子宫全切术后阴道残端出血与月经周期关系的探讨

经腹子宫全切除术是妇科常见的手术 ,阴道残端出血是术后常见的并发症之一。为探讨其原因 ,笔者回顾了 1996年 1月～ 1997年 12月 2 0 8例经腹全子宫切除术且月经周期基本正常的患者资料 ,分析其术后阴道出血与月经周期的关系 ,现将结果报道如下。1　一般资料本组 2 0 8例患者 ,年龄 2 9～ 5 0岁 ;术后病理诊断为子宫肌瘤 96例 ,子宫腺肌病 5 4例 ,子宫肌炎 5 8例 ;病程 1～ 10年 ,所有入选病例均有基本正常的月经周期。2　手术方法经腹全子宫切除术的术前准备及手术方法参照文献 [1]。阴道残端采用 0号铬制肠线扣锁式连续缝合 ,两侧角以褥…     

阴式子宫切除术和经腹子宫切除术临床比较研究

目的:比较阴式子宫切除术(VH)和经腹子宫切除术(TAH)不同手术方式的手术效果,探讨阴式子宫切除术和经腹子宫切除术手术患者的最佳选择。方法:分析30例VH与同期50例TAH患者的临床资料并作比较。结果:两组在年龄、手术时间、住院天数方面无差异(P>0.05),但两组在手术出血量、肛门排气时间、术后3天平均体温、术后镇痛率方面均有明显差异(P<0.05)。结论:VH优于TAH,但它并不能完全代替开腹手术。     

三种不同麻醉方法用于子宫切除术的效果观察

笔者用三种不同的椎管内阻滞方法用于全子宫切除术 ,现将麻醉效果比较如下。1　临床资料1.1　一般资料 :择期妇科全子宫切除术患者 83例 ,ASA ～ 级 ,患者一般情况见表 1。1.2　麻醉方法 :鲁米那 0 .1g、阿托品 0 .5 mg术前 30分钟常规肌注。将患者分为三组 : 组 (30例 ) L1～ 2 或 L2～ 3椎间隙行硬膜外阻滞 ; 组 (2 3例 ) L3～ 4和 T12 ～ L1椎间隙两点行硬膜外阻滞 ; 组 (30例 )选用美国 B- D公司脊椎 -硬膜外联合穿刺针于 L2～ 3椎间隙先行硬膜外穿刺 ,穿刺成功后经硬膜外穿刺针置入 2 5 G脊椎穿刺针 ,缓慢进针穿破硬脊膜和蛛网膜…     

腰硬联合麻醉用于经腹次全子宫切除术效果观察

目的：探讨腰硬联合麻醉用于经腹次全子宫切除术的-临床效果。方法：经腹式次全子宫切除术的患者38例随机分为观察组与对照组各19例,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组用全身麻醉,比较两组效果。结果：两组患者均顺利手术,SpO2无明显变化;观察组血流动力学稳定性明显优于对照组（P〈0．05）,观察组在不良反应、术后恢复上均优于对照组（P〈0．05）。结论：腰硬联合麻醉用于经腹式次全子宫切除术的综合麻醉效果较优,值得临床推广。     

经阴道全子宫切除术的临床研究

目的：探讨经阴道全子宫切除术的临床价值;方法：将我院2005年3月-至2010年3月实施全子宫切除术患者52例按手术方式分为观察组28例（经阴道全子宫切除术）和对照组24例（经腹全子宫切除术）,对两组的手术情况做回顾性分析;结果：两组的手术时间相比差异无显著性（P〉0．05）,两组的术中出血量、术后病率、术后住院天数相比差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）;结论：经阴道全子宫切除手术损伤小,且无明显的后遗症。     

阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果分析

目的：比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法：64例患者随机平分为两组各32例,治疗组采用阴式全子宫切除术,对照组采用经腹腹腔镜全子宫切除术。结果：治疗组与对照组比较手术时间显著缩短（P〈0．05）、术中出血量明显减少（P〈0．05）。治疗组术后使用抗生素时间、肛门排气时间、住院时间都明显短于对照组（P〈0．05）。结论：阴式子宫切除术能有效减少手术时间和术中出血量,加快术后相关指标的恢复,值得推广应用。     

经腹筋膜内全子宫切除术69例临床分析

目的:探讨经腹筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果。方法:回顾分析2008年11月～2011年10月在我院采用经腹筋膜内全子宫切除术(研究组)69例,并与同期行经腹全子宫切除术(对照组)89例进行对比分析,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间、住院天数。结果:研究组与对照组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间相比差异无显著性。结论:经腹筋膜内全子宫切除术手术效果好,尤其适于盆腔粘连重病例。     

经腹全子宫切除术与经腹次全子宫切除术 对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

〔摘 要〕 目的：比较子宫肌瘤患者接受经腹全子宫切除术与经腹次全子宫切除术对其卵巢功能产生的影响。方法： 选取 2018 年 2 月至 2020 年 6 月莆田市秀屿区医院收治的子宫肌瘤患者 120 例作为研究对象,按照患者采用术式的差异分 成两组,对照组患者应用经腹全子宫切除术,观察组患者应用经腹次全子宫切除术,比较两组患者的相关手术指标、恢复 情况及手术前后卵巢功能。结果：与对照组患者相比,观察组的术中出血量更少,手术操作时间、术后肛门排气时间以及 住院时间均更短,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后,两组患者的窦卵泡数（AFC）及雌二醇（E2）均低于术前, 卵泡刺激素（FSH）均高于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后观察组患者 AFC、E2 均高于对照组,FSH 低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：子宫肌瘤患者接受经腹次全子宫切除术能够减轻对其卵巢功能产生的 影响,同时还有助于优化手术指标,加快患者术后身体康复。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用效果。方法回顾性分析60例因子宫肌瘤需要全子宫切除术患者,分为LAVH组和经腹子宫切除术(TAH)组,每组30例,观察2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数。结果 LAVH组手术时间与TAH组比较无显著性差异(P>0.05),术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院时间与TAH组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 LAVH是较为理想的子宫切除术方式,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。     

子宫全切除术不同方法临床效果比较

目的：对比分析新式阴式子宫全切除术与传统子宫全切除术式临床效果。方法：对80例子宫全切除术的患者临床资料进行回顾性的调查和研究,按照手术方式的不同将80例患者分为观察组（新式阴式子宫全切除术）和对照组（传统子宫全切除术）,两组患者均40例,对两组患者治疗过程中相关临床指标进行观察和统计。结果：观察组患者手术耗时以及术后出血量要明显优于对照组,并且观察组患者术后排气时间以及住院天数明显短于对照组患者,两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：新式阴式子宫全切除术的临床治疗效果要明显优于传统子宫全切除术所取得的临床疗效,提高了患者的生活质量,值得在临床推广使用。     

改良非脱垂子宫阴式切除术治疗子宫良性病变体会

因子宫良性病变而行子宫切除术是妇科最常见手术之一，其手术途径有经腹及经阴道2种。阴式子宫全切术以往多用于子宫脱垂合并阴道前后壁膨出的患者，随着微创手术在临床的广泛开展，越来越多的患者要求腹部小伤口或无伤口。2001年1月-2005年3月本院行改良非脱垂子宫经阴道切除术64例，获得了满意效果，现报道如下。     

30例阴式子宫切除术临床疗效观察

目的:探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值。方法:改良经阴道子宫切除手术步骤,对30例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫30例作对比分析。结果:阴式组较腹式组手术时间长、术中出血稍多而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院日阴式组少于腹式组。结论:阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式。     

阴式与腹式子宫切除术对患者血糖和皮质醇影响的比较

目的：比较阴式与腹式子宫切除术对患者血浆血糖和皮质醇水平影响的比较。方法：选择行经阴道和经腹子宫切除术的患者40例随机分为两组：腹式手术组和阴式手术组,每组各20例。于麻醉前（T0）、术毕30min（T1）和术后第1天（T2）、第2天（T3）和第3天（T4）晨8时空腹取静脉血测定血浆血糖和皮质醇水平。结果：两组患者手术结束）g;30min血浆血糖和皮质醇水平均明显升高（P〈0．05）,但阴式手术组在术后第1天血浆血糖和皮质醇水平就恢复至麻醉前水平,而腹式手术组在术后第3天才恢复至麻醉前水平。结论：阴式子宫切除术较开腹子宫切除术能较好的调控内分泌功能,抑制机体应激反应。     

电针复合硬膜外麻醉在腹式全子宫切除术中的应用

腹式全子宫切除术是妇科常见手术之一,笔者旨在观察电针复合硬膜外麻醉患者术中的麻醉效果,牵拉反应及术后肠道功能恢复的情况。报道如下。1　一般资料随机选择50例择期行腹式全子宫切除术的患者,ASA～级,年龄31～48岁。随机分为两组,每组各25例。A组为电针穴位刺激加硬膜外麻醉组。B组为硬膜外麻醉组。两组患者一般情况经统计学分析无明显差异(P<0.05)。2　观察方法2.1　麻醉方法:两组患者均行硬膜外穿刺,穿刺点为T12～L1间隙和L3～4间隙,局麻药成分为1%利多卡因加0.15%地卡因加1∶200000肾上腺素混合液,麻醉平面控制在T6以下水平。A…     

改良筋膜内子宫全切术52例临床分析

目的:观察经腹改良筋膜内全子宫切除术术式的临床效果。方法:对有全子宫切除手术指征的52例患者行改良筋膜内全子宫切除术(实验组),选手术指征相同的50例患者行筋膜外全子宫切除术(对照组),就两种术式的手术时间、出血量、手术并发症、术后并发症进行对比分析。结果:改良筋膜内全子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后恢复快,术后病率低,保留了盆底结构,对性生活及体力劳动影响较小,两种术式的差异有显著意义。结论:改良筋膜内全子宫切除术是目前较好的经腹全子宫切除术式,缩短了手术时间,减少了手术及术后的并发症,提高了患者术后的生活质量,是值得推广的术式。     

子宫次全切除术加宫颈电刀锥切术式探讨

随着人们对生活质量要求的提高 ,因良性疾病切除子宫而要求保留宫颈的患者渐多。子宫切除术中宫颈的处理是临床不断探索的问题。我院 1998年 1月— 2 0 0 1年 12月对 2 6例患者在行子宫次全切除术同时行宫颈电刀锥切术收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例均为子宫肌瘤 (多发性 )、功能性子宫出血经治疗无效 ,合并慢性宫颈炎且要求保留宫颈的患者 ,年龄最小 3 4岁 ,最大 48岁 ,平均 40 .5岁。子宫增大≥ 3个月者 10例 ,≤ 2个月者 12例 ,月经过多或子宫出血经治疗无效者 4例。2 6例患者同时伴有重度宫颈糜烂、肥…     

非脱垂子宫阴式切除术效果观察

目的探讨非脱垂式阴式全子宫切除术的临床疗效。方法选择有子宫切除指征、符合阴式子宫切除术条件的患者120例,随机分为2组:阴式子宫切除术60例(治疗组),腹式子宫全切除术60例(对照组),对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生情况、术后首次下床和肠功能恢复时间、住院时间等情况。结果与对照组相比较,治疗组手术时间短,术中出血少,术后下床早肠功能恢复快,切口感染率低,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论阴式子宫切除术在手术时间、术中出血、术后肠功能恢复、切口感染等方面,较腹式子宫切除术更有优势,值得推广应用。     

腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术103例分析

目的探讨腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析103例全子宫切除术患者的临床资料,对术式的选择、手术的优越性、适应证、并发症及术后恢复情况进行分析。结果 103例全子宫切除术患者,其中术中中转开腹手术2例,无1例术后并发症发生。结论腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术具有很好的临床效果,只要合理选择适应证,熟悉盆腔的解剖结构,熟练掌握腹腔镜及经阴道切子宫的操作技巧,可避免不必要的副损伤。该手术切口小、恢复快、术后并发症少,安全可行,值得临床应用。     

改良非脱垂子宫经阴道切除术疗效分析

目的探讨经阴子宫全切除术临床应用情况。方法回顾性分析本院2007年6月至2008年12月行子宫全切除术患者的临床资料。结果经阴子宫全切术手术时间、术中出血、术后恢复、术后住院时间均优于经腹子宫全切除术。结论掌握好适应症,经阴子宫全切除术可成为子宫全切除手术治疗的首选方法。     

经腹全子宫切除术后防止泌尿系统感染的护理体会

目的：探讨子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术后泌尿系统感染的护理措施及护理效果。方法：选取我院收治的子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术者65例，随机分为两组，护理组35例，对照组30例，两组患者均采用常规方法进行经腹全子宫切除术后护理，护理组在此基础上实施针对泌尿系统感染的综合性护理措施，对比治疗后两组患者泌尿系统感染的比例。结果：护理组发生泌尿系统感染例数为3例，占8．6％，对照组发生泌尿系统感染的例数为11例，占36．7％，两组相比，具有显著性差异。结论：对子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术者加强术后的综合性护理可有效减少泌尿系统感染的发生。