回肠末段急性多发性溃疡伴穿孔1例

1临床资料患者,男性,76岁,因突发右下腹痛4 h,于2008年4月9日晚23时30分急诊入院.患者在4 h前无诱因突然发生右下腹痛,呈持续性胀痛,进行性加重,逐渐波及全下腹,无恶心及呕吐症状,无会阴部放散痛,病程中发热,未排便,小便未见异常,门诊以腹膜炎收入院.既往有脑血栓病史2年,曾口服肠溶阿司匹林75 mg,每日1次,连续10 d,有长期便秘史,3~5 d排便1次.检查身体见,体温为37.4℃,脉搏为90次/min,呼吸为20次/min,血压为120/70 mmHg,无贫血貌,心肺未见异常.腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,存在下腹部压痛、反跳痛及肌紧张,尤以右下腹为重,未触及包块,肠鸣音稍亢进.血常规检查见,白细胞计数为15.10×109/L,分叶细胞为0.75,血红蛋白值为120 g/L,右下腹及盆腔彩色超声波检查未见异常.诊断为急性腹膜炎,疑似阑尾穿孔.当晚急诊行剖腹探查术,术中见腹腔及盆腔内可见少量脓性渗出液,回肠末段附有脓苔,阑尾未见异常,去除脓苔后见在末段回肠20 cm处可见多处小的新鲜溃疡灶,共8处,最小者大小约为0.5 cm×0.8 cm,最大者约为1.5 cm×2.0 cm,可见1处溃疡深...     

急诊ESWL治疗后尿道结石并急性尿潴留29例

目的：探讨急诊ＥＳＷＬ治疗后尿道结石并发急性尿潴留的治疗方法。方法：对２９例后尿道结石并发急性尿潴留患者，采用ＺＬ－５０３型水囊式碎石机刀诊行体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）治疗。结果Ｌ：２８例一次碎石成功，尿潴留症状解除，排尿通畅，治愈率为９６．９％，１例碎石效果不好，再次引起梗阻，改为开放手术。人：急诊ＥＳＷＬ治疗后尿道结石并发急性尿潴留，对患者损伤少，痛苦轻，恢复快。可迅速地将结石粉碎、排出。从     

氯丙嗪致急性尿潴留伴肠麻痹1例报告

1 病历摘要患者 男，52岁，未婚，既往史无特殊，患精神分裂症20余年，递增氯丙嗪口服治疗。入院后第6天。氯丙嗪增至300mg／d口服，次日晨患者突然抽搐发作．静注安定20mg后缓解，患者躁动不安。行颅CT检查未见颅内占位性病变，不能排尿，下腹膨胀紧张，诊断为急性尿潴留。立即停用氯丙嗪，导尿，排出尿液约800ml，腹胀未能缓解，下午1时患者仍不能自行排尿，     

慢性前列腺增生伴急性尿潴留治验1例

患者,男性,73岁,因解小便困难伴尿道口辣痛、腹胀难忍1天于2010年11月25日来我院就诊。患者既往有患脑出血后遗症病史8年,左侧肢体活动受限;有高血压、冠心病病史10多年,长期服药治疗;有前列腺增生症病史15年。患者自诉2010年11月17日出现解不出小便,下腹胀,到柳州市一所三甲医院就诊,被诊断为"慢性前列腺增生伴急性尿潴留",收泌尿科住     

成人尿道结石并急性尿潴留的急诊微创治疗

目的评价经尿道输尿管镜下第四代碎石清石系统（EMS）治疗成人尿道结石并急性尿潴留的疗效。方法应用输尿管镜下第四代EMS治疗成人因尿道结石所致急性尿潴留患者31例。全部为男性。平均年龄为41.3岁。结石直径0.4~1.8 cm。硬膜外麻醉下行经尿道输尿管镜下气压弹道加超声碎石清石术。电视监视下,应用Wolf 8.0~9.8F输尿管镜,通过操作通道置入EMS弹道碎石探杆或超声探针,将尿道结石完全粉碎并吸出。术中灌注泵压力为180~220 kPa,平均为200 kPa。超声碎石能量为60%~80%,占空比为70%~90%,平均为80%。术后均留着F18双腔导尿管1~3 d,平均1.2 d。结果 31例平均手术时间为21 min,均能在输尿管镜下一次性粉碎及清除结石,术后1~3 d拔除尿管,均能顺利排尿。拔除尿管后复查B超,未见结石残留。结论成人尿道结石并急性尿潴留患者急诊经尿道输尿管镜下应用第四代EMS清除结石,能迅速、简单、安全高效解除急性下尿路梗阻,具有损伤小、恢复快的优点,可作为临床上成人尿道结石并急性尿潴留急诊解除下尿路梗阻的首选方法。     

低能量ESWL治疗后尿道结石并急性尿潴留23例分析

体外冲击波碎石（ESWL）现已成为泌尿系结石的主要治疗手段之一,目前公认冲击能量的大小与组织损伤程度密切相关,因而逐渐趋于向低能量碎石发展。我院2007年1月-2008年12月应用复式脉冲低能量HB—ESWL-VG型碎石机治疗后尿道结石并急性尿潴留患者23例,并发症少且轻微,取得满意效果。现报告如下。     

氨茶碱致急性尿潴留1例

患者,男性,83岁.咳嗽,气喘30年,因症状加重而入院.入院诊断:慢支并感染(混合型),阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,心功能Ⅱ级,入院后给予吸氧,静滴10%葡萄糖250ml 青霉素560万u,每日一次,口服氨茶碱0.1,每日三次,双氢克尿噻25mg,每日三次,10%氯化钾10ml,每日三次,甘草片3片,每日三次.临时静推50%葡萄槽40ml 氨茶碱0.25一次.患者咳嗽、气喘减轻,但6小时未解小便,感小腹胀痛.检查:肺部哮鸣音消失,但膀胱充盈如胎头大小.诊断:急性尿潴留.给予小腹热敷、按摩后症状无缓解,导尿后临时可缓解症状,但仍不能排小便.次日停服氨茶碱,小便才逐渐恢复正常.半月后患者因咳喘加重,又取氨茶碱0.1,每日三次,服药后第二天,患者又出现小腹胀痛,小便不通,给予小腹热敷,按摩及停服氨茶碱,小便通畅,症状消失.继续抗感染,止咳、利尿治疗半月,未再发生尿潴留,治愈出院.     

奥美拉唑致急性尿潴留1例

奥美拉唑为质子泵抑制剂,为消化性溃疡的治疗用药,临床使用较多,一般耐受良好,但不良反应临床仍有发生.目前关于其引起的不良反应报道中尚未有急性尿潴留的病例,现将我院收治的1例报道如下.     

泻痢停致急性尿潴留1例

患者,男,64岁,1992年7月12日晚餐因进食未烧透的剩猪肉后半夜感阵发性腹痛、腹泻,为稀水样便,共解5～6次,无脓血及里急后重,无呕吐及发热,自服黄连素无好转,并感乏力、口干于次日8:30来诊。体检:左下腹轻压痛,肠鸣音亢进。化验:血象正常,大便常规为稀水样便,白     

子宫肌瘤致急性尿潴留1例

患者，47岁，因突然排尿困难3小时由某乡卫生院转来我院，平素月经较规律，5～7／25～30天，经量中，无痛经史。5 月前经量较前增多，伴小血块，未在意。今日约1时许无诱因突然出现排尿困难，自解小便时仅排出数滴。患者烦躁痛苦不堪，家人急送当地卫生院，经导尿及对症处理转入我院妇产科，既往身体健康，20岁结婚，孕6产3，末次妊娠10年前，无泌尿系统特殊病史及其他病史。     

熊胆引起急性尿潴留1例

熊胆引起急性尿潴留１例鲁洪武，高秀兰（淄博市中心医院，淄博市２５５０３６）关键词熊胆；急性尿潴留；病例报告患者，女，３２岁，藏族。因不排尿２４小时于１９９２年４月２７日急诊入院。患者患慢性胆囊炎多年，听别人讲熊胆能治胆囊炎，４月２６日中午，冲服熊胆约...     

氨茶碱致急性尿潴留1例

患者,男,63岁,因肺心病住院治疗。既往曾有口服氨茶碱0.3g后排不出尿的历史。本次因喘息在静注氨茶碱0.25g(加入50％ GS40ml中)后,出现急性尿潴留。查体除见原有肺心病体征外,前列腺Ⅱ°肿大,膀胱显著充盈。经导尿后尿潴留消失,停用氨茶碱后2日排尿如常。入院第4日再次静注氨茶碱0.25g又出现急性尿潴留,遂停用氨茶碱并肌注氯丙嗪12.5mg,约1小时自行排尿。 Wein等证明,氨茶碱可使狗输尿管完全抑制和膀胱的静止张力降低。Leoni等发现,茶碱可抑制试管内逼尿肌的收缩反应。1981年Owens等曾报告2例氨茶碱用量为1.0～1.8g/日的患者,导致     

带状疱疹致急性尿潴留1例

患者，男，27岁。因右臀部、腰骶部簇集水疱伴疼痛4天，排尿困难半天，于2006年9月23日来本院就诊。4天前，患者右侧臀部及腰骶部出现皮肤潮红，进而出现成群簇集水疱伴有疼痛，因在海上执行任务未予治疗。半天前出现下腹部疼痛不适，同时有排尿困难，患者排尿次数增多，排尿时间延长，排尿量少。既往无前列腺疾病史、无尿路感染史。皮肤科检查：右臀部、腰骶部有簇集水疱，     

巨大尿道结石1例

病例报告　患者男 ,71岁 ,因排尿不畅 1 0余年 ,会阴部触及肿物2年 ,于 1 997年 7月 2日入院。查体 :会阴部可触及 7ｃｍ× 6ｃｍ大的硬性肿物 ,触痛明显 ,较固定。Ｂ超 :肝 ,脾 ,胰 ,肾 ,膀胱等均正常。前列腺轻度增生。心电图 ,血常规 ,尿常规均正常。肛诊 :直肠前壁可触及硬性肿物 ,压痛明显 ,前列腺基本正常 ,与肿物无粘连 ,Ｘ线片及尿道造影。诊断 :尿道结石。于 1 997年 7月 6日在硬膜外麻醉下行尿道探查结石取出术。会阴部弧形切口进入 ,于尿道膜部处包裹一巨大结石 ,约 6ｃｍ× 8ｃｍ ,结石呈灰褐色 ,表面粗糙不平 ,质脆 ,有浓尿碱…     

巨大尿道结石1例

1临床资料患者,72岁,男性,因“进行性排尿困难3年,阴囊肿痛3d”入院。患者3年前无明显诱因出现尿频,以夜尿增多明显,最多达10余次,尿线细,射程短,症状逐渐加重,未给予特殊治疗。3 d前患者出现阴囊肿痛,以左侧为著,急来我院就诊。患者有尿道结石病史10年。查体:t38·1℃,BP 140/70 mmHg,头颅五官端正,心肺听诊未见异常,下腹部膨隆,压痛,无反跳痛,肝肾区无叩痛,双侧阴囊红肿,左侧阴囊部分皮肤颜色暗黑,双侧睾丸触摸不清。肛诊:前列腺Ⅱ度大,质韧,中央沟变浅,表面光滑。入院诊断:①急性尿潴留;②阴囊感染;③良性前列腺增生症。入院后给予导尿,发现前尿道阻力较大,于前尿道可触摸到一     

一例脑溢血失语伴急性尿潴留护理体会

脑溢血系指非外伤性脑实质内出血，好发于老年人，合并症多，病死率高，有效优质的护理对促进其康复，预防并发症的发生甚为重要。现将我院收治的一例脑溢血后失语患者伴发多次急性尿储留的护理体会总结如下。1病例介绍：患者，冉某，男性，79岁，高血压病史十余年，急性左侧偏瘫昏迷45分钟，于1997年8月27日以“脑溢血”急诊入院。经吸氧、降血压、利尿、脱水、止血、抗感染、对症处理后呼吸困难，痰多不易咳出，第二天行气管切开术，术后呼吸困难缓解，继续抗感染、降血压、支持对症治疗，病情好转，渐进入康复治疗，给予鼻饲、营养神经、…     

系统性血管炎伴多发动脉粥样硬化介入治疗1例

病情分析、治疗与随访 患者具有典型的不稳定性心绞痛症状,口服抗心绞痛药物已用至最佳,但疗效欠佳.患者曾被诊断为系统性血管炎,因此冠状动脉疾病及外周动脉疾病均需考虑是否为系统性血管炎累及.我们根据患者危险因素(高血压、糖尿病等)、病变解剖以及既往接受外周动脉支架置入术后的反应,认为该患者因动脉粥样硬化所致冠状动脉病变的可能性大.     

奥美拉唑致急性尿潴留1例报告

资料与方法 患者，男，51岁，因上腹部疼痛伴反酸、嗳气2个月就诊，既往无特殊病史。查体：T36．5℃，P72次／分，R20次／分，BP120／70mmHg。心肺检查未见异常，腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃，神经系统检查未见异常。检查胃镜示：①十二指肠球部溃疡（A2期），②胆汁反流性胃炎。即给予阿莫西林0．5，每天3次口服，硫糖铝1．0，每天3次口服；吗丁林10mg，每天3次口服；奥美拉唑（湖南迪诺制药有限公司生产）20mg，每天2次口服。