骨折复位固定器疗法治疗大块后踝骨折疗效观察

通过对一组踝部骨折病例采用骨折复位固定器疗法治疗，经随访取得良好疗效，认为该疗法具有复位满意，固定稳妥，将踝关节在功能位固定，能早期进行功能锻炼和关节的模造，是一种治疗大块后踝的踝部不稳定骨折较为理想的方法。同时对踝关节骨折的分类方法、整复、固定及功能活动等方面进行了探讨     

蒙医整骨法治疗踝关节骨折与康复

目的 :评价蒙医治疗踝关节骨折的临床应用价值。方法 :传统蒙医整骨疗法、手法复位外固定 ,内服外用蒙药治疗踝关节骨折 84例。结果 :所有病例均获半年以上的随访 ,骨折全部愈合 ,少数病例活动后轻度肿胀外其余病例关节功能恢复正常。结论 :蒙医整骨方法治疗踝关节骨折 ,临床适应症广 ,固定效果好 ,操作简便 ,骨折愈合快 ,功能恢复好 ,是治疗踝关节骨折的良好方法。     

外踝关节骨折解剖复位后手术治疗临床分析

目的:通过我院对34例踝关节骨折治疗,总结踝关节骨折治疗经验。方法:内外踝骨折解剖复位后分别以螺丝钉或者克氏针加张力带钢丝或者用钢板固定,后踝骨折及伴有胫腓关节分离者以螺丝钉固定,手术的重点放在外踝的治疗上。结果:手术治疗后,经6到l8个月的随访,踝关节功能同健侧相比基本一致者18例;踝关节功能基本正常,走远路或上台阶后有轻度胀痛者11例;稍走远路或上台阶后出现踝部肿胀、疼痛、关节活动受限4例;踝关节肿胀明显,不能负重者1例。结论:踝关节骨折治疗后的解剖复位是踝关节功能恢复的重要前提,手术复位内固定是实现解剖复位的主要手段。     

踝关节镜下内固定治疗内踝骨折

目的:探讨踝关节镜下治疗内踝骨折的方法和疗效.方法:对12例内踝骨折的病例在踝关节镜下复位、内固定.结果:12例患者骨折愈合,关节功能恢复正常.结论:踝关节镜下内固定治疗内踝骨折具有创伤小、复位准确等优点,是一种较好的治疗方法.     

踝关节骨折42例手术治疗体会

目的：探讨踝部骨折手术治疗方法的早期性、必要性,分析如何减少和预防并发症的发生。方法：对42例踝关节骨折的患者进行手术治疗,应手术复位内固定,早期合理功能锻炼。结果：经3～24个月随访,优良率达92．9％。结论：踝关节骨折具有其特殊性,应手术复位内固定,早期合理功能锻炼是提高疗效、可以减少并发症,提高治愈率。     

陇中正骨流派系列疗法治疗Danis-Weber A型踝关节骨折48例

目的:观察陇中正骨流派系列疗法治疗Danis-Weber A型踝关节骨折的临床疗效。方法:采用陇中正骨系列疗法(陇中正骨手法复位骨折,改良小夹板外固定,并配合早期消定膏外敷及消肿止痛合剂口服,中期损伤胶囊口服,后期通敷合剂外洗及陇中正骨康复方法等)治疗Danis-Weber A型踝关节骨折患者48例,随访10~32个月,按Olerud-Molander踝关节功能评分系统进行疗效评定,观察患者疼痛减轻、肿胀缓解、骨折复位、骨折愈合、并发症发生及踝关节功能恢复情况。结果:优29例,良12例,可4例,差3例,优良率达85.42%。结论:采用陇中正骨系列综合疗法治疗Danis-Weber A型踝关节骨折,可有效减轻患者疼痛,缓解局部肿胀,骨折复位效果良好,骨折愈合率较高,有利于踝关节功能的恢复。     

手法复位结合石膏固定治疗踝部骨折45例

目的:观察手法复位结合石膏固定治疗踝部骨折的临床疗效。方法:选取踝部骨折患者90例,随机分为试验组和对照组各45例。试验组予以手法复位结合石膏固定治疗,对照组予以手术切开复位结合解剖钢板内固定治疗。观察两组患者术后1个月X线片复位情况和术后3个月踝关节功能。结果:试验组手术时间、出血量、住院时间和住院费用均显著低于对照组(P均0.01);试验组术后1个月复位优良率显著高于对照组(P0.05);治疗3个月后,两组Baird-Jackson踝关节评分和Mazur功能评分均显著高于治疗前(P均0.01),且试验组BairdJackson踝关节评分和Mazur功能评分均显著高于对照组(P均0.01)。结论:手法复位结合石膏固定治疗踝部骨折临床疗效确切。     

手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折52例

目的观察手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法 52例踝关节骨折患者采用手法复位小夹板固定治疗。观察骨折愈合时间及踝关节功能评分变化等。结果平均骨折愈合时间为（39.58±3.36）天,6周愈合率为100%;AOFAS评分为（84.23±12.77）分,优良率为82.69%。结论手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折临床疗效确切。     

踝关节骨折的手术治疗

踝关节骨折是关节内骨折，治疗需要解剖复位和较坚强的内固定，以利于早期功能锻炼，避免并发症的发生。而踝关节骨折的治疗中后踝骨折的处理较为困难，本文拟着重对后踝骨折治疗作一探讨。作者自2000年2月～2006年3月共收治踝关节骨折106例。伴后踝骨折行切开复位内固定79例，下面着重对79例后踝骨折的治疗方法作一分析。     

外固定疗法治疗复杂踝部骨折临床研究

目的:探讨外固定疗法治疗复杂踝部骨折的临床疗效。方法:采用标准对照,将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用手法复位U形树脂托板加塑形夹板固定治疗,对照组采用手法复位传统夹板固定治疗,2组均随访12～24月,平均18月,比较2组间的疗效。结果:2组总有效率分别为93.3%和80.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:手法复位U型树脂托板加塑形夹板治疗踝关节骨折具有一小二早三方便特点,为复位的踝部骨折提供富有弹性三维稳定的理想固定方法。     

AO新型钛质跟骨钢板治疗跟骨骨折

跟骨骨折通常源于足跟部突发的高速撞击，其预后主要与骨折类型以及治疗方法是否得当有关。过去多应用传统的轴向钢针撬拨疗法加石膏靴外固定治疗，但往往需石膏固定数月，不能进行早期功能锻炼；后足、踝关节往往处于僵硬状态，给后期功能恢复带来困难，并常有疼痛、足跟增宽等后遗症。对于波及关节面的跟骨骨折，开放复位越来越被普遍接受。     

2种复位固定方案治疗足踝关节骨折临床对比研究

目的对切开复位固定与手法复位固定2种方法治疗足踝关节骨折临床疗效差异进行对比分析。方法选取2016年1月—2017年1月于该院接受治疗的150例足踝关节骨折患者,将其分为A、B两,每组患者各75例,A组患者采用手法复位外固定治疗,B组患者采用切开复位内固定治疗,对比两组患者的术后足踝关节功能与固定疗效。结果相比于A组患者来说,B组患者治疗效果明显效好(P<0.05),B组患者足踝关节功能评分较高。结论为足踝关节骨折患者提供切开复位内固定治疗能够有效改善患者足踝关节运动功能,临床价值值得推广。     

手法复位结合经皮穿针治疗踝部骨折脱位60例

目的:评价手法复位结合经皮穿针治疗不稳定型踝部骨折脱位60例临床疗效,分析其治疗特点.方法:回顾性分析符合纳入标准的踝部骨折脱位的病例,全部运用中医正骨手法结合经皮内固定治疗.术后对所有病人进行定期随访,通过定期的X线片观察骨折的临床愈合时间并参照Baird-Jackson踝关节评分系统对患肢进行疗效评定.结果:术后X线片示骨折脱位均达准确复位,所有患者均于术后6-8周内达到临床愈合标准,踝关节功能优良率达80％以上.结论:手法复位经皮穿针治疗踝关节骨折脱位是一种创伤小、操作简便、疗效可靠、经济适用的治疗方法,具有较强的临床可行性.     

骨折复位固定器治疗三踝骨折

三踝骨折是踝关节严重的一种损伤，若复位不佳，将形成创伤性踝关节炎，造成伤残。目前的主要治疗方法是手术切开复位内固定和手法整复夹板或石膏外固定。从１９８８年１月至１９９７年６月，我们采用骨折复位固定器疗法治疗三踝骨折３２例，取得了较为满意的疗效，现将其...     

克氏针撬拨复位固定治疗疗踝关节骨折

介绍一种克氏针治疗踝关节骨折的方法.方法:在透视下采用克氏针进行撬拨复位、固定、治疗踝关节骨折24例.结果:骨折复位满意,踝关节面平整,骨折均愈合时间短.结论:克氏针治疗踝关节骨折是一种简单、确实、可靠的治疗方法,具有一定的应用价值.     

闭合复位治疗踝关节骨折42例

踝部骨折是骨伤科临床常见病，因踝关节是人体最后的承重关节，骨折后对复位的要求较高，大都趋向于手术治疗，尤其是针对踝部较为复杂的骨折。笔者在临床实践中采用闭合复位加小夹板固定的方法治疗踩部骨折，取得较为满意疗效，现介绍如下。     

中医对踝关节骨折的分期护理

踝关节骨折由于多合并内踝骨折,故其治疗、护理均较困难。自1995年以来我院采用了经皮撬拔复位,松质骨螺丝钉内固定、小夹板与石膏外固定治疗踝部骨折146例,经2年随访,骨折均预期愈合,复位好,外观无畸形,且费用低廉。现将从复位到功能恢复的各期护理介绍如下。一般资料本组中男性98例,女性48例;年龄18～65岁,平均39岁;病程1小时～2周。单纯内踝骨折者109例,合并踝部其它骨折者27例,旋后内收型骨折者10例,其它类型骨折41例。治疗方法单纯内踝骨折未用外固定,只经皮撬拔复位,松质骨螺丝钉内固定治疗的共109例;余37例合并踝部其它骨折及旋后内…     

综合治疗踝关节骨折脱位78例

笔者自1995年至2002年来采用手法复位,U型石膏固定,口服中药及功能锻炼综合疗法治疗踝部骨折脱位78例,收到满意疗效,现总结报告如下。1临床资料 踝关节骨折64例,占82.1％,其中三踝骨折14例,双踝骨折25例,内踝骨折15例,外踝骨折8例,胫骨下端前缘骨     

手法复位经皮穿针内固定结合石膏外固定治疗旋后外旋型Ⅱ度踝关节骨折的临床研究

目的:探讨手法复位经皮穿针内固定结合石膏外固定治疗旋后外旋型Ⅱ度踝关节骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2013年3月至2019年1月收治的108例旋后外旋型Ⅱ度踝关节骨折患者的病例资料。根据治疗方法分组,手法复位后采用克氏针经皮穿针内固定结合石膏外固定治疗者分入联合固定组,手法复位后单纯采用石膏外固定治疗者分入石膏外固定组,两组各54例。比较两组患者的骨折愈合时间、术后6周采用Leeds影像学评价标准评价的骨折复位情况、术后1年采用Baird踝关节评分系统评价的踝关节功能以及并发症发生情况。结果:108例患者均获随访,随访时间12~14个月,中位数12.5个月。术后6周,联合固定组骨折复位优良50例、可4例,石膏外固定组骨折复位优良38例、可13例、差3例;联合固定组骨折复位情况优于石膏外固定组(Z=-3.006,P=0.003)。骨折均愈合,2组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义[(8.47±1.59)周,(8.52±1.62)周,t=1.496,P=0.175]。术后1年,联合固定组Baird踝关节评分高于石膏外固定组[(93.51±5.18)分,(84.18±4.32)分;t=8.483,P=0.011)。联合固定组术后3周时出现针孔感染1例,经换药治疗1周后感染控制;联合固定组6例患者和石膏外固定组9例患者术后1年踝关节僵硬、疼痛;均无二次骨折、骨折再移位等并发症发生;2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.290,P=0.588)。结论:对于旋后外旋型Ⅱ度踝关节骨折,手法复位后采用克氏针经皮穿针内固定结合石膏外固定较单纯采用石膏外固定,骨折复位好、更有利于踝关节功能恢复,但二者在骨折愈合时间和并发症发生率方面无明显差异。     

中西医结合治疗踝关节复杂骨折临床观察

目的：观察复杂踝关节骨折中西结合治疗效果。方法：自2003年3月～2010年6月共收治复杂踝关节骨折86例,采取胫骨、腓骨远端解剖钢板,可吸收螺钉内固定以及支架外固定,同时按骨折三期辨证,结合中药外敷内服等治疗。结果：参照Ovadia等标准,优64例,良15例,可7例。结论：复杂踝关节骨折经解剖复位有效牢固固定,早期功能锻炼,可获得良好效果。