丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果观察

目的探讨丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果和安全性。方法将100例作无痛人流术的早孕妇女,随机分为两组,即单纯丙泊酚组（Ⅰ组）和丙泊酚一瑞芬太尼组（Ⅱ组）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,并观察记录两组麻醉前、手术中、手术结束时的HR、RR、SPO变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果Ⅱ组的镇痛效果优于Ⅰ组（P〈0．05）;Ⅱ组丙泊酚用量明显少于工组（P〈0．01）,且术毕清醒及离院时间也明显短于Ⅰ组（P〈O．01）。结论丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼应用于无痛人流麻醉优于单纯丙泊酚麻醉,且该方法安全可靠。     

微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果

目的：观察瑞芬太尼和丙泊酚微量泵输注用于宫腔镜手术的临床效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级需行宫腔镜手术患者80例,随机分为瑞芬太尼组（n=40）和芬太尼组（n=40）。芬太尼组静注芬太尼2μg／kg＋丙泊酚2mg／kg,瑞芬太尼组用微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚（瑞芬太尼诱导剂量为1．0μg／kg,以0．05μg·kg^-1·min^-1维持,丙泊酚剂量待患者睫毛反射消失后改为3mg·kg^-1·h^-1维持）,而后开始手术。根据患者体动反应情况,酌情追加瑞芬太尼／芬太尼和（或）丙泊酚。记录麻醉诱导前即刻、手术开始后10min、术后10min时患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。观察术中呼吸抑制发生情况、丙泊酚用量、苏醒时间和麻醉效果。结果：麻醉诱导前即刻两组患者MAP、HR、RR、SpO2比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。手术开始后10min两组患者MAP、HR、RR、SpO2均明显下降（P〈0．05）,术后10min恢复到麻醉诱导前水平（P〉0．05）,两组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。瑞芬太尼组患者丙泊酚用量少于芬太尼组、苏醒时间短于芬太尼组、麻醉效果优于芬太尼组（P〈0．05）。瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于芬太尼组（P〈0．05）。结论：微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术,麻醉效果满意,苏醒迅速。但应须重视其对呼吸的抑制作用。     

芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛人流术的早孕妇女随机分为两组,即芬太尼复合丙泊酚组（A组,n=80）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组,n=80）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR、SPO2均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）;两组的术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但术后镇痛效果比较A组优于B组（P〈0.01）;两组丙泊酚用量、术毕清醒及离院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,两种方法均安全可靠,镇痛效果满意,但芬太尼复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好。     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼在无痛人流术中的效果和安全性比较

目的比较瑞芬太尼和芬太尼在无痛人流术中的效果和安全性。方法选择50例ASAI-Ⅱ级拟行无痛人流术的患者,随机分为两组：芬太尼组和瑞芬太尼组,每组25例,观察麻醉和手术中丙泊酚用量、受术者的循环、呼吸情况,术后恢复时间、体动、呼吸抑制和术后腹痛情况等。结果术中丙泊酚的总用量芬太尼组〉瑞芬太尼组。两组间差异均有统计学意义;与芬太尼麻醉诱导相比,瑞芬太尼麻醉诱导后PSB、PDB、PMA下降明显（P〈0．05）,术后恢复时间以瑞芬太尼组快;术后呼吸抑制瑞芬太尼组中所有患者均有发生,明显高于芬太尼组;两组体动发生情况相似,差异无统计学意义;芬太尼组术后腹痛的发生情况多。结论丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在人流术中有一定的优点。但需注意术中的呼吸管理。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察

目的：评价小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法：选择自愿行人工流产术的患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级妊娠4～8周,随机分为两组（每组40例）。观察组（A组）：0．1μg／kg舒芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉;对照组（B组）：单纯应用丙泊酚进行人工流产术麻醉。观察MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛（采用VAS评分）的发生率。结果：B组MAP、HR及SpO2略有下降;A组MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降（P〈0．05）;A组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于B组（P〈0．05）。结论：小剂量的舒芬太尼（0．1μg／kg）复合丙泊酚用于无痛人上流产术的麻醉,减少了丙泊酚的总用药量和呼吸循环抑制的发生,非常有效地减轻患者术后宫缩痛,缩短苏醒时间使麻醉更加平稳。     

丙泊酚复合芬太尼瑞芬太尼用于无痛人流术

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于门诊无痛人流术的临床效果和安全性。方法:选择120例早孕需人工流产者随机分为三组。A组:丙泊酚2.5mg/kg。B组:丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼2μg/kg。C组:丙泊酚1.5mg/kg+瑞芬太尼2μg/kg。观察术前、术中、术后的MAP、HR、sPO2、麻醉效果、丙泊酚的用量、手术时间、睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间及并发症。结果:丙泊酚的用量、睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间A组明显高于B、C两组,C组用量最少、苏醒时间最短。结论:丙泊酚复合芬太尼和瑞芬太尼用于无痛人流术效果好,丙泊酚用量明显减少,苏醒时间明显缩短,而以丙泊酚复合瑞芬太尼的效果最好。     

无痛可视人工流产术全麻药作用时间和镇痛效果的临床观察

目的：观察5组全麻药在无痛可视人工流产术中的作用时间和镇痛效果,以提供最佳麻醉方法、麻醉药物和剂量。方法：选择我院和青龙满族自治县人民医院行无痛可视人工流产术无禁忌证受术者300例。随机分为5组．瑞芬太尼组、瑞芬太尼＋丙泊酚组、瑞芬太尼＋咪唑安定组、丙泊酚组、丙泊酚＋芬太尼组,比较各组麻醉药的诱导、手术、苏醒时间和定向力恢复情况,分析各组麻醉药的镇痛效果。结果：5组麻醉药中,瑞芬太尼＋丙泊酚组诱导、手术、苏醒时间和定向力恢复最佳,镇痛效果显著,与其他组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼＋丙泊酚组用于无痛可视人工流产术中效果较好,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流术效果观察

目的:比较丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼对无痛人流术的临床方法、效果及安全性.方法:选择150例择期行无痛人流术患者,随机分为A、B组,A组缓慢静注0.1μg/kg舒芬太尼,3min后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,B组缓慢静注1μg/kg芬太尼,3min后缓慢静注丙泊酚1.5 ～ 2mg/kg,观察不同时间点的呼吸、循环变化及不良反应,记录入睡时间、苏醒时间、麻醉药用量.结果:患者呼吸循环稳定,各时间点血压、心率、呼吸比较两组无显著性差异.恶心呕吐发生情况两组无显著性差异.A组入睡时间、苏醒时间均短于B组(P＜0.05);丙泊酚用量较B组减少(P＜0.05),术中体动、术后宫缩痛发生率较B组更低(P＜0.05).结论:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼,用于无痛人流术效果优且不良反应少,术后清醒快,患者满意率高,麻醉更安全.     

瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流的疗效分析

目的:对瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流的疗效进行分析研究。方法:随机抽取110例于2013年12月~2014年5月在我院行无痛人流术的患者作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予丙泊酚,观察组加用瑞芬太尼,比较两组术中镇痛效果及相关的麻醉指标。结果:两组术中镇痛效果无明显差异(P0.05);两组术前、术后HR、MAP无明显差异(P0.05),观察组术中MAP和HR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组丙泊酚总用量少于对照组,诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流的疗效确切,患者清醒质量高,可作为无痛人流的理想麻醉药物。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的效果评价

目的　比较单纯丙泊酚和瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术的作用。方法　将80例早孕妇女随机分为两组,分别用丙泊酚2 mg/kg(P组)和瑞芬太尼1.5μg/kg复合丙泊酚2 mg/kg(R+P组)诱导,术中均用丙泊酚3 mg/(kg·h)维持,病人躁动时添加丙泊酚。监测术中心率、血压,记录手术时间、丙泊酚总用量、苏醒时间、离开手术室时间,以及妇科情况和病人及妇科医师满意度评分。结果　两组术中生命体征、手术时间以及妇科情况无显著差异。R+P组丙泊酚用量显著低于P组,而苏醒时间和离开手术室时间明显短于P组。结论　在无痛人流手术中,瑞芬太尼复合丙泊酚较单纯丙泊酚有利于减少麻醉药物用量,加快病人苏醒。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中的应用观察

目的:探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果和安全性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,自愿行无痛人流的患者130例,按入院先后顺序,随机分为对照组与观察组(n=65).观察组先予0.1μg/kg舒芬太尼,2 min后给予丙泊酚1~1.5 mg/kg进行人流麻醉;对照组单纯给予丙泊酚2 mg/kg进行人流麻醉.记录MAP、HR、SpO2变化,丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率等.结果:与手术前比较,观察组的术中MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组的MAP、HR及SpO2略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组的丙泊酚总用量、意识恢复时间、定向力恢复时间及宫缩痛发生等均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流的麻醉效果较好,起效迅速,安全平稳,不良反应少,适合在人流术中推广.     

瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注用于无痛流产

目的 比较瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控输注与芬太尼-丙泊酚靶控用于无痛人流的麻醉.方法 60例行人流的病人随机分为两组瑞芬太尼组(A组),靶控输注瑞芬太尼-丙泊酚;芬太尼组(B组),芬太尼间断输注联合丙泊酚靶控输注,术中记录诱导时间(T1)、清醒时间(T2)、丙泊酚总量、镇痛的满意度以及出现的不良反应.结果 两组病人诱导时间无差异,清醒时间A组明显短于B组,而且丙泊酚的用量A组少,对A组满意度高,两组均未发生严重的不良反应.结论 瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控输注应用于无痛人流安全有效,满意度明显高于芬太尼-丙泊酚组,而且无不良发应.     

瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚、多沙普仑用于无痛人流术的临床观察

目的 观察多沙普仑对瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉效果及呼吸、循环的影响。方法 120例ASAⅠ级自愿接受无痛人流术患者,随机分为两组,每组60例,分别给予瑞芬太尼靶控输注（效应室浓度2ng／ml）＋丙泊酚1mg／kg（Ⅰ组）或瑞芬太尼、丙泊酚＋多沙普仑0．6mg／kg（Ⅱ组）观察麻醉效果及呼吸、循环的变化。结果 两组麻醉效果好,脑电双频指数无明显差异;诱导时间、苏醒时间无显著性差异（P〉0．05）,Ⅰ组呼吸频率、脉搏血氧饱和度、平均动脉血压、心率与Ⅱ组相比在意识消失时、扩宫时、宫内吸引时有显著性差异（P〈0．05）。结论 多沙普仑可减弱无痛人流术中瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚麻醉的呼吸循环抑制作用,而对其麻醉效应无影响。     

小剂量瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用

目的：探讨小剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于人工流产的镇痛效果及对呼吸、循环的影响。方法：拟行人工流产孕妇120例,ASAI级,随机分为瑞芬太尼-异丙酚组（A组）和异丙酚组（B组）,每组60例。A组以瑞芬太尼0．15μg／kg·min^-1微泵静脉输注2rain诱导,随后以瑞芬太尼0．1μg／kg·min^-1和丙泊酚1．5mg／kg·h^-1静脉持续泵人维持;B组以丙泊酚2mg／kg静脉注射（60S以上）维持,术中必要时每次追加0．5～1mg／kg。结果：两组患者均无术中疼痛感觉,但术中B组10例（16．7％）出现轻度体动,多于A组0例（P〈0．01）。术毕清醒时间A组明显快于B组（P〈0．05）。两组患者麻醉中MAP和HR明显降低（P〈0．05）,术毕均恢复至术前水平（P〉0．05）。两组患者麻醉诱导后及术中呼吸明显减慢（P〈0．05）,A组慢于B组（P〈0．05）;A、B组分别有：3例（5％）、1例（1．7％）出现呼吸暂停1～2min,在面罩吸氧下SPOz均维持100％。丙泊酚总用量A组少于B组（P〈0．01）。结论：小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术的麻醉效果优于单纯丙泊酚,但呼吸抑制较明显,应加强呼吸监测与管理。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的临床体会

目的总结瑞芬太尼联合异丙酚进行无痛人工流产术麻醉的效果。方法门诊随机选择终止妊娠的健康早孕妇女180例,平均分为3组,均静脉给药,A组给予地西泮复合盐酸哌替啶,B组单用丙泊酚,C组用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚。结果 A组患者术中有轻微疼痛;丙泊酚用药量C组较B组减少（P〈0.05）,减少幅度约40%;清醒时间（术后睁眼时间）B组、C组较A组明显缩短（P均〈0.01）,且C组较B组缩短明显（P〈0.05）。3组患者均未出现恶心、呕吐和瘙痒等症状。A组发生注射静脉痛11例,体动反应9例;B组体动反应6例,呼吸暂停8例;C组发生呼吸暂停10例。结论瑞芬太尼复合丙泊酚无痛人流手术麻醉效果满意,丙泊酚用药量和并发症的发生明显减少。     

微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果

目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚微量泵输注用于宫腔镜手术的临床效果。方法:选择ASA～级需行宫腔镜手术患者80例,随机分为瑞芬太尼组(n=40)和芬太尼组(n=40)。芬太尼组静注芬太尼2μg/kg+丙泊酚2mg/kg,瑞芬太尼组用微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚(瑞芬太尼诱导剂量为1.0μg/kg,以0.05μg.kg-1.min-1维持,丙泊酚剂量待患者睫毛反射消失后改为3mg.kg-1.h-1维持),而后开始手术。根据患者体动反应情况,酌情追加瑞芬太尼/芬太尼和(或)丙泊酚。记录麻醉诱导前即刻、手术开始后10min、术后10min时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。观察术中呼吸抑制发生情况、丙泊酚用量、苏醒时间和麻醉效果。结果:麻醉诱导前即刻两组患者MAP、HR、RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术开始后10min两组患者MAP、HR、RR、SpO2均明显下降(P<0.05),术后10min恢复到麻醉诱导前水平(P>0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞芬太尼组患者丙泊酚用量少于芬太尼组、苏醒时间短于芬太尼组、麻醉效果优于芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于芬太尼组(P<0.05)。结论:微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术,麻醉效果满意,苏醒迅速。但应须重视其对呼吸的抑制作用。     

雷米芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚在无痛人流手术中应用的对比

目的对比雷米芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚在无痛人流手术中对患者呼吸、循环系统和苏醒时间的影响。方法选择拟行无痛人流手术的患者60例,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组（RP组）和芬太尼复合丙泊酚组（FP组）。RP组首剂静注雷米芬太尼1g/kg,丙泊酚的用量为1.5mg/kg,追加剂量为0.75mg/kg;FP组首剂静注芬太尼1.5g/kg,丙泊酚用量不变。记录术前和注药后1min,3min,5min及术后5min各时点的Bp、HR、SpO2监测值,并记录起效时间,苏醒时间和定向力恢复时间。结果 RP组与FP组对比循环改变和起效时间上无统计学意义,但RP组的呼吸抑制减少且苏醒时间和定向力恢复时间明显缩短。结论雷米芬太尼复合丙泊酚在无痛人流手术中应用和芬太尼对比具有一定的优势。     

瑞芬太尼联合异丙酚用于无痛人流术的效果观察

目的观察瑞芬太尼联合异丙酚用于无痛人流的效果和安全性。方法选择ASAⅠ级60例需无痛人流患者随机分为两组,每组30例。观察组以瑞芬太尼血浆靶浓度为3.0ng/ml靶控输注加异丙酚静注;对照组单纯异丙酚静注。术中监测患者特定时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)等,记录镇静起效时间、定向力恢复时间、异丙酚总用量及术中、术后的不良反应发生情况。结果两组术中HR、MAP均稳定,但扩宫时、刮宫时、术后5minSpO2差异有高度显著性(P均<0.01)。观察组异丙酚所需总剂量明显减少(P<0.01);意识消失、定向力恢复更快,不良反应发生率明显降低(P<0.01或0.05)。结论瑞芬太尼靶控输注联合异丙酚推注可提高人流无痛效果,且安全,副作用少。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流临床观察

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于妇科门诊无痛人流的安全性和有效性。方法 ASAⅠ-Ⅱ级门诊无痛人流的检查患者80例,年龄18-42岁,体重44-78kg,随机分为两组,即丙泊酚+生理盐水组(P组)、丙泊酚复合舒芬太尼组(PS组),每组40例,各组在静脉推注丙泊酚前分别注入生理盐水2ml、舒芬太尼0.15-0.2ug/kg,待患者睫毛反射消失、呼之不应时放入窥阴器。人流过程中持续监测HR、MAP、SPO_2并记录丙泊酚的量,意识及定向力恢复时间、人流操作时间等。结果两组患者中HR、MAP、SPO_2与术前或术后相比有明显降低(P0.05)。意识恢复时间P组与PS组相比明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。丙泊酚用量P组比PS组增加差异有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼不仅可以减少丙泊酚的用量,有效降低呼吸抑制等副作用,而且能缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳。     

丙泊酚联合瑞芬太尼或氧化亚氮用于人工流产术的比较分析

目的：观察丙泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术的安全性与可行性,并与丙泊酚联合氧化亚氮的方法进行比较。方法：选择100例需无痛人工流产的早期妊娠妇女,随机分为两组,丙泊酚联合瑞芬太尼组（PR组）与丙泊酚联合氧化亚氮组（PN组）,每组50例。PR组：缓慢静脉推注瑞芬太尼1μg／kg后,继以丙泊酚1-1.5mg／kg静脉推注;PN组：经面罩吸入50％氧气与50％氧化亚氮混合气体,直至临近手术结束,吸气开始时,静注丙泊酚1．5—2mg／kg。观察患者的循环、呼吸情况,麻醉镇痛效果,苏醒时间、离院时间,以及丙泊酚的总用量和术中的一些不良反应。结果：两组麻醉前、诱导后及术毕的血压、心率均无显著性差异（P〉0．05）,诱导后PR组的呼吸抑制发生率、氧饱和度与基础值及PN组同时点的值相比,显著下降（P〈0．01）,PR组的苏醒时间、离院时间及丙泊酚总用量均显著小于PN组（P〈0．01）,两组患者的镇痛优良率均为100％,无显著性差异（P〉0．05）。结论：丙泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术安全可行。