纤维支气管镜诊断支气管内膜结核51例分析

我院呼吸内科自1985年1月～1993年10月进行纤维支气管镜(纤支镜)检查2825例,其中经支气管 镜粘膜活检及/或细菌学证实为支气管内膜结核51例,现报道如下。     

右上叶支气管发育畸形1例

1病历报告 患者，男，34岁，2001年6月某日因淋大雨即感午后潮热．疲乏无力，头晕，咳嗽，痰中带血及咯血。外院拍X线胸片疑为右上肺结核，经抗结核治疗，上述症状有缓解，但痰中带血及整口咯血仍间断发生，故于2002年1月11日转入我院。体检：T37℃，HR80次／min，BP120／80mmHg，右肺呼吸音粗，右下肺尤甚，未闻及干、湿罗音，心脏（-）。实验室检查：血象正常，痰浓缩查结核杆菌3次阴性。X线胸片示：双肺纹理增粗，以右下为甚。于2002年1月28日行支气管造影术见右上叶尖、后段及前段支气管各来源于主支气管，余支气管未见异常。X线诊断：①叶支气管先天畸形；②右下支气管感染。经进一步保守治疗，症状均消失而出院。     

麻醉恢复期支气管痉挛的处理

目的探讨麻醉恢复期支气管痉挛的处理方法。方法回顾性分析本院2000年1月1-2006年6月期间在麻醉恢复期发生支气管痉挛的6例病人的处理方法。结果全组病例均能够早期确诊，经应用氨茶碱、地塞米松、氯胺酮、异丙酚并手控辅助呼吸后支气管痉挛均能缓解。结论麻醉恢复期特别是浅麻醉状态下易发生支气管痉挛，只要能早诊断、早治疗均能取得良好的效果。     

16例外伤性支气管断裂诊治体会

外伤性支气管断裂是一种严重的胸部损伤，早期诊断和积极合适的治疗可取得良好的效果。我院1986年2月-2006年1月收治16例外伤性支气管断裂病人，经手术治疗效果良好。现报告如下：     

支气管哮喘32例临床分析

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息，气急，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解^[1]。2005年1月--2008年2月我院收治32例支气管哮喘患者，现报告如下。     

成人支气管异物开胸手术7例

目的探讨成人支气管异物的手术方法及适应证。方法回顾性分析1997年1月～2007年2月经手术治疗的7例成人支气管异物的临床资料。结果手术治疗7例支气管异物,均痊愈出院。结论对经纤维支气管镜不能取出的异物,手术治疗是安全有效的方法。     

成人支气管异物开胸手术7例

目的 探讨成人支气管异物的手术方法及适应证.方法 回顾性分析1997年1月～2007年2月经手术治疗的7例成人支气管异物的临床资料.结果 手术治疗7例支气管异物,均痊愈出院.结论 对经纤维支气管镜不能取出的异物,手术治疗是安全有效的方法.     

成人支气管异物开胸手术7例

目的探讨成人支气管异物的手术方法及适应证。方法回顾性分析1997年1月～2007年2月经手术治疗的7例成人支气管异物的临床资料。结果手术治疗7例支气管异物,均痊愈出院。结论对经纤维支气管镜不能取出的异物,手术治疗是安全有效的方法。     

单纯支气管结核32例临床分析

单纯性支气管结核是指X线胸片无结核病灶或仅有少许稳定病灶，由结核菌直接感染支气管黏膜及黏膜下层，波及肌层甚至软骨而引起的一种特殊类型。单纯支气管结核因其发病率低，临床及X线表现不典型，极易误、漏诊。本文收集1996年1月～2004年1月确诊单纯支气管结核32例，分析报告如下。     

72例支气管结核临床分析

目的 探讨支气管结核的诊断与治疗.方法 选取笔者所在医院2010年1月～10月经纤维支气管镜确诊的72例支气管结核临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例经积极正规抗结核治疗纤维支气管镜下灌洗及雾化吸入,均取得良好效果.结论 临床医师应重视纤维支气管镜对支气管结核的诊断价值,了解纤维支气管镜在治疗支气管结核中的重要作用.     

原发性支气管癌临床诊断及化学治疗

目的：探讨原发性支气管癌的临床诊断及化学治疗。方法：选取2010年1月～2013年12月收治的原发性支气管癌患者46例临床诊断及化学治疗方法资料进行分析。结果：本组46例原发性支气管癌经治疗，32例病情缓解，死亡14例，1年生存率70％。结论：治疗方法的选择依患者的病情、病程及肿瘤的范围、大小及组织类型而定。根据细胞类型及细胞动力学原理，合理选用抗癌药物。多采用间歇、短程及联合用药方法，可提高疗效。     

经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核42例临床分析

临床上支气管结核并不少见，支气管结核多继发于肺结核，以往称支气管内膜结核(endobronchial tnberculosis)，是结核杆菌侵入支气管黏膜及黏膜下层，波及肌层甚至软骨的结核病。但临床诊断有较大困难，误诊率较高。由于纤维支气管镜(简称纤维镜)的普及应用，诊断水平逐渐提高。1995年1月～2004年4月，我院住院并确诊为肺结核(包括支气管结核)的患者737例，经纤维支气管镜检出42例(5．7％)，高于Lee等4．1％的检出率，其发病率均为10％～38．8％。为提高对本病的认识，现将临床特征及纤维支气管镜表现报告如下。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血3例并文献复习

为了解支气管动脉造影栓塞术(BAE)的治疗作用和意义，回顾分析我院2002年1月至2004年2月行BAE治疗的3例支气管扩张大咯血患者的临床资料，并对相关文献进行了复习。结果，1例患者栓塞术后咯血即停止；1例手术后第7天又大咯血，经再次支气管动脉造影栓塞术后血止；1例术后仍有咯血，约100～400ml／24h，因经济原因放弃进一步治疗，随诊至目前患者未再大咯血。3例患者术后2例发热，1例有轻度刺激性咳嗽，无胸痛、脊髓损伤等严重并发症。认为支气管动脉栓塞术是治疗致死性大咯血的一种有价值的治疗方法。     

支气管闭合器在肺切除术中的应用

我院胸心外科2000年1月至2002年1月共行肺切除术106例，全部病例均应用支气管闭合器机械缝合支气管残端，效果良好，现总结报告如下。     

支气管异物钳在绝经期取环中的应用

从1992年至1994年1月，对绝经1年以上的宫内置环的妇女经取环构常规取环1～3次不成功者，采用了喉科支气管异物钳钳取成功300例，报道如下。     

成人支气管异物11例长期误诊分析

分析我科2001年1月～2004年5月经纤维支气管镜(FB)检查和外科手术证实的成人支气管异物11例长期误诊原因，探讨避免无明确异物吸入史患者误诊误治的措施，旨在提高成人支气管异物诊治水平。     

气管支气管结核32例临床分析

<正> 收集本院1994年1月～2001年12月经纤维支气管镜检查确诊为气管支气管结核32例,现分析报告如下。1 临床资料和方法1.1 一般资料 1968人次纤支镜检查病人中,经活检、刷检和支气管灌洗细胞学及组织学确诊32例气管支气管结核,住院病人15例,门诊17例,男性14例,女性18例,年龄8～     

麻醉恢复期支气管痉挛的处理

目的探讨麻醉恢复期支气管痉挛的处理方法。方法回顾性分析本院2000年1月~2006年6月期间在麻醉恢复期发生支气管痉挛的6例病人的处理方法。结果全组病例均能够早期确诊,经应用氨茶碱、地塞米松、氯胺酮、异丙酚并手控辅助呼吸后支气管痉挛均能缓解。结论麻醉恢复期特别是浅麻醉状态下易发生支气管痉挛,只要能早诊断、早治疗均能取得良好的效果。     

误诊为肺癌的支气管结核18例分析

我院自1994年1月-2004年1月，共行纤支镜检查6270例次，证实为肺结核329例，其中18例确诊前因胸片和气管镜所见酷似肺癌而被误诊，后经细菌学和病理学证实为支气管结核。现分析报告如下。     

细支气管肺泡细胞癌的临床特征及诊断(附25例报告)

目的：探讨细支气管肺泡细胞癌的临床特片及误诊原因，方法：回顾分析了我院1992年1月－2002年5月诊治的25例细支气管肺泡细胞癌病例的临床资料，结果：细支气管肺泡细胞癌首发症状以咳嗽，咯血及进行性呼吸困难为多见，细支气管肺泡细胞癌易与肺部感染、浸润型肺结核和血行播散型肺结核等误诊。结论：细支气管肺泡细胞癌临床及X线表现多样，易误诊误治，经支气管镜肺活检和早期开胸探查分析是诊断浸润型或弥漫型细支气管肺泡细胞癌和孤立结节型细支气管肺泡细胞癌的可靠方法。