奎硫平治疗儿童精神分裂症疗效观察

目的 探讨奎硫平治疗儿童精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将62例儿童精神分裂症患者随机分为奎硫平组和氯丙嗪组,奎硫平组32例,口服奎硫平治疗,氯丙嗪组30例,口服氯丙嗪治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用简明精神病评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组简明精神病评定量表评分均较治疗前呈持续性下降(P＜0.01),同期奎硫平组均较氯丙嗪组下降显著(P＜0.01).治疗8周末,奎硫平组显效率68.75%,有效率81.25%;氯丙嗪组分别为43.33%、53.33%,奎硫平组显效率、有效率显著高于氯丙嗪组(χ2=4.07,5.52,P＜0.05).奎硫平组不良反应较轻微,主要表现为嗜睡、口干、静坐不能等;氯丙嗪组不良反应较严重,主要表现为锥体外系副反应、嗜睡、体重增加、口干、便秘、直立性低血压.结论 奎硫平治疗儿童精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于氯丙嗪治疗.     

奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照观察

目的 比较奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和副作用。方法 对我院符合入组标准的89例精神分裂症患者随机分为奎的平组(44例)和氯丙嗪组(45例),用PANSS、CGI、TESS评定其疗效和副作用。结果 治疗后两组PANSS评分、CGI评分无显著差异(P>0.05),TESS评分奎的平组副反应少于氯丙嗪组,治疗期间氯丙嗪组合用安坦27例(62.8％),奎的平组12例(29.3％),差异有非常显著性(P<0.01)。结论奎的平治疗精神分裂症同氯丙嗪疗效相当,不良反应较氯丙嗪轻微。     

富马酸奎硫平与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的对照研究

目的:比较富马酸奎硫平与利培酮对儿童青少年早发性精神分裂症的临床疗效、安全性和耐受性。方法:对61例发病年龄为10~18岁符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症的诊断标准患者,采用富马酸奎硫平(31例)或利培酮治疗(30例),以临床疗效总评量表(CGI-S)、简明精神病评定量表(BPRS)评估有效性,采用副反应量表(TESS)和一些重要生理指标包括血压、体重等评估安全性和耐受性,观察期限为4周。结果:富马酸奎硫平每日平均治疗剂量为835 mg±281 mg,平均加药时间为8.35天±5.89天。利培酮每日平均治疗剂量为5.83 mg±1.13 mg,平均加药时间为10.9天±3.82天。富马酸奎硫平与利培酮均对儿童青少年精神分裂症有确切疗效(P<0.01),应用两种药物治疗4周后BPRS减分率无统计学差异(P=0.876);但富马酸奎硫平的锥体外系副反应明显少于利培酮(χ2=4.510,P=0.034)。结论:本研究提示两种药物对治疗儿童青少年精神分裂症均有确切疗效,其中富马酸奎硫平的锥体外系副反应更少。     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的比较研究

目的比较奎硫平和氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法对60例首次住院的精神分裂症患者，随机分为奎硫平和氯氮平两组，分别进行8周治疗，采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果两组疗效差异统计学意义（P〉0．05），奎硫平的不良反应少于氯氮平。结论奎硫平治疗精神分裂症疗效好，不良反应轻。     

奎硫平联合氯丙嗪治疗急性精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平联合小剂量氯丙嗪治疗精神分裂症患者兴奋症状的疗效与安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组均给予奎硫平治疗,研究组在此基础上联合氯丙嗪治疗。疗程1mo。于治疗前及治疗第1w、2w、3w、4w末采用潘氏量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4w末,研究组显效率63.3%,总有效率90%;对照组分别为56.7%,93.3%。潘氏量表评分研究组治疗1w末起、对照组治疗2w末起较治疗前有极显著性下降(P均<0.01)。研究组治疗1w末、2w末均较对照组下降显著(P均<0.05)。两组不良反应均轻微,经过对症处理均可自行缓解或消失。结论奎硫平配合小剂量氯丙嗪控制精神分裂症患者的兴奋症状起效更快,且安全性高,依从性好;当患者的兴奋症状控制后可单用奎硫平治疗。     

奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的比较奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法对62例晚发精神分裂症的住院患者随机分为两组，分别用奎硫平和利培酮治疗8周，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症患者的临床疗效差异无显著性，两组不良反应均少而轻。结论奎硫平治疗老年期精神分裂症疗效好，起效快，不良反应少。     

奎的平与氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效对比研究

目的 评价奎的平治疗首发精神分裂症的疗效与不良反应。方法 采用国产奎的平与氯丙嗪随机治疗148例精神分裂症,其中奎的平75例,300-600mg·d-1;氯丙嗪73例,300-600mg·d-1,观察8w。以阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定症状、疗效和安全性。结果奎的平与氯丙嗪对精神分裂症均有确切的疗效,奎的平有效率89.3％,氯丙嗪有效率89.04％。两组无显著性差异。奎的平组较氯丙嗪组副反应少且轻,其中活动减少、锥体外系反应、抗胆碱能、头昏等发生率显著低于氯丙嗪组(P<0.01或0.05)。结论奎的平是一种安全、快速、有效的抗精神病药物。     

奎硫平治疗老年精神分裂症对照研究

目的比较奎硫平和奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法将100例老年精神分裂症患者随机分为奎硫平及奋乃静组各50例,疗程8w,治疗8w末评定临床疗效及不良反应。结果奎硫平与奋乃静对老年精神分裂症的疗效无显著性差异(P>0.05),奎硫平组的不良反应低于奋乃静组。结论奎硫平治疗老年期精神分裂症安全,疗效确切,不良反应少。     

奎硫平对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨奎硫平对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法:对44例慢性精神分裂症患者随机分为奎硫平组(22例)和舒必利组(22例)治疗6个月。采用阳性症状与阴性症状量表(PA N SS)评定精神症状,副反应量表(TE SS)评定药物不良反应,世界卫生组织生活质量量表(W H O·Q O L-100)和社会功能缺陷筛选量表(SD SS)评定生活质量。结果:治疗6个月后,奎硫平组患者PA N SS所有项目的改善均明显优于舒必利组;奎硫平组患者生活质量总评、生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和环境领域的改善明显优于舒必利组;SD SS评分奎硫平组明显低于舒必利组;奎硫平组不良反应少于舒必利组。结论:奎硫平改善慢性精神分裂症患者的生活质量优于舒必利,有利于患者重返社会。     

奎的平、氯丙嗪对精神分裂症患者血清催乳素的影响

目的 研究服用奎的平和氯丙嗪对精神分裂症患者PPL的影响。方法 对15例服用奎的平(研究组),15例服用氯丙嗪(对照组)的符合入组标准的30例精神分裂症患者治疗前和治疗6w后的血清PRL浓度分别进行测定,并对统计结果进行方差分析。结果 奎的平组治疗后与治疗前血清PRL浓度(7.21±3.88μg·L-1/6.42±4.14μg·L-1)比较无显著差异(P>0.05);氯丙嗪组治疗前后血清:PRL,浓度(6.53±4.26μg·L-1/31.83±12.98μg·L-1)比较有显著差异(P<0.001);奎的平组与氯丙嗪组治疗后血清PRL浓度有极显著性差异(P<0.001)。结论非典型抗精神病药奎的平对精神分裂症患者血清PRL影响小于传统抗精神病药物氯丙嗪。     

青年精神分裂症患者生长激素与奎硫平、氟哌啶醇治疗的关系

目的观察青年精神分裂症患者血清生长激素基础水平与正常青年人的差异,及奎硫平和氟哌啶醇对生长激素水平的影响。方法选择2003-08/2004-10于无锡市精神卫生中心住院的患者43例,其中男26例,女17例,年龄18～35岁,病程3个月～4年,所有患者符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版和国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准,自愿参加本实验。奎硫平组21例,药物剂量(10～20)mg/d;氟哌啶醇组22例,药物剂量(16～38)mg/d。同时选择20名健康人作为对照组。用放射免疫法测定43例青年精神分裂症患者生长激素水平。结果43例青年精神分裂症患者与20名健康对照者均进入结果分析。氟哌啶醇组治疗前生长激素基础水平与治疗8周后相比,差异非常显著(P<0.01)。奎硫平、氟哌啶醇两组治疗8周后生长激素差异不显著,差异非常显著(P<0.01)。②将治疗后奎硫平组和氟哌啶醇组精神分裂症患者的阳性和阴性症状量表减分值与治疗前后血清生长激素水平变化差值做相关分析,无显著相关性。结论氟哌啶醇能使青年精神分裂症患者生长激素水平显著降低,奎硫平对青年精神分裂症患者生长激素水平无明显影响,治疗安全性好。精神症状与血清生长激素的水平变化无关。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 评价国产奎硫平对精神分裂症患者的疗效和副作用。方法 将60例首次住院的精神分裂症女性患者随机分为两组,每组30例,分别用奎硫平和利培酮治疗6w,采用PANSS评定疗效,TESS评定副反应。结果奎硫平组显著进步20例,进步6例,无效4例;利培酮组分别为18例,9例和3例,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组疗前与疗后各周PAN-SS总分比较均有显著性差异(P<0.01),但两组间比较差异无显著性(P均>0.05)。两药均在第2w开始起效,两组疗效无显著性差异。两组不良反应均为轻至中度,发生率及严重程度无显著性差异。结论 奎硫平对精神分裂症有肯定疗效,且安全性高。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平治疗精神分裂症的效果与不良反应。方法将60例精神分裂症患者随机分为奎硫平治疗组和利培酮治疗组,每组各30例,进行临床对比研究,疗程均为8w。于治疗前及治疗第1、2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评价临床疗效、副反应量表评价不良反应。疗效标准:以阳性与阴性症状量表减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著性进步;≥25%为好转,<25%为无效。结果奎硫平治疗有效率为70.0%,利培酮治疗有效率为66.7%,两组比较差异无显著性。奎硫平组锥体外系不良反应明显少于利培酮组,其它不良反应因子两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论奎硫平治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少,依从性好。     

抗精神病药物对女性患者内分泌系统的影响

目的 观察比较本院常用抗精神病药物氯丙嗪、利培酮、氯氮平、奎硫平对女性精神分裂症患者内分泌系统的不良反应,为临床药物选择提供参考.方法 对136例女性精神分裂症患者分别应用氯丙嗪、利培酮、氯氮平、奎硫平治疗,观察10周,以及阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效、生殖系统不良反应及体质量变化.结果 10周末,各组患者PANSS减分率均下降≥60%(P均＜0.01),各组间同期比较差异无统计学意义(P＞0.05),疗效显著者均≥80%.观察对象生殖系统不良反应(月经周期紊乱、停经、泌乳)的发生率为:氯丙嗪组46.77%,利培酮组43.59%,氯氮平组4.17%,奎硫平组为零.体质量增加≥2 kg者共106例.结论 氯丙嗪及利培酮对女性精神分裂症患者生殖系统有明显的干扰,主要表现为月经周期紊乱、停经、泌乳.氯氮平偶发,奎硫平未发生生殖系统不良反应.4种抗精神病药物均导致女性患者体质量增加,对体质量的影响氯氮平＞氯丙嗪＞利培酮＞奎硫平.     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：研究奎硫平治疗精神分裂症的疗效与不良反应。方法：123例精神分裂症患者分为奎硫平组和利培酮组。应用简明精神病量表和副反应量表评定疗效和不良反应在治疗前后多次评定。结果：奎硫平与利培酮疗效相仿，但是不良反应不同。结论：奎硫平治疗精神分裂症疗效可靠，不良反应较轻。     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效观察

目的 评价奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法采用随机对照试验,奎硫平组38例,男20例,女18例,平均治疗量318±123mg·d-1;氮氮平组37例,男19例,女18例,平均治疗量327±125mg·d-1,观察8 w。以阳性及阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,应用副反应量表(TESS)评定副反应。结果奎硫平有效率为68.4％,氯氮平为67.6％,两药疗效无显著性差异,而奎硫平组较氮氮平组不良反应少,且无粒细胞减少等副作用。结论国产奎硫平治疗精神分裂症有效且较安全。     

奎硫平与氯氮平对精神分裂症患者的疗效及生活质量对照研究

目的探讨奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者生活质量的影响。方法将90例精神分裂症患者随机分为奎硫平组和氯氮平组,每组各45例。两组疗程均为3mo。于治疗前和治疗3mo末采用潘氏量表及生活质量综合问卷评定临床疗效和生活质量。结果治疗3mo末两组疗效相当,奎硫平组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态改善优于氯氮平组（P〈0．05）。结论奎硫平和氯氮平对精神分裂症的疗效相当,但在提高患者生活质量方面,李硫平优于氯氮平。     

氯丙嗪、利培酮、奎硫平及奥氮平引起男性精神分裂症患者性功能障碍特点及与血糖、血脂改变的关联

目的:对比观察氯丙嗪、利培酮、奎硫平、奥氮平引起的男性精神分裂症患者性功能障碍及其与血糖、血脂变化关联的可能性。方法:选择2003-10/2004-10在南京医科大学附属脑科医院住院的精神分裂症患者100例,随机分为氯丙嗪组、利培酮组、奎硫平组、奥氮平组,每组25例,各组患者在年龄、文化程度、病程、经济状况、夫妻关系及基线阳性与阴性症状量表评分等方面基线值均无显著性差异。患者法定监护人知情同意。氯丙嗪组、利培酮组、奎硫平组及奥氮平组分别予以氯丙嗪(25mg/片)、利培酮(1mg/片)、喹硫平(200mg/片)、奥氮平(5mg/片)进行干预。应用酶比色法、直接法、免疫比浊法分别测定各组患者治疗前、治疗后4,8周血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B水平。治疗前由配偶提供患者基线性功能资料,待患者精神症状缓解后可进一步完善评估。治疗4周后,精神分裂症患者的精神状态基本缓解,治疗8周后其精神状态基本康复,能独立完成问卷调查。利用自制男性性功能量表评估治疗前、治疗后8,12及16周的性功能量表状况(量表分为性欲、性唤起、性高潮及性满意度四项因子分,性功能总体因子分为上述四项分值总和)。结果:进入结果分析氯丙嗪组、利培酮组、奎硫平组、奥氮平组分别为17,19,19及18例。①性欲减退发生率:奎硫平在入组8周后显著低于氯丙嗪组、利培酮组[21.1%,58.8%,63.2%,(F=5.386,6.909,P<0.05)]。②性唤起困难发生率:奎硫平组在入组后的8,12及16周显著低于氯丙嗪组[(21.1%,21.1%,15.8%),(64.7%,70.6%,70.6%),(F=7.034,6.916,11.9,P<0.05)]。又显著低于利培酮组[(63.2%,47.4%,57.9%),(F=6.909,2.923,7.238,P<0.05)]。③血糖水平:氯丙嗪组治疗8周后显著高于基线值(F=7.224,P<0.01);奥氮平组在治疗8周后显著高于基线值(F=3.187,P=0.05);利培酮组和奎硫平组在治疗8周后与基线值差异无显著性意义(P>0.05)。④三酰甘油水平:奥氮平组治疗8周后显著高于基线值(F=8.344,P<0.05);氯丙嗪组、利培酮组和奎硫平组与基线值比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:氯丙嗪和利培酮对性欲及性唤起功能有不同程度的影响。氯丙嗪能引起较明显的血糖、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平升高。奎硫平对血糖、血脂、性欲及性唤起功能均影响较小。奥氮平对血糖、三酰甘油、载脂蛋白B、性欲及性唤起功能有一定程度的影响。     

奎硫平与氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨奎硫平、氯氮平治疗对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为奎硫平及氯氮平治疗组各30例进行对比治疗。治疗前、出院时及出院3mo末采用阳性与阴性症状量表、生活质量综合评定问卷、副反应量表评定临床疗效、生活质量及不良反应。结果两组出院时及出院3mo末阳性与阴性症状量表评分均显著低于治疗前（P〈0.01）,同期两组比较均无显著性差异（P〉0.05）;出院3mo末生活质量综合评定问卷评定奎硫平组躯体功能、心理功能、社会功能及总体生活质量得分均显著高于氯氮平组（P〈0.05或0．01）,副反应量表评定奎硫平组显著低于氯氮平组（P〈0．01）。结论奎硫平、氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,均可改善患者的生活质量,但奎硫平治疗不良反应发生率较低,改善生活质量优于氯氮平。     

奎硫平与奋乃静治疗老年痴呆精神行为症状的对照研究

目的:观察奎硫平和奋乃静治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法:采用对照研究,奎硫平组58例,剂量25～400mg/d,平均(137±80)mg/d,奋乃静组53例,剂量2～20mg/d,平均(4.8±1.4)mg/d,疗程12周,分别于治疗前及4、8、12周末应用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效和副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组病人治疗后BEHAVE-AD评分显著下降(P<0.01),两组病人之间治疗前后BEHANE-AD的减分值差异无显著性(P>0.05),奋乃静组85%有锥体外系反应,明显高于奎硫平组的5%,差异有显著性(P<0.05)。结论:奎硫平和奋乃静治疗老年痴呆精神行为症状疗效确切,奎硫平起效更快且不良反应少。