宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中难治性出血临床分析

剖宫产术中大出血是剖宫产手术常见的严重并发症之一，近年来，笔者对剖宫产术中难治性出血患者采用官腔填塞纱条治疗技术，取得满意效果，现将结果报告如下。     

剖宫产术后晚期产后出血46例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法：对1999～2002年46例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：发病原因依次为：子宫切口感染、溃疡，子宫复旧不良，胎盘、蜕膜残留，子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后3周以上者占多数(78．3％)，部分病例(36．9％)在6周以上。结论：剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产褥期内，其主要病因是子宫切口感染、溃疡。对病因的诊断、防治值得重视。     

剖宫产术后早期产后出血相关因素分析

目的　探讨剖宫产早期产后出血的原因和影响出血量的因素。方法　对 1997～ 2 0 0 1年 5 5 6例剖宫产早期产后出血病例进行回顾性分析。结果　①主要原因有子宫收缩乏力 (4 5 9% )、胎盘粘连 (30 8% )、子宫裂伤(18 7% ) ;②出血量 <10 0 0mL占 5 7 4 % ,出血量在 10 0 0～ 2 0 0 0mL之间占 2 9 9% ,出血量 >2 0 0 0mL占 12 8% ;③常规止血方法的成功率为 92 7%、子宫腔纱条填塞为 1 3%、盆腔血管结扎为 3 1%、子宫切除术为 4 0 %。结论　针对出血主要原因 :应选择快速、有效的止血方法 ,应加强胎盘植入的术前预测 ,以减少剖宫产术后出血的发生率。     

剖宫产术后晚期产后出血12例临床分析

近年来,随着剖宫产率的不断升高,晚期产后出血的发生率明显增加,给产妇带来了痛苦,甚至危及生命.作者对我院收治的12例剖宫产术后晚期产后出血病例的出血原因及防治进行回顾性分析,现报道如下.     

剖宫产术中大出血子宫下段纱条填塞15例临床报告

术中大出血为剖宫产术常见的并发症，为治疗顽固性出血有时迫不得已行子宫切除术，给患者事业来身心伤害。我院近10后来采用子宫下段纱条填塞法治疗剖宫产术中顽固性子宫下段出血，效果满意，现报告如下     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

晚期产后出血是剖宫产术后严重的并发症之一，如不及时诊治可危及产妇生命。近年来，随着剖宫产率的不断上升，剖宫产术后晚期产后出血也有所增加，本文对我院1998～2004年收治的剖宫产术后产后出血病例资料分析报告如下。     

B-lynch外科缝扎术治疗剖宫产术中大出血18例临床分析

产后出血是产科严重的并发症。特别是剖宫产术中因宫缩乏力引起的大出血，严重者可导致产妇死亡。为挽救产妇生命而采取子宫切除术，给产妇精神、身体及家人都造成极大伤害。我院自2004年10月～2007年10月应用B-lynch外科缝合术，控制剖宫产术中大出血18例，均取得满意效果．现报告如下。     

剖宫产术中胎盘粘连及植入的治疗体会

胎盘粘连或植入是产科严重并发症，是导致产科出血的主要原因之一。近年来胎盘粘连和植入的发生率呈逐年上升趋势。我院剖宫产术中针对胎盘粘连及植入，采取钳刮、缝扎、纱布压迫、官腔纱条填塞等方法，不仅能有效地减少出血，而且尽可能地避免了切除子宫。术后予以药物辅助治疗，预后良好。     

宫腔填纱治疗剖宫产难治性大出血25例临床分析

产后出血是导致我国孕产妇死亡原因的首位。剖宫产术中出血是常见的并发症,处理不当可发生严重后果甚至危及产妇生命;常见原因有子宫收缩乏力、胎盘粘连、胎盘植入等。多数经子宫按摩、应用宫缩剂后好转,但难治性出血经以上治疗后无效时,目前临床通常采用宫腔填纱术、子宫动脉结扎术、B—Lynch缝合术、子宫动脉栓塞术等措施治疗。其中宫腔填纱术效果显著、操作简便易行,     

再次剖宫产术中出血的临床分析

目的　探讨再次剖宫产术中出血的发生原因和预防措施。方法　对 1997～ 2 0 0 2年 2 84 1例再次剖宫产(RS组 )和 5 6 82例首次剖宫产 (CS组 )病例导致术中出血原因进行分析。结果　RS组的平均出血量、术中出血发生率 ,显著高于CS组 (P <0 0 5 ) ;导致再次剖宫产术中出血的原因依次为胎盘因素、子宫切口的撕裂、宫缩乏力、子宫破裂 ;两次剖宫产相距时间 <2年、首次剖宫产有腹腔粘连和古典式剖宫产者 ,术中出血发生率显著升高。结论　首次剖宫产子宫切口愈合情况、切口位置的选择和胎盘附着的部位 ,对再次剖宫产术中出血起决定性作用。     

宫腔纱条填塞法治疗剖宫产术中出血31例疗效观察

目的:探讨不同原因导致新式剖宫产术中难以控制出血情况,并观察应用宫腔纱条填塞止血的临床效果。方法:在新式宫产术中患者的出血量>400ml或者估计>500ml,当运用宫缩剂、手法按摩子宫以及肠线"8"字缝合出血点无效时,采用宫腔纱条填塞法止血31例。根据出血原因将这31例中分为两组,即前置胎盘组19例,宫缩乏力组12例,观察两组止血效果,并进行t检验或检验。结果:31例中的29例止血效果均满意,有效率93.54%;其中前置胎盘组有效率100%,保留子宫;宫缩乏力组有效率83.33%,2例切除子宫。结论:宫腔纱条填塞法是治疗剖宫产术中难以控制出血疗效确切的方法之一,以前置胎盘术中大出血的止血效果最为明显,宫缩乏力出血次之。     

剖宫产术后阴道大出血5例临床分析

剖宫产术作为一种解决难产及解除母婴危险状态的方法，在各级医院已相当普及。我院自1999年1月起开展改良式下段横切口剖宫产手术，预后都非常令人满意，但也出现5例术后阴道大出血，经及时妥善处理后痊愈。为此，我们将病例的病因及观察处理情况进行总结分析，仅供同道参考。     

剖宫产术后子宫切口假性动脉瘤形成致晚期产后出血2例

1病例介绍 例1，患者，26岁，孕2产0，因剖宫产术后100天、阴道大出血3次，于2006年8月7日急诊入院。人院前3个月因“孕足月，要求手术终止妊娠”在当地医院行子宫下段剖宫产术。术后5天及1个月余阴道分别大出血2次，第1次行清宫术，第2次给予抗炎止血治疗好转。术后100天于3h前阴道再次大量出血，量约800ml，急来我院，以“晚期产后出血”收住入院。     

应用B—lynch缝合术处理剖宫产术时出血56例临床分析

剖宫产术是产科最常见的手术．是解决难产与产科并发症的主要手段。国内报道剖宫产后子宫切除率为0．45％～0．61％。切除子宫使年轻妇女丧失生育功能，给产妇身心带来严重创伤。因此。迅速采取有效的措施控制出血是广大医务工作者面临的问题。我院自2002年以来采用捆绑式（B—lynch）缝合术救治56例剖宫产术时大出血患者，避免了子宫切除，现报道如下。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠5例临床分析

胚胎种植于剖宫产子宫瘢痕处是一种少见而危险的情况。国内外文献仅见个例报道。本院近期共收治5例患者，现分析报道如下。     

子宫腔纱条填塞术在控制剖宫产出血中的应用

子宫腔纱条填塞术在控制剖宫产出血中的应用胡娅莉周重宛金溶溶罗月娥李文玉产后出血是剖宫产最常见的并发症。我科自１９８９年始应用宫腔纱条填塞控制剖宫产术中严重子宫出血，取得满意效果，报告如下。一、临床资料１．一般情况：１９８９年１月～１９９６年１２月本院...     

剖宫产术中、术后感染的防治

随着麻醉学、手术技巧等相关技术的不断提高，剖宫产术已成为解决难产、快速结束产程、挽救产妇和胎儿生命的有效措施和常规手术。然而剖宫产术毕竟是一种创伤性手术，术中术后感染是剖宫产术后最常见的并发症之一。文献报道剖宫产术后感染率为8％～27％，而阴道产仅为2％～3％。剖宫产术后感染率是阴道分娩的5～10倍。     

宫腔塞纱阻止产后出血12例临床分析

目的探讨宫腔塞纱阻止产后出血治疗的可行性与安全性。方法2000年10月～2004年12个月自然分娩后宫缩乏力产后出血宫腔塞纱条3例，剖宫产术中宫缩乏力及前置胎盘、胎盘植入大出血宫腔塞纱条9例。结果宫腔塞纱阻止出血全部成功，产后月经2～12个月均恢复正常。结论宫腔塞纱阻止产后出血是可行且安全的。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中止血困难13例分析

1　临床资料1.1　一般资料　我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 12月住院分娩 4 6 31例 ,其中剖宫产 2 130例 ,13例剖宫产术中止血困难采用纱条填塞宫腔止血。年龄 18～ 35岁 ,孕周 35～ 4 1周 ,初产妇 10例 ,经产妇 3例 ,有流产或人流史 11例。1.2　术中出血原因及出血量　 13例中前置胎盘 6例 ,胎盘早剥 1例 ,胎盘粘连 4例 ,子宫收缩乏力 2例。子宫体部出血 5例 ,下段出血 8例。出血量用称重法计算 ,<5 0 0mL 2例 ,5 0 0～ 10 0 0mL 6例 ,>10 0 0mL 5例 ,最多达 15 0 0mL。1.3　宫腔填塞纱条指征　剖宫产术中胎盘胎膜娩出以后子宫收缩乏力或…     

剖宫产产后出血治疗中子宫压迫缝合术的临床效果研究

目的 分析剖宫产产后出血产妇使用子宫压迫缝合术治疗的临床效果。方法 选取100例剖宫产产后出血产妇,根据随机抽样法将产妇分为对照组与研究组,每组50例。对照组使用常规止血,研究组使用子宫压迫缝合术止血。比较两组产妇的治疗效果、并发症发生情况及临床指标。结果 研究组治疗总有效率96.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术中出血量少于对照组,止血时间、恶露干净时间、子宫恢复正常时间、月经恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 剖宫产产后出血产妇应用子宫压迫缝合术进行治疗,可以减少产妇术中出血量,缩短止血时间,促进产妇子宫、月经恢复正常,值得临床推广。