结核患者入院初期的疗养指导

为了使结核病患者正确对待疾病,作者制作了结核疗养手册,以进行有计划的个人指导,取得了良好的效果。结核疗养手册以老年患者为主,故插入了许多图,字也加大了。护士于患者入院１ｗ后和２ｗ后分２次进行１对１的,面对面阅读指导。每次进行２０～３０ｍｉｎ。指导后患者提问的内容多数为抗结核药物名称、效果、副作用等,其他是关于出院、饮酒、亲属的保健指导等问题。绝大多数患者对该手册的内容能理解。因此作者认为,除８０岁以上的患者外,１对１的指导效果是好的,理由有２点：①宣传册的文字大小为５ｍｍ,而且多数有插图,老年患…     

入院初期患者跌倒原因分析及对策

目的分析入院初期跌倒患者跌倒的原因并提出对策。方法根据科室上报的跌倒事件报告回顾性分析16例入院1~3d跌倒患者资料。结果年龄70~79岁、男性及无跌倒史的患者在入院初期更易发生跌倒,跌倒发生率随着住院天数增加呈递减趋势。结论患者逞强不服老、性格执拗、高估自身活动能力等心理因素及对健康教育的低依从性,是入院初期患者更易发生跌倒的根本原因。因此,重视对患者心理因素的评估,提升患者防范意识,加强入院初期教育力度,是降低患者跌倒发生率的关键。     

男性精神分裂症患者入院初期健康教育效果评价

目的探讨健康教育对男性精神分裂症患者入院初期的影响。方法将新入院的142例男性精神分裂症患者随机分为两组各71例,均常规应用抗精神病药物治疗,观察组联合系统的健康教育,观察4w。于入院时及干预4w末采用住院护理观察量表及自拟问卷评估患者的基本状况。结果住院护理观察量表测评,入院时两组患者无显著性差异（P〉0．05）,健康教育4w末观察组总积极因素分显著升高,总消极因素分显著下降,病情总估计明显好转,与对照组比较均有极显著性差异（P〈0．01）。遵医服药行为、掌握相关知识、对疾病的认识态度、对护士的满意度等方面的改善率均显著高于对照组（P〈0．01～0．05）。结论对男性精神分裂症患者入院初期实施健康教育,能提高患者服药依从性,加速病情改善,缩短疗程,促进疾病早日康复。     

急性心肌梗死患者入院后的休息指导

目的 为了使急性心肌梗死(AMI)患入院后能得到充分的休眠，以促进疾病的康复及预防严重并发症的发生。方法 回顾总结我院1995年1月～2001年7月686例AML患的休息状况。结果 686例患能理解卧床及适当进行早期活动的意义，并主动配合治疗护理。结论 休息可以减少心肌耗氧量，减轻受损心脏的负担，使AMI患获得真正的身心两方面的休息，对疾病的康复有着重要的意义。     

再入院女性精神分裂症患者家庭护理指导

目的探讨精神分裂症患者再入院原因并提出相应的家庭护理对策。方法收集再入院女姓精神分裂症病例15 1例。采用自制的《再入院精神分裂症患者复发原因调查表》。结果复发原因与停药、减药有关者占68 8% ,与急性负性生活事件有关者占2 3 17%。结论针对复发原因需要给予相应的家庭护理,降低疾病的复发率。     

运用循证护理指导传染科患者的入院宣教

目的结合传染科患者的特点，探讨运用循证护理指导传染科患者的入院宣教，以期达到较运用传统方法更好的效果。方法将240例传染科住院患者随机分为循证组和非循证组，分别采用循证的方法和现行传统的方法进行入院宣教，对两组满意度进行反馈性调查，将调查结果进行分析比较。结果循证组的满意度为96％，非循证组的满意度为88％。两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论循证护理根据传染科患者的疾病和心理特点进行入院宣教，可以达到现行传统的入院宣教所不能达到的满意效果。     

危重烧伤患者入院初期护理工作量及其影响因素的研究

目的 调查并分析危重烧伤患者入院1～5 d的护理工作量及其影响因素,为危重烧伤病房护理人力配备提供理论依据.方法 对2000年1月-2006年3月对在某烧伤中心住院治疗的133例危重烧伤患者入院1-5 d的护理时数进行统计,应用多因素逐步回归分析影响护理工作量的因素.结果 危重烧伤患者入院1-5 d,除第4、5天之间的护理时数分值差异无统计学意义外(P＞0.05),其余各天之间护理时数分值差异均有统计学意义(P＜0.01);烧伤总面积、吸入性损伤严重程度、头面烧伤、手烧伤和浅Ⅱ度烧伤是影响危重烧伤患者人院1～5 d护理时数分值的因素.结论 危重烧伤患者入院1～5 d,以第1天护理工作量最大,其后随入院天数的增加而逐日递减,至第4、5天趋于平稳;其中烧伤总面积大、吸入性损伤程度重、有头面烧伤、手烧伤者护理工作量大,需加大护理人力配备,而浅Ⅱ度烧伤面积大者,护理工作量轻,可相应减少人力.     

危重烧伤患者入院初期护理工作量及其影响因素的研究

目的调查并分析危重烧伤患者入院1～5d的护理工作量及其影响因素，为危重烧伤病房护理人力配备提供理论依据。方法对2000年1月-2006年3月对在某烧伤中心住院治疗的133例危重烧伤患者入院1～5d的护理时数进行统计，应用多因素逐步回归分析影响护理工作量的因素。结果危重烧伤患者入院1～5d，除第4、5天之间的护理时数分值差异无统计学意义外（P〉0．05），其余各天之间护理时数分值差异均有统计学意义（P〈0．01）；烧伤总面积、吸入性损伤严重程度、头面烧伤、手烧伤和浅Ⅱ度烧伤是影响危重烧伤患者入院1～5d护理时数分值的因素。结论危重烧伤患者入院1～5d，以第1天护理工作量最大，其后随入院天数的增加而逐日递减，至第4、5天趋于平稳；其中烧伤总面积大、吸入性损伤程度重、有头面烧伤、手烧伤者护理工作量大，需加大护理人力配备，而浅Ⅱ度烧伤面积大者，护理工作量轻，可相应减少人力。     

脑卒中患者对入院指导信息需求的调查分析

“入院指导”是护士对即将入院的患者进行健康教育的重要内容。我科2002年1月-2003年11月对217例入院患者进行入院指导信息需求进行调查分析。结果表明，患者对能得到护士有针对性的疾病知识宣传有迫切需求。因此，护士应着重根据信息要求的内容进行针对性健康知识宣传，使脑卒中患者能尽快得到康复，减少并发症。     

思维导图在感染科患者入院指导中的应用

目的:探讨思维导图在感染科护理入院指导中的应用效果,为临床护理入院指导提供依据。方法:将首次住院的100例传染病患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规口头宣教形式进行入院指导,观察组采用思维导图进行入院指导,评价指标包括我科入院指导知识问卷得分、患者护理服务满意度评分和心理评估结果。结果:观察组入院指导知识问卷得分和满意度评分明显高于对照组(P0.05)。观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分较对照组明显下降(P0.05)。结论:采用思维导图对传染病患者进行入院指导,方法简便、实用、有效,尤其适用于老年人、儿童以及文化水平较低的人群;能提高患者入院指导知晓率,改善患者负性心理反应,提高患者满意度。     

16例爆炸伤病人入院初期的急救护理

通过对１６例爆炸伤病人入院初期的急救护理，作者认为严重创伤的最终恢复主要取决于早期有效地急救，对突发性事件致大批创伤病人入院后的救护，接诊护士要立即配合医生就地抢救危及生命的首要伤情，积极处理活动性出血，维持有效的呼吸、循环功能。同时，做到确诊快、处置快和疏散分流快，尽量缩短伤后治疗时间是挽救病人生命，提高救护质量的关键。     

入院高血糖对脑卒中患者溶栓治疗的影响

目的研究入院高血糖对脑卒中患者溶栓治疗的近期和长期效应。方法根据临床及影像学检查确诊的缺血性脑卒中患者216例,按有无高血糖(HG)分成两组,均接受静脉注射组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),比较两组患者的预后和改善率。结果 32.4%的脑卒中患者存在入院HG(血糖≥144mg/dL),HG组3个月死亡率较高及预后较差,但两组间溶栓治疗的改善率相似。结论入院HG与急性脑卒中患者溶栓治疗后神经功能恢复较差相关,且对溶栓治疗无临床反应。     

从乙肝患者再入院谈出院指导

出院指导是健康教育的重要内容,它涉及到生理、病理、药理、预防、保健、饮食等多方面知识,对帮助患者认识和预防疾病,促进疾病恢复健康起到一定的作用。随着社会的发展和护理模式的转变,健康教育越来越受到重视。但在临床护理中,出院指导还没有真正落到实处,不少患者的再入院原因与出院后生活饮食起居及服药无规律有关。笔者对39例2次以上再入院的乙型肝炎病例进行了调查分析。1材料与方法选择本院传染科自1996年8月至1998年8月出院患者中,2次以上再入院的乙型肝炎患者存档病历28份。选择现住院患者中,2次以上再入院乙型肝炎患者11…     

院外护理指导对心力衰竭患者心功能及再次入院率的影响

[目的]探讨院外护理指导对心力衰竭患者心功能及再次入院率的影响.[方法]出院心力衰竭患者135例分为对照组(72例)和实验组(63例),对照组在出院时予常规出院指导,观察组在出院后通过卡片、交流与沟通、电话随访等方法,指导患者合理饮食、合理休息、避免诱因、心理护理、基础护理、自我监测.比较两组间左室射血分数(EF)和再次住院率.[结果]现察组较对照组射血分数增加,再次住院率降低(P<0.05).[结论]院外护理指导能帮助心力衰竭患者了解心力衰竭自我护理的相关知识,改善心功能,降低再次住院率,提高生活质量.     

肝硬化上消化道出血患者反复入院治疗的真实感受

目的了解肝硬化上消化道出血患者的反复入院体验,分析其影响因素。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对某三级甲等传染病医院9例有反复入院治疗经历的肝硬化上消化道出血患者进行访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析、归纳、提炼。结果通过对资料的分析、归纳、提炼,得出以下5个主题:疾病反复发作是导致患者反复入院的主要原因,其他还包括:对疾病的认知存在不足,疾病的管理压力大,需要强大的社会支持系统,反复住院造成心理压力加大。结论医护人员应加强对肝硬化上消化道出血患者的健康宣教及院外生活方式的干预,给予有针对性的心理护理,提高患者对疾病的认知程度和自我管理能力,减轻患者的疾病管理压力,从而减少患者的再入院率。     

初次入院精神分裂症患者的护理

目的掌握初次入院精神分裂症患者的特点,寻求良好的护理对策.方法对2003年1月～2003年3月初次入院的211例精神分裂症患者的临床资料进行分析,总结护理工作中的经验教训.结果211例患者中有17人为强制入院;初次入院患者症状表现多样,对环境易有陌生感,常出现自伤和攻击行为.结论充分掌握患者及家属(陪护)人员情况,有利于精神科护士开展临床护理工作,确保治疗的有效性以及工作人员的安全.     

脊柱结核手术后的康复训练指导

采用一期手术治疗胸、腰椎脊柱结核57例,通过早期提供脊柱坚强内固定,增强脊柱的稳定性,配合积极的围手术期护理和术后康复训练,结果54例获随访患者均无复发,胸背部疼痛消失,后凸矫正度数满意。     

新患者入院介绍体会

优质护理服务的理念是指导护士完成护理工作，实现护理目标，取得成功的关键所在。入院介绍是优质服务的开端。对新患者进行入院介绍，可使患者在感知上形成一个较具体的印象，为今后的角色适应及心理护理奠定基础。体会如下。