云南省2010年卫生机构人力资源现状分析

[目的]分析云南省2010年卫生机构人力资源状况,为上级部门制定卫生人力政策与规划、优化人力资源配置、加强卫生人才队伍建设提供参考。[方法]采用国家卫生统计网络直报系统（云南省）BI统计分析软件系统,对2010年云南省各类医疗卫生机构卫生人力资源数据和云南省卫生人力数据库资料,分析云南省卫生人力资源总量情况和学历、职称、年龄构成并与全国、西部地区进行比较、分析。[结果]2010年,云南省医疗卫生机构卫生技术人员总数为143139人,其中执业医师和执业助理医师占43．87％,注册护士占34．66％;云南省每千人口卫生技术人员为3．11人,比全国少1．26人;每千人口执业（助理）医师（1．4人）、每千人口注册护士（1．09人）分别比全国少0．39人、0．43人,比西部地区少0．16人、0．17人。云南省每千人口卫生技术人员、每千人口执业（助理）医师、每千人口注册护士数最高的昆明市与最低的昭通市相比,相差达4倍多。云南省医护比最高的红河州（1：0．90）,最低的迪庆州（1：0．51）,护理人员的比例相差近1倍。云南省卫生技术人员学历主要以大专、中专及中技、本科为主,占94．8％。本科、专科学历所占比例比全国及西部高,研究生学历所占比例比全国、西部低。[结论]与2010年度全国平均水平及西部地区比较,云南省卫生技术人员总量不足、人力资源分布明显不均衡、医护比例失调、高级人才缺乏、年龄有老化的趋势。[建议]应根据云南省卫生人力资源的实际情况,做好卫生人力资源规划,合理配置卫生人力资源;调整卫生人力分布及人才的专业结构;加强卫生系统高层次人才队伍建设;加强基层的人员配备,保障基层卫生人员队伍的可持续发展。     

上海市浦东新区医疗卫生机构人力资源分布均衡性评价

目的从纵向与横向两个角度,评价浦东新区医疗卫生机构人力资源分布的均衡程度。方法收集现有资料和开展医疗卫生机构人员调查,并进行描述性分析（％）、卡方检验（X^2）和Gini系数测量。结果社区卫生服务机构人员占总量（26837人）的1／4左右,公共卫生机构人员占4％;不同类别机构卫生人员在职称、学位构成上都存在显著差异（P〈0．011）;北片区域在卫生人员数、高级职称数与硕士以上学位人数上都占70％以上;社区卫生机构人员配置Gini系数均〈0．1。结论社区卫生与公共卫生人员不足、整体质量较低,公立医疗机构人力资源地域公平性有待改善,需进一步加强基层和郊区医疗机构卫生人力配置．     

贵州省社区卫生服务机构配置状况和卫生服务质量、效率分析

目的了解贵州省社区卫生服务机构基础实施、卫生人力资源状况和卫生服务质量与效率,发现存在问题并提出建议。方法综合文献分析法和问卷调查法对贵州省社区卫生服务机构基础设施、卫生人力资源状况和卫生服务质量与效率进行分析。结果贵州省社区卫生服务机构为黔中、北部、西北部举办最多,黔东、西部次之,黔南、东南、西南部举办最少,平均每个社区卫生服务中心业务用房面积为665．03m2、拥有卫生技术人员22．34人,医护比为1．86：1,执业（助理）医师学历以大专为主．占41．23％、技术职称以初级为主,占53．64％,护士学历以中专为主,占64．93％,医师人均每日担负诊疗6．46人次、住院床日为1．19床日。结论贵州省社区卫生服务机构地区分布布局不合理,基础实施薄弱,卫生技术人员总量不足,学历、职称层次偏低。卫生服务质量与效率有待进一步提高。     

宁波市基层卫生人力资源发展现状与对策研究

目的:对比2008与2011年宁波市基层卫生人力资源发展状况,分析采取的措施及存在的问题,提出对策建议.方法:采用自填式问卷普查的方法,收集宁波市151个基层医疗卫生机构(政府办街道社区卫生服务中心、站,乡镇卫生院、紧密型村卫生站、室)人力资源情况,对比2008与2011年资料进行分析.结果:2011年底,全市基层医疗卫生机构卫生技术人员总数为13 626人,其中,社区医生6 306人,社区护士3 746人,公共卫生专业人员890人,社区医生与社区护士比为1.68:1.卫生技术人员年龄以40岁以下为主,占73.2％;学历以大专以上为主,占72.8％(其中本科以上占比36.3％);中级以上职称占22.8％.结论:全市基层卫生人才队伍建设2011年与2008年相比在数量、质量上有明显提高,但总体仍然不能满足城乡居民健康保健需求.建议:加快落实人才队伍规划;科学合理核定机构编制;加强政策保障,进一步促进基层卫生人力资源合理、优质的配置和利用.     

陕西省护理人力资源现状调查与分析

目的了解陕西省护理人力资源现状,探讨护理人力资源与护理质量的关系。方法于2011年1月-2012年6月,应用护理人力资源问卷、护理差错问卷、病人满意度问卷,分别对陕西省二级及以上（专科医院及中医医院除外）的20家医院的1080名临床护士和620名住院病人进行调查。结果20家医院的平均医护比均低于国家标准;平均床护比基本达国家标准;护理人员编制严重不足,需要大量聘请合同制护士;高学历护理人员严重匮乏。相关关系分析显示,总护理差错与医护比未见相关,与床护比成正相关,与编制比和学历比成负相关;病人总满意度与医护比和编制比未见相关,与床护比成负相关,与学历成正相关。结论护理人力资源可对护理质量产生较大影响,加强护理人力资源配置并优化其结构可促进护理质量持续提高。     

江苏省部分地区社区卫生人力分布现状及公平性研究

摘要:目的　了解江苏省社区卫生服务机构人力资源配置分布情况,为政府制定卫生政策提供依据。方法　对2011年江苏省5市60家社区卫生服务机构人力资源情况进行调查分析。结果　被抽取的社区卫生服务机构有卫生技术人员966人,其中医师371人,平均每位医师服务人口数2445人,护士352人,医护比接近1∶1,乡村医生仍占有一定比例,公共卫生人员缺失严重;卫技人员年龄以中（34.58%）、青（34.16%）年为主,女性（74.12%）多于男性;以大专（37.89%）和本科及以上（32.40%）学历为主;绝大多数初（54.24%）、中（30.95%）级职称;按服务人口配置的基尼系数在0.3～0.4之间;按服务面积配置的基尼系数在0.6左右。结论　该省社区卫生服务机构卫技人员类别配比、职称结构等尚待进一步优化,需重视地理分布公平性。     

澳门地区护理人力资源现况及预测研究

目的:了解我国澳门地区护理人力资源现状,并预测护病比是否符合澳门地区居民对医疗卫生需求的发展趋势.方法:对澳门地区护理人力资源作现况描述性研究;通过人口动态要素分析法预测澳门地区人口发展趋势,基于人口估计结果及澳门地区卫生人力资源的发展规划,分析澳门地区当前护理人力资源规划与未来人力需求之间的缺口差异.结果:2005～2015年间,澳门地区护士人数增长快速,每千人口护士数从2005年的2.32人增长至2015年的3.52人.护病比从2005年的1:8.69变化至2015年1:7.00的水平.预测澳门地区护病比将从2016年的1:7.12变化至2036年的1:11.11水平.结论:澳门地区医疗卫生人力资源的发展落后于医疗卫生机构设备的建设,护理人员的工作负荷与压力变大,影响护理服务质量.建议根据人口变化以及卫生需求的实际增长情况配以合理数目的卫生工作者,以保证卫生机构所提供服务的质量及效率;通过改善工作环境等措施,减少卫生人力资源的流失;借鉴先进经验来规划澳门地区的护理人力资源.     

四省基层医疗卫生机构传染病监测人力资源现状调查

目的了解基层医疗卫生机构传染病监测岗位人力资源现状,为相关部门制定卫生规划提供依据。方法对4个省基层医疗卫生机构采用分层抽样的方法抽取调查单位,对抽取的单位所有传染病监测人员全部自填问卷进行调查。结果4个省基层医疗卫生机构传染病预防控制和防保人员746人,传染病诊疗医生285人,检验人员166人。县级疾控机构、县级医院和乡镇卫生院／社区卫生服务机构的传染病监测人员中有专业学历者分别占94．6％、97．8％、89．5％;县级疾控机构传染病预防控制人员中,公共卫生专业的人员占42．7％,县级医院和乡镇卫生院／卒土区卫生服务机构传染病诊疗医生中,临床医学或中医学／中西医结合专业的人员分别占88．8％和79．3％,检验人员中医学检验（或临床检验）和卫生检验专业分别占30．7％和30．1％,无专业学历人员占13．3％（22／166）;职称以初级为主,占48．5％;其次为中级职称占39．9％;各类传染病监测人员具备执业证书者占81．2％,13．3％的人员无任何执业证书。结论4省基层医疗卫生机构传染病监测人员中,学历、职称、专业构成不合理,部分人员没有学历、不具备执业医师（助理医师）或执业护士资格。     

1992～2004年常州市医疗卫生人力状况分析

[目的]了解常州市卫生人力资源的动态变化,发现存在问题,为政府部门制定卫生人力规划提供参考。[方法]对1992-2004年常州市卫生人力资源的数量、结构及其利用状况进行分析。[结果]卫技人员数1992-2001年、2002-2004年平均增长2.20%、1.45%,2004年每千人口卫技人员为4.5人;2004年医护比为1∶0.85;2004年与1992年比较,乡镇卫生院的医生日均诊疗人次下降21.09%,医生日均担负床数下降46.96%。[结论]常州市卫生人力资源数量趋于饱和,但医护比倒置,农村卫生人力利用不足。     

辽宁省健康教育人力资源现状分析

目的了解辽宁省健康教育人力资源基本情况。方法对各级健康教育专业机构在岗人员,以及妇幼保健机构、二级以上医疗机构、基层医疗卫生服务机构健康教育专兼职人员进行普查。采用SPSS17．0统计软件进行均数和率的分析。结果辽宁省健康教育专业机构有健康教育业务人员535人,平均年龄（43．24±8．92）岁,平均从事健康教育工作年限（11．26±10．32）年,文化程度以本科（40．4％）和大专（39．1％）为主;所学专业以非医学专业（37．2％）和公共卫生专业（32．4％）为主;专业技术职称以中级（44．8％）和初级（26．9％）为主。二级以上医疗机构、妇幼保健机构和基层医疗卫生服务机构有健康教育专兼职人员1871人,以临床医学和护理专业占主体,公共卫生专业人员仅占14．5％。结论辽宁省健康教育工作网络基本健全,各级健康教育专业人员数量、具有本科以上学历和高级职称人员所占比例均高于全国平均水平,但专业结构亟待优化。     

上海市浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房医护人员配置情况分析

目的了解上海市浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房医护人员的数量和质量,为合理配置人力资源、提升医护人员专业能力提供决策依据。方法采用回顾性调查和现况调查相结合的方法,对2015—2017年浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房医护人员配置情况进行分析。结果社区综合病房床位使用率85%,医生数量有所增加,但床位/医生比始终低于1∶0.2的最低标准,护士数量已达标;医护人员专业技术职称结构不理想;人才培养有待加强。结论远郊社区卫生服务中心应积极吸引并稳定全科医生队伍,完善人才培养及激励机制,优化医护人员专业技术职称结构、提升专业能力,更好地发挥住院病房的健康服务功能。     

大连市县区级精神卫生专科医院服务能力现状调查

目的：了解大连市县区级精神卫生专科医疗机构服务能力。 对象和方法：本调查采用整群抽样的调查方法，随机选取大连四家县区级精神卫生专科医院（金州四院，瓦房店四院，庄河三院，普兰店六院），具体调查对象包括物资资源（建筑面积、床位），人力资源（医生和护士数量、职称、学历、专业背景），医疗环境（建筑机构、科室设备）和服务对象（患者总数、年龄、病种、诊断），对收集数据进行统计分析。 结果：四所专科服务机构总建筑面积为31842 m2，定编床位为610张，实际开放床位为2130张；每万人口有床位6.75张，平均每床面积为11.91 m2；建筑机构年限大多在30年以上，科室设置为精神科、心理科，无较新治疗设备；精神科职业医师共78人，医师/10万人口比值为2.6，医师/床位比值为0.04；精神科护士共有269人，护士/10万人口比值为6.53，护士/床位比值为0.15,医/护比值是1：3.45；医师中，副高级职称约占整个专科医师总数的14.33%，中级职称和初级职称占医师总数分别为39.25%及46.42%；护士中，中级职称、初级职称占护士总数分别分别为24.91%和75.09%；在医护人员学历情况中，大专及以下学历分别占总人数的55.29%和74.88%。有专业背景的精神科医师占医师总人数的8.97%。在服务对象特点方面以慢性精神分裂症为主（78.7%）。 结论：大连县区级精神专科医院建筑机构及设备老化，床位密度高，床均建筑面积低，专科服务人员数量缺乏，业务素质较低，服务对象以精神分裂症占多数，科室设置以临床为主。     

杭州市精神卫生服务资源现状调查

目的：掌握杭州市精神卫生服务资源现状,为杭州市精神卫生服务规划和精神卫生政策制定提供科学依据。方法：采用自编的问卷对杭州市精神卫生专科医院和设有精神科的综合医院进行调查。结果：截至2010年末,杭州市共有16家医疗机构提供精神卫生服务,每10万人拥有精神科医师和护士数分别为4．29、7．07。医生和护士主要集中在市属医疗机构（分别占47．5％、56．3％）和专科医院（分别占61．7％、60．7％）。医生、护士和医技人员以30～39岁组所占的比重最大（分别占42．1％、44．1％、35．4％）。医生中中级职称者最多,占36．7％,护士和医技人员都是初级职称者占多数（分别占56．9％、66．7％）。医生和护士的学历都以本科为多数（分别占53．4％和44．8％）,而医技人员的学历以大专为最多（37．4％）。实际开放床位2445张,床位密度为2．81／万人。结论：杭州市精神卫生服务资源数量不足,地理分布不合理,社区精神卫生服务需加大投入,人力资源结构尚待优化。     

上海市基层社区家庭病床人力资源现状调查和分析

目的调查上海市基层社区提供家庭病床服务的卫生技术人员构成现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区的241家基层社区卫生服务中心提供家庭病床服务的卫生技术人员现状进行问卷调查。结果共有卫生技术人员7 569人。执业医师以兼职为主,中级职称占比最高,本科及以上学历占比较多,40岁以下人员较多。注册护士中,初级职称占比最高,大专及以下学历、40岁以下人员较多。中心城区家庭病床医护人员相比郊区,执业医师占比更高,中高级职称执业医师占比更高,硕士及以上学历者占比更高。结论上海市应进一步加大社区家庭病床卫生技术人员培养力度,进一步优化家庭病床人力资源职称、学历、年龄结构,重点加强郊区家庭病床人力资源建设等。     

上海市浦东新区公立医疗卫生机构人力资源配置预测研究

目的预测未来浦东新区公立医疗卫生机构人力资源拥有量和需要量,进一步明确人员缺口。方法收集2005—2011年区域内公立医疗卫生机构人力数据,并结合相关研究文献,进行发展趋势的预测。结果基于2005--2011年的平均增长率,2015年卫生技术人员缺口为6148人,执业医师缺口为3496人,护士缺口为1203人,而到2020年,卫生技术人员、执业医师和护士的缺口将分别达到9461人、4999人和1942人。结论公立医疗卫生机构人员配置量缺口较大,建议形成政策合力．以“十二五”规划目标为导向,把人才队伍建设摆在医疗卫生事业发展的优先战略地位,努力增加医疗卫生人才总量,并着力改善配置结构。     

2013年郑州市卫生人力资源配置公平性分析

目的：分析2013年郑州市卫生人力资源配置的现状及公平性情况。方法采用描述性统计方法,分别从平均指标,离散程度两个方面讨论。对人力资源配置借用基尼系数的思想来讨论。结果医护比例基本合理,但基层医疗卫生机构相对较差;卫技人员的学历和职称结构不合理;卫生人力资源按人口配置相对公平,按地理面积配置高度不公平,大部分县（市、区）卫生人力资源严重匮乏。结论应进一步优化卫生人力资源配置结构,改善医护比例,调整卫生人力资源的学历与职称结构,大力培养高级卫生人才队伍;科学设置配置标准,应重点考虑地理因素对卫生服务可及性的影响,缩小地域间存在的差异,提高卫生人力资源配置的公平性。     

2011—2015年内蒙古科右中旗基层卫生院 人力资源配置的现状与公平性研究*

目的 研究科右中旗乡镇(苏木)卫生院卫生人力资源配置的公平性,为内蒙古少数民族地区基层卫生院卫生人力资源合理配置和政府科学决策提供依据。方法 本次调查采用整群分层随机抽样的方法对科右中旗乡镇(苏木)卫生院2011—2015年卫生人力资源配置情况进行调查。结果 2011—2015年科右中旗乡镇(苏木)卫生院拥有卫生技术人员数逐渐增加;本科、专科学历人员数较少,中专及以下学历人员数占有绝对比重;高、中、初三级职称人员结构不合理,其职称以初级为主,无职称人员也有相当大的比重;医生和护士资源按人口分布、地理面积分布的Gini系数为：0.12、0.25、0.21、0.34,公平性较好。结论 2011—2015年科右中旗乡镇(苏木)卫生院面临着卫生技术人员缺乏,学历、职称层次较低,总体素质不高,技术水平落后等诸多问题急需加以解决。     

皖中公共卫生体系慢病防控人力资源现状分析

目的分析皖中公共卫生体系慢病防控人员的数量和质量,为合理调整与建设慢病防控专业队伍提供科学依据。方法2011年3月～6月于合肥和安庆两市普查辖区内所有疾病预防控制中心（centerfordiseasecontrolandprevention,CDC）,依据行政区划分层抽样调查社区卫生机构（communityhealthserviceinstitutions,CHSI）;并调查两类机构所有慢病防控人员。结果17家CDC慢病防控人员占人员总数4．2％,专兼职比为1：1．1,有外聘人员;其中67．6％为男性且67．6％为预防医学专业背景,本科及以上学历者占64．7％。171家CHSI中72．5％设有慢病防控专管人员,防控人员占技术人员的39．3％,其中专职比例28．7％,女性占65．6％,89．6％出自于医护专业,大专、高中专及以下学历分别占44．7％和33．9％。两类机构慢病防控人员平均工作年限[P50（P25,P75,）]为2（1,4）年,45岁以下青壮年占81．7％,中级及以下职称者占96．4％,慢病知识总知晓率为66．1％,77．8％近5年接受过专业培训,但培训以本级为主且次数较少。结论皖中慢病防控人力资源发展滞后,为满足人们日益增长的防治需求,应着力改善慢病防控队伍兼职多、培训少以及社区人员学历低和缺防保等现状。     

浦东新区公立医疗卫生机构人力资源质量及分布调查

目的探讨浦东新区区属公立医疗卫生机构卫生人力资源质量及区域分布情况。方法通过调查问卷、信息系统统计数据查询等方法获取卫生人力资源学历、职称和区域分布相关数据,运用描述统计法定量定性分析其质量和区域分布情况。结果卫生技术人员质量结构与理想型格局尚存差距;城乡差距不容忽视,区域分布存在差异。结论根据结果提出以下政策建议:培养、引进高层次卫生技术人员,推动医疗卫生事业更高水平的发展;引导卫生人力资源存量或增量资源向农村、向边远地区流动,实现优质医疗卫生资源向郊区辐射。