78％，两组疗效无显著性差异。结论 雾化吸入布地奈德和博利康尼雾化溶液联合应用与静点甲基强的松龙加雾化吸入博利康尼雾化溶液疗效相同。     

雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液治疗儿童轻中度哮喘急性发作有效性及安全性研究

目的观察雾化吸入丙酸倍氯米松(BDP)混悬液治疗儿童哮喘轻、中度急性发作的临床有效性和安全性。方法收集2014年9月至2015年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科就诊的63例5岁以下哮喘轻、中度急性发作的患儿,随机分为BDP组和布地奈德(BUD)组,分别给予每日2次雾化吸入BDP混悬液(每次800μg)或BUD混悬液(每次1 mg),同时联合雾化特布他林溶液(每次2.5 mg)。评估两组患儿治疗前及治疗后30 min、60 min、1 d、3 d、5 d、7 d的临床症状、体征评分,比较两组患儿症状缓解情况及症状持续天数,观察不良事件发生情况。结果 BDP组患儿治疗后30 min、60 min的临床评分降至3.43±1.07(30 min),2.97±1.13(60 min),较治疗前的4.33±0.99明显下降(P0.001);BUD组患儿治疗后30 min、60 min的临床评分也较治疗前显著下降(3.52±0.77 vs 3.10±0.70 vs 4.29±0.94,P0.001),组间差异无统计学意义(P=0.702)。观察终点时,BDP组和BUD组分别有26例(86.7%)和28例(90.3%)患儿获得完全缓解,症状持续天数分别为(5.00±1.70)d(BDP组)和(5.42±1.25)d(BUD组),组间差异无统计学意义(P0.05)。两组均无不良事件发生。结论雾化吸入BDP混悬液可有效缓解轻、中度哮喘急性发作患儿病情,有效性和安全性与布地奈德混悬液相当。     

环磷酸腺苷葡胺治疗哮喘急性发作38例临床观察

为了解环磷酸腺苷葡胺对哮喘急性发作的治疗效果 ,我们对 3 8例哮喘急性发作的患儿进行了临床疗效观察 ,取得满意效果 ,现报告如下。对象一般资料 :本组共 76例哮喘急性发作患儿 ,男 4 8例 ,女2 8例 ,年龄 2～ 13岁 ;轻度发作 3 1例 ,中度发作 4 2例 ,重度发作 3例 ;将 76例患儿随机分为治疗组与对照组 ,各 3 8例 ,两组年龄、性别、病情方面基本一致 ,具有可比性 (Ｐ >0 0 5 )。方法 :两组常规治疗相同 ,包括吸氧、雾化吸入沙丁胺醇 ,静脉滴注抗生素、氟美松等。治疗组 :环磷酸腺苷葡胺 (由徐州万邦生化制药有限公司生产 ,生产批号为 0 0 0…     

预防性皮质激素吸入与三联雾化吸入治疗哮喘急性发作疗效观察

目的　评价缓解期预防性吸入皮质激素必可酮对儿童哮喘急性发作时博利康尼、普米克和爱全乐三联雾化治疗效果的影响。方法　对 36例哮喘急性发作儿童联合应用三联药物压力雾化吸入治疗 ,采用配对t检验观察治疗前后的疗效 ,采用秩和检验分析缓解期预防性吸入皮质激素对急性发作时压力雾化吸入治疗效的影响果。结果　缓解期规则预防性吸入皮质激素组哮喘急性发作时 ,三联药物压力雾化吸入治疗效果优于不吸入和不规则吸入组 ,P <0 0 5 ;急性发作期三联药物压力雾化治疗疗效满意 ,P <0 0 1。结论　缓解期预防性吸入皮质激素与急性发作期三联压力雾化吸入结合是目前治疗哮喘最理想、最安全有效的方法。     

小儿哮喘的综合治疗

哮喘急性发作期患儿47例。男28例,女19例。年龄4～12岁,其中学龄前组23例,学龄组24例。均给予抗过敏(扑尔敏、苯噻啶、酮替芬)及茶硷类药物,学龄前组每次各1/2～3/4片,学龄组每次各1片,Q8h口服,2～3周后Q12h口服,共6周。急性发作初期,加服泼尼松1～2mg/kg·d,约3～5天。于治疗前,治疗1、3、6周后用英国产峰流仪测定患儿最大呼气流速(PEFR),以观察治疗前后变化,并判定疗效。结果提示:学龄前组PEFR治疗前平均值为167.8±31.8,治疗1周后180.5±31.5,3周     

布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的　观察布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法　通过随机分组 ,70例患儿分为三组 ,观察组 30例 ,给予雾化吸入布地奈德混悬液加全乐宁、爱全乐 ;对照Ⅰ组 2 0例 ,给予静滴地塞米松 ,雾化吸入全乐宁、爱全乐 ;对照Ⅱ组 2 0例 ,给予单纯静滴地塞米松。观察用药前、用药后患儿症状体征 (呼吸困难、咳嗽、喘息、喘鸣音 )改善情况及消失天数。结果　观察组治疗后 1h各症状体征评分的改善分数为 :呼吸困难 1 1、咳嗽1 1、喘息 1 4、喘鸣音 1 4分 ;对照Ⅰ组分别为 0 9、0 7、1 0、0 9分 ;观察组各症状体征改善分数明显优于对照Ⅰ组 (P <0 0 5 )。各组症状体征消失天数 :观察组分别为呼吸困难 1 9、咳嗽 4 1、喘息 3 0、喘鸣 3 6d ,对照Ⅰ组分别为 3 9、8 0、5 8、8 0d ,对照Ⅱ组分别为 4 1、8 9、6 6、7 1d ,观察组较两个对照组病程明显缩短 (P <0 0 5 )。结论　对哮喘急性发作患儿 ,在雾化吸入支气管扩张剂的同时 ,加用布地奈德混悬液雾化吸入 ,对改善症状和缩短病程明显优于加用静滴地塞米松及单纯静滴地塞米松 ,疗效显著     

布地奈德和沙丁胺醇联合吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的 观察布地奈德和沙丁胺醇混悬液治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法 通过随机分组65例患儿,两组患儿均采用综合性治疗,对照组30例给予沙丁胺醇溶液吸入治疗,治疗组在对照组基础上.加用布地奈德溶液吸入治疗;观察用药前后患儿症状体征(呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音)改善情况及治疗前后峰流速(PEF)的变化.结果 治疗组总有效率为97.1%,对照组为80.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 对哮喘急性发作息儿,布地奈德和沙丁胺醇联合吸入可尽快缓解呼吸困难、喘息症状,效果明显优于单纯吸入沙丁胺醇溶液,疗效显著.     

布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合治疗儿童哮喘急性发作

目的研究布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合吸入与静脉使用激素、氨茶碱控制儿童哮喘急性发作的效果。方法支气管哮喘急性发作患儿76例随机分为治疗组与对照组。治疗组吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液;对照组静脉使用激素、氨茶碱。分别在治疗前后测峰流速(PEF),比较其变异率。结果治疗组及对照组治疗后临床表现均有改善,PEF变异率明显提高,治疗组治疗后15、30min PEF与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗后15min、1h两组总有效率均有显著差异(P均<0.05)。结论儿童哮喘急性发作期应用布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合雾化吸入既可快速平喘,又可减少患儿输液率及住院率。     

氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作临床观察

为评价氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作的临床效果及安全性，探讨婴幼儿哮喘急性发作时的最佳控制方案，将220例婴幼儿哮喘急性发作的病儿分治疗组(120例)，对照组(100例)。治疗组按顺序分配首选给予雾化吸入1，2，3号各40例。对照组首选给予静脉滴注糖皮质激素加短效β-受体激动剂吸入，后续治疗同治疗组。观察其用药后30min喘息改善情况、SaO2值、入院率、治疗l周经济费用等，并观察其安全性(雾化时是否有短暂缺氧)。结果：治疗组与对照组24小时哮喘分度、SaO2、l周疗效、入院率及安全性对比差异无显著性；而30min后肺部体征改善及l周内经济支出有明显差异；3组不同的雾化药液治疗结果也有一定差异。提示：控制婴幼儿哮喘急性发作，氧驱动雾化吸入较静脉用药有明显优越性；推荐糖皮质激质激素雾化液 短效β-受体激动剂作为雾化用药。