有限切开加外固定支架治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折

目的探索开放性粉碎性桡骨远端骨折的治疗方法。方法通过有限切开复位克氏针（或骨片钉）固定加外固定支架牵开复位固定治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折26例。结果经随访6～26个月,平均11.2个月,未发现正中神经损伤等并发症,手握力恢复,骨折全部愈合,伤口无感染发生,无骨折畸形愈合。1例软组织挫伤严重者腕关节功能恢复欠佳。功能评定根据Dinst等标准：优15例,良8例,可2例,差1例,优良率92.3%。结论有限切开复位克氏针固定加外固定支架牵开复位固定是一种理想的治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折的方法,可在临床推广应用。     

外支架结合有限内固定治疗复杂桡骨远端骨折

目的探讨有限切开复位内固定给合外固定器治疗FernandezⅢ、Ⅳ、Ⅴ型复杂桡骨远端骨折的疗效.方法桡骨远端骨折23例,采用Fernandez分型Ⅲ型13例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例,应用外支架结合有限固定进行治疗.结果平均随访12个月,按Dienst功能评估标准评分优良率为91%.结论外支架结合有限固定进行治疗治疗复杂桡骨远端骨折疗效确切,对腕关节创伤小,可有效恢复患肢正常力线及腕关节的稳定性,有利于早期进行功能锻炼,有助于骨折的愈合及伤肢功能的恢复.     

两种固定方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效评价

目的 比较外固定支架与T型钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2005年3月至2009年3月经手术治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者123例,外固定支架组47例,T型钢板内固定组76例,比较两种手术治疗的临床疗效.结果 123例患者均获随访,随访时间17～42个月,平均24个月.外固定支架组出现4例钉道感染,6例固定失败;T型钢板内固定组有1例延迟愈合,1例发生螺钉松动.两组功能评估比较差异无统计学意义,影像学评估内固定组优于外固定支架组,并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折固定可靠、并发症少,是一种安全有效的方式.     

外固定支架结合有限内固定治疗老年桡骨远端骨折疗效观察

目的分析外固定支架+有限内固定对老年桡骨远端骨折的治疗效果。方法随机双盲法将100例老年桡骨远端骨折患者分为两组,各50例。对照组采取切开复位内固定治疗,观察组则行外固定支架结合有限内固定治疗,术后平均随访6个月,比较两组疗效。结果观察组平均手术时间及住院时间明显短于对照组(P<0.001)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月桡骨远端掌倾角、尺偏角分别为(8.7±2.6)°、(16.2±6.7)°,优于对照组的(6.5±2.8)°、(12.7±4.4)°(P<0.05)。观察组术后6个月腕关节功能恢复优良率90.0%,显著高于对照组的68.0%(P<0.05)。结论外固定支架+有限内固定治疗老年桡骨远端骨折近期疗效明显,能促进腕关节功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

外固定支架与切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的观察并探究对桡骨远端骨折患者分别进行外固定支架与切开复位内固定治疗具有的临床疗效。方法选取我院2013年8月-2014年8月收治的52例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按Melone标准对其骨折进行分型:10例为Ⅱ型,15例为Ⅲ型,16例为Ⅳ型,11例为Ⅴ型。其中31例(4例Ⅲ型,16例Ⅳ型,11例Ⅴ型)接受外固定支架治疗,21例(10例Ⅱ型,11例Ⅲ型)接受切开复位内固定治疗。对两组患者的治疗效果进行统计与比较。结果外固定支架组患者存在疼痛及关节功能受限的现象;切开复位内固定组患者也存在酸沉、疼痛的现象。采用Jakim标准进行评分,外固定组得分为81.9分,内固定组得分为92.7分。结论对于骨折分型为Ⅳ型与Ⅴ型的桡骨远端骨折患者,采用外固定支架手术治疗可起到较为显著的疗效,其他分型的骨折患者,采用切开复位内固定治疗具有更为明显的优势。     

单侧外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折

目的：研究单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉粹骨折的疗效。方法：自1998年10月～2006年8月，采用单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端FernandezⅡ～Ⅳ型骨折37例，其中男16例，女21例，平均年龄41．6岁。开放性骨折为5例，闭合性骨折为32例。按AAOS（Fernandez）根据损伤机制分类，其中Ⅱ型11例，Ⅲ型21例，Ⅳ型5例。结果：经4～15个月（平均为8．7个月）的术后随访，所有病例骨折均愈合，骨折愈合时间平均为7．5周，1例为延迟愈合。根据Dienst标准作功能评定，优24例，良8例，可3例，差2例。结论：单侧外固定支架结合克氏针固定是临床治疗桡骨远端粉粹骨折的首选方法。     

单臂外固定支架配合夹板治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨早期单臂外固定支架,后期夹板固定治疗成人桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对32例桡骨远端粉碎性骨折患者采用闭合复位单臂外固定架固定,必要时结合有限内固定,4周后拆除支架,改为夹板固定2周。结果:32例患者桡骨远端骨折全部愈合,平均愈合时间6周。按Dienst功能评分标准,优25例,良5例,可2例。结论:成人桡骨远端粉碎性骨折,属不稳定性骨折,无论是否属开放性骨折,采用早期单臂外固定支架配,后期夹板固定进行治疗具有良好的疗效,方法简单宜行,值得进一步推广应用。     

动力型外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折68例

目的：观察动力型外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：以外固定支架撑开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折68例,其中粉粹型骨折66例,横断2例,按AO分型：C1型26例,C2型36例,C3型6例。开放性3例,闭合性65例。结果：经3月-1年随访,X片显示骨折全部愈合,腕关节功能按D ienst功能评分标准评定,优47例,良12例,可10例,差2例,优良率88.2%。结论：动力型外固定支架克氏针治疗桡骨远端骨折,复位满意、固定可靠、功能恢复佳。     

外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

为探讨外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效,分析2003年9月-2007年12月采用外固定支架固定或结合有限内固定治疗28例患者资料,按AO分型:A3型9例,C2型14例,C3型5例.随访时间4个月-2年,平均11个月.骨折均在3个月内愈合,无针道感染、桡骨短缩和骨不连发生.按照Dienst功能评估标准.优11例,良14例,可2例,优良率92.59%.显示外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效较佳.     

外固定支架联合使用有限切开复位内固定治疗Ⅱ-Ⅲpilon骨折

目的:探讨外固定支架联合使用有限切开内固定治疗Ⅱ-Ⅲ型pilon骨折的临床疗效.方法:2000年5月至2006年11月采用此法治疗Ⅱ-Ⅲ型pilon骨折17例,男11例,女6例;年龄20～54岁,平均36.5岁.根据Rueeli、ALLgower分类,Ⅱ型3例,Ⅲ型14例.结果:所有病例均获随访6～24个月,平均11个月.骨折全部临床愈合,临床疗效参照Hefet评分标准,优14例,良3例.结论:外固定支架联合有限切开内固定治疗Ⅱ-Ⅲ型pilon骨折是一种较好的方法,其操作简单,固定可靠,疗效满意.     

外固定支架结合有限切开克氏针固定治疗桡骨远端骨折23例

2001年9月—2009年9月笔者采用外固定支架结合有限切开克氏针固定治疗桡骨远端关节内骨折23例,取得满意的疗效,现报道如下。     

老年桡骨远端骨折采用外固定支架结合有限内固定治疗效果观察

目的 探讨老年桡骨远端骨折采用外固定支架结合有限内固定的治疗效果.方法 选取2015年5月—2016年11月在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者72例,知情同意后随机分为研究组和对照组,每组36例.对照组施行切开复位内固定治疗,研究组施行外固定支架结合有限内固定治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 研究组患者治疗3个月后以及治疗6个月后掌倾角和尺偏角明显比对照组恢复快,对比差异显著(P<0.05).研究组患者的腕关节功能恢复率明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 外固定支架结合有限内固定治疗老年桡骨远端骨折疗效显著,能明显促进腕关节功能复位,患者预后较好,值得推广.     

外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的:探讨单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析。方法:自2007年12月-2011年12月采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折23例。患者仰卧,臂丛麻醉生效后,在C型臂透视机帮助下完成骨折初步复位,然后安装外固定支架再复位。结果:术后均获得随访,随访6～16个月,平均8个月。术后5～10周去除外固定支架,平均7周。关节功能根据Dienst功能评估标准进行评定:优16例、良5例、可2例,优良率达到91.3%。结论:外固定支架可较好地维持桡骨远端骨折的稳定,其操作简单、固定可靠、疗效满意,是治疗桡骨远端骨折较好的方法之一。     

外固定支架与钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定型骨折的临床研究

目的 探讨比较外固定支架与钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效和安全性.方法 将我院骨科收治的桡骨远端不稳定型骨折164例患者随机分为外固定支架组和钢板内固定组,分别采用闭合复位外固定支架进行固定和切开复位钢板内固定治疗进行固定,比较两组的Gartland-Werley临床功能评分、骨折复位情况和不良反应的发生情况.结果 钢板内固定组的优级比例为58.4%,显著高于外固定支架组的优级比例43.9%（P＜0.05）,相比于外固定支架组,钢板内固定组的复位情况较好,掌倾角和尺偏角的减少以及桡骨短缩均较少（P＜0.05）,两组的不良反应发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 钢板内固定可以恢复关节面的平整,实现骨折处的良好对位,对恢复掌倾角和尺偏角效果较好,对预防桡骨短缩、恢复腕关节功能具有良好的临床疗效,患者术后生活工作能力显著增强,临床疗效优,患者和家属的满意度高,值得临床进一步推广使用.     

有限切开复位内固定治疗桡骨远端复杂关节内骨折的疗效分析

目的：探讨有限切开复位内固定治疗桡骨远端复杂关节内骨折的临床效果。方法：对20例患者先安装外固定架,手法整复腕关节后锁紧外固定架,然后采用有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端复杂关节内骨折。随访1～3年。结果：20例患者腕关节功能均恢复,其中,优15例,良4例,可1例,骨折均达到临床愈合。结论：有限切开复位内固定是治疗桡骨远端复杂关节内骨折的理想方法。     

外固定支架与内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效比较

目的比较外固定支架与内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选择2012年8月至2014年3月于武汉科技大学附属汉阳医院就诊的临床诊断为桡骨远端骨折的患者86例,采用随机数字表法分为外固定支架治疗组和内固定治疗组,各43例。外固定支架治疗组采用外固定支架进行治疗,内固定治疗组采用内固定进行治疗,对两种手术方式临床愈合时间及临床疗效进行比较,所有患者术后3个月进行随访,比较两组患者腕关节活动度情况。结果内固定治疗组腕关节背伸、旋后、桡偏及尺偏的角度均大于外固定支架治疗组[(41.2±3.9)°比(39.1±3.6)°,(72.5±3.5)°比(69.4±3.1)°,(14.6±2.3)°比(13.4±2.0)°,(26.4±3.1)°比(24.8±3.5)°],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);内固定组的优良率为83.7%(36/43),高于外固定支架治疗组的55.8%(24/43),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效优于外固定支架治疗的效果,腕关节旋后及桡偏的程度大于外固定,且两组的骨折中愈合时间接近。     

外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨外固定支架结合有限固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 2004年5月～2009年2月采用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨40例.结果 术后随诊3～24个月,依据Dienst功能评估标准进行评分,优23例,良5例,可4例,优良率87.5%,无严重并发症.结论 外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有良好的固定作用,操作简单,并发症少,疗效满意.     

外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨外固定支架结合有限固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法2004年5月～2009年2月采用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨40例。结果术后随诊3～24个月,依据Dienst功能评估标准进行评分,优23例,良5例,可4例,优良率87.5%,无严重并发症。结论外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有良好的固定作用,操作简单,并发症少,疗效满意。     

外固定支架与钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折

目的:分析并研究外固定支架与钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折的临床效果与安全性。方法:将102例桡骨远端不稳定骨折患者作为临床研究对象,采用随机数字法将其分为两组,对照组采用外固定支架进行治疗,观察组采用钢板内固定进行治疗,对两组的治疗效果和安全性进行比较。结果:观察组总有效率明显高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折,临床效果较好,患者术后生活工作能力显著增强,患者和家属的满意度高,值得临床进一步推广使用。     

外固定结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的　研究桡骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法　采用单边外固定支架加克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折 1 2例。结果　 1 2例骨折均骨性愈合 ,未发生再移位 ,按Jakim评分标准优良率 83 %。结论　该方法可以有效地防止骨折再移位 ,方法简单实用 ,疗效肯定。