鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是肿瘤患者晚期的常见并发症,常因胸腔积液量多,发展迅速,直接影响患者的心肺功能和生存时间。胸腔内注入抗肿瘤药物治疗恶性胸腔积液的有效方法之一。本院2004年7月—2008年10月应用鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液31例,与单纯用顺铂治疗比较,疗效显著,     

鸦胆子油乳加5-Fu治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的：探讨生物制剂、化疗药物、鸦胆子油乳和5-氟脲嘧啶加鸦胆子油乳联用治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用.方法：将289例恶性胸腔积液随机分为生物制剂、化疗药物、鸦胆子油乳和5-氟脲嘧啶加鸦胆子油乳4组,比较不同药物治疗的有效率、毒副反应.结果：不同化疗药、化疗药与生物制剂之间疗效比较基本接近,差异不显著（P＞0.05）.鸦胆子油乳单用疗效稍优于化疗药及生物制剂,但差异不显著（P＞0.05）,骨髓抑制明显低于化疗药,差异显著（P＜0.05）,5-氟脲嘧啶与鸦胆子联用,有效率高于单用5-氟脲嘧啶和鸦胆子油乳,差异显著（P＜0.05）,骨髓抑制低于单用5-氟脲嘧啶,差异显著（P＜0.05）.结论：鸦胆子油乳是治疗恶性胸腔积液的有效药物,与5-氟脲嘧啶联用能提高有效率,降低5-氟脲嘧啶副作用.     

鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的初步评价鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 30例恶性胸腔积液患者经胸腔内置管引流排尽胸水,反复3次往腔内灌注45℃生理盐水800～1 000 mL,每次保留20 min后充分排尽,最后将45℃生理盐水100 mL+地塞米松15 mg+鸦胆子油乳60 mL注入胸腔,与胸水引流后经常温生理盐水100 mL+地塞米松15 mg+顺铂50 mg/m2胸腔灌注化疗的30例进行对照。每周1次,共治疗2次。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组近期疗效差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量(Karnofsky标准评分)治疗后均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);其中治疗组提高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组较对照组毒副反应发生率明显减少(P<0.05)。结论鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液有效率高,能改善患者生存质量,毒副反应轻。     

鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液20例疗效观察

我院采用鸦胆子油乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液20例，疗效满意，现报道如下。     

鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液22例疗效观察

目的观察鸦胆子油乳剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和副作用。方法对41例恶性胸腔积液患者，采用胸腔穿刺或放置引流管排尽胸水后，治疗组胸腔内每次注入鸦胆子油乳剂1．5mL／kg，对照组胸腔内每次注入顺铂（DDP）1mg／kg，隔7d1次，最多4次为1个疗程．1个月后观察疗效和副作用。结果鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液的有效率为81．8％，无白细胞减少。DDP治疗恶性胸腔积液的有效率为84．2％，白细胞减少8例。两组比较有效率相似（P〉0．05），治疗组较对照组副作用小（P〈0．05）。结论鸦胆子油乳剂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著，副作用轻，值得进一步推广使用。     

鸦胆子油乳联合化疗药物腔内注射治疗老年恶性体腔积液111例

目的观察鸦胆子油乳联合化疗药物腔内注射治疗老年肿瘤患者恶性体腔积液的疗效和副作用。方法111例恶性体腔积液患者,胸腔积液61例,腹腔积液50例,分别分为化疗组与联合组。联合组在常规化疗药物腔内注射基础上加用鸦胆子油乳注射液。结果胸腹腔积液患者联合组与化疗组近期疗效有显著性差异(P<0.05),且联合组生活质量有较大提高(P<0.01),联合组白细胞数下降明显少于化疗组(P<0.01),毒副作用减轻。结论鸦胆子油乳对恶性体腔积液有较好的疗效,配合化疗药物可减轻毒副作用。     

鸦胆子油乳治疗肺癌胸腔积液22例

目的 观察鸦胆子油乳胸内注入治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 22例经病理组织学及细胞学确诊的恶性胸腔积液的患者行胸内注入鸦胆子油乳50～70ml,间隔4～7天重复.结果 鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液有效率达68.2%,不良反应少.结论 鸦胆子油乳是治疗恶性胸腔积液的有效药物,其单药应用有效率不低于常用化疗药和生物制剂,且毒副作用小,尤其适用于不耐受化疗药物的晚期衰竭病人.     

中药鸦胆子油乳与丝裂霉素治疗恶性胸腔积液疗效比较

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等疾病的常见并发症之一。消除胸水可以提高患者生存质量 ,争取化疗而延长生存期。我们于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 5月采用鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液 (观察组 ) 2 0例 ,同时与 2 0例用丝裂霉素治疗胸腔积液 (对照组 ) ,进行对照分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 :男 13例 ,女 7例 ,年龄 31～ 76岁 ,中位年龄 5 7岁。全部病例均经组织学和细胞学确诊。肺癌胸膜转移 17例。其中腺癌 15例 ,鳞癌 2例 ,恶性胸膜间皮瘤 2例 ,肾癌术后胸膜转移 1例。所有患者均经临床及影像学检查证实有胸…     

鸦胆子油乳联合全身化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 探讨鸦胆子油乳胸腔注入联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）所致恶性胸腔积液（MPE）的疗效及安全性。方法 选取2012年2月~2016年10月笔者医院收治的晚期NSCLC合并MPE 90例,随机分为两组各45例。对照组：仅予患者全身化疗,治疗组在对照组基础上,排净胸腔积液后向胸腔内注入鸦胆子油乳30ml,2次/周。比较两组胸腔积液吸收情况、胸腔积液病理及毒性不良反应发生情况。结果 治疗组胸腔积液控制率高于对照组（86.67% vs 64.44%）,治疗组胸腔注药后胸腔积液病理阳性率显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。毒性不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、发热和胸痛,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胸腔注入鸦胆子油乳联合全身化疗治疗MPE,可有效杀灭肿瘤细胞、促进胸膜粘连及缓解症状,且不增加毒性不良反应。值得临床推广应用。     

鸦胆子油乳胸腔内注射治疗肺癌胸腔积液97例疗效分析

肺癌或其他肿瘤引起的恶性胸腔积液，腔内治疗目前认为是最有效的方法，细管闭式引流法最适宜。腔内注射药物国内外报道较多，目前应用最多的是生物反应调节剂，如：胞必佳、短小棒状杆菌、沙培林等．其主要不良反应为发热（86．4％）、胸痛（41．9％）。也有报道中药如康莱特、榄香烯、鸦胆子等治疗，有一定缓解率，其特点不良反应轻。我院应用鸦胆子油乳治疗97例肺癌胸腔积液．现报告如下。     

导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法将120例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,留置导管排尽胸水后,治疗组予鸦胆子油乳100ml＋顺铂40mg/m2胸腔内注入;对照组予顺铂40mg/m2胸腔内注入。根据胸水情况,5～7d治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗毒副反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效显著、毒副作用轻,值得推广。     

鸦胆子油乳注射液对胶质瘤细胞侵袭性的影响及其可能机制

目的 探讨鸦胆子油乳注射液降低胶质瘤细胞侵袭性的作用与hosphatidylinositol 3 kinase / protein kinase B（PI3K/AKT）信号通路之间的关系。方法 采用鸦胆子油乳注射液处理培养的C6胶质瘤细胞,MTT法检测胶质瘤细胞的抑制率,Western blot法检测胶质瘤细胞内PI3K、AKT及核因子（NF）-κB蛋白的表达水平,结晶紫染色法观察透过Transwell下室面的胶质瘤细胞数。结果 鸦胆子油乳注射液可以抑制PI3K、AKT及NF-κB的蛋白表达水平,且分别于鸦胆子油乳注射液作用30 min、60 min和120 min时抑制程度最高。而鸦胆子油乳注射液作用180 min时对C6胶质瘤细胞增殖的抑制作用最强,且此时Transwell下室面的胶质瘤细胞数最少。结论 鸦胆子油乳注射液可能是通过抑制PI3K/AKT信号传导通路抑制胶质瘤细胞的增殖,进而降低胶质瘤细胞的侵袭性。     

鸦胆子油乳注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:探讨鸦胆子油乳注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和对生存质量的影响。方法:将96例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组48例和对照组48例。对照组采用GP方案治疗,治疗组在GP方案化疗的同时给予鸦胆子油乳注射液静脉滴注,比较两组患者临床疗效和生存质量改善情况。结果:治疗后,治疗组有效率为81.25%,对照组有效率为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。生存质量比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著。     

鸦胆子油乳膀胱灌注预防膀胱癌术后复发

目的：探讨鸦胆子油乳膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法：将膀胱癌术后患者62例随机分为鸦胆子油乳组32例乖丝裂霉素C组30例，分别接受鸦胆子油乳、丝裂霉素C治疗，随访18—36个月。结果：鸦胆子组32例中复发5例，复发率15．6％；丝裂霉素C组30例中复发11例，复发率36．7％，鸦胆子组优于丝裂霉素C组（P〈0．05），且副作用小（P〈0．05）。结论：鸦胆子油乳膀胱灌注预防膀胱癌术后复发有较好的疗效，且毒副作用小。     

FAM型方案治疗恶性胸腔积液20例临床体会

对恶性胸水住院病，采用ＦＡＭ型方案胸腔内注药治疗恶性胸腔积液２０例。全部病例均有病理证实并过随访。有效率８０％以上。全组病例常规用Ｘ线片及超声波跟踪观察胸水的消涨及胸膜变化，有效后无１例复发，在已知死亡病例中无１例死于胸水。有的已存活５１．９个月，并上班工作。     

中心静脉导管引流联合香菇多糖加顺铂治疗恶性胸腔积液临床分析

目的:观察顺铂联合香菇多糖胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应.方法:采用中心静脉导管腔内留置术,观察组胸腔内注入顺铂30mg、香菇多糖4mg每周1次,共4 次;对照组胸腔内注入顺铂30mg,每周1次,共4 次.观察疗效、生活质量和毒副反应.结果:观察组有效率为 75.0%,对照组有效率为35.7%,差异有显著...     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液80例的疗效及安全性观察

目的：观察甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗对80例恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法：将经病理学或细胞学检查确诊的80例恶性肿瘤并恶性胸腔积液患者随机分为两组,试验组(甘露聚糖肽+顺铂)胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂60mg,生理盐水20ml+甘露聚糖肽30mg;对照组(顺铂)胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂60mg,两组给药方法相同,均为每周1次,共4次。结果：试验组近期疗效显著优于对照组(总有效率85% vs 52.5%,P=0.03);试验组KPS评分改善率85%,对照组为55%,有显著差异(P=0.03);对照组出现3例骨髓抑制,试验组无骨髓抑制,具有极显著差异(P＜0.01);试验组胸痛2例,对照组5例,试验组恶心呕吐1例,对照组为4例,均有显著差异(P＜0.05)。结论：甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液,近期疗效、KPS评分显著优于单独使用顺铂,并显著减轻了顺铂的骨髓抑制、胸痛及恶性呕吐等不良反应。     

胸膜粘连术控制恶性胸腔积液疗效观察

目的：探讨胸膜粘连术对恶性胸腔积液的治疗价值。方法：经胸腔内插管注入滑石粉浆行胸膜粘连术。结果：控制胸腔积液有效率为94%（102/108）。结论：胸膜粘连术是一种简单易行的有效的控制恶性胸腔积液的方法。