硬核白内障改良囊外摘除术

目的：评价对硬核（IV^ ／V)白内障采用囊外摘除法（ECCE）的优点;探讨术中应用前囊连续环行撕囊（CCC）后的娩核方法。方法：角膜缘外2mm做一长7－8mm巩膜隧道切口,行CCC直径为6－7mm,以“T”型晶体调位钩及自制撕囊针相互配合将直径9mm左右的晶体核旋转脱位入前房,圈套器套核,囊袋内植入人工晶体。结果：97眼中94眼撕囊口娩核后仍平滑连续完整,囊袋内植入人工晶体;3眼发生前囊膜放射状撕理裂并延至后囊,只有1眼高度近视未植入晶体,另外2眼仍囊袋内植入晶体。术后第一天97眼角膜全部清亮,瞳孔圆,光反应正常。术后一周裸眼视力≥0.5者85眼占87.6％。结论：对于硬核白内障,传统ECCE仍有意义,CCC克服了开罐式截囊的缺陷,改进的娩核方法保持了撕囊口的平滑连续性,从而确保了囊袋内植入人工晶体,使其效果与PHACO更接近,而投资却少,适合在基层医院推广。     

硬核白内障改良囊外摘除术85例

目的:评价对硬核白内障采用囊外摘除法(extracapsular cataract extraction,ECCE)的手术方法和效果。方法:回顾性分析2006-01/2008-0185例85眼硬核白内障囊外摘除术临床资料。巩膜隧道切口长7～8mm,前囊连续环形撕囊(continuous circular capsularhexis,CCC)直径为6～7mm,晶状体圈套器套核,囊袋内植入人工晶状体。结果:85眼中80眼(94%)撕囊口娩核后仍平滑连续完整,囊袋内植入人工晶状体;5眼(6%)发生前囊膜放射状撕裂并延至后囊,在睫状沟内植入晶状体。术后第1d77眼(91%)角膜清亮,裸眼视力>0.3者72眼(85%)。术后1wk裸眼视力>0.5者78眼(92%)。结论:改良的ECCE对于硬核白内障意义重大。改良的ECCE投资少,适合在基层医院推广。     

现代白内障囊外摘除术并发症分析

现代白内障囊外摘除术并发症分析锦州医学院附属医院眼科王宏伟白内障是世界范围内的居首位的致盲性眼病。白内障以手术治疗为主山。手术方法曾经历囊外摘除及囊内摘除和线状摘除术等等。随着人工晶体的问世及眼科显微手术的普及，月前我国白内障手术正由囊内向沙外进行过...     

高龄白内障小切口囊外摘除术的临床观察

随着社会的进步及医学技术的不断发展,人口老龄化的不断加剧,我国老年人口的比例不断增加,高龄（〉80岁）的白内障患者也逐年增多。目前在基层医院,白内障手术的方式仍以小切口白内障囊外摘除（extracapsular cataract extraction,ECCE）联合人工晶状体（intraocular lens,IOL）术为主。尽管显微手术对患者的创伤很小,但对于身患多种慢性病、对手术耐受性较低的高龄患者而言,如何安全度过围术期仍是眼科医师关注的重点。从2007年6月起,本科在ECCE＋IOL术中使用前房维持器（anterior chamber maintainer,ACM）完成手术,并对围术期高龄白内障患者的手术安全措施进行系统改进,取得良好的临床疗效,现将结果报告如下。     

色素膜炎并发白内障的现代囊外摘除术

我院对33例（37只眼）色素膜炎并发性白内障患者施行了现代囊外摘除术，取得了较为满意的效果，现报告如下。临床资料一般资料：本组共33例（37只眼），右眼17例，左眼12例，双眼4例；男性16例，女性17例；年龄最小的25岁，最大的69岁，平均sl岁；发病时间最长的12年，最短的1年半。术前眼部情况；视力：光感11眼。手动5眼，指数12眼，0．014眼，0．023眼，0．032眼。角膜后KP（＋＋）5眼；KP（＋）6眼；KP（－）26眼，房水闪光弱阳性2眼，余均为阴性。瞳孔闭锁及膜闭8眼，不同程度的后粘连29眼，晶体全部混浊26眼，大部分混浊11眼，晶体…     

小切口白内障囊外摘除术的应用观察

超声乳化白内障摘除术具有切口小、愈合快、视力恢复好等优点,深受病人的欢迎.由于仪器设备昂贵,短期内在广大基层医院尚难普及,为了提高疗效,减少并发症,我院眼科在一般条件下改变传统的12mm大切口,最大限度地将白内障囊外手术切口缩小到6.0～6.5mm的小切口.从1999年2月至2001年8月共治79例(84只眼),现报告如下.     

现代白内障囊外摘除术144例临床分析

本文对１４４例１５６只眼现代白内障囊外摘除术进行了临床分析，术中晶体后囊破裂，术后角膜内皮浊为（４７．４４％），皮质残留（１４．１０％）。对手术操作方法，术中及术后并发症及其预防处理方法进行了讨论。     

不同麻醉方式下改良白内障现代囊外摘除术中眼压的比较

目的 通过对两种不同麻醉方式下改良白内障现代囊外摘除术中眼压情况的比较,来进行表麻下改良白内障现代囊外摘除术的可行性研究。方法 在白内障复明手术期间,我们从登记在册需要行白内障现代囊外摘除术的患者中,剔除可能伴有影响术中眼压的患者后,筛选出50例老年性白内障患者,随机平均分配到A、B两组中。分别采用表麻和球后麻醉两种方法进行改良白内障现代囊外摘除手术,并记录不同眼压情况下的患者例数。运用SPSS11．5统计软件,对该两组等级资料进行秩和检验,比较A、B两组患者术中眼压情况。结果 B组患者术中出现高眼压的情况稍多于A组患者,但两组患者术中眼压的比较没有统计学意义（U=0．58,P〉0．05）。结论 采用表面麻醉进行改良白内障现代囊外摘除手术,患者术中眼压稳定、并发症少、手术效果满意。通过较严格的手术适应证选择,该术式是一种安全、有效的手术方式。     

现代囊外白内障摘除术中后囊破裂的临床分析

目的 探讨现代囊外白内障摘除术中囊破裂玻璃体脱出的原因、处理方法、人工晶状体的植入及如何避免并发症以提高手术效果。方法 对1570眼现代囊外白内障摘除术中后囊破裂玻璃体脱出病例作回顾性研究。结果 术中晶状体后囊破裂185眼（占11.78%)、并发玻璃体脱出121眼（7.71%)；术后早期（1周内）视力平均0.5。结论 后囊破裂可以出现在白内障超声乳化手术中的各个手术步骤，术中重视预防；及早发现后囊破裂并给予适当处理，准确判断后囊破裂的大小和方位，恰当利用残留的前后囊膜，正确处理脱出的玻璃体，一期植入后房型人工晶状体仍可获得较好的效果。     

糖尿病患者白内障小切口囊外摘除术

糖尿病性白内障手术的术中术后并发症相对较多。我科对87例（95眼）糖尿病性白内障患者进行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术,现报告如下。     

白内障囊外摘除术后后发障的手术治疗

后发障是白内障囊外摘除术后最主要的并发症之一。在临床上分Elschnig珍珠样体、纤维膜和炎性机化膜三类[1]。我科自1986年以来，采用注吸、针拨和剪切加闭合式前段玻璃体切割术治疗白内障囊外摘除术后各类后发障53例67只眼，经随访观察效果良好，现报告如下。回资料与方法1．回一般资料本组共53例67只眼。男31例40只眼，女22例27只眼。年龄3mo～76a。原白内障术中均一期植人后房型人工晶体。本组后发障中，Elschnig珍珠样体8例10只眼；纤维膜36例45只眼；炎性机化膜9例12只眼。本次术前视力0．1以下者48只眼，0．及～0．3者7只眼，因年幼…     

白内障显微囊外摘出术177眼总结与探讨

本文报道156例(177眼)白内障显微囊外摘出术。重点描述了手术并发症及其原因。对截囊、后囊破裂和外伤性白内障的现代囊外摘出的有关问题进行了讨论。     

白内障囊外摘除术中后囊膜破裂的原因及处理

0引言白内障囊外摘除术中后囊破裂、玻璃体脱出是影响白内障术后视力恢复的主要并发症,可增加术后囊样黄斑水肿和视网膜脱离的发生率,如处理不当可造成人工晶状体植入困难及术后角膜失代偿,瞳孔上移,切口愈合不良及持续的葡萄膜炎等并发症。现将我科白内障囊外摘除联合人工晶状     

现代白内障囊外摘出术中晶状体后囊破裂原因分析

我院于1991年9月至1996年10月施行现代白内障囊外摘出术450眼，其中36眼发生晶状体后囊破裂，合并玻璃体脱出16眼，总结分析如下。一般资料：1991年9月至1996年10月共施行现代白内障囊外摘出术450眼，男218眼，女232眼，先天性白内障18眼，外伤性白内障62眼，青光眼合并白内障41眼，代谢性白内障8眼，老年性白内障321眼，年龄最小11岁，最大89岁。手术方法：常规消毒，在球周麻醉和压迫降压达到充分麻醉和满意的低眼压状态下进行。制作以12点为中心穹窿部为基底的结膜瓣，宽6mm，角膜缘后2－3mm作宽约3－4mm的1／2板层巩膜隧道式切口至角膜…     

非超声乳化小切口白内障囊外摘除术

由于超声乳化白内障摘除术具有切口小、损伤轻、愈合快、术后散光小，视力提高快等诸多优点而在现代白内障手术中迅速开展起来，而环形撕囊术极大地促进了超声乳化技术的发展，现已证明环形撕囊术是人工晶体囊袋内固定最可靠和稳定的方法。我们将超声乳化手术中这一技术操作引入到囊外摘除术中，取得了良好的效果，现总结如下。     

改良挑眉式切口行囊外白内障摘除术的临床观察

近年来随着超声乳化白内障吸除手术技术和设备的不断提高和完善,该手术的适用范围亦不断拓宽[1],但是并非所有白内障患者均可以采用该手术。对于伴视网膜病变的白内障患者,为了满足检查眼底和激光治疗的需要,手术需采用大切口以植入光学直径较大的人工晶状体;对于高龄和晶状体核过硬患者,我们必须权衡小切口超声乳化吸除手术和常规囊外摘除手术的利弊;此外超声乳化白内障吸除手术常见的并发症是后囊破裂,尤其对于初学者,其补救方法为术中改行囊外白内障摘除术[2]。因此寻找一种操作简便有效,可改变术式,并能克服常规囊外摘除手术后散光度大…     

改良式小切口囊外摘除术治疗过熟期核下沉白内障临床观察

目的观察改良式小切口囊外摘除治疗过熟期核下沉白内障的临床效果。方法对2000年1月至2014年12月在萍乡市人民医院眼科就诊的39例（39只眼）过熟期核下沉白内障小切口囊外摘除时,术中破囊前先于晶状体囊袋内注入黏弹剂,再做弧形截囊及弧形囊膜剪作类圆形前囊膜剪除,行白内障手术,囊袋内注入人工晶状体结果36只眼（92．3％）术后矫正视力提高至0．02～0．8,3只眼（7．7％）因合并晶状体溶解性青光眼术后视力无变化。术中：玻璃体脱出2只眼（5．1％）,术后：角膜内皮水肿13只眼（33．3％）,前房有纤维性渗出8只眼（20．5％）,前房积血3只眼（7．7％）,眼压高11只眼（28．2％）。结论改良式小切口囊外摘除术治疗过熟期核下沉白内障,能有效地减少手术并发症,是一种安全、可靠的手术方式,明显地提高了手术的成功率。