伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎62例疗效观察

笔者2002年1—12月用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑(斯皮仁诺)治疗念珠菌性阴道炎62例，取得满意疗效。现报道如下。     

伊曲康唑临床使用安全性及有效性分析

在过去的15年里，广谱抗真菌药伊曲康唑（商品名：斯皮仁诺，西安杨森制药有限公司生产）用于治疗世界范围内的7千万真菌感染患者，其有效性、安全性和耐药量已被确切地证明。在第十届欧洲皮肤病性病学会大会上，与会学者回顾了10年来伊曲康唑在德国临床应用所取得的令人鼓舞的成效，同时报告了一些新发现和新观点。     

伊曲康唑注射液治疗 ICU 侵袭性真菌感染的临床效果与不良反应

目的：探讨伊曲康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的临床效果与不良反应。方法：选取本院在2010年12月-2013年1月收治的80例ICU侵袭性真菌感染患者,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组使用氟康唑治疗,观察组使用伊曲康唑注射液进行治疗,比较两组临床疗效。结果：观察组临床疗效总有效率为90．0％,明显高于对照组的77．5％,观察组的临床疗效明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：伊曲康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染取得的临床疗效显著,值得广泛推广和使用。     

伊曲康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染的疗效与护理

随着广谱抗生素、免疫抑制剂,乃至恶性肿瘤全身化疗在临床上的广泛运用,侵袭性真菌感染的发病率日益增高,其死亡率也较高[1-2],引起人们广泛的关注。伊曲康唑是具有广谱抗真菌活性的三唑类抗真菌药。我院2007年7月～2010年12月应用伊曲康唑经验性治疗血液病合并侵袭性真菌感染46例配合精心护理,取得良好疗效。现将护理体会总结如下。     

伊曲康唑4种异构体在大鼠体内的药代动力学比较

采用LC-MS/MS法研究伊曲康唑4种异构体在大鼠体内的药代动力学差异。大鼠分别灌胃伊曲康唑4种异构体后,用LC-MS/MS法测定血浆中伊曲康唑4种异构体的代谢及主要代谢产物羟基伊曲康唑的生成情况。采用乙腈直接沉淀蛋白,色谱柱为Durashell HILIC柱(100 mm ×2.1 mm,5.0 m),流动相中有机相为甲醇-乙腈(1∶1),水相为含5 mmol/L 乙酸铵和0.2% 乙酸的超纯水,以0.5 mL/min的流速进行梯度洗脱,总洗脱时间为5.5 min。扫描方式为选择反应监测(MRM),采用正离子方法检测。大鼠单次灌胃给予15 mg/kg伊曲康唑4种不同异构体后,2S,4R,2R型伊曲康唑和2S,4R,2S型伊曲康唑在大鼠体内的羟基代谢物的生成量明显高于(2R,4S,2R)型伊曲康唑和(2R,4S,2S)型伊曲康唑(P<0.001)。此外,伊曲康唑在大鼠中存在明显的雌雄差异,雌性大鼠体内的峰浓度(c_max)和药时曲线下面积(AUC_0-∞)明显高于雄鼠,半衰期(t_1/2)明显长于雄鼠,消除较雄鼠慢。通过检测伊曲康唑4种异构体原药及相应的羟基代谢物在大鼠体内的经时过程,表明不同异构体在大鼠体内的药代动力学行为存在明显的代谢差异和性别差异。     

伊曲康唑治疗肺曲霉菌病患者的护理

肺曲霉菌病多见于长期、大剂量应用抗生素和激素的患者,是一种死亡率很高的深部真菌感染,一般抗生素治疗效果欠佳。我科自2003年5月～2006年5月应用伊曲康唑治疗肺曲霉菌病18例,配合精心护理,取得满意疗效,现报告如下。     

新一代三唑类抗真菌药伏立康唑的药理学性质及临床应用

近20年来,临床上广谱抗生素、化疗药物和免疫抑制剂大量应用,爱滋病的流行以及放射治疗和器官移植的广泛进行,真菌病尤其是深部真菌病发病率大幅上升[1].同时,耐药菌株的出现也使对一些有生命危险的侵袭性真菌感染病人的治疗难度加大.在常规治疗中,两性霉素B是抗真菌感染的标准药物,但由于其毒性大且没有口服剂型,严重限制其应用.而三唑类药物氟康唑和伊曲康唑虽具有安全性良好的优点,但抗菌谱又相对较窄[2].