14例人免疫缺陷病毒合并丙型肝炎病毒感染者临床分析

由于具有相同的传播途径,人免疫缺陷病毒(HIV)合并丙型肝炎病毒(HCV)感染十分多见.单纯的HIV感染和HCV感染的血清免疫学、血清病毒学等方面的改变均已清楚.我们对2002年1月～2006年7月我院诊治的14例HIV/HCV合并感染者的临床资料进行回顾性分析.     

人类免疫缺陷病毒感染者合并丙型肝炎病毒感染的危害性及治疗策略

随着高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)在临床上的广泛开展,HIV/AIDS患者的生存时间显著延长.据估计,如果患者血浆HIV能在治疗后得到完全控制,其预期寿命能超过30～40年甚至更长.目前AIDS已成为一种像高血压或糖尿病那样无法完全根治,但可以在药物治疗下长期存活的慢性疾病.     

人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病合并分枝杆菌肺病133例临床分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)合并分枝杆菌病的临床特点、诊断和治疗方法.方法 对2006年10月～2007年9月住院的HIV,/AIDS合并分枝杆菌病患者的临床资料进行分析.结果 人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病合并分枝杆菌肺病以发热和咳嗽为主要表现,结核病约占2/3,非结核分枝杆菌(NTM)病约占1/3,其中肺结核78例,淋巴结结核26例,同时伴有两个部位以上结核者30例.CD 4T淋巴细胞平均值为55×106/L,胸片异常93例,痰抗酸杆菌涂片阳性17例,培养阳性57例,经治疗后总死亡率为9.8%.结论 HIV/.AIDS合并分枝杆菌感染率高,诊断困难.患者免疫功能差,合并症多,经过抗结核、抗病毒等治疗后大部分患者有明显好转.     

人类免疫缺陷病毒感染和艾滋病75例临床分析

我国自 1985年由北京协和医院报道第一例美籍阿根廷艾滋病患者 ,截至 2 0 0 0年年底全国 31个省、自治区、直辖市(不包括台湾、香港和澳门 )累积报告人类免疫缺陷病毒(ＨＩＶ)感染或艾滋病 (ＡＩＤＳ)患者 2 2 5 17例 (ＡＩＤＳ 880例 ) ,死亡 46 6例。到目前为止 ,据 2 0 0 1年 2月 2 6日殷大奎副部长在政协教科文委员会“关于艾滋病问题座谈会”报告中指出 ,我国实际ＨＩＶ感染者的人数已超过 6 0万 ,约占总人口的0 0 5 % ,预计到 2 0 10年 ,全国ＨＩＶ感染人数可近 10 0 0万。现阶段男∶女感染比例为 5 2∶1。对我国 15年来的流行大致…     

110例人类免疫缺陷病毒感染及获得性免疫缺陷综合征患者合并血小板减少症临床分析

目的:了解人类免疫缺陷病毒感染或获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者合并血小板减少症的临床特点。方法:回顾性分析2009年8月至2012年12月上海市公共卫生临床中心收治的110例HIV/AIDS合并血小板减少症患者的临床资料,分析血小板减少的病因、治疗及转归。结果:110例患者中机会性感染49例(44.5%),乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒(HBV/HCV)感染26例(23.6%),HIV相关免疫性血小板减少性紫癜(HIV-ITP)20例(18.2%),药物相关骨髓抑制7例(6.4%),AIDS相关肿瘤及其他疾病8例(7.3%)。以血小板减少为HIV/AIDS首发临床表现者10例。82.7%(91/110)的患者同时合并其他血液学异常,包括贫血(68.2%)或白细胞减少(58.2%)。81.3%的HIV-ITP患者对激素及静脉注射免疫球蛋白治疗敏感,治疗无效或复发者长期抗病毒治疗后血小板缓慢上升。结论:HIV/AIDS患者血小板减少常见病因有机会性感染、合并HBV/HCV感染、HIV-ITP、药物相关骨髓抑制等。HIV-ITP可为HIV/AIDS患者首要临床表现,其根本治疗措施为抗病毒治疗。血小板减少患者常同时合并贫血和(或)白细胞减少,多重血液学异常预示病情严重,需要积极处理原发病。     

儿童人类免疫缺陷病毒感染14例临床特征分析

自1981年在美国首次报道AIDS后,此病在全世界迅速蔓延,最早发现的AIDS患者都是男性,后来逐渐波及到女性和儿童[1].据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)公布,至2006年全球HIV感染者总人数已达3950万(3410万～4710万),其中女性达1770万(1510万～2090万),15岁以下的儿童230万(170万～350万)[2].为探讨儿童HIV感染的临床发病特点,我们分析1999年至2006年14例HIV感染患儿的临床资料,现报道如下.     

肺结核合并人类免疫缺陷病毒感染患者服药依从性分析

肺结核合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染患者，其治疗效果与病人治疗依从性密切相关。目前由于受多种因素的影响，许多患者不能遵从医嘱，坚持规律、全程用药，直接影响治疗效果，造成初治失败，产生许多难／治、复治病例，严重影响结核病控制工作进程及增加对社会的危害性。为了解影响病人治疗依从性因素，提高抗结核的依从性，笔者对我院肺科门诊27例用抗结核药的肺结核合并HIV感染病人进行追踪调查分析，结果如下。     

人类免疫缺陷病毒感染合并结核病患者死亡相关因素分析

目的 回顾性调查HIV合并结核病(TB)双重感染(HIV-TB)死亡病例的临床特征,探索导致HIV-TB双重感染病例死亡的相关危险因素.方法 收集2004年11月至2009年5月在上海市公共卫生临床中心住院期间死亡的53例HIV-TB双重感染患者(死亡组),同时选择同期住院期间存活的79例HIV-TB双重感染患者(存活组),对两组的人口学资料、临床特点、放射学特征和实验室检查进行对照研究.采用多因素Logistic逐步回归分析,探索与HIV-TB双重感染患者死亡相关的危险因素.结果 HIV-TB双重感染病例共459例,死亡53例,病死率为11.5%,入院1周内死亡25例,占47.2%,死于肺结核34例,占64.2%.死亡组患者中体质量≤50 kg者较存活组多见(χ2=7.50),痰标本抗酸杆菌涂片阳性率和结核菌培养阳性率(χ2=4.04、14.27),耐药结核病(χ2=9.00),耐多药结核病(χ2=6.39),肺外结核发生率(χ2=6.99),复治结核病(χ2=5.92),抗结核治疗不规范(χ2=12.07),肺部病灶广泛者(病灶＞50%肺野,χ2=20.21),合并真菌感染、呼吸衰竭、肺外脏器功能受损者(χ2=3.46、4.27、3.46),HIV感染＞5年(χ2=7.19)、高效抗反转录病毒疗法(HAART)不规范(χ2=5.16);CD4+T淋巴细胞计数≤200×106/L者(x=12.99)均高于存活组(均P＜0.05＝.多因素Logistic逐步回归分析显示,抗结核治疗不规范、肺部病灶广泛、耐多药结核病和CD4+T淋巴细胞计数≤200×106/L是HIV-TB主要的死亡相关危险因素.结论 HIV-TB双重感染死亡病例病情呈现复杂性、多样性,抗结核治疗不规范、肺部病灶广泛、耐多药结核病和CD4+T淋巴细胞计数≤200×106/L是导致HIV-TB双重感染患者死亡主要的相关危险因素.     

人类免疫缺陷病毒抗体阳性56例临床分析

2007年6月至2010年9月,我院对10 485例住院患者检测人类免疫缺陷病毒（human immunodeficency virus,HIV）抗体,其中初筛阳性并经确诊56人,现将其临床资料进行分析。     

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染合并肺结核34例临床分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒阳性合并肺结核感染的临床表现，探讨诊断方法。方法 对117例人类免疫缺陷病毒阳性合并肺结核感染34例的临床表现、胸部X线及其他实验室检查进行分析。结果 117例人类免疫缺陷病毒阳性合并肺核感染34例，感染率29．1％。共用注射器静脉吸毒是主要原因。中等度发热、咳嗽、盗汗、消瘦，部分病例伴咯血、呼吸困难等与结核中毒症状相似。胸部X线检查以继发性肺结核为主61．8％。多重感染中主要为念珠菌感染。住院期间病死率17．6％，死因为呼吸功能衰竭和多脏器功能衰竭。抗结核治疗对改善病情有帮助。因表现复杂，临床误诊较高。结论 肺结核合并机会性感染尤念珠菌感染，流行病学资料有静脉吸毒行为，应作HIV抗体检查有利诊断。     

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并肺结核34例临床分析

目的　分析人类免疫缺陷病毒阳性合并肺结核感染的临床表现 ,探讨诊断方法。方法 对117例人类免疫缺陷病毒阳性合并肺结核感染 34例的临床表现、胸部X线及其他实验室检查进行分析。结果 117例人类免疫缺陷病毒阳性合并肺核感染 34例 ,感染率 2 9.1%。共用注射器静脉吸毒是主要原因。中等度发热、咳嗽、盗汗、消瘦 ,部分病例伴咯血、呼吸困难等与结核中毒症状相似。胸部X线检查以继发性肺结核为主 6 1.8%。多重感染中主要为念珠菌感染。住院期间病死率 17.6 %,死因为呼吸功能衰竭和多脏器功能衰竭。抗结核治疗对改善病情有帮助。因表现复杂 ,临床误诊较高。结论 肺结核合并机会性感染尤念珠菌感染 ,流行病学资料有静脉吸毒行为 ,应作HIV抗体检查有利诊断。     

人类免疫缺陷病毒感染并肺结核13例分析

我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月对有人类免疫缺陷病毒(ＨＩＶ)感染高危因素的住院肺结核患者 110 8例常规进行了ＨＩＶ抗体检测 ,旨在探讨ＨＩＶ合并肺结核的发病情况 ,结果阳性 13例 ,报告如下。材料与方法　对同期具有ＨＩＶ感染高危因素的住院肺结核患者常规进行ＨＩＶ抗体初筛试验 ,阳性者送广西艾滋病(ＡＩＤＳ)监测检测中心确定 ,艾滋病的诊断按中国卫生部 1990年颁布的ＡＩＤＳ诊断标准[1] 。结果　 110 8例中男 6 10例 ,女 498例 ,ＨＩＶ抗体检测阳性共 13例 ,占 11.73‰。13例ＨＩＶ阳性患者中男 12例 ,女 1例 ,年龄 19～ 37岁 …     

丙型肝炎36例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 本文收集了1992年至1993年36例传染科住院病例,其中男性15例,女性21例,年龄15～76岁,诊断分型以卫生部新下发丙型肝炎诊断标准为准。 1.2 临床表现 单纯丙肝与重叠感染病例的临床症状比较(见表1) 2 实验室检查结果     

急性心肌梗死合并人类免疫缺陷病毒感染的护理

目的探讨急性心肌梗死合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染的护理方法。方法阐述合并HIV感染的心肌梗死患者的病理生理特点,做好各项护理措施,同时加强在护理过程中的职业防护等工作。结果患者住院期间能够很好地配合治疗,未出现不良的心理反应,顺利出院。结论做好急性心肌梗死合并HIV患者的护理工作,能促进其康复。     

人类免疫缺陷病毒感染患者风湿病样表现98例临床分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者的风湿病样表现的分布特点及其相关危险因素。方法1990-2006年北京协和医院住院的HIV感染患者98例，HIV感染以酶联免疫吸附试验（ELISA）筛选，免疫印记法确证。记录患者入院时的一般情况、感染途径、临床表现和实验室检查，并建立数据库，Logistic回归分析HIV感染患者出现风湿病样表现相关因素。结果①53例（54．1％）HIV感染患者有风湿病样临床表现，包括15例白塞病样表现，占15．3％；10例狼疮样表现，占10.2％，其中5例存在肾脏损害，包括4例尿蛋白定量（24h）〉1g（其中1例肾穿刺病理提示为IgA肾病），1例肾小球性镜下血尿；11例Sicca综合征和／或弥漫性淋巴细胞浸润综合征（DILS），占11．2％；肌炎8例，占8．2％，其中1例为齐多夫定诱导的肌病；其他少见表现包括过敏性紫癜、肢端坏疽、痛性关节综合征、中枢神经系统血管炎、类风湿关节炎、HIV相关性关节炎。②CD4^＋T细胞疾病控制中心（CDC）分级、红细胞沉降率和合并丙型肝炎病毒（HCV）感染是HIV感染患者出现风湿病样表现的相关危险因素（P均〈0．05．OR值分别为31．80，2．93和17．47）。结论①中国HIV感染患者风湿病样表现很常见，包括白塞病样表现、狼疮样综合征、Sicca综合征／DILS和肌炎；②CD4^＋T细胞的破坏和HCV协同感染是我国HIV合并风湿病样表现的可能发病机制。     

乙型肝炎病毒合并人类免疫缺陷病毒感染对抗反转录病毒治疗效果的影响

目的:了解乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染对抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART)效果的影响。方法:纳入2016年9月至2019年10月重庆市公共卫生医疗救治中心收...     

人类免疫缺陷病毒阳性肺结核患者临床分析

目的 提高人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）阳市肺结核（ＰＴＢ）的认识。方法 对赤道几内亚巴塔医院１９９６年１月～１９９９年１１月确诊的１６８例ＨＩＶ阳性ＰＴＢ进行分析。结果 ＨＩＶ在ＰＴＢ患的感染率由１９９６年的１１．４％升至１９９９年的２２．７％。患多急骤起病（９４．６％）,以近期消瘦（８２．１％）、全身关节酸痛（７８．６％）、皮肤瘙痒（４２．９％）、慢性腹泻（２３．２％）、浅表淋巴结肿大（２０．     

人类免疫缺陷病毒感染并肺结核7例

为了提高对人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)感染并肺结核患者的认识 ,对 2 7例ＨＩＶ阳性患者 (非ＡＩＤＳ病 )进行了肺部检查。现报道如下。对象与方法　受查者为 1999年由广东省卫生防疫站确诊的ＨＩＶ抗体阳性患者 2 7例。男性 2 6例 ,女性 1例 ;年龄2 2～ 5 9岁 ;其中有性病史 11例 (4 1% ) ,结核病史 5例(19% ) ,多个性伴侣 17例 (6 3 % ) ,有吸毒史 2 1例 (78% )。对所有患者进行体检、胸部Ｘ线摄片检查、ＰＰＤ皮肤试验及痰结核分支杆菌培养和涂片。结果　 2 7例中 7例并发Ⅲ型肺结核 (2 6 % ) ,其中 4例胸部Ｘ线平片示病灶范围 >4个肺野 …     

结核病合并人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病的流行病学

结核病与人类免疫缺陷病毒感染 /艾滋病 (ＨＩＶ/ＡＩＤＳ)是相互促进病变进展、恶化、迅速导致患者死亡的伴发病。目前 ,全球 6 0亿人口中有 1/ 3感染结核分支杆菌 (ＭＴＢ) ,现有结核病患者 2 0 0 0万 ,每年新发患者 180 0万 ,每年因结核病死亡者达 30 0万。而ＨＩＶ感染人数 ,1998年底全球估计为334 0万 ,ＡＩＤＳ患者达 2 0 0万。我国结核病疫情严重 ,全国有 5亿以上人口感染ＭＴＢ ,有活动性结核患者 6 0 0万 ,其中传染性肺结核患者 2 0 0万。每年有 113万新发结核患者 ,每年因结核病死亡者达 2 5万 ,是世界上第二个结核病负荷最严重的…