柯萨奇病毒抗体检测在病毒性心肌炎诊断中的价值

柯萨奇病毒有较强的嗜心肌性，其中尤以柯萨奇B组病毒（CBV）侵袭力最强，为临床上病毒性心肌炎（VMC）最常见的致病病毒。由于同属的病毒型别众多，所致疾病复杂，实验室检查对明确诊断至关重要。常见的病毒分离及中和试验的结果虽然准确可靠，但一般实验室难以进行。我们采用了ELISA法检测CBVIgM、lgG，经临床试用证明该法快速，简便，特异性及稳定性均满意，适应于一般实验室开展，现报道如下。l材料与方法1．l检查对象1．1．IVMC组83例，均为我院门诊及住院病人，VMC的诊断符合1995年全国心肌炎、心肌病专题研讨会组委会制定…     

间接ELISA检测柯萨奇B组病毒抗体方法的建立与应用

间接ＥＬＩＳＡ检测柯萨奇Ｂ组病毒抗体方法的建立与应用广州市儿童医院病毒室（５１０１２０）谢集明，谢健屏，万根平，常汝虚柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＢＶ）是常见肠道病毒，分６个血清型，ＣＢＶ在人群中广泛传播，常引起心肌炎等疾病，病毒分离是重要诊断方法，但技术复杂...     

人巨细胞病毒性心肌炎与柯萨奇病毒性心肌炎的对比研究

【目的】探讨人巨细胞病毒性心肌炎的临床特点。【方法】对 2 9例人巨细胞病毒性心肌炎与 5 2例柯萨奇病毒性心肌炎在发病年龄、心电图、心肌酶谱、心功能等方面临床对比。【结果】人巨细胞病毒性心肌炎以小婴儿居多 ,经统计学处理 ,差异有显著性 ,学龄前期发病例数接近。人巨细胞病毒性心肌炎患儿血清心肌酶CK MB、CTnT明显高于柯萨奇病毒性心肌炎 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 )。心电图变化人巨细胞病毒性心肌炎以传导阻滞为主 ,与柯萨奇病毒性心肌炎比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,在ST T及早搏方面差异无显著性 (P >0 .0 5 )。在心功能方面 ,人巨细胞病毒性心肌炎心室收缩功能、左室射血分数 (LVEF)、左室短轴缩短率 (LVFS)、心脏指数 (CI)与柯萨奇病毒性心肌炎比较差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,心室舒张功能 (E/A)无明显差异。【结论】人巨细胞病毒性心肌炎对心肌的损害程度重于柯萨奇病毒性心肌炎。     

柯萨奇病毒中和抗体对病毒性心肌炎的诊断价值探讨

病毒性心肌炎是目前心血管疾病中的一种常见病,它可由各种病毒引起,其中柯萨奇病毒(Coxsackie Virus B,CBV)约占半数以上。作者通过62例病毒性心肌炎患者和42例对照组血清中柯萨奇病毒中和抗体(CBV-IgM)定性测定分析,对CBV-IgM在病毒性心肌炎的诊断价值进行探讨。     

柯萨奇B组病毒IgM,IgA抗体测定及临床应用

柯萨奇Ｂ组病毒ＩｇＭ、ＩｇＡ抗体测定及临床应用南京军区南京总医院微生物科（２１０００２）熊华，李芳秋，胡进军，杨毓华，李保生柯萨苛Ｂ组病毒（ＣＢＶ）能侵犯人体多种器官，引起广泛的临床症状，如发热、肺炎、上感、儿童及成人心肌炎、无菌性脑炎等［１］，对人...     

心内科护士柯萨奇病毒感染情况及预防措施

目的探讨心内科护士柯萨奇病毒感染率及病毒性心肌炎发病率与普通人群的差异.方法应用酶联免疫吸附方法对30例心内科护士及30例献血员进行抗柯萨奇病毒B组的IgG抗体(CoxB-IgG)检测,并比较两组人群中病毒性心肌炎发病率的差别.结果护士组CoxB-IgG检出率明显高于对照组(P<0.05),但两组间病毒性心肌炎发病率并无显著性差异(P>0.05).结论心内科护士柯萨奇病毒感染率明显高于普通人群,且多为隐性感染,病毒性心肌炎发病率与普通人群无明显差异,但要提高自身健康的保护意识,防止病毒性心肌炎的发生.     

柯萨奇病毒对细胞凋亡影响的研究进展

柯萨奇病毒引起的多种疾病与其对宿主细胞凋亡的影响有关，其作用机制主要包括ERK途径、caspase途径、PKB激酶途径、JNK激酶途径、线粒体与凋亡信号的调控及Ca^2＋依赖途径等。本文就最新的柯萨奇病毒分子参与细胞凋亡调控的研究进展加以综述，以飨读者。     

参麦、黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎30例观察

病毒性心肌炎（viral myocarditis）是儿童后天性心脏病的主要病因．是引起儿童心律失常、充血性心力衰竭以及猝死的重要原因。病毒性心肌炎是指嗜心肌病毒感染引起的，以心肌非特异性间质炎症为主要病变的心肌炎。临床上多由柯萨奇病毒和埃可病毒引起．发病机制复杂．目前尚不完全明确，一般认为与病毒直接作用于心肌和免疫反应有关，由于发病机制复杂，至今治疗仍尚无特效方法。我院用参麦注射液加黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎．取得了满意效果．现报告如下     

柯萨奇病毒肺炎患儿血浆肿瘤坏死因子测定的意义

柯萨奇病毒为一种肠道病毒，属RNA病毒，虽其属肠道病毒，但可在呼吸道复制传播，引起小儿肺炎。本研究通过检测柯萨奇病毒肺炎患儿血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)水平，以探索其在判断柯萨奇病毒肺炎患儿的病情严重程度和指导治疗方面的意义。对象和方法１.研究对象住院患儿50例,男26例，女24例。年龄为3月龄～5岁，病程3～10d，经临床和X线胸片诊断为病毒性肺炎。入院当天进行酶联免疫法检测柯萨奇病毒IgM,确诊为柯萨奇病毒感染。对照组系４０名近期无呼吸道和胃肠道感染的健康体检儿童（X线胸片正常、大便常规正常），年龄4个月～5岁。 2…     

病毒性肝炎患者中柯萨奇B组病毒的感染情况

目的：了解柯萨奇B组病毒（coxackie virus B,CVB)在病毒性肝炎中的感染情况。方法：用免疫酶法对203例各型肝炎组进行CVB1至6型免疫球蛋白G（IgG)检测，并与105例病毒性心肌炎组及正常对照组进行分析。结果：肝炎组阳性率（39．9％）高于正常对照组（13．4％），P＜0．005，而低于心肌炎组（53．3％），P＜0．025，B1－6型都有一定的检出率，且以各型交叉感染为主。结论：病毒性肝炎患者对CVB各型普遍易感，其致病性应引起重视与探讨。     

300例孕妇与新生儿柯萨奇病毒感染分析

对３００例孕妇静脉血及新生儿脐静脉血进行测定，结果母血柯萨奇病毒感染阳性６０例，其中际期有感染症状者２００例，感染率为２０．００％；孕期正常者１００例，感染率为２０．００％。脐血中无一例出现感染。提示柯萨奇病毒不通过胎盘传播。     

病毒性心肌炎血清柯萨奇B组病毒特异性IgM及RNA检测的临床意义

目的：探讨由柯萨奇Ｂ组病毒所致病毒性心肌炎的病原学诊断价值。方法：应用酶联免疫吸附试验及聚合酶链反应对４６例病毒性心肌炎患者血清柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＢＶ）特异性ＩｇＭ和ＲＮＡ进行检测。结果：心肌炎组ＣＢＶ－ＩｇＭ检出率为６０．９０％，ＣＢＶ－ＲＮＡ为４３．５％，非心肌炎组分别为２０％和１２％，两组有非常显著的差异。表明ＣＢＶ是病毒性肌炎的主要病原。心肌炎组２周内检测ＣＢＶ－ＩｇＭ和ＣＢＶ－ＲＮＡ的阳性率分别为７８．６％和８５．７％，２～６周分别为４５．２％和２２．６％，其阳性检出率与病程呈负相关。结论：早期检测对于心肌炎的早期诊断及病因学研究具有指导意义     

儿童病毒性心肌炎护理体会

病毒性心肌炎是病毒(主要是柯萨奇病毒)侵犯心脏所致的以心肌炎性病变为主要表现的疾病，有的可伴有心包炎、心内膜炎症，如心力衰竭、心脏扩大、心律失常等临床表现。我院自1998年6月～2003年6月共收治病毒性心肌炎患儿37例，经精心治疗与护理，均康复出院，现将护理体会介绍如下。     

病毒性心肌炎血清柯萨奇B组病毒特异性IgM及RNA检测的临床意义

目的：探讨由柯萨奇B组病毒所致病毒性心肌炎的病原学诊断价值。方法：应用酶联免疫吸附试验及聚合酶链反应对46例病毒性心肌炎患血清柯萨奇B组病毒(CBV)特异性IgM和RNA进行检测。结果：心肌炎组CBV-IgM检出率为60.90％，CBV-RNA为43.5％．非心肌炎组分别为20％和12％．两组有非常显的差异。表明CBV是病毒性肌炎的主要病原。心肌炎组2周内检测CBV-IgM和CBV-RNA的阳性事分别为78.6％和85.7％，2～6周分别为45.2％和22.6％．其阳性检出率与病程呈负相关。结论：早期检测对于心肌炎的早期诊断及病因学研究具有指导意义。     

病毒性心肌炎患儿的护理

病毒性心肌炎（VM）是由各种病毒侵犯心肌所致的炎性过程，其中以柯萨奇病毒、乙肝病毒、丙肝病毒较为常见，严重的危害了青少年的健康。由于其临床表现缺乏特异性，有时常易被患儿及家长所忽视，目前治疗上尚无特效药物。为探索小儿病毒性心肌炎新的治疗方法，2007年1月-2009年6我科共收治了61例病毒性心肌炎患儿，我们在常规治疗的基础上，加强护理干预，获得了满意效果，现报道如下。     

多因子联合调控致病毒性心肌炎炎症通路研究进展

病毒性心肌炎（viralmyocarditis）是儿科心血管系统常见的疾病之一,近年来在我国的发病率逐渐上升。超过20％的患儿最终发展为扩张型心肌病,心脏移植是惟一的治疗方法。病毒性心肌炎是指嗜心肌病毒感染引起的心肌特异性间质性炎症,最常见的病原是柯萨奇病毒B组（coxsackievirus,CVB）。其发病机制尚未完全阐明,目前认为初期病毒的直接损害作用及继发的自身免疫损伤是该病主要的发病机制。     

300例孕妇与新生儿柯萨奇病毒感染分析

对３００例孕妇静脉血及新生儿脐静脉血进行测定，结果母血柯萨奇病毒感染阳性６０例，其中孕期有感染症状者２００例，感染率为２０．００％；孕期正常者１００例，感染率为２０．００％。脐血中无一例出现感染。提示柯萨奇病毒不通过胎盘传播     

病毒性心肌炎患儿血清肿瘤坏死因子-α及白介素-10水平检测

目的观察柯萨奇病毒感染的心肌炎患儿血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-αTNF-α)及白介素-10(interleukin-10 IL-10)水平,评价柯萨奇病毒感染时机体细胞因子的变化及其在心肌细胞免疫应答中的意义。方法应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay ELISA)检测观察组患儿及正常对照组儿童的血清TNF-α及IL-10水平。结果柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清TNF-α浓度为288.58±256.36 pg/ml,IL-10浓度为28.68±4.72 pg/ml,均显著高于对S照组。结论血清TNF-α及IL-10升高是柯萨奇B组病毒性心肌炎急性期的一个重要指标。     

感冒并发心肌炎治疗浅析

感冒病人,尤其是反复感冒不愈极易诱发病毒性心肌炎。柯萨奇病毒被认为是引起病毒性心肌炎的最常见的病原体,其他如麻疹、流行性腮腺炎、流行性感冒、水痘、预防接种也是引起本病的病因。本文试就感冒诱发心肌炎的原因及治疗进行探讨。1病因1.1病毒侵犯在成人体内每日约有260 L     

心脏基因工程研究对一级康复的干预作用：构建柯萨奇B2病毒毒粒蛋白候选基因疫苗诱导体液免疫的评估

目的：探讨心脏基因工程研究中构建柯萨奇B2病毒毒粒蛋白侯选基因疫苗，并评价其诱导体液免疫的效果：方法：实验于2003—05／12在中国农业科学院国家生物重点实验室哈尔滨兽医研究所生物二室完成。采用反转录聚合酶链反应技术扩增柯萨奇B2病毒的主要中和抗原毒粒蛋白基因，通过分子克隆构建pcDNA3-柯萨奇B2病毒毒粒蛋白基因免疫质粒。选择3周龄BALB／c雄性小鼠30只，随机分成3组，pcDNA3-柯萨奇B2病毒毒粒蛋白组：对小鼠进行pcDNA3-柯萨奇B2病毒毒粒蛋白免疫；空载体对照组对小鼠进行pcDNA3免疫；磷酸盐缓冲液组：对小鼠进行磷酸盐缓冲液免疫，每组10只。每组免疫时间和接种量、接种方法相同。采用酶联免疫吸附法测定pcDNA3．柯萨奇B2病毒毒粒蛋白、pcDNA3、磷酸盐缓冲液免疫小鼠后2，4，6，8周柯萨奇B2病毒特异性抗体免疫球蛋白C水平。结果：①获得pcDNA3-柯萨奇B2病毒毒粒蛋白基因免疫质粒，可在HeLa细胞中表达。②免疫后6，8周pcDNA3-柯萨奇B2病毒毒粒蛋白组柯萨奇B2病毒特异性抗体免疫球蛋白G水平明显高于免疫后4周似4靠0．153&;#177;0．013，0．150&;#177;0．011，0．142&;#177;0．014，P〈0．01，0．05）；免疫后4周pcDNA3-柯萨奇B2病毒毒粒蛋白组柯萨奇B2病毒特异性抗体免疫球蛋白G水平明显高于空载体对照组和磷酸盐缓冲液组（0．120&;#177;0．007，0．119&;#177;0．009．P〈0.011。结论：pcDNA3-柯萨奇B2病毒毒粒蛋白可诱导小鼠产生体液免疫，做为候选基因疫苗，以基因免疫的角度参与心脏基因工程研究．有望为该病毒性心肌炎的发生起到一级预防作用。