一例大面积深度烧伤的治疗

本文报告一例大面积深度烧伤(总面积93%,Ⅲ°86%,深Ⅱ°4%,浅Ⅱ°3%)合并中度呼吸道烧伤的治疗经过。结合治疗体会对如何平稳渡过休克期;如何积极修复创面,争取早期切痂植皮的成功;预防深部霉菌感染等问题进行了讨论。     

中西医结合治愈大面积深度烧伤一例

遵照伟大领袖毛主席关于“用中西两法治疗”疾病的伟大教导,在党组织的正确领导下,我院于1970年7月采用中西医结合的办法治愈一例大面积(总面积97.3％、三度76.8％、二度20.5％)合并呼吸道烧伤患者,现报告如下:     

特大面积深度烧伤伴严重热轧伤一例

患者男 ,35岁 ,因被两根 10 0 0℃截面 14ｃｍ× 14ｃｍ热钢锭挤夹轧伤会阴、大腿、臀、左手并致全身烧伤 ,伤后半小时入院。查 :ＢＰ 18/8ｋＰａ ,Ｐ 12 6次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分。会阴、下肢、手前臂、下颌、躯干有 5 6 %Ⅲ°创面。左手鱼际、左腹股沟、肛周有伤达肌深层创面 ,阴茎 2 /3失活。面颈胸等处另有 18%Ⅱ°创面 ,血Ｈｂ 176 ｇ/Ｌ。诊断 :全身烧伤伴热轧伤Ⅱ°～Ⅲ°74%。入院后吸氧 ,三路快速补液 ,保留导尿引出血尿 15 0ｍｌ。即清创 ,清除坏死肌肉。伤后 2小时行左手、臀、腹、大腿切痂戊二醛猪皮覆盖术 ,切除Ⅲ°焦痂 2 0 %。…     

成批大面积烧伤的抢救体会

烧伤是钢铁工厂常见多发的工伤之一。成批烧伤也时有发生。近十年中,我院就抢救治疗成批烧伤6次。特别严重的成批大面积烧伤2次。本文就这两次烧伤抢救经过总结如下:     

大面积深度烧伤创面处理体会

目的　探讨大面积深度烧伤创面的处理方法。方法　临床对 74例烧伤体表总面积 (TBSA) >5 0 %,其中 °TBSA>30 %的特重烧伤患者开展早期、分期切 (削 )痂植皮 ,用自体、异体或异种皮覆盖 ,力求尽早去除焦痂 ,创面得到有效覆盖。结果　取得了良好的治疗效果。结论　早期、分期切 (削 )痂植皮术是对大面积深度烧伤创面的有效处理     

大面积深度烧伤的治疗经验

1992年4月至1993年10月,我院收治三度烧伤面积>60％的烧伤患者4例,治愈3例,1例于伤后102天死亡,现报告如下。1.临床资料1.1 一般情况 见表1。     

微粒植皮治疗大面积深度烧伤

大面积深度烧伤后治疗面临的难题之一是创面覆盖.微粒植皮术应用以来,比较有效地解决了这一问题.我科自1993年1月至2004年6月应用微粒植皮术修复大面积深度烧伤创面 38例,取得良好效果,现分析报告如下.     

一例大面积烧伤病人的治疗

患者黄兴化、男、18岁、工人、于1982年3月14日跌入氯化钠溶液池中、(该池为工业化学药物的储藏池、内含PbS_2,N_aCl等化学物质,温度80℃,PH1—3),引起全身烧伤,伤后两小时送入我院,当时血压0,严重休克,烧伤面92％,其中Ⅱ度77％,Ⅲ度15％。立即快速输液,待血压回升后,进行静脉麻醉下伤面清创,在进行抡救过程中,我们抓了几个环节: 一、抡救休克:由于物理化学因素损伤和疼痛刺激,致使机体平衡紊乱,呈现严重休克,因此,用补液和止痛药物,适当给予     

成功抢救大面积小脑梗死一例

患者男,72岁.因头晕、恶心、心慌2 h,于2005年3月23日6:50收入我院心内科.患者4年前诊断有"腔隙性脑梗死、风湿性心脏病(二尖瓣狭窄,中度)",1年前出现间断性双下肢浮肿.查体:心率与脉率绝对不符,心率80次/min,律绝对不齐,心尖部可闻及病理性收缩期杂音,肺、腹部未见明显阳性体征.     

大面积急性心肌梗死抢救成功一例

[病例] 男,67岁。因突发上腹部剧烈绞痛,伴大汗、憋气,于1999年5月7日上午8:15就诊,即安排至门诊部急救室,心电图示:I,avL,V_(5～7)ST段弓背向上抬高。Ⅲ,avR,avF,V_1呈对应性改变。诊断急性前侧壁、正后壁心肌梗死(AMI)。立即吸氧,吗啡5mg肌注,5％葡萄糖250ml加硝酸甘油2.5mg静脉滴注,并行心电图连续监护。给予应急处理后,测生命体征平稳,血常规和凝血功能正常。8:58病人突然意识丧失,面色青紫,心电图呈直线。当即行有效心外按压及心电除颤1次。9:02复苏成     

应用目标管理、成功抢救护理一例大面积烧伤（摘要）

目标管理是现代营理工作手段之一。医疗护理工作中目标管理的具体应用有待研究和开发。本文报道的经验与思路很有启发性．实现目标管理，必将对提高医疗、护理工作发挥重要作用．     

成批大面积烧伤病人的早期抢救护理

20 0 2年 7月 2 2日我院收治因锅炉爆炸事故而造成大面积烧伤病人 12例 ,经我院积极抢救护理 ,均安全度过休克期。现总结报告如下。1　临床资料12例均为男性 ,年龄最小 5岁 ,最大 31岁 ;烧伤面积最大 97% ,最小 6 4 %。烧伤特点 :所有病人均有面部、颈部、双手、躯干及四肢烧伤 ,烧伤创面深度以深Ⅱ度为主 ,伴有呼吸道烧伤 ,其中 8例行气管切开。经抢救治疗 ,休克期过后 ,病情稳定给分流治疗 5例 ,7例住院治愈时间最短 31d ,最长80d ,无一例发生并发症。见表 1。表 1　 12例大面积烧伤病人临床资料病例性别年龄烧伤总面积 (% )深Ⅱ度吸入损…     

大面积深度烧伤患者休克早期切痂40例临床研究

大面积深度烧伤是引起创面过强炎症反应的重要原因，并可导致创面组织进行性损害的发生，进而影响创面愈合进程和愈合质量。笔者采用伤后早期切痂，研究其对防治创面病原菌感染及全身侵袭性感染、减轻炎症介质的作用，预防并发症的发生，缩短愈合时间，以期为选择早期切痂手术的临床治疗提供依据和方法。     

微粒皮和贝复济合用治疗大面积深度烧伤

大面积深度烧伤病人切削痂后需自体皮移植覆盖创面,1986年由张明良教授应用微粒皮方法得到解决,此方法为自体皮源不足问题开创了新的治疗途径.随着科学的发展,生长因子的发现,应用于微粒皮移植方面取得新的进展,对加快微粒皮重生、融合起一个很大的作用,作者于1999年将这一方法应用于临床,治疗15例,效果较好,现报告如下.     

大面积深度烧伤创面的Meek植皮治疗

目的评价大面积深度烧伤创面的Meek植皮治疗效果。方法选择2011年3月-2013年1月我院接诊的60例大面积烧伤深度创面患者进行研究。随机均分为实验组和对照组两组。实验组采用Meek植皮,对照组采用传统的邮票状皮肤移植,治疗后对两组疗效进行评价。结果实验组患者的植皮面积与对照组无显著性差异（P〉0．05）,实验组患者所需的供皮面积明显少于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,实验组植皮和创面愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）,实验组患者的皮片成活率明显高于对照组（P〈0．05）。结论大面积深度烧伤创面的Meek植皮治疗效果优于邮票状植皮。     

对一例大面积烧伤病人的药学监护

烧伤是由热力所致的人体组织或器官损伤,大面积烧伤可累及全身各个系统和组织。烧伤后大面积创面及坏死组织会引起机体应激、免疫反应,易引起感染、全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）,     

治愈大面积化学烧伤伴中枢性尿崩症一例

1病例报告患者男 ,28岁 ,主因5 %氢氧化钠液烫伤 (液体温度60℃ )2h于2002年8月7日入院。查体 :患者神清合作 ,体温38.5℃ ,脉搏130次/min ,呼吸20次/min ,血压128/80mmHg(1mmHg=0.133kPa) ,体重60kg。创面分布于面、颈、躯干、会阴、四肢等处 ,可见水疱 ,表皮部分脱落创面红白相间 ,伤后即刻清水冲洗20min。患者于20年前因车祸致颅内损伤 ,治愈后遗有多饮多尿症状。经有关专科确诊为中枢性尿崩症。未经系统治疗症状始终存在 ,日均饮水5～7L ,与出量基本相同。入院诊断 :热烧伤90 % ;面、双手、会阴烧伤 ;中枢性尿崩症 (尿崩症 )。入院后…