早发型重度子痫前期的发病及母婴结局预测分析

目的探讨早发型重度子痫前期的发病特点,为早期诊断、预测预后、选择适宜孕周终止妊娠提供临床依据。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月重度子痫前期243例(早发型74例,晚发型169例)的一般情况、临床实验室指标、妊娠并发症及母婴结局,对早发型组不良妊娠结局的病例进行危险因素的Logistic多因素回归分析。结果两组孕妇平均年龄、孕次、产次、系统产检方面,差异无显著统计学意义(P>0.05),但两组入院孕周、分娩孕周、孕前身高体重指数差异有统计学意义;早发型组的白细胞计数、红细胞计数、血细胞比容、转氨酶水平、尿素氮、肌酐及舒张压均明显高于晚发型组,而血小板、血浆总蛋白均低于晚发型组,两组收缩压无明显差异;早发型组孕妇发生神经系统症状、消化系统症状、眼底改变、肝功能损害、低蛋白血症、胎盘早剥、心力衰竭及溶血、肝酶升高、血小板减少综合征的发生率均高于晚发型组;早发型组胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、新生儿死亡及死胎等发病率明显高于晚发型组;早发型重度子痫前期红细胞计数越高、血小板计数越低、转氨酶水平越高,越有可能出现母儿异常结局。结论掌握早发型重度子痫前期临床特点,积极预防预测不良妊娠结局的危险因素,找到母婴双方利益的平衡点,及时终止妊娠对改善母儿预后有重大意义。     

早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响分析

目的探究早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响分析,为临床预防和治疗早发型重度子痫前期提供经验支持。方法随机选取我我院自2008年5月至2011年6月收治的早发型重度子痫前期患者共60例,将其分为观察组和对照组,对其进行期待治疗,比较两组患者并发症的发生情况及围生儿结局。结果期待治疗结局显示观察组患者其胎死宫内、新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿死亡的发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者其孕产妇围生期其并发症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期早发型严重影响妊娠结局,患者并发症多,围生儿病死率高,早期采取适当的期待治疗有助于改善围生儿预后、     

49例早发型重度子痫前期临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗.方法:对收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其新生儿228例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症/合并症及母婴结局.结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01),治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型严重.结论:早发型重度子痫前期病情严重、围生儿预后不伟,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化.     

早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局的关系.方法 选择住院治疗的早发型重度子痫前期孕妇71例,比较不同终止妊娠时机早发型重度子痫前期孕妇的并发症、期待治疗的平均时间及围生儿结局情况.结果 3组早发型重度子痫前期孕妇并发症的发生率依次为(76.47%)、(73.07%)及(64.28%),但差异无统计学意义(P>0.05);3组平均期待治疗时间为(1.0±2.6)d,均未有死亡案例,新生儿病死率A组47.06%、B组15.38%、C组3.57%,围生儿病死率A组52.94%、B组19.23%、C组3.57%.结论 早发型重度子痫前期患者终止妊娠时间尽量延长到孕34周,但是必须密切观察期待治疗期间母子病情变化,一旦孕妇出现严重并发症或者胎儿出现宫内危险等立即终止妊娠.     

重度子痫前期终止妊娠时机的研究

目的:为了降低围产期母婴并发症,探讨重度子痫前期终止妊娠的时机。方法:回顾分析重度子痫前期302例临床资料。结果:①早发型及晚发型两型重度子痫前期的孕妇年龄、孕产次、收缩压、舒张压比较,型间无显著性差异,两型间终止妊娠时间比较有极显著性差异,两型间保守治疗时间比较型间有极显著性差异,两型间围产儿死亡率比较有极显著性差异;②随着终止妊娠时孕周的增加早期新生儿死亡率下降,但死胎发生率增加;③随着终止妊娠时孕周的增加孕产妇发生严重并发症的比率增加,且并发症累及孕妇脏器个数的增加,围产儿死亡率随之增加。结论:无严重并发症的早发型重度子痫前期患者宜在期待治疗至32~32+6W时终止妊娠。接近孕足月的晚发型重度子痫前期患者经药物治疗控制病情后应立即终止妊娠。重度子痫前期并发严重并发症者无论胎儿成熟与否均需在积极治疗并发症同时立即剖宫产终止妊娠。     

43例早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗。方法对梅里斯区中医院和建华区医院妇产科2004-01-2008-12收治的179例重度子痫前期患者(其中早发型42例,即24～34孕周发病者;晚发型136例,即≥34孕周发病者)及其新生儿210例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症/合并症及母婴结局。结果早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01)、治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切检测母胎病情变化。     

早发型重度子痫前期发病及母婴结局特点分析

目的：探讨早发型重度子痫前期的发病对妊娠结局的影响。方法：对本院2007年1月～2011年6月期间收治的52例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析发病孕周、产妇严重并发症发生率、胎儿及新生儿死亡率。结果：产妇妊娠期并发症的发生率为100%,多数患者有2种或2种以上的并发症;产后1月内新生儿死亡16例,死亡率为30.77%。结论：对早发型重度子痫前期患者在终止妊娠前短期进行保守治疗安全有效,但是产妇并发症发生率和新生儿死亡率仍很高。     

期待治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响探讨

目的探讨期待治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响。方法2007年11月至2011年11月住院的220例早发型重度子痫前期孕妇分为A、B、C三个组观察各组期待治疗,孕产妇并发症、围产儿转归。结果小于28孕周为A组并发症发生率82．50k,围产儿死亡率100％;孕周〉28～32B组并发症发生率63．75％,围产儿死亡率23．75％;大于32孕周（包括32孕周）C组并发症发生率50．0％,围产儿死亡率6．0％。结论期待治疗早发型重度子痫前期在严密观察下继续维持妊娠,延长孕龄,降低围产儿死亡率,改善新生儿预后,对早发型重度子痫前期围产结局有着积极影响。     

早发型重度子痫前期的临床诊治

目的探讨早发型重度子痫前期的临床诊治对母婴的影响。方法将2011年1月至2012年12月入住我院诊断为早发型重度子痫前期的58例患者按孕周分为三组,观察并分析三组患者的母婴结局。结果早发型重度子痫前期发病越早,其患者并发症发生率越高,但三组间差异无统计学意义(P>0.05),新生儿窒息率和病死率随着孕周增加而下降,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期可严重影响母婴预后,在严密监测下期待治疗适当延长孕周有助于改善母婴结局,把握终止妊娠时机极为重要。     

早发型重度子痫前期120例临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期产妇并发症发生情况及围生儿结局。方法回顾性分析本院重度子痫前期产妇240例,其中以妊娠〈34周的120例产妇为观察组,妊娠≥34周的120例产妇为对照组,观察两组产妇并发症发生情况及围生儿结局。结果观察组即早发型重度子痫前期产妇并发症发生率高于对照组即晚发型重度子痫前期产妇,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组围生儿结局较对照组差,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期产妇病情较重,容易发生并发症,且围生儿结局较差,存活率低,应采取适当期限的保守治疗对改善母婴结局有重要意义。     

早发型重度子痫前期82例临床分析

目的通过分析早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局,了解发病孕周、终止妊娠孕周与孕妇并发症、胎婴儿预后之间的关系。方法回顾性分析82例孕34周前发生子痫前期的病例资料,将所有患者按照孕周不同分为三组,以孕周〈28周者为a组、以孕周≥28周但〈32周者为b组、以孕周≥32周但〈34周者为C组。另选取同期人院分娩晚发型重度子痫前期患者91例孕周≥34周1d组作为对照组。比较各组并发症、分娩方式及围生儿结局等指标。结果早发型重度子痫前期三组患者并发症发生率差异有显著性（P〈0．05）,三组间新生儿窒息率和围产儿死亡率均随孕周延长而下降,且三组间差异均有显著性（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期患者病情严重,围生儿预后不佳,应严格选择病例进行期待治疗,严密监测母胎情况,适时终止妊娠。     

54例早发型重度子痫前期母儿结局的临床分析

目的研究与分析早发型重度子痫前期母儿结局的临床分析。方法通过对我院2010年3月至2014年3月收治的54例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据孕周分为三组A组(<28周);B组(28周≤孕周<32周);C组(32周≤孕周<34周)。分析其发病孕周、并发症及母儿结局。结果早发型重度子痫前期的发病孕周越早,并发症越多,但三组间比较无显著差异(P>0.05)。三组间新生儿窒息率及病死率有显著性差异(P<0.05),均随孕周延长而下降。结论早发型重度子痫前期发病越早,并发症越多。结论新生儿窒息率及病死率随孕周的延长而降低,适当的期待治疗,适时终止妊娠,可改善新生儿结局。     

早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响.方法:对60例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析.根据其终止妊娠孕周不同分为3组:即Ⅰ组(孕周≤32周),Ⅱ组(32周＜孕周＜34周),Ⅲ组(孕周＞t34周).结果:早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者并发症越高,但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各组差异无显著性(P＞0.05);围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低(P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期发病孕周越早,母儿并发症、围生儿死亡率越高,适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局.大多以剖宫产终止妊娠.     

早发型重度子痫前期患者终止妊娠时机、方式与妊娠结局的关系探讨

目的：探讨不同妊娠时机、妊娠方式对早发型重度子痫前期患者以及妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院收治的181例早发型重度子痫前期患者的临床资料,根据发病孕周的不同分为A组（发病孕周〈28周）、B组（28周≤发病孕周〈32周）、C组（发病孕周≥32周）,并根据患者分娩方式不同分为阴道分娩组与剖宫产组,比较不同组别间围生儿的结局以及孕产妇并发症发生率。结果 A组孕产妇并发症发生率、围生儿死亡率、围生儿并发症发生率显著高于B、C组（P〈0.05）;阴道分娩组孕产妇并发症发生率、围生儿死亡率、围生儿并发症发生率显著高于剖宫产组（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期患者发病孕周越早,围生儿死亡率越高,应当给予期待治疗延长孕周,并采用剖宫产以降低孕产妇并发症发生率及围生儿的死亡率。     

重度子痫前期终止妊娠的时机方式与结局

<正>目前治疗子痫前期(PE)唯一有效的方法是终止妊娠。对晚发型重度子痫前期,胎儿已经基本成熟或接近成熟,常毫不犹豫的终止妊娠。但对于早发型重度子痫前期,如何处理却是临床产科医师面临的难题。过多延长孕周将导致母亲严重并发症,而过早终止妊娠却又因胎儿不成熟而使新生儿并发症和死亡率大大增加。而且这些妇女再次怀孕发生早发型重度子痫前期的机率更高,其围生儿结局依然很差。因此,应选择适宜的分娩孕周,在保证母亲安全的同时获得健康存活的婴儿。     

早发型重度子痫前期的期待治疗与围产结局的相关性探讨

目的 对早发型重度子痫前期的期待治疗与围产结局的相关性进行观察.方法 本院自2010年1月～2012年1月收治的70例早发型重度子痫前期孕妇,孕周＜32周的孕妇为甲组（40例）,孕周＞32周孕妇为乙组（30例）,给予两组孕妇期待治疗,对比两组孕妇围产期结局,新生儿结局及并发症发生情况进行观察.结果 甲组、乙组产妇剖宫产率、并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;甲组新生儿并发症发生率明显大于乙组（P＜0.05）.结论 孕周长短与期待治疗效果呈正相关性,早发型重度子痫前期的期待治疗对围产结局有着重要影响.     

早发型重度子痫前期患者37例的临床护理

<正>早发型重度子痫前期期待治疗的目的就是在保证母体安全的前提下尽可能提高胎儿生存能力,严密细致的护理对早发型重度子痫前期期待治疗成功至关重要。为此,回顾性分析我科37例早发型重度子痫前期患者的临床资料,目的是在探讨早发型重度子痫前期期待治疗时的护理措施及妊娠结局,以最大限度地降低孕产妇并发症和围生儿病     

早发型重度子痫前期期待治疗影响因素的临床研究

目的探讨早发型重度子痫前期孕妇期待治疗的影响因素与妊娠结局。方法回顾性分析早发型重度子痫前期65例患者的临床资料。结果各并发症发生率组间无显著差异,但合计发生率A组显著高于其他两组,进一步进行趋势χ2检验发现合计发生率有随孕周增加而减少的趋势(P<0.01);早发型重度子痫前期病例发病越早,围生儿死亡率越高(P<0.05);3组期待治疗时间A组>B组>C组,3组间期待治疗时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期严密监测下期待治疗7～10d可明显降低围生儿死亡率,改善围生儿结局,而孕产妇并发症的发生率无明显增加。     

血NT-proBNP、炎性因子与早发型子痫前期发生和不良妊娠结局的关系

目的 探讨血NT-proBNP和炎性细胞因子水平与早发型子痫前期发生和不良妊娠结局的关系.方法 收集早发型子痫前期患者74例,其中轻度组23例、重度组51例.另外选择同期在本院进行产前检查的正常孕妇50例作为对照组.比较三组收缩压、舒张压、尿肌酐、尿素氮、血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、新生儿体重及分娩孕周情况,比较两组患者的不良妊娠结局情况.对重度组出现不良妊娠结局和未出现不良妊娠结局患者的血压、血肌酐、尿素氮及血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平进行比较.结果 轻、重度早发型子痫前期患者的收缩压、舒张压、尿肌酐、尿素氮、血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及新生儿体重明显高于对照组,分娩孕周明显低于对照组(P＜0.05);重度组的收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮、血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于轻度组,新生儿出生体重明显低于轻度组(P＜0.05).重度组的胎儿生长受限、低蛋白血症、胎盘早剥发生率明显高于轻度组(P＜0.05).51例早发型重度子痫前期患者中,出现不良妊娠结局者血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于未出现不良妊娠结局者(P＜0.05).结论 早发型子痫前期患者血NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显升高,且随病情严重程度增加而升高,其对不良妊娠结局的预测敏感性优于血肌酐和尿素氮,故对早发型子痫前期的诊断及预后评估有一定的临床价值.     

高原地区早发型重度子痫前期79例分析

目的探讨高原地区早发型重度子痫前期的临床特点、诊治及母婴预后。方法收集本院2009年1月～2010年1月收治的重度子痫前期患者79例,按发病孕周分成两组:孕周>34周为晚发型重度子痫前期;孕周<34周为早发型重度子痫前期。分析两组发病孕周、治疗时间、孕妇并发症、胎儿宫内死亡、新生儿窒息情况。结果两组孕妇年龄无显著性差异(P>0.05),两组的收缩压及舒张压、发病孕周、终止妊娠孕周有显著差异(P<0.05),两组中出现低蛋白血症、腹水、肝肾功损害均多见,而早发型组中出现肝功能损伤、脑出血、死胎、新生儿窒息发生率高于晚发型组,两组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论早发型重度子痫前期发病早、病情重、对母婴危害重、适时终止妊娠是治疗的关键,剖宫产是重度子痫前期的主要分娩方式。