多发性梗死性痴呆的临床研究

目的 探讨多发性梗死性痴呆(MID)发病的相关因素。方法 对比分析MID组(38例)和非痴呆多发性梗死组(MCI)(40例)的临床、实验室、影像学资料。结果 MID组优势半球梗死、白质疏松者均明显高于MCI组(P＜0．05)，梗死总容积MID明显大于MCI组(P＜0．05)。结论 优势半球梗死、梗死总容积、白质疏松与MID发病有关。     

26例多发性梗塞性痴呆的临床分析

２６例多发性梗塞性痴呆的临床分析南京化学工业（集团）公司医院（２１００４８）杨明华据世界卫生组织（ＷＨＯ）统计，老年人痴呆中，多发性梗塞性痴呆（ｔｏ）占１５％，我国史鸿章统计资料，血管性痴呆占２４．６％，血管性痴呆是老年性痴呆的重要组成部分，在我国尤...     

健脑汤治疗老年血管性痴呆30例

1　临床资料全部病例来源于本院住院和门诊病人。采用美国精神病学会《精神病诊断和统计手册》第 3版修订本制定血管性痴呆标准。采用简易智力状态检查量表(ＭＭＳＥ)和长谷川痴呆量表 (ＨＤＳ)进行痴呆的诊断和评价药物改善智力的疗效。血管性痴呆和老年性痴呆的鉴别诊断采用修订Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血量表 ,4分以下为老年性痴呆 ,7分以上为血管性痴呆。全部 58例患者随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 3 0例 ,男性 2 3例 ,女性 7例 ,年龄 4 8～ 73岁 ,平均年龄65 4 6± 5 3 8岁 ;对照组 2 8例 ,男性 2 0例 ,女性 8例 ,年龄 4 7～ 73岁 ,平…     

参龙健脑胶囊对血管性痴呆大鼠海马蛋白质表达的影响

目的探讨参龙健脑胶囊对血管性痴呆模型大鼠海马蛋白质表达的影响。方法采用双侧颈总动脉结扎的方法制备血管性痴呆模型,30只大鼠分为模型组,参龙健脑胶囊组和假手术组,给药4周后进行Morris水迷宫实验并应用双向凝胶电泳和质谱鉴定观察参龙健脑胶囊对血管性痴呆大鼠海马蛋白表达的影响。结果参龙健脑胶囊能提高模型大鼠的学习记忆能力,同时参龙健脑胶囊组与模型组相比有7个蛋白下调,2个蛋白上调,经质谱检测最终得到8种蛋白质。结论参龙健脑胶囊可通过影响血管性痴呆模型大鼠海马蛋白质表达而提高其学习记忆能力。     

中药为主治疗老年人多发梗塞性痴呆28例

多发梗塞性痴呆（ｍｕｌｔｉ－ｉｎｆａｒｃｔｄｅｍｅｎｔｉａ）是在脑动脉粥样硬化基础上逐渐发展的,有一定的可逆性,多见于老年患者。临床多表现为记忆力减退、表情淡漠、呆滞或有欣快感、精神恍惚、抑郁、或人格改变等症状。本病属于祖国医学文痴、善忘、语言颠倒、...     

健脑益智冲剂治疗多发梗塞性痴呆轻中度的临床观察

参照WHO正式公布的美国精神神经病学会多发梗塞性痴呆 (MID)诊断标准(DSM Ⅲ R) ,选取MID轻中度 45例 ,随机分为健脑益智冲剂治疗组 3 0例 ,喜得镇(Hydergine)对照组 1 5例 ,采用简短精神状况检查法 (MMSE)和Blessed行为量表(BBS)于疗前疗后 (疗程 60d)统计分值变化进行疗效评估。结果发现本方药对MID轻中度智能障碍核心症状及周边临床表现均具有治疗作用 ,总有效率为 76 7% ,以轻度治疗效果为优 ,治疗组MMSE和BBS量表疗前疗后积分差均优于对照组 (P均<0 0 1 ) ,与国内外近年来同类临床研究比较 ,疗效相近。     

多发性梗死性痴呆36例常见危险因素分析

多发性梗死性痴呆(MID)是由于多次发作的脑梗死所致的脑组织累积性损害.是血管性痴呆的主要形式.因本病是不可逆且不能治愈,故认识并预防其危险因素极为重要.鉴于此,本文对多发性梗死性痴呆常见的危险因素进行了临床分析.     

银杏叶注射液治疗多发性脑梗死痴呆的疗效观察

目的 观察银杏叶注射液治疗多发性脑梗死痴呆的效果及安全性。方法 选择多发性脑梗死痴呆患者134例,按就诊先后随机将患者分为治疗组68例和对照组66例。对照组用脑素、脑复康、都可喜等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶注射液20IrIl静脉滴注,每日1次,共14d。结果 治疗组患者脑电图明显好转,智力量表（HDs）评分显著提高,日常生活能力量表（ADL）明显改善,神经功能缺损显著降低,未见不良反应。结论 银杏叶注射液治疗多发性脑梗死痴呆能改善临床症状,降低致残率,安全性高。     

益智胶囊治疗多发梗死性痴呆的效果及对智力影响

①目的　观察益智胶囊治疗多发梗死性痴呆 (MID)的效果及对智力的影响。②方法　对 82例MID病人进行了随机双盲对照试验。实验组用益智胶囊治疗 ,对照组用脑复康治疗。③结果　实验组 4 2例中痊愈 5例 ,显效 16例 ,有效 14例 ,无效 7例 ,总有效率达 83.33% ;对照组 4 0例中显效 7例 ,有效 15例 ,无效 18例 ,总有效率为 5 5 .0 0 %。实验组疗效明显优于对照组 (uc=3.5 4 9,P <0 .0 0 1)。实验组言语智商、操作智商和全智商增加均大于对照组 (t=5 .198～ 6 .95 8,P <0 .0 0 1)。④结论　益智胶囊对MID有良好的疗效 ,在改善MID病人的智力方面优于脑复康。     

多发性梗死性痴呆的临床及CT、MRI的分析

本组20例痴呆患者,经长谷川简易智能量表测定和赫金斯基缺血评分,并做CT或MRI检查。其临床特点为卒中病史,阶梯样衰退,病程起伏,有局灶体征。CT和MRI是诊断本病有价值的形态学检查。     

益气活血胶囊抗心肌梗塞后早期左室重构的临床观察

[目的]观察益气活血胶囊抗心肌梗塞后早期左室重构的效应.[方法]将90例急性心肌梗塞(AMI)病人随机分为益气活血胶囊组和安慰剂组,每组各45例,在给予溶栓治疗和/或常规治疗基础上分别给予益气活血胶囊或安慰剂治疗.治疗后1周、8周分别检测两组间的室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室舒张末内径(LVDd)、局部室壁运动记分和左室射血分数(LVFF).[结果]安慰剂组AMI后8周的IVS、LVPW及LVDd较AMI后1周时明显增加,而益气活血胶囊组则未见明显增加,两组间比较差异具有显著性意义(P<0.05);安慰剂组局部室壁运动记分增加,而益气活血胶囊组无明显改变,两组间比较具有显著性差异(P<0.05);安慰剂组LVEF下降,益气活血胶囊组则增加,差异具有显著性意义(P<0.05).[结论]中药复方制剂益气活血胶囊可抑制AMI后舒张末内径的扩大,减轻室间隔及非梗塞区的代偿性肥厚,改善心室局部运动障碍和整体左室功能,具有一定的抗心室重构作用.     

脑还丹胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床观察

[目的]探讨由人参、熟地、菖蒲等组成的脑还丹胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。[方法]将符合美国精神病学会DSM－IV诊断标准的血管性痴呆患者45例，随机分为2组。脑还丹组22例，脑复康对照组23例，分别采用脑还丹胶囊和脑复康片（吡拉西坦）治疗，疗程3个月。采用简易精神状态检查表（MMSE）和日常生活自理能力表（ADL）积分变化进行疗效评估，检测患者治疗前后血清雌二醇（E2)用睾酮（T）的水平变化。[结果]脑还丹能提高血清E2（cE2)和T（cT)水平，降低cE2/cT比值（P＜0.05)。脑还丹组总有效率为72.7%，对照组为56.5%，两组比较差异无显著性（P＞0.05)；MMSE和ADL治疗前后差值比较，脑还丹组均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01)。[结论]脑还丹胶囊对血管性痴呆有较好的防治作用，其机理可能与提高血清E2和T水平，降低cE2/cT比值，调节神经内分泌有关。     

中药抗病毒胶囊对复发性生殖器疱疹患者生存质量的影响

【目的】观察中药抗病毒胶囊对复发性生殖器疱疹(RGH)患者生存质量的影响。【方法】采用国际通用的生存质量量表(WHOQOL-BREF)对40例复发性生殖器疱疹患者治疗前后的生存质量、自身生存质量和健康状况进行评价,并对治疗前后的复发频率、皮损愈合时间进行比较。【结果】治疗后患者的生存质量明显改善,平均复发频率减少,皮损愈合时间缩短,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01);治疗3个月与治疗6个月比较,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】中药抗病毒胶囊能改善患者生存质量,提高临床疗效,是治疗复发性生殖器疱疹的有效药物。     

尿毒清胶囊对慢性肾功能衰竭患者肾纤维化指标的影响

【目的】观察升清泄浊法中药制剂尿毒清胶囊(由附子、黄芪、大黄、法半夏、土茯苓等组成)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床疗效及其抗肾纤维化的作用。【方法】用简单随机化、前瞻性的研究方法,将78例慢性肾功能衰竭患者按1∶1分为治疗组和对照组。两组均给予低优质蛋白饮食、血压控制、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡、利尿剂的使用、抗感染等基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上加服尿毒清胶囊,对照组在基本治疗基础上加服包醛氧淀粉,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计结果。观察患者主要症状、证候和血红蛋白(Hb)、红细胞总数(RBC)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)、血清层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)等实验室检测指标的变化情况。【结果】治疗组主要症状总计分、大部分症状单项计分均少于对照组(P<0.05或P<0.01),症状疗效和总体疗效均高于对照组(P<0.05或P<0.01);尿毒清胶囊能提高CRF患者血清ALB、HDL-C、CCr水平,降低TCh、TG、LDL-C、BUN、SCr、LN、PC-Ⅲ、HA水平(P<0.05或P<0.01),但对RBC、Hb的升高作用与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。【结论】中药升清泄浊法制剂尿毒清胶囊不仅能改善患者临床症状,而且能改善患者的肾功能;对肾纤维化指标也有改善作用,说明该药具有良好的抗肾纤维化作用。     

活血健脑胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞的保护作用

[目的]研究活血健脑胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞的保护作用.[方法]选用SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组(剂量为10.8 mg·kg-1·d-1)、活血健脑胶囊组(剂量为1.8 g·kg-1·d-1),后3组再分为缺血2 h及再灌注6、12、24 h组;采用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,免疫组织化学法检测神经细胞细胞色素C(Cyt C),原位杂交法检测Caspase-3 mRNA、Caspase-9 mRNA的表达.[结果]活血健脑胶囊组脑缺血/再灌注6 h细胞色素C阳性弱表达,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),脑缺血/再灌注12 h、24 h细胞色素C的阳性表达与模型组及假手术组比较无显著性差异(P>0.05).模型组脑缺血再灌注24 h海马Caspase-3 mRNA、Caspase-9 mRNA的表达达高峰(P<0.01);活血健脑胶囊组脑缺血/再灌注24 hCaspase-3 mRNA、Caspase-9mRNA袁达均减弱,与模型组比较有显著性差异(P<0.01).[结论]活血健脑胶囊对局灶性脑缺血再灌注后神经细胞的保护作用可能与其能影响神经细胞Cyt C的释放,降低脑缺血/再灌注后脑组织Caspase-3、Caspase-9的活性,从而阻断细胞凋亡的发生有关.     

升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的临床研究

[目的]观察升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效。[方法]将101例功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证患者随机分为治疗组(51例)和对照组(50例)。采用双盲法治疗，治疗组服用自拟升降胶囊，对照组服用码丁啉和淀粉混合胶囊(外观与升降胶囊相同)，每次5粒，每天3次，疗程均为4周。[结果]治疗组的疾病治愈率及肝郁脾虚证治愈率分别为37．3％和45．1％，而对照组分别为16．0％和18．0％(两组比较，均P＜0．01)。治疗组治疗后胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组(均P＜0.05)。[结论]具健脾疏肝，升清降浊作用的升降胶囊对肝郁脾虚证的FD疗效优于吗丁啉。     

复方芪麻胶囊治疗气虚痰浊型单纯收缩期高血压病60例临床观察

[目的]观察复方芪麻胶囊治疗气虚痰浊型单纯收缩期高血压病(ISH)的临床疗效.[方法]选择符合WHO/ISH高血压诊断标准的120例ISH患者,随机分为2组.治疗组60例采用复方芪麻胶囊治疗,对照组60例采用硝苯地平缓释片治疗.2组疗程均为1个月.观察2组的降压疗效和中医证候疗效,比较2组治疗前后血压、24 h动态血压的变化,并评价其安全性和不良反应.[结果](1)疗效方面:降压总有效率治疗组为73.3%,对照组为78.4%,2组比较差异无显著性意义(P>0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为95.0%,对照组为73.3%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).(2)血压变化方面:治疗后2组收缩压(SBP)较治疗前均明显下降(P<0.05或P<0.01),但治疗后2组间比较差异无显著性意义(P>0.05).治疗后2组的24 h动态血压各项指标均明显改善(与治疗前比较,P<0.05),其中对照组24 h舒张压(DBP)、昼DBP、夜DBP下降幅度更明显(与治疗组比较,P<0.05).(3)安全性和不良反应方面:治疗过程中对照组有3例轻度不良反应,未影响继续治疗.[结论]复方芪麻胶囊可以有效降低气虚痰浊型单纯收缩期高血压病患者的收缩压,缩小脉压差,且能明显改善患者的临床症状,是治疗单纯收缩期高血压病的有效中药制剂.     

复聪香液对血管性痴呆模型大鼠海马神经元的影响

[目的]观察复聪香液对血管性痴呆大鼠海马CA1区神经元形态结构的影响。[方法]SD大鼠40只随机分为4组,分别为假手术组、模型组、脑复康对照组和复聪香液组,经反复脑缺血再灌流加降血压法造模后,分别给予生理盐水、复聪香液及脑复康溶液,连续15d后脑部取材,苏木素伊红(HE)染色观察海马CA1区组织形态变化。[结果]与假手术组比较,模型组可见大量神经细胞损伤、变性,甚至坏死;而复聪香液及脑复康均能不同程度地减轻神经细胞损伤。[结论]复聪香液对血管性痴呆模型大鼠大脑海马CA1神经元损伤具有一定的保护作用。     

补肾活血汤加减治疗血管性痴呆的临床研究

[目的]观察中药复方补肾活血汤（由熟地、山茱萸、淮山、龟板、何首乌、枸杞、巴戟天、肉苁蓉、石菖蒲、远志、水蛭、蒲黄、紫河车、太子参、陈皮等组成）治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效.[方法]采用随机数字表法将80例VD患者随机分为2组,治疗组（40例）采用补肾活血汤结合辨证加减治疗,对照组（40例）采用西药都可喜和尼莫地平治疗,观察2组的临床疗效,以简易智能状态检查量表（MMSE）评定VD患者的智力障碍程度,以日常生活能力量表（ADL）评定VD患者的生活能力,并检测治疗前后患者的血液流变学指标的变化.[结果]治疗组的临床总有效率为80.0%,对照组为57.5%,2组比较,治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）.治疗后2组的MMSE及ADL评分均较治疗前改善（P＜0.01）,且治疗组在MMSE及ADL评分改善方面优于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞比容等血液流变学指标均较治疗前有明显的改善（P＜0.01）,其改善作用优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]补肾活血汤辨证加减治疗能改善VD患者的学习、记忆能力和提高患者的生活能力,这可能与其改善VD患者的血液流变学指标有关.     

热痹康胶囊治疗湿热型类风湿关节炎86例疗效观察

[目的]观察祛风清热利湿除痹法治疗湿热型类风湿关节炎的疗效。[方法]采用自拟热痹康胶囊(秦艽、防风、桂枝、威灵仙、制川乌、地龙、桑枝、葛根、忍冬藤、青风藤、黄柏、苍术)治疗本病86例，并与单纯西药英太青(双氯芬酸钠)对照组40例比较。[结果]经治疗后，两组血沉(ESR)、C—反应蛋白(CBP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等指标均有改善(与治疗前比较，均P＜0．01)，且治疗组的改善作用更为明显(与对照组比，P＜0．05或P＜0．01)。治疗组总有效率为91．9％，优于对照组的70．0％(P＜0．01);治疗组与对照组不良反应发生率分别为4．7％和32．5％(两组比较P＜0．05)。[结论]提示热痹康胶囊有较好的抗炎止痛作用和副作用小的特点，能尽快控制病情，明显缓解患者的临床症状。