山东省农村老年人卫生服务利用现状及影响因素分析

目的了解农村老年人卫生服务利用情况,并探讨其影响因素。方法采用分层随机抽样方法,从山东省不同经济发展水平的11个地、市随机抽取610名农村老年人,采用国家卫生服务调查问卷对农村老年人卫生服务进行现场调查,了解农村老年人卫生服务利用状况,采用单因素分析和多元Logistic回归分析方法对农村老年人卫生服务利用的影响因素进行分析。结果本次调查共发放调查问卷610份,回收有效问卷603份,农村老年人两周患病率为26.20%,两周就诊率为13.27%,患病而未就诊者占49.37%,多元Logistic回归分析发现影响农村老年人两周就诊率的因素有:医疗保险、抚养人口数、健康自评和居住地等。结论农村老年人对卫生服务利用率较低,应大力发展农村经济,不断完善医疗保障制度,并加强农村老年人的健康教育,逐步提高其卫生服务利用率。     

呈贡县农村老年人卫生服务需求与利用的调查

目的　通过对云南呈贡县两镇老年人的文化程度、经济收入、健康知识知晓情况 ,分析老年人对卫生服务需求与利用的影响因素 ,探讨开展农村医疗服务与卫生保健工作的实施对策。方法　对两镇农村老年人进行整群抽样问卷调查 ,用 SPSS软件包分析、处理资料。结果 :经济因素是制约农村老年人对卫生服务与利用的主要因素 ;老年人健康知识较为缺乏 ,阻碍了对卫生资源的利用。再者 ,现行的卫生服务政策不配套 ,社区卫生服务网络不健全 ,也影响了农村老年人对卫生资源的利用。建议 :建立健全农村医疗保健保障制度 ,完善农村社区服务网络 ,实施健康教育与健康促进 ,实现健康老龄化     

浙江省农村老年人健康服务需求分析——以桐乡县宏苑新村为例

选择浙江省老龄化程度最高的嘉兴地区作为个案分析的对象,综合浙江省农村老年人健康服务状况,从政策、健康服务资源、老年人自身等角度,对改善农村老年人健康服务提出相应对策。     

农村老年人健康管理现状分析——以漳州市华安县为例

农村老年人健康管理是我国基本公共卫生服务的内容之一,本文分析2022年华安县农村老年人健康管理情况,发现农村老年人存在健康意识不足、社会保障水平不高和缺乏优质医疗资源保障等问题,建议政府有关部门加强宣传教育,以增强农村老年人健康意识,提高农村老年人社会保障制度,加强农村医疗服务人才建设。     

河北省农村老年人健康养老服务需求及影响因素分析

[目的]了解河北省农村老年人生活照护、医疗护理、精神慰藉健康养老服务需求、空巢与非空巢老年人健康养老服务需求的差异性,为农村养老服务资源多元化供给及制定相关政策提供依据。[方法]以安德森模型为理论框架,分析农村老年人健康养老服务需求的影响因素。[结果]河北省农村老年人健康养老服务需求中有生活照护需求的占58.3%、有医疗护理需求占17.0%、有精神慰藉需求占34.4%。农村老年人空巢率为54.2%,61.8%的空巢老年人有生活照护需求、18.6%的空巢老年人有医疗护理需求、26.3%的空巢老年人有精神慰藉需求,均高于非空巢老年人。倾向因素中：年龄、文化程度对生活照护需求有影响,性别对精神慰藉需求有影响。使能因素中：空巢、婚姻状态、经济来源对生活照护需求均有影响,经济来源对医疗护理需求有影响,空巢、婚姻状态对精神慰藉需求均有影响。需要因素中：慢性病、自评健康状况、近一年内住院情况对健康养老服务需求均有影响。健康行为中：规律饮食、定期体检对健康养老服务需求均有影响,吸烟对医疗护理需求有影响。[结论]河北省农村空巢老年人健康养老服务需求高于非空巢老年人,对生活照护需求最高;倾向、使能、需要、...     

安庆市１５７８名农村老年人健康体检现况研究

摘要：目的　分析农村老年人健康体检现状,为更好地开展农村老年人健康管理提供科学依据。方法　按 照《国家基本公共卫生服务规范》老年人健康管理服务要求, 抽样调查安庆市农村６５ 岁及以上老年人 ２０１６年健康体检现况,收集基层基本公共卫生服务管理平台中２０１６ 年老年人健康体检数据,分析健康体 检结果和健康体检影响因素。结果　共调查１５７８名老年人,体检率为５９．３２％ （９３６／１５７８）,其中,知道 国家有免费体检政策的老年人占７３．７６％ （１１６４／１５７８）,认为定期健康体检有必要的占７４．９０％ （１１８２／ １５７８）;参加体检的９３６人,常规体检项目中检出１种及以上指标异常的占８９．６４％ （８３９／９３６）,认为村医 没有针对体检结果做好健康咨询和指导的占５３．６３％ （５０２／９３６）,对健康体检机构设施不满意的占３３．５５％ （３１４／９３６）。老年人对基层卫生服务满意度、是否被告知服务,以及老年人中女性、文化程度低、经济状况 差是造成农村老年人体检率低的主要因素。结论　健康体检对老年人了解自身健康状况,提高自我保健意 识非常重要,应重视农村老年人健康体检工作;针对农村老年人健康体检影响因素,采取干预措施,增强 农村老年人健康意识,提高健康体检率。 关键词：农村;老年人;健康体检;健康管理;基层卫生服务 中图分类号：Ｒ１８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０３ ０２０９ ０４     

临沂市农村老年人健康状况及医疗保障现况研究

文章采用分层随机抽样方法,对临沂市60岁以上的农村老年人进行问卷调查。结果显示,农村老年人自我评价的健康状况较好,但是农村老年人新型农村合作医疗参合率低于临沂市新型农村合作医疗参合率的同期水平;农村老年人可获得的卫生服务资源较少。因此,应通过加强基层卫生机构建设、采用多种方式进行老年卫生知识宣传和健康教育、建立老年人健康档案等方式,不断改善老年人的健康状况并提高医疗服务水平。     

吉林省农村老年人健康管理对策研究*

目的提出针对吉林省农村老年人健康管理的对策与建议。方法对2015年"第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查"数据中的吉林省农村老年人样本进行实证研究。结果吉林省农村老年人空巢化严重,健康状况欠佳,经济条件较差,且缺乏自我健康管理意识;对农村老年人健康状况具有显著影响的是经济状况、是否锻炼、主要看病医疗机构的距离、住房满意度和是否体检等因素。结论实施针对吉林省农村老年人的健康管理,需要加大财政投入,加强基本公共卫生服务和人口健康信息化建设,提高乡镇级医疗机构的医疗服务水平,并推动健康医疗信息化新业态有序发展。     

我国城乡老年人口医疗服务可及性差异研究——基于2011年中国老年健康影响因素跟踪调查数据

老年人是对医疗卫生服务需求较多的群体,能否获得及时的医疗服务对老年人健康具有重要影响。本文利用2011年中国老年健康影响因素跟踪调查数据,分析了城乡老年人口医疗服务可及性差异以及影响因素。研究结果表明,城乡老年人在＂患重病能否得到及时医治＂方面存在显著差异,城镇优于农村;这一差异的影响因素主要是城乡间社会经济发展差异和城乡不同的社会保障、医疗保障体系。同时,城乡老年人患重病不能及时医治的主要原因也存在显著差异,农村因经济和地理不可及而得不到医治的比重高于城镇。     

重庆农村基层医疗卫生机构开展老年人健康管理的现状及对策初探--以沙坪坝区为例

目的：了解农村地区基层医疗卫生机构老年人健康管理的开展情况、面临的挑战,以提出改善对策。方法采用分层抽样法选取研究地点,运用专题小组讨论(FGD)进行资料收集。结果在重庆市沙坪坝区的两个农村社区组织了8组(共48人)由老年居民参加的 FGD。结果表明,农村老年居民的健康状况令人担忧,特别是老年女性;老年人健康素养较差,对健康管理的需求较大。农村老年人健康管理工作还存在以下问题：居民对老年人健康管理认识不到位,基层医疗卫生机构开展老年人健康管理的能力不足、效果不佳等。结论为了达到老年人健康管理的预期效果,需要强化“大卫生观”和多部门协作意识、加大宣传力度、创新健康教育方式、狠抓基层医疗卫生机构能力建设。     

医养结合背景下城乡社区老年健康管理服务供给及效果研究——来自“中国老年健康影响因素跟踪调查”的证据

本文利用“中国老年健康影响因素追踪调查(CLHLS)”十年的数据,实证考察了医养结合背景下,城乡社区老年健康管理服务供给及效果。结果发现,尽管我国社区健康管理服务的供给水平不断提升,但总体水平较低,城乡差异仍然突出,特别是“精神慰藉”等心理健康服务仍然不足;提高社区健康管理服务有助于降低城乡老人发生大病、认知受损及负面情绪等风险,同时也有助于提高老年人特别是农村老人的生活满意度。因此,要特别注重提高服务供给的城乡均等化水平,同时也要有针对性地增加与促进老年精神及认知健康相关服务内容。     

Access and Issues of Equity in Remote/Rural Areas

This article reports on a workshop in which the major focus was a review of the barriers that prevent access to the array of community-based services available to the rural elderly. The demographics of the elderly were outlined and key components of the service system described. Attention was given to access hospital-based care, the closing of hospitals and the reasons for bypassing rural hospitals for those in large towns or cities. Special emphasis also was given to mental health services and their uneven accessibility. A review of the policy implications closed the workshop.     

Access to and use of health services by rural elderly, Brazil, 1998 and 2003

We analyzed access to health services and the utilization of such services by elderly rural residents in Brazil in 2003, comparing the patterns to those of the urban elderly and the equivalent rural pattern in 1998, using data from the National Household Sample Survey. Access barriers were greater in rural as compared to urban areas. Health services utilization was less than in the urban elderly, even for rural elders who reported health problems. There was no difference in hospitalization rates among rural and urban elderly. Analysis of the health services that were used showed that there was limited access to services with intermediate complexity. The results suggest that access barriers increase even further with advancing age. Gender differences in utilization, generally favoring women, are more marked in the rural elderly. Financial barriers are also more evident. The health services supply should be expanded and adapted to the territorial, cultural, and social characteristics of the rural elderly.     

新型合作医疗对农村老年人门诊服务利用及影响因素研究

利用2002年和2004年东营市卫生服务调查资料．分析了农村老年人门诊服务利用及影响因素。分析结果表明：①农村老年人收入水平较低．医药费支出较高；②97．2％的老年人享受新型合作医疗，社会医疗保险和商业保险仅覆盖2．3％的老年人；③两周就诊率为20．4％。两周患病未就诊率平均为24．5％；④患病未就诊前三位原因是自感病情、经济困难和无有效治疗措施；⑤影响老年人就诊率的主要因素为年龄、职业状况、就诊距离及健康状况。因此，在实施新型农村合作医疗制度实施中，应争取多方筹资，建立老年医疗救助制度，增加卫生服务公平性，提高农村基层技术人员的技术水平。     

四川省基本公共卫生服务现状分析

目的全面了解四川省不同地区基本公共卫生服务发展现状,分析基本公共卫生服务不均等的原因,为促进四川省基本公共卫生服务均等化提供对策和建议。方法对四川省抽取21个市(州)卫生局,42个县(区)卫生局,153家基层医疗卫生机构,2011年实施的11项基本公共卫生服务项目从组织管理、项目实施和实施效果3方面进行调查和评分,结果采用率进行描述性分析。结果 2011年18个市和三州基本公共卫生服务工作的总体得分率为83.81%、64.90%;社区卫生服务中心和乡镇卫生院得分率分别为82.83%、79.97%。在项目实施方面,预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理及健康教育得分率分别为96.42%、93.89%、90.79%,重性精神疾病患者管理、慢性病管理和老年人健康管理及卫生监督协管服务得分率分别为61.93%、65.73%、70.47%、78.16%,儿童健康管理、孕产妇健康管理和城乡居民健康档案管理得分率分别为84.19%、86.92%、84.42%。结论四川省基本公共卫生服务各项工作开展不平衡,且地区差异明显,城乡差别突出。应采取增加公共卫生经费投入,合理分配卫生资源、加强人员培训和推广社区与乡镇的先进公共卫生工作模式等措施逐步提高基本公共卫生服务质量,促进基本公共卫生服务均等化。     

北京市农村地区老年人健康管理服务现状研究

目的 了解北京市农村老年人健康管理现状,为提高老年人健康管理服务质量提供参考.方法 2013年采用多阶段随机抽样选取北京市大兴等8个郊区县部分农村60岁及以上老年人为研究对象,了解其接受健康管理服务的现状及满意度状况,并对不同地区间的服务现状进行描述和比较.结果 调查对象过去1年参与健康体检工作的总体比例为71.3％（719/1 023）,参与心理压力管理仅为0.4％（4/1 023）;参与慢性病随访的比例为4.9％（35/710）,参与健康体检、健康档案建立、健康教育、健康咨询、健康状况评估、肿瘤筛查、疫苗接种等活动比例在地区分布上差异有统计学意义（x2=15.7、39.4、30.5、25.2、24.1、18.4、19.3,均P＜0.05）;参与健康体检、健康档案建立、健康教育等活动场所在地区分布上差异有统计学意义（均P＜0.05）;健康管理满意度影响因素分析发现,影响调查对象满意度的因素有年龄、职业因素、参加新农合保险、主观健康状况和参与健康档案建立情况等因素.结论 北京农村老年人健康管理的实施现状距国家公共卫生服务均等化要求尚有差距,且存在地区差异,老年居民对健康管理活动的满意度还有待进一步提高.     

Informal and formal health care systems for the rural elderly.

The preceding sections have been an attempt to touch on a broad spectrum of issues related to the health care of older persons living in the rural United States. This article was intended to be an overview of research issues and, as a consequence, we have been unable to go into great depth in any one area of inquiry; we have certainly not included all of the research questions on areas where present knowledge is incomplete. In broad terms, we suggest that future rural health services research on the elderly be concentrated on the following five major categories of inquiry: --A better understanding of the location and distribution of the elderly in rural America --A better understanding of the life conditions affecting the health of the rural elderly --A better understanding of the health status of the rural elderly --A better understanding of the development, delivery, and impact of health services for the rural elderly, and --A better understanding of the methodological and theoretical difficulties of studying the health and health care of the rural elderly.     

The health status, health services utilization, and support networks of the rural elderly: a decade review.

Research from the 1980s on several dimensions of health and health care among the rural elderly is reviewed. Following a brief discussion of the demographic patterns and life conditions of the rural elderly, the current state of knowledge regarding health status, health services utilization, and the potential for informal and familial care of the elderly is examined. The review concentrates on studies that include comparisons between rural and urban populations and/or control for additional variables that are known to covary with residence. Such analyses permit the documentation of the effects of residential location on health indicators net of other factors. The review concludes that the rural elderly are relatively disadvantaged in terms of both health status and access to health care services, and have little if any advantage over the urban elderly in their access to informal sources of care. Following the review, an agenda for future research is identified.     

Telepsychiatry: Challenges in Rural Aging

A significant health care dilemma for older individuals living in rural areas is that at a time in life when there is, predictably, a greater need for medical services, the ability to access those limited services is markedly reduced. Telepsychiatry presents an innovative and cost-effective strategy for the provision of improved local access to quality mental health services for the underserved rural elderly. Telepsychiatry has demonstrated the potential to improve access to mental health services, provide those services in an affordable and cost-effective manner and deliver those services at a quality nearly equal to traditional face-to-face services. Advances in telepsychiatry technology allow a core group of skilled mental health providers in a central location to provide timely local access to quality services for the rural elderly over a broad geographic area.