反复呼吸道感染儿童血清瘦素与T淋巴细胞亚群水平的关系

[目的]探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿血清瘦素(Leptin)与外周血T淋巴细胞亚群水平的相关性及其临床意义.[方法]将30例RRTI患儿设为观察组,选取同时期健康儿童20例为对照组.分别采用酶联免疫吸附法和流式细胞仪测定血清Leptin及外周血T淋巴细胞亚群水平.[结果]观察组血清Leptin水平明显高于对照组(P＜0.05);且观察组外周血CD4+百分数和CD4+/CD8+比值下降,与对照组比较均有统计学差异(P ＜0.05);而观察组血清Leptin水平与CD4+百分数和CD4+/CD8+比值呈负相关(P＜0.05).[结论]血清Leptin和T淋巴细胞亚群水平与儿童RRTI的发病有关,两者的相关性可能参与了机体抗感染的防御反应.     

HR-HPV持续感染宫颈病变患者细胞免疫状态分析

[目的]探讨宫颈病变后患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8的表达水平及意义.[方法]选择慢性宫颈炎+CIN Ⅰ级30例(A组),CINⅡ～Ⅲ级30例(B组),宫颈癌30例(C组),用流式细胞仪检测并比较HR-HPV阳性且发生宫颈病变患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8的表达水平.[结果]A组、B组、C组的CD3、CD4水平依次呈下降趋势,而CD8逐渐上升；C组的CD4/CD8比值显著低于A组、B组,并出现倒置现象.A组与B组CD3略下降,但差异无显著性(P＞0.05),余各组间CD3、CD4、CD8、CD4/CD8淋巴细胞的比较均具有差异性(P＜0.05).[结论]随着宫颈病变程度的加重,机体细胞免疫逐渐发生免疫功能低下,甚至出现免疫抑制状态.     

活动性肺结核与潜在感染者CD8+、CD4+记忆T细胞表达水平的比较

[目的]探讨CD8+、CD4+记忆T细胞表达水平在活动性肺结核与潜伏感染者中的表达差异及其意义.[方法]本院确诊的25例活动性肺结核患者(A组)、25例肺结核潜伏感染者(B组)、30例健康人群作为健康对照组(C组),检测各组外周血CD4+记忆T细胞、CD8+记忆T细胞的表达水平,并探讨其与高分辨率CT评分(HRCT)的相关性.[结果]B组的CD4+ Tcm、CD8+ Tcm水平显著高于A组、C组(P＜0.05),A组的CD4+ Tcm、CD8+ Tcm水平显著的高于C组(P＜0.05).B组、A组的CD4+Tem、CD8+Tem水平显著的低于C组(P＜0.05),B组、A组的CD4+ Tem、CD8+ Tem水平相比差异无显著性(P＞0.05).A组患者CD4+ Tcm、CD8+ Tcm水平与HRCT评分呈显著的负相关关系(P＜0.05);A组患者CD4+Tem、CD8+ Tem水平与HRCT评分无显著的相关系(P＞0.05).[结论]CD4+、CD8+中心记忆性T细胞在活动性肺结核与潜伏感染者中水平差异显著,并且与肺结核患者病例损伤程度有关.     

HCV感染者/慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA含量、外周血淋巴细胞Fas抗原及ALT浓度的相关性

目的探讨HCV感染者/慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA含量、外周血淋巴细胞(PBL)Fas抗原及ALT浓度的相关性。方法对本站献血群中60例HCV感染者,50例正常者及来自本市一院56例慢性丙型肝炎患者,采用荧光定量PCR检测其HCV-RNA含量,用FACSCalibur流式细胞仪为检测外周血淋巴细胞Fas抗原,用生化自动分析仪检测ALT浓度。结果本研究116例HCV感染者/慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA含量与PBLFas抗原表达率、ALT异常率呈正相关(γ值分别为0.94、0.96,均P﹤0.01),但与ALT浓度无相关性γ=0.38,0.03,无统计学意义(P均>0.05),ALT浓度差异无统计学意义(均P>0.05),ALT异常率差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论HCV感染者/慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA含量与外周血淋巴细胞Fas抗原呈正相关、与ALT异常率相关性显著,外周血淋巴细胞Fas抗原与ALT异常率相关性显著。     

儿童系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞表面CD95的表达及临床意义

目的:探讨儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)外周血淋巴细胞表达CD95的特征及与疾病活动性和其他免疫学指标间的关系。方法:使用流式细胞术检测60例SLE患儿和20例对照外周血T淋巴细胞亚群和B淋巴细胞表面CD95的表达,并分析其与SLE疾病活动性以及实验室检查之间的关系。结果:初发SLE患儿外周血中CD4+T细胞表面CD95的表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);初发SLE患儿外周血中CD19+B细胞表面CD95的表达显著高于健康儿童(P0.05);CD19+CD95+B细胞的比例和SLE疾病活动性呈正相关(r=0.4,P0.05);CD4+CD95+T细胞的比例和SLE疾病活动性呈正相关(r=0.3,P0.05),CD4+CD95+T细胞的比例和外周血抗双链DNA抗体(anti-ds DNA Abs)的水平呈正相关(r=0.2,P0.05);治疗后SLE患儿外周血中CD19+CD95+B细胞和CD4+CD95+T细胞的比例均有显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:儿童SLE患者外周血中淋巴细胞表达CD95的水平显著升高,且与SLE的疾病活动性及血清中抗双链DNA抗体相关,可以作为SLE的评价指标。     

儿童免疫性血小板减少症患者外周血B淋巴细胞亚群变化的研究

目的 探讨儿童免疫性血小板减少症患者(immune thrombocytopenia,ITP)外周血中CD38,CD27,CD19表达阳性的B淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法 选取2017年1月～12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的初诊ITP患儿21例为初诊未治疗组(untreated ITP,U-ITP),完全缓解ITP患儿30例为完全缓解组(remission ITP,R-ITP)及同期健康体检儿童26例为健康对照组(normal control,NC),运用流式细胞术对其外周血B淋巴细胞亚群进行检测并与ITP患儿的PLT计数进行相关性分析。结果 外周血总CD19+B淋巴细胞比例:U-ITP组显著高于R-ITP组和NC组(F=7.543,P<0.01)。外周血CD19+CD27+CD38-记忆性B细胞占CD19⁺B细胞百分率:U-ITP组显著高于R-ITP组和NC组(F=8.876,P<0.001)。CD19⁺CD27-CD38^-初始B细胞占CD19⁺B细胞百分率:U-ITP组显著低于R-ITP组)和NC组(F=5.058,P<0.01)。CD19⁺CD27⁺CD38⁺浆母细胞百分率:U-ITP组显著高于R-ITP组和NC组(F=9.588,P<0.001),而R-ITP组与NC组比较,B淋巴细胞各分群差异均无统计学意义(F=0.842～1.258,均P>0.05)。PLT计数与总CD19⁺ B细胞百分率呈负相关(r=-0.318,P=0.007),与CD19⁺CD27⁺CD38^-记忆性B细胞百分率呈负相关(r=-0.444,P=0.000),与CD19⁺CD27^-CD38^-初始B细胞百分率呈正相关(r=0.416,P=0.000),与CD19⁺CD27⁺CD38⁺浆母细胞百分率呈负相关(r=-0.442,P=0.000)。结论 B淋巴细胞亚群在ITP患儿体内分布存在异常,其检测能够为ITP患儿临床疾病监测与判断预后提供重要的指导作用。     

慢性乙型肝炎患者B淋巴细胞及其活化状况对治疗和预后的影响

目的研究慢性乙型肝炎患者B淋巴细胞及其活化状况以及与临床的关系。方法用流式细胞术测定28例慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞膜CD5、CD19、CD23及CD38的表达情况,用速率散射比浊法测定其血清IgGI、gAI、gM含量,并与22例健康对照组比较。结果28例慢性乙型肝炎患者外周血中CD3-CD19 、CD5-CD19 及CD19 CD38 淋巴细胞数分别为(13.2±5.7)%、(4.3±3.8)%及(2.2±4.4)%,明显高于健康对照组,差别具有统计学意义(t=4.10、2.31、2.17,P<0.05)。B淋巴细胞活化程度与血清免疫球蛋白含量具有显著相关性。外周血中B淋巴细胞数较高的慢性乙型肝炎患者肝功能指标(ALT)的恢复情况较好。结论慢性乙型肝炎患者B淋巴细胞的活化程度较高,活化的B淋巴细胞可能通过体液免疫改善患者的肝功能。     

IL-17R在韦格纳肉芽肿患者外周血免疫细胞的表达

目的检测韦格纳肉芽肿(WG)患者外周血免疫细胞特别是B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体(IL-17R)的表达有无异常。方法流式细胞仪检测正常人(HC)及WG患者外周血免疫细胞表面IL-17R蛋白的表达。结果 IL-17R在WG患者外周血中性粒细胞(PMN)、单核细胞(Mono)、总淋巴细胞(Lym)上的表达与正常人无显著差异,但在B淋巴细胞(CD19+CD20+)(P<0.05)和浆细胞(CD19+CD38+)(P<0.05)上的表达显著高于正常人;活动期与非活动期患者、环磷酰胺(Cyc)和甲氨蝶呤(MTX)治疗组患者IL-17R的表达无显著差异。结论 IL-17R在WG患者外周血B淋巴细胞和浆细胞上的表达显著升高,但在中性粒细胞和单核细胞上的表达无明显异常。     

强直性脊柱炎患者外周血淋巴细胞和CD28CD40的检测及临床意义

目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者外周血淋巴细胞中数量的变化和共刺激分子CD28CD40外周血淋巴细胞上的表达的临床意义.方法 采用流式细胞术检测60例AS患者和30例健康对照者外周血淋巴细胞表面标志CD3、CD4、CD8、CD19相对数量,检测CD28、CD40L在CD3 CD4 、CD3 CD8 T细胞上和CD40在CD19 B细胞上的表达情况.结果 AS患者CD3 、CD3 CD4 、CD19 细胞较正常对照组显著增高(P＜0.05),CD3 CD8 T细胞较正常对照组降低(P＜0.05);AS患者CD28、CDD40L在CD3 CD4 、CD3 CD8 T细胞上和CD40在CD19 B细胞上的表达都较正常对照组显著增高(P＜0.05).结论 强直性脊柱炎(AS)外周血淋巴细胞中数量变化及共刺激分子CD28、CD40表达情况与AS患者免疫功能紊乱和发病机制密切相关.     

HCV感染者/慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA含量、外周血淋巴细胞Fas抗原及ALT浓度的相关性

目的 探讨HCV感染者/慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA含量、外周血淋巴细胞(PBL)Fas 抗原及ALT浓度的相关性.方法 对本站献血群中60例HCV感染者,50例正常者及来自本市一院56例慢性丙型肝炎患者,采用荧光定量PCR检测其HCV-RNA含量,用FACSCalibur流式细胞仪为检测外周血淋巴细胞Fas抗原,用生化自动分析仪检测ALT浓度.结果 本研究116例HCV感染者/慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA含量与PBL Fas抗原表达率、ALT异常率呈正相关(γ值分别为0.94、0.96,均P&lt;0.01),但与ALT浓度无相关性γ=0.38,0.03,无统计学意义(P&gt;0.05),ALT浓度差异无统计学意义(均P&gt;0.05).ALT异常率差异有统计学意义(P&lt;0.05).结论 HCV感染者/慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA含量与外周血淋巴细胞Fas抗原呈正相关、与ALT异常率相关性显著,外周血淋巴细胞Fas抗原与ALT异常率相关性显著.     

子宫癌及子宫肌瘤患者血清PRL、T和E2水平的变化

[目的]探讨子宫癌及子宫肌瘤患者血清催乳素（PRL）、睾酮（T）和雌二醇（E2）水平的变化及其与子宫癌和子宫肌瘤的关系。【方法】选择2008年3月到2010年10月在本院就诊的37例子宫癌患者和56例子宫肌瘤患者作为观察组对象,另以同期健康生育年龄妇女30例作为对照组,采用放射免疫分析方法分别检测三组的血清PRL、T和E2水平并进行比较。【结果】子宫癌组和子宫肌瘤组的PRL、T、E2水平均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;子宫癌组的PRL、T、E2水平均显著高于子宫肌瘤组,组间比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。【结论]PRL、T、E2水平的变化可能与子宫肌瘤、子宫癌的发病有关,测定该类患者血清PRL、T、E2水平对了解病情、指导临床实践具有一定的价值。     

急性胰腺炎患者血清瘦素、NO变化的临床意义

【目的】探讨急性胰腺炎（AP）患者血清瘦素和一氧化氮（NO）变化的临床意义。【方法】采用放射免疫法测定48例AP患者急性期和恢复期的血清瘦素水平,同时采用硝酸还原酶法检测NO水平。【结果】AP急性期组血清瘦素及NO水平显著高于AP恢复期组及正常对照组（P均〈0．001）,AP恢复期组血清瘦素及NO水平与正常对照组比较无明显差异（P均〉0．05）;AP患者血清瘦素与体重指数呈正相关（γ=0．685,P〈0．01）;与脂肪含量呈正相关（γ=0．456,P〈0．01）;与血清NO水平呈正相关（γ=0．474,P〈0．01）。【结论】血清瘦素和NO与AP的病情发展、转归有密切关系;瘦素对AP的保护作用与NO密切相关。     

脑梗死患者同型半胱氨酸血脂检测的意义

[目的]研究血清同型半胱氨酸（HCY）检测对脑梗死患者的诊断意义,探讨脑梗死与HCY、血脂、血糖（GLU）及血浆纤维蛋白原（Fg）的关系.[方法]测定分析98例脑梗死患者及40例正常健康体检人群血清HCY、甘油三酯（TG） 、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、GLU及Fg.[结果]脑梗死组的血清TC、血浆Fg水平与对照组相比无显著差异（P〉0.05）,脑梗死组血清HCY、TG、LDL-C、GLU水平显著高于对照组（P〈0.05）,脑梗死组的血清HDL结果显著低于对照组（P〈0.01）.[结论]脑梗死与HCY升高关系密切.     

超氧化物歧化酶和丙二醛在肾上腺嗜铬细胞瘤患者血清中的表达及意义

【目的】探讨超氧化物歧化酶活性（Superoxide dismutase,SOD）和丙二醛水平（Malondialdehyde,MDA）在肾上腺嗜铬细胞瘤患者外周血血清中的表达及与意义。【方法】选择住院手术治疗、并经并病理证实为肾上腺嗜铬细胞瘤11例,正常健康对照者10例,分别采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸法检测正常对照组和病例组患者术前、术后7d血清中总SOD（Total SOD,T-SOD）、铜／锌超氧化物歧化酶（Copper／Zinc SOD,Cu／Zn-SOD）、锰超氧化物歧化酶（Manganese SOD,Mn-SOD）活性和MDA含量。【结果】病例组患者术前血清中T-SOD、Mn-SOD活性明显低于正常对照组水平（P＜0．01）,MDA含量显著高于正常对照组（P〈0．01）;病例组术前与术后相比,T-SOD、MDA、Cu／Zn-SOD、Mn-SOD差异有统计学意义（P〈0．01）;病例组术后T-SOD、Cu／Zn-S0D、Mn-SOD,MDA与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。Mn-SOD活性与尿儿茶酚胺（catecholamine,CA）存在负相关关系。【结论】SOD和MDA随肾上腺嗜铬细胞瘤的发生和切除发生明显改变,这可能说明氧化剂／抗氧化剂在肾上腺嗜铬细胞瘤患者血清中的平衡失调,联合检测SOD、MDA,特别是Mn-SOD,可能为肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断提供新的方法。     

支气管哮喘患者血清IL-25、ECP的表达及意义

[目的]监测支气管哮喘患者血清白细胞介素-25（IL-25）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）的表达水平,探讨其水平变化及其在哮喘发病中的作用.[方法]收集支气管哮喘急性发作期患者30例（发作期组）、哮喘缓解期患者30例（缓解期组）、同期健康体检者30例（对照组）的静脉血标本,用双抗体夹心ELISA法检测并比较血清IL-25、ECP的水平.[结果]发作期组血清IL-25水平（51.91±9.05）ng/L显著高于缓解期组（28.09±6.96）ng/L及对照组（26.24±5.12）ng/L,其差异有统计学意义（P〈0.05）,缓解期组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;哮喘急性发作期组血清ECP水平（18.95±8.97）μg/L,显著高于缓解期组（4.47±2.01） μg/L及对照组（2.01±1.47） μg/L,其差异有统计学意义（P〈0.05）,缓解期组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;发作期组患者血清IL-25水平与ECP之间呈正相关（r=0.682,P〈0.01）.[结论]哮喘成人血清IL-25及ECP水平能反应哮喘气道炎症活动情况及严重程度,且两者在哮喘急性发作期存在正相关性.     

冠心病患者血清MMP-9水平与血脂关系的研究

【目的】观察急性冠脉综合征（ACS）、稳定冠心病（SCHD）患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化及其与血脂水平的关系。【方法】采用酶联免疫吸附法测定79例冠心病（CHD）患者血清MMP-9的浓度。【结果】不稳定心绞痛（UAP,n=25）和急性心肌梗死组（AMI,n=31）患者MMP-9水平分别为（311．12±117．7）和（343．69±146．10）ng／mL,显著高于SCHD（n=23）组[（142．99±57．13）ng／mL,P〈0．053,而在UAP和AMI组间无显著性差异。MMP-9水平与甘油三酯（TG）（r=0．230,P=0．032）呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（r=-0．253,P=0．029）关系。【结论】结果提示ACS患者外周血MMP-9水平升高,与ACS的发生有关,可作为动脉粥样硬化宽块不稳定的标志。     

矽肺患者血清瘦素及增食欲素水平变化分析

【目的】探讨矽肺患者瘦素、增食欲素浓度水平变化。【方法】选取矽肺患者32例（矽肺组）,慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者33例（COPD组）和健康体检者30例（对照组）。EDTA抗凝管采集三组患者空腹静脉血4mL,检测并比较三组血浆瘦素、增食欲素浓度。【结果】矽肺组瘦素及增食欲素浓度分别为（485．13±286．42）ng／mL、（151．14±129．57）ng／mL,与COPD组瘦素浓度（457．22±235．98）ng／mL和增食欲素浓度（132．81±101．26）ng／mL比较升高,但差异无显著性（P〉0．05）;与对照组瘦素浓度（316．26士169．15）ng／mL和增食欲素浓度（89．57±83．64）ng／mL比较显著升高,差异有显著性（P〈0．05）。【结论】矽肺患者血浆瘦素、增食欲素浓度均明显升高,推断血浆瘦素、增食欲素浓度变化可能与营养不良相关。     

MMP-1血清水平升高与前降支肌桥患者肌桥临近血管动脉粥样硬化的相关性研究

【目的】探讨MMP-1血清水平与前降支心肌桥（MB）临近血管动脉粥样硬化（As）的相关性,为了解MMP-1在MB临近血管AS中的作用提供依据。【方法】检测前降支（LAD）MB伴临近血管AS（组别1）和不伴AS（组别2）患者血清MMP-1水平并比较两组患者的临床资料。【结果】两组患者临床特征与血清CRP水平差异无显著性（P〉0．05）,伴临近血管As组患者MMP-1血清水平显著高于不伴AS组[（25．7±6．1）ng／mLVS（12．6±5．8）ng／mL,P〈0．001],Logistic回归分析结果表明：LADMB伴AS与MMP-1血清水平独立相关。【结论】MMP-1血清水平升高可能参与了LADMB临近血管As。     

原发性高血压患者血清hs-CRP和ET-1、NO检测的意义

【目的】探讨原发性高血压（EH）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和内皮素-1（ET-1）;一氧化氮（N0）变化的临床意义。【方法】对60例EH患者进行血清hs-CRP和ET-1、NO测定,并与健康对照组作比较分析。【结果】与对照组比较,EH组血清hs-CRP、ET-1明显升高,且随高血压分级升高而逐渐升高（P〈0．01）;血浆NO明显降低,且随高血压分级升高而逐渐降低（P〈0．01）。【结论】高血压病与炎症活动及血管内皮功能紊乱有关,血清hs-CRP和ET-1、NO是反映EH患者代谢异常的重要指标,可用于评估其病情的严重程度。     

屋尘螨脱敏治疗对哮喘患儿血清粉尘螨特异性IgG4的影响

[目的]探讨屋尘螨特异性免疫治疗对哮喘患儿血清屋尘螨和粉尘螨特异性IgG4（sIgG4）水平的影响.[方法]40例接受屋尘螨特异性免疫治疗12月的哮喘患儿,抽取其治疗前后血清,检测治疗前后血清屋尘螨及粉尘螨的特异性IgG（sIgE）和sIgG4.[结果]脱敏治疗后的患者血清中屋尘螨和粉尘螨特异性sIgE无明显变化,sIgG4抗体水平均有显著上升（P〈0.01）.[结论]使用屋尘螨脱敏疫苗治疗所产生的sIgG4抗体能同时识别屋尘螨和粉尘螨两种抗原,从而使机体产生对这两种致敏原的免疫保护作用.